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PROGRAMA DE VIGILANCIA Documento de calidad No.

EPIDEMIOLÓGICO PARA LA Fecha Aprobación: 26/04/2017


PREVENCIÓN DE DESORDENES Fecha Actualización: ---------
MUSCULO ESQUELÉTICOS (PVE – PDME) Revisión # 000 Hoja: 1/10

INTRODUCCIÓN

El siguiente documento tiene como propósito presentar los aspectos del programa de vigilancia
Epidemiológica para la prevención de los desórdenes musculo-esqueléticos que pueden ser producto del
riesgo por carga física, permitiendo comprender la estructura del paso a paso en su implementación.

La característica principal de este tipo de riesgo está relacionada con la frecuencia, la postura y la fuerza,
implícitas dentro de la realización de las tareas, lo cual permite evidenciar si existe o no el riesgo dentro
de la actividad laboral.

Para analizar esta situación es necesario mencionar sus causas, entre ellas están los procesos, los ciclos
de trabajo, el diseño de los puestos de trabajo, el diseño de las herramientas, las políticas administrativas
y la jornada laboral, además de otros aspectos multicausales relacionados directamente con la persona
como lo son el género, edad, Índice de Masa Corporal (IMC), antecedentes de enfermedades, hábitos de
vida saludable, condición física entre otros.

1. OBJETIVO:

Prevenir y/o controlar la aparición de desórdenes musculo-esqueléticos, mediante la identificación de los


riesgos de Carga Física inherentes a los procesos de los centro de trabajo de la empresa CONSUMER
ELECTRONICS GROUP, realizando una intervención temprana, que permita disminuir el impacto del
factor de riesgo mediante la ejecución del Programa de Vigilancia Epidemiológica para la prevención de
desórdenes musculo-esqueléticos.

2. ALCANCE:

Este programa aplica a todos los trabajadores expuestos al riesgo de carga física en los diferentes
centros de trabajo de la empresa CONSUMER ELECTRONICS GROUP, tanto para las personas que
trabajan por vinculación directa como a los temporales o terceros.

El desarrollo de este Programa de Vigilancia Epidemiológica para prevenir desordenes musculo-


esqueléticos, cuenta con el apoyo de un profesional Fisioterapeuta, especialista en Seguridad y Salud en
el Trabajo, Asesor en prevención de ARL

3. RESPONSABILIDAD:

3.1. GERENCIA:

 Apoya la implementación y ejecución del Programa de vigilancia epidemiológica para la prevención


de los desórdenes musculo-esqueléticos.

 Aprueba los alcances, contenidos y presupuestos del Programa de vigilancia epidemiológica para la
prevención de los desórdenes musculo-esqueléticos y gestiona los recursos necesarios para tal fin.

3.2 SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO:


Elaborado por: Katherine Cárdenas Arango, Fisioterapeuta – Especialista SST – LPSST No. 865-16,
Asesor ARL SURA
Revisado por: Hubert Barajas Páez, Coordinador de SST CONSUMER ELECTRONICS GROUP
Aprobado por: - Medico Laboral Fecha de efectividad: 26-04-2017
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 Revisa, actualiza y publica este procedimiento cada dos años.


 Hace seguimiento a la buena marcha del Programa de vigilancia epidemiológica para la prevención
de los desórdenes musculo-esqueléticos a través de la definición y ejecución de los indicadores de
gestión.
 Capacita a los líderes asignados por los procesos para la implementación de este programa.
 Coordina la ejecución de actividades propias del Programa: Exámenes médicos, Inspecciones de
puestos de trabajo, capacitaciones, mejoras a puestos y procesos de trabajo, etc.
 Divulgar este procedimiento en los diferentes centros de trabajo
 Hace el seguimiento a los indicadores de gestión e impacto de las actividades del Programa y a la
ejecución de las acciones correctivas que sean necesarias.

3.3. FACILITADORES Y COORDINADORES DE PRODUCCIÓN:

 Conocer este procedimiento y facilitar su ejecución y cumplimiento.


 Facilitar los medios para la implementación de las acciones acordadas durante los procesos y la
aplicación de las herramientas para la identificación y estimación del riesgo por carga física.
 Liderar la ejecución de este programa en sus procesos.

3.4. TRABAJADORES:

 Participar activamente en las actividades del Programa de vigilancia epidemiológica para la


prevención de los desórdenes musculo-esqueléticos
 Informar y proponer soluciones sobre cualquier condición de riesgo de carga física que observen en
su puesto de trabajo.
 Cumplir las normas y procedimientos de trabajo establecidos por la empresa y utilizar los elementos
de protección personal y herramientas definidas para el oficio.

4. DEFINICIONES:

 CARGA DE TRABAJO: Medida cualitativa y cuantitativa del nivel de actividad (física, fisiológica,
mental) que el trabajador necesita para realizar su trabajo.
 CARGA FÍSICA: Conjunto de requerimientos físicos a los que está sometido el trabajador en su
jornada laboral. (Fundación MAPFRE 1998).
 CARGA FÍSICA DINÁMICA: Indicador de riesgo de carga física, definida por movimientos repetitivos
y sobresfuerzos.
 CARGA FÍSICA ESTÁTICA: Indicador de riesgo de carga física, definida por posturas inadecuadas
de pie, sentado, entre otras (extremas, forzadas, sostenidas, prolongadas o mantenidas).
 CICLO DE TRABAJO: Conjunto de operaciones que se suceden en un orden determinado en un
trabajo que se repite. El Tiempo del ciclo básico fundamental es 30 segundos (regla de los 30
segundos). Cuando no hay ciclo definido y segmento consistentemente comprometido: Movimiento
concentrado en el 50% de la jornada laboral.
 CONDICIÓN FÍSICA: Capacidades físicas representadas en la fuerza, resistencia, coordinación,
flexibilidad y velocidad.
 CONTROL DE CAMBIOS: Evitar las condiciones ergonómicamente desfavorables en los nuevos
proyectos o en procesos, que se cumpla de forma sostenida en el tiempo.
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Revisado por: Hubert Barajas Páez, Coordinador de SST CONSUMER ELECTRONICS GROUP
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 DEFICIENCIA: Toda pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o


anatómica, que pueden ser temporales o permanentes.
 DESÓRDENES MUSCULO ESQUELÉTICOS (DME): los DME comprenden un grupo heterogéneo de
diagnósticos que incluyen alteraciones de músculos, tendones, nervios, vainas tendinosas, síndrome
de atrapamientos nerviosos, alteraciones articulares y/o neurovasculares debidas a múltiples
factores.
 DISCAPACIDAD: Toda restricción, disminución o ausencia de la capacidad para realizar una
actividad, dentro del margen que se considera normal para el ser humano.
 DOLOR LUMBAR INESPECÍFICO: Sensación de dolor o molestia localizada entre el límite inferior de
las costillas y el límite inferior de los glúteos, el cual no se debe a fracturas, traumatismo,
enfermedades sistémicas o compresión radicular.
 ENFERMEDAD DE D’QUERVAIN: Es la tenosinovitis estenosante del primer compartimento dorsal
de la muñeca.
 EPICONDILITIS: Lesión tendino-perióstica de la inserción de músculos a nivel del codo.
 ERGONOMÍA: Ciencia que estudia la relación del hombre y el trabajo.
 ESTIMACIÓN DEL RIESGO: (Valoración) La estimación del riesgo usualmente se basa en el valor
esperado de la probabilidad de que ocurra el evento por la consecuencia en caso de que este se
manifieste, es el proceso de establecer información sobre los niveles aceptables de un riesgo y / o
niveles de riesgo para un individuo, grupo de individuos, proceso, sociedad o ambiente.
 EVALUACIÓN DEL RIESGO: Un componente de la estimación del riesgo en el cual se emiten juicios
sobre la aceptabilidad del riesgo.
 FACTOR DE RIESGO: Aspectos de la persona (comportamiento, estilo de vida, característica físicas,
mentales, fisiológicas y hereditarias), de las condiciones de trabajo y del ambiente extralaboral que
han sido asociadas con las condiciones de la salud del trabajador a través de estudios
epidemiológicos.
 FACTORES DE RIESGO de DME: aquellos atributos, variables o circunstancias inherentes o no al
individuo que están relacionados con los fenómenos de salud y que determinan en la población
trabajadora expuesta a ellos, una mayor probabilidad de ocurrencia de DME.
 HOMBRO DOLOROSO: Sintomatología dolorosa de las articulaciones esternoclavicular,
acromioclavicular y glenohumeral, junto a ligamentos, tendones, músculos y otros tejidos blandos,
que se presentan conexos a trabajo repetitivo sostenido, posturas incomodas y carga física del
hombro.
 MINUSVALÍA: Toda situación desventajosa para un individuo determinado, consecuencia de una
deficiencia o discapacidad que lo limita e impide el desempeño de su rol cultural, social y
ocupacional.
 MOVIMIENTOS REPETITIVOS: Está definido por los ciclos de trabajo cortos (menores a 30
segundos o minuto) o alta concentración de movimientos (> del 50%), que utilizan pocos músculos.
 PELIGRO: Fuente de daño potencial o situación con potencial para causar pérdida.
 POSTURA: Se define como la ubicación espacial que adoptan los diferentes segmentos corporales o
la posición del cuerpo como conjunto. En este sentido, las posturas que usamos con mayor
frecuencia durante nuestra vida son la posición de pie, sentado y acostado.
 POSTURA PROLONGADA: Cuando se adopta la misma postura por más de 6 horas (75%) de la
jornada laboral.
 POSTURAS ANTIGRAVITACIONALES: Posición del cuerpo en contra de la fuerza de gravedad.

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 POSTURAS MANTENIDAS: Cuando se adopta una postura biomecánicamente correcta por 2 horas
continuas o más, sin posibilidad de cambios. Si la postura es biomecánicamente incorrecta, se
considerará mantenida cuando se mantiene por 20 minutos o más.
 PREVENCIÓN INTEGRAL: Integración de todas las instancias de prevención: Primaria, secundaria y
terciaria para el control de las condiciones de riesgo en el ambiente intralaboral, extralaboral y en las
características de susceptibilidad del individuo.
 RIESGO: Posibilidad o probabilidad de que suceda algo que tendrá impacto sobre los objetivos.
 RIESGO ATRIBUIBLE: Parte del riesgo que se atribuye a una causa o conjunto de condiciones
específicas.
 RIESGO RESIDUAL: El riesgo residual se presenta cuando después de haber reducido o transferido,
aparece un riesgo, que para su retención es recomendable implementar planes para manejar o
asumir las consecuencias del riesgo si ocurrieran incluida la identificación de un medio de
financiación del riesgo.
 SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO: es la neuropatía por compresión del nervio mediano a través
del túnel carpiano.
 SOBRECARGA POSTURAL: Se refiere al riesgo para el sistema músculo-esquelético, que genera la
posición que mantienen los diferentes segmentos durante el desarrollo de las actividades laborales o
en nuestra vida cotidiana.
 TRAUMA ACUMULADO: Este concepto indica que la lesión se ha desarrollado gradualmente a
través de un periodo de tiempo, como resultado de un esfuerzo repetido de alguna parte del cuerpo.
 VIBRACIÓN: Se presenta cuando la energía mecánica de una fuente oscilante es trasmitida a otra
estructura. Cada estructura tiene su propia vibración, incluso el cuerpo humano. Cuando se aplican
vibraciones de la misma frecuencia por largos períodos de tiempo, se produce la resonancia
(amplificación) de esa vibración ocasionando a menudo efectos adversos.
 VIGILANCIA DE LAS CONDICIONES DE SALUD: aquellas estrategias y métodos para detectar y
estimar sistemáticamente los efectos en la salud de los trabajadores derivados de la exposición
laboral a factores de riesgo.
 VIGILANCIA DE LAS CONDICIONES DE TRABAJO: aquellas estrategias y métodos para detectar y
estimar sistemáticamente la exposición laboral acumulada del trabajador, de un grupo de
trabajadores en un puesto de trabajo, área o sección de una empresa.

5. ELEMENTOS Y EQUIPOS

Surgirá la necesidad de dotar de elementos y equipos en la medida que se implemente el programa con
el fin de mejorar las condiciones ergonómicas desfavorables.

6. ELEMENTOS DE SEGURIDAD

Elementos de protección personal definidos en la matriz de EPP por oficio

7. PROCEDIMIENTO:

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7.1. PLANEACIÓN DEL PROGRAMA

El objetivo es identificar los centros de trabajo, las áreas/secciones, ocupaciones/cargos y tareas en


función de las exigencias organizacionales, biomecánicas, fisiológicas y cognitivas para determinar las
poblaciones a riesgo y categorizar las prioridades de acción.

7.1.1. Identificación, descripción y evaluación de las condiciones de trabajo

El objetivo es describir las condiciones de trabajo de la población de las Plantas y Puntos de venta en sus
secciones o áreas críticas desde el punto de vista de los factores de riesgo relacionados con la aparición
de los desórdenes musculo-esqueléticos en el trabajo, esto se realiza mediante:

 La aplicación de la herramienta JSI (Job Strain Index) para identificar la carga física en los
trabajadores de la operación: Ver Anexo 1: Lista de chequeo Operativa. Responsables:
Fisioterapeuta y equipo de SSTA.

 La aplicación de la lista de chequeo para oficina Stanford: Ver Anexo 2: Lista de chequeo de
oficina. Responsables: Fisioterapeuta y equipo de SSTA.

 Revisar la matriz de peligros y riesgos de la empresa, la cual se debe ajustar al riesgo de carga
física para cruzar con la información anterior. Responsables: Fisioterapeuta y Jefe de SSTA.

7.1.2. Identificación, descripción y evaluación de las condiciones de salud de la población


expuesta

Clasificar a los trabajadores según el nivel de riesgo individual y el cargo u ocupación a desempeñar para
categorizar las prioridades de acción, a través de:

7.1.2.1 Análisis inicial del ausentismo. Ver anexo 3. Responsables: Fisioterapeuta y Jefe de SSTA

7.1.2.2 Diagnóstico de condiciones de salud, el cual, debe contener información del perfil
sociodemográfico de la empresa, proporción de trabajadores con afectaciones musculo-esqueléticas por
centros de trabajo, número de días perdidos por causa osteomuscular y eventos generados: Ver Anexo 4:
DX Condiciones de salud. Responsables: Fisioterapeuta y Jefe de SSTA.

7.1.2.3 Identificar a través del concepto médico, las estadísticas de las afectaciones musculo-
esqueléticas que se detectan en la realización de los exámenes médicos para cruzar con la información
anterior. Responsables: Medico laboral (Quien realiza los exámenes y emite un concepto), Fisioterapeuta
(Cruza la estadísticas con los datos del ausentismo y Diagnostico de condiciones y el concepto de la
médico).

7.1.2.4 Conocer los datos de accidentes de trabajo por sobresfuerzo en los diferentes centros de trabajo.
Responsables: Fisioterapeuta y equipo de SST.

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7.1.3. Identificación de centros de trabajo críticos y grupos de trabajadores con prioridad de


intervención

Utilizando la información en los puntos 7.1.1 y 7.1.2, la Jefe de SSTA de la empresa y la Fisioterapeuta
definen las zonas y puntos más críticos para obtener la población objeto, y así, orientar las acciones de
vigilancia osteomuscular.

Observación: Este diagnóstico integral se realizará cada 2 años, a partir de su fecha de aprobación.

7.1.4. Definición del plan de trabajo

Luego de tener el contexto de la empresa, el diagnóstico integral de las condiciones de salud y trabajo,
además, la definición de áreas o tareas críticas, se procede a realizar el plan de trabajo para el
cumplimiento del programa de vigilancia para la prevención de desórdenes musculo-esqueléticos, el cual,
es acordado con la Jefe de SSTA. Ver anexo 6: Plan de trabajo. Responsables: Jefe de SSTA y
Fisioterapeuta.

7.2 EJECUCIÓN DEL PROGRAMA

El objetivo en esta fase del programa es disminuir la probabilidad de aparición de afectaciones musculo-
esqueléticas en la población trabajadora, aplicando y supervisando las medidas de control
organizacionales, tecnológicas, de diseño e higiene industrial tendientes a reducir los riesgos y evitar que
las modificaciones en los procesos operacionales/actividades de trabajo generen nuevos riesgos. Las
actividades que se deben realizar son:

7.2.1 Monitorio medico: El medico laboral con el que la empresa tiene contrato para la realización de los
exámenes médicos de ingreso, los periódicos y los seguimientos a casos especiales, y además, es quien
determina las recomendaciones y/o restricciones medicas dentro de la empresa según las condiciones de
los trabajadores que lo ameritan. El medico laboral es quien se encarga de la remisión de los casos
identificados a la EPS para su oportuno diagnóstico y tratamiento. Responsable: Medico Laboral
(externo).

7.2.2 Cada trimestre se realiza el análisis del ausentismo osteomuscular en el anexo 3, para mantener la
vigilancia en los días de ausencia y eventos por esta causa. En el consolidado del ausentismo que se le
solicita a la Jefe de SSTA de la empresa los 5 primeros días del mes de Abril, Julio, Octubre y en Enero
del año siguiente. Se debe identificar los datos del ausentismo por osteomuscular, a los trabajadores que
presenten 10 días o más y/o 3 eventos o más, para que la Médico Laboral de la empresa defina el
respectivo seguimiento a las condiciones individuales de salud. Ver anexo 3. Responsables: Jefe de
SSTA y Fisioterapeuta.

7.2.3 Pausas saludables: Se va implementar el programa de pausas saludables para la empresa, el cual
se llamará (Electro Actívate) – Pausas Saludables, éste programa contiene una cartilla de ejercicios para
que los empleados tengan como base de referencia en la realización de los estiramientos musculares
lentos sostenidos. El programa es ejecutado por los líderes de los centros de trabajo. Electro Actívate

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tiene cobertura para todos los trabajadores de la empresa CONSUMER ELECTRONICS GROUP tanto
los vinculados directos como los terceros. Se deja registro de las pausas activas en el Formato Registro
de participación semanal en pausas saludables (No. Formato por calidad). Responsables: Equipo de
SSTA, Fisioterapeuta y los líderes.
l
7.2.4 Inspecciones de condiciones ergonómicas desfavorables: Las herramientas JSI y Stanford
mencionadas en el punto 7.1.1 se aplican para valorar la carga física de los cargos durante la planeación
del programa y se deben verificar cada 18 meses para su respectiva actualización o antes, si el proceso
productivo del centro de trabajo cambia. Es importante aplicar las herramientas mencionadas
anteriormente cuando se inicien labores en una nueva Planta y Puntos de venta. Se realizan
inspecciones de puestos de trabajo específicas a los trabajadores por solicitud del área de SST por
condiciones especiales manifestadas y que respondan a una intervención especializada. Responsables:
Equipo de SSTA y Fisioterapeuta, quien, brinda herramientas al equipo de SSTA para enseñar a
identificar las condiciones ergonómicas desfavorables.

7.2.5 Capacitación y entrenamiento: En el transcurso del año se realizan capacitaciones acerca de la


prevención de afectaciones y cuidado del sistema musculo-esquelético para crear conciencia del
autocuidado en la población trabajadora, en las cuales, se abarcan temas como: Estructuras de la
columna vertebral e higiene postural, manejo adecuado de cargas, oficina saludable, pausas saludables,
Desordenes musculo-esqueléticos (DME), actividad física y otros afines según las necesidades que
surjan en el desarrollo de este programa. ERGOCONSUMER: Es una escuela osteomuscular, un ciclo de
formación con el objetivo de entrenar a los trabajadores líderes de los centros de trabajo, brindándole las
herramientas teórico-prácticas para que apoyen el proceso de identificación e intervención a las
condiciones ergonómica desfavorables. Responsables: Equipo de SSTA y Fisioterapeuta.

7.2.6 Elaboración de AROS Y estándares: Se construyen incluyendo las prácticas posturales seguras y
se divulgan a los trabajadores. Responsables: Equipo de SSTA y Fisioterapeuta

Estilos de vida y trabajo saludables: Actividades en la jornada de la salud que incluya la prevención DME
y promover la salud osteomuscular a través de pendones, volantes y otros entregados a los trabajadores
o publicados. Responsables: Equipo de SSTA.

7.3 VERIFICACIÓN

7.3.1 Línea basal

Se aplica la línea basal cada año para identificar el avance del Programa de Vigilancia para la prevención
de Desordenes musculo-esqueléticos. Ver anexo 7: Línea basal. Responsables: Jefe de SSTA y
Fisioterapeuta.

7.3.2 Matriz de mejoras

Todas las acciones que se realicen para este programa deben plasmarse en una matriz de mejoras para
hacer seguimiento a los planes de acción. Ver anexo 8: Matriz de mejoras. Responsable: Fisioterapeuta.

7.3.3 Indicadores
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7.3.1 Indicadores de proceso:

 Cumplimiento de las actividades planeadas.


 Coberturas de las actividades planeadas.

7.3.2 Indicadores de impacto:


 Incidencia de enfermedad laboral por carga física.
 Prevalencia de enfermedad laboral por carga física.
 Porcentaje de disminución de días perdidos en el grupo de trabajadores con lesión
osteomuscular.

Ver Anexo 9: Indicadores. Responsables: Jefe de SSTA y Fisioterapeuta.

8. DOCUMENTOS DE REFERENCIA:

Guías de atención en SST, Ministerio de protección Social


Guía técnica de sistema de vigilancia epidemiológica para desordenes musculo-esqueléticos ARL SURA

9. REVISIÓN DEL DOCUMENTO:

Este documento se revisará en 2 años a partir de la fecha de aprobación, o si se presenta alguna


modificación antes de esta fecha, se procede a su revisión inmediatamente.

10. EVALUACIÓN:

Ver anexo 10 en el documento.

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Anexo 10. Evaluación.

Nombre y apellidos: ____________________________________________________

Fecha: _______________________

Señale falso o verdadero.

1. ¿El alcance del programa de vigilancia epidemiológica para la prevención de desórdenes

musculo-esqueléticos es única y exclusivamente para los trabajadores con contratación directa

de la empresa? F V

2. ¿Es responsabilidad del área de SST hacer seguimiento a la buena marcha del Programa de

vigilancia epidemiológica para la prevención de los desórdenes musculo-esqueléticos? F V

3. ¿Es responsabilidad de los trabajadores informar y proponer soluciones sobre cualquier

condición de riesgo de carga física que observen en su puesto de trabajo? F V

4. ¿Este programa se basa en un ciclo PHVA? F V

5. ¿Cada cuánto se actualiza este procedimiento? 6 meses______ 1 año____ 2 años____ 5

años____

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Favor revisar el documento mencionado anteriormente y DETERMINAR colocando una X cuál de las
siguientes opciones es la ADECUADA para este DOCUMENTO:

1. ES NECESARIO ACTUALIZAR. ____________


El documento fue revisado y se debe realizar una nueva edición, describir
A continuación los cambios realizados.

2. EL DOCUMENTO CUMPLE TOTALMENTE / NO ES NECESARIO CAMBIARLO ______________

3. EL DOCUMENTO NO APLICA. (OBSOLETO)(EXPLICAR EL PORQUE).

- El equipo no existe, fue reemplazado. _______


- El proceso, sistema o programa fue eliminado. _______
- El documento se incluyó en otro _______
- Otro _______

CONTROL DE CAMBIOS PROCEDIMIENTOS ESCRITOS


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Coloque a continuación los cambios que se excluyeron en el documento: Ninguno

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