ENCUESTA SOCIOECONOMICA

INTRODUCCION: La siguiente encuesta socioeconómica ha sido elaborada por los estudiantes del sexto ciclo
de la Universidad de San Martin de Porres – Filial Norte para el curso de Intervención Comunitaria a cargo
de la Ps. Mabel Solís. con el fin de recabar información sobre las necesidades básicas y económicas de la
comunidad. Le pedimos responda con sinceridad.

I. DATOS PERSONALES.
Nombres y Apellidos: ______________________________________________________________

Edad: ______ Sexo: _____ Lugar de nacimiento: _____________________________________

Dirección: ________________________________________________________________________

Grado instrucción: _________________ Religión: ___________________ Estado civil: __________

II. DATOS FAMILIARES:

Nombre Parentesco Edad Sexo Grado de Ocupación Seguro Enfermedad Observación

Instrucción de Salud

III. DATOS SOCIOECONOMICOS:

Cuál es su ocupación: _____________________________________ Ingreso: S/. ____________

Tipo de trabajo: ______________ Horario trabajo: ______________ Lugar: ________________

Recibe otros ingreso:(Sí) (No) ¿De quién?_____________ ¿Cuánto?: S/._______________

Ocupación de la pareja: _______________________________ Ingreso: S/. ________________

Egresos: ______________________________________________________________________

¿Cuál es la distribución del gasto de la familia? Total anual/familiar

Alimentación Vestimenta Higiene Salud Educación Servicios Otros Total

IV. Información sobre la vivienda

1. Uso:
( ) Solo vivienda
 ( ) Vivienda y otra actividad económica: __________________
2. Tiempo que viven en la casa
______ años ______ meses (aprox)
3. Tenencia de la vivienda
( ) Propia con titulo
( ) Propia sin titulo
( ) Alquilada ¿Cuánto paga al mes? S/. _______
( ) Cedida ¿Cuánto paga al mes? S/. _______
4. Material de construcción predominante en la vivienda
( ) Ladrillo o bloque de cemento
( ) Adobe
( ) Quincha
( ) Estera /triplay /calamina
( ) Otro: _______________
5. ¿Posee servicios de:
Energía eléctrica ( ) SI ( ) NO
Red de agua ( ) SI ( ) NO
Red de alcantarillado ( ) SI ( ) NO
Pozo séptico / letrina / otro ( ) SI: ______________
Telefonía fija Internet/cable ( ) SI ( ) NO
Teléfono Celular ( ) SI, cuantos? ______ ( ) NO

V. SALUD
1. Se encuentra afiliado al:

SIS ESSALUD Otro Seguro Ninguno

2. ¿Cuáles son 3 principales enfermedades que afectan a los NIÑOS y NIÑAS menores de 5 años de
edad, en esta comunidad?

1 ___________________________________________________________________________________

2 ___________________________________________________________________________________

3 ___________________________________________________________________________________

VI. SITUACION DE LA COMUNIDAD

1. ¿Cuántos años de existencia tiene esta comunidad EN LA QUE VIVE?
( ) Más de 20 años
( ) Entre 10 y 20 años
( ) Entre 5 y 10 años
( ) Menos de 5 años
2. En los últimos años, QUE CAMBIO HA OBSERVADO EN SU COMUNIDAD:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
3. ¿Cuáles son las 2 principales actividades económicas a las que se dedican los pobladores de esta
comunidad?
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
4. ¿Cuáles son los principales problemas en esta comunidad?
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
¿Esta comunidad cuenta con el servicio de Recolección de Basura?
( ) Si
( ) No, nosotros _____________________________________________________________
5. ¿Esta comunidad cuenta con un Mercado de abastecimiento?
( ) Si
( ) No, ¿Cómo se abastecen? ___________________________________________________
6. ¿Esta comunidad cuenta con PARQUES y ÁREAS VERDES?
( ) Si
( ) No
7. ¿Esta comunidad cuenta con CAMPOS o CUADROS DEPORTIVOS?
( ) Si
( ) No
8. ¿La comunidad cuenta con instalaciones para JUEGOS INFANTILES?
( ) Si
( ) No
9. ¿La comunidad cuenta con SALÓN, LOCAL o CASA COMUNAL?
( ) Si
( ) No
10. ¿Esta comunidad el principal servicio de vigilancia lo presta:
( ) La Policía
( ) La Empresa Privada
( ) Miembros de la Comunidad
11. ¿Cuáles son las 2 principales enfermedades que afectan a los HOMBRES en esta comunidad:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
12. ¿Cuáles son las 2 principales enfermedades que afectan a las MUJERES en esta comunidad?
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
13. ¿La comunidad cuenta con puesto de salud? ¿Acude a este?
( ) SI ( ) Si
( ) NO ( ) No
14. ¿Existe en esta comunidad alguna entidad pública que ofrezca los servicios de pre-escolar
(Maternal, Pre kínder, Kínder, CEFACEI, COIF, Hogar Comunitario, entre otros)? ¿Su niño(a) asiste a
esta entidad pública? (La más cercana)
( ) SI, _____________________________________________________________
( ) NO
15. ¿Existe en esta comunidad alguna ESCUELA PÚBLICA de PRIMARIA?
( ) SI
( ) NO
16. ¿Existe en esta comunidad alguna escuela PRIVADA de primaria?
( ) SI
( ) NO
17. ¿Existe algún programa de ALFABETIZACIÓN PARA ADULTOS en esta comunidad?
( ) SI, _____________________________________________________________
( ) NO
18. En los últimos 5 años las posibilidades de conseguir un Trabajo pagado para los pobladores en esta
comunidad:
( ) ¿Han aumentado?
( ) ¿Han disminuido?
( ) ¿Siguen iguales?
19. ¿Existe en esta comunidad algún comité u otra forma de organización para solucionar los
problemas de sus pobladores?
( ) SI, _____________________________________________________________
( ) NO

VII. DINÁMICA FAMILIAR

1. ¿Mantiene diálogo con sus hijos respecto a problemas escolares, personales, etc.?
Siempre……………….
A veces……………….
Cuando tengo tiempo...
Nunca………………….

2. ¿Tiene establecidas unas normas de convivencia en casa?

Si…….
No…...

En caso afirmativo, ¿en qué grado de cumplimiento las ejecuta?

Mucho…..
Regular….
Poco…….

3. ¿Quién toma las decisiones en casa?

El padre………………….
La madre…………………
Conjuntamente los dos ...

4. ¿Qué temas le preocupan más respecto a la educación de sus hijos?, señale alguno(s)
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………

5. ¿Qué valores se viven o se fomentan en casa? (Elija 5 de ellos o señale algún otro)
Respeto…... Pluralismo ….
Libertad…... Cooperación….
Igualdad…... Solidaridad……
Tolerancia… Relación con….
Dignidad el entorno……
personal…... Otros ……………………………………....
6. ¿Cuánto tiempo pasa usted con sus hijos en sus tiempos de ocio?
……………………………………………………………………………………………….............

7. ¿Qué actividades realizan en familia?

………………………………………………………………………………………………...

8. ¿Se turnan las responsabilidades de la casa entre los distintos miembros de la familia?

Siempre……………….
A veces……………….
Nunca………………….

9. ¿Con que frecuencia ocurren peleas entre los miembros de la familia?

Siempre……………….
A veces……………….
Nunca………………….

10. En caso de ser afirmativo. ¿Qué formas de peleas tienen entre los miembros de la familia?

Verbal……………….
Física……………….
Simbólica……….….

11. ¿Padres e hijos comentan juntos los castigos?

Siempre……………….
A veces……………….
Nunca………………….
ACTIVIDADES RESPONSABLES FECHA DE ENTREGA

DAR FORMATO Y CORREGIR Aliaga Echevarria y Velez

ERRORES ORTOGRAFICOS Puyen
09 /04
ENVIAR por email PARA DAR
EL V° B°

BUSCAR INFORMACION DE LA Balcazar Romero, Vasquez Hasta 11/04

ZONA DESDE LO MACRO Chicoma, Pejerrey Pejerrey,
Huamanchumo
Huamanchumo

BUSCAR INFORMACION DE LA Balcazar Burga, Vallejo Torres, Hasta 18/04

ZONA DESDE MICRO Chuñe Rios, Tineo Jaramillo

IMPRIMIR Y FOTOCOPIAR JARA VELAYARSE 13 LES ENVIO OK

DISTRIBUIR ENCUESTAS IMPRESIÓN 16/04

APLICACIÓN DE LA ENCUESTA TODOS JUEVES 18/04

INGRESO DE INFORMACION A 8:00 AM

FORMATO EXCEL

TABULACION DE DATOS Diaz Coronado, Sanchez HASTA EL 02 MAYO

Gastelo, Guevara Baca, Farro
INTERPRETACION DE DATOS
Castro , Rivadeneira Montalvo.

INFORME DIAGNOSTICO

CUALLITATIVI

INFORME CUANTITATIVO
ESTADISTCIO