Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
VETERINARIA
EXPLORACION CLINICA DEL
SISTEMA NERVIOSO
Cuadro resumen de la organización del sistema nervioso de
los vertebrados.
OBJETIVOS
Examen clínico general
Determinar si hay o no una disfunción neurológica
Localizar el lugar del sistema nervioso que está
afectado
Estimar la magnitud del daño y el pronóstico del
paciente.
FISIOLOGÍA
CEREBRO
CEREBELO
TRONCO ENCEFALICO
MEDULA ESPINAL
Primera parte de la película
Función principal del SN: entender el entorno y
estructurar respuestas acordes y adecuadas para
interrelacionarnos con el mundo, permitiendo
nuestro desarrollo exitoso.
Primera parte de la película
Componentes: SN periférico, SN central y SN
autónomo
Componente celular operativo: la neurona
Estructura y funcionamiento de las neuronas
Transmisión del impulso nervioso sensitivo
Segunda parte de la película
Estímulos sensitivos especiales: olores,
sabores, ondas electromagnéticas…..
Estructura y funcionamiento de las vías de
conducción de los estímulos: médula espinal,
médula oblonga, tallo cerebral, cerebelo y
cerebro
Tercera parte de la película
Respuestas motoras: contracción muscular,
sudoración, desplazamientos,…..
Vías de los arcos reflejos: conexiones
neuronales en la médula espinal que
producen una respuesta sin llegar los
estímulos al cerebro
Sistema nervioso autónomo: homeostasis
Componentes Funcionales del SN
Somáticos sensitivos : estímulos externos y
propioceptivos.
Somáticos motores : músculos voluntarios
Viscerales sensitivos: sensibilidad visceral
general y especial
Motores viscerales: glándulas y músculos
involuntarios
EXPLORACION DEL SISTEMA
NERVIOSO
Examen del psiquis o conciencia
Examen físico manual de cráneo y raquis
Examen de la sensibilidad:
à Cutánea o superficial
à Profunda o muscular
à De los órganos de los sentidos
Motilidad muscular
Examen de Reflejos
Alteraciones de la conciencia
Depresión u obnubilación
à Somnolencia
à Modorra o sopor
à Inconciencia
à Coma
à Síncope
Exaltación o excitación
PUNTOS A EVALUAR
Evaluar el nivel de conciencia.
Examen físico
Examen de la sensibilidad
Motilidad muscular
Reflejos
Evaluar el nivel de conciencia
DEPRESION y/o EXCITACIÓN
OBNUBILACION. Fases previas a cuadros
Respuesta a estímulos son convulsivos
débiles, cortas o ausentes
Somnolencia
Sopor
Inconciencia
Coma
Sincope
Examen físico
Examen del cráneo y columna.
Hidrocefalia,
Lordosis, xifosis, escoliosis.
Opistótono, emprostótono,
pleurostótono, ortótono
Examen de la sensibilidad
Sensibilidad superficial o nocicepcion.
Partes mas sensibles. Especie, edad,
temperamento
Hipoestesia, anestesia, hiperestesia,
parestesia.
Hiperestesia acompañada hiperalgesia.
Lesiones en nervios sensitivos
Examen de la sensibilidad
Sensibilidad profunda o propiocepción.
Actitud y postura
Posición propioceptiva.
Prueba de carretilla.
Hemimarcha, hemiestacion.
Salto.
Vista : amaurosis
Examen de la sensibilidad
Examen de los pares craneales.
Examen de los reflejos.
• BABINSKY
• REFLEJO EXTENSOR
CRUZADO
Motilidad muscular
Parálisis: completa, paraplejías, hemiplejías.
Según su intensidad: semiparálisis o paresia
Según el tono: espásticas o flácidas.
ATAXIA ESPASMOS Y CONVULSIONES
ATAXIA ESTATICA
ATAXIA ESPINAL
SINDROME DE WOBBLER O ATAXIA DEL POTRO
ESPASMO Y CONVULSIONES: Contracción
muscular, involuntaria y transitoria.
Tics o mioclonias.
Trismo. seudotrismo
SINDROMES NERVIOSOS
SINDROME CEREBELOSO: ATAXIA, DISMETRIA,
TEMBLOR EN CABEZA Y EXTREMIDADES
SINDROME VESTIBULAR: CABEZA, NISTAGMO,
PARESIA, CIRCULO, HORNER, PARES
CRANEALES
SINDROME DE HORNER: MIOSIS, PTOSIS,
ENOFTALMO, EPIFORA
SINDROME ESPINAL O MEDULAR
SINDROME ESPINAL ASCENDENTE. SCHIFF‐
SHERRINGTON
“Lo esencial es
invisible a los ojos”.
Antuant Saint, Dex Supery
Pares Craneales
I OLFATORIO Sensorial ‐ olfato Sustancias de olor intenso
II OPTICO Sensorial – visión y Reflejo pupilar
acomodación pupilar
a la luz
III OCULOMOTOR Motor Reflejo pupilar, posición y movs
del ojo
IV TROCLEAR Motor Motilidad y posición ocular‐ Ojo
de muñeca ‐ Nistagmus
V TRIGEMINO Motor y sensitivo Reflejo corneal, parpebral,
sensibilidad de la cara, tono
quijada
VI ABDUCENS Motor Posición del ojo – retracción
ocular
Pares Craneales
VII FACIAL Motor y sensitivo Mov párpados, simetría facial,
producción de lágrimas y
sensibilidad de la lengua
VIII VESTIBULO Sensitivo Audición y equilibrio
COCLEAR
IX GLOSOFARINGEO Motor y sensitivo Ref deglución
X VAGO Motor y sensitivo Reflejo tusígeno y del vómito
XI ESPINAL Motor Posición del cuello
ACCESORIO
XII HIPOGLOSO Motor Mov linguales
A Simmental calf with opisthotonous exhibiting clear evidence of altered mentation
(inappropriate head position) and abnormal posture (abnormal front limb placement).
The calf had not received colostrum and was diagnosed with bacterial meningitis,
based on the presence of a marked neutrophilic pleocytosis and increased protein
concentration in cerebrospinal fluid.
The clinical signs rapidly resolved after treatment with ceftiofur (2 mg/kg,
intramuscularly, every 12 hours).
A Polled Dorset wether exhibiting signs of cerebral disease, manifest as forward
locomotion interrupted by an immoveable object. This clinical sign erroneously has
been called ‘‘head pressing.’’ The wether was cortically blind (nonvisual but normal
pupillary light reflexes) and very depressed. Treatment was instituted with thiamine
hydrochloride (10 mg/kg, intramuscularly, every 6 hours) and the wether made a full
recovery.
A Polled Hereford calf exhibiting signs of cerebral disease, manifest as compulsive
walking confined to a circle inside the pen. Note the straw pattern, indicating
continuous walking. The abnormal neurologic signs resolved completely after
treatment with thiamine hydrochloride (10 mg/kg, intramuscularly, every 6 hours).
A Polled Hereford yearling with cerebellar hypoplasia due to in utero
infection by bovine diarrhea virus. Note the abnormal posture,
characterized by a wide stance in the front limbs.
A Holstein‐Friesian cow
with listeriosis affecting
the left brainstem near the
vestibulocochlear nucleus.
The cow had a head tilt to
the left, head deviation to
the left, and pronounced
extensor thrust from the
right front and hind legs.
The cow responded
completely to intravenous
oxytetracycline treatment
(10 mg/kg, intravenously,
every 12 hours)
A Holstein‐Friesian calf with radial nerve paresis. Note
the inability to extend the front leg and advance the
distal limb, leading to knuckling of the fetlock and
weight bearing on the dorsal surface of the fetlock.