Programa de Vigilancia Epidemiologica Dme Unad 2018

POSITIVA
Compañía de seguros S.A./ARL
Código: GR-IT-01 PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Pagina: 1 de 42

Aprobado Por: PARA LA PREVENCION DE LOS DESORDENES
Coordinación MUSCULO ESQUELÉTICOS Fecha: Octubre
Promoción y Prevención UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA 2016
PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA PARA LA PREVENCION DE

LOS DESORDENES MUSCULO ESQUELETICOS
UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA
ELABORADO POR:
POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGUROS S.A./ARL
BOGOTA, D.C. OCTUBRE DE 2018
Elaborado bajo asesoría técnica de Positiva Compañía de Seguros S.A./ARL

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INTRODUCCION
El acelerado crecimiento de la economía y la tecnificación, los cambios en el

trabajo, en las organizaciones, la externalización, la privatización, el trabajo
temporal y la falta de seguridad en el empleo, entre otros factores, hacen que los
factores biomecánicos, de carga física y en general las condiciones ergonómicas
deficientes se hagan prevalentes en la comunidad laboral.
En el informe ejecutivo de la II Encuesta Nacional de las Condiciones de Salud y el

trabajo en Colombia, se afirma:
En la Primera Encuesta, los empleadores reportaron que los factores de riesgo

relacionados con las condiciones ergonómicas (movimientos repetitivos de manos
o brazos, conservar la misma postura durante toda o la mayor parte de la jornada
laboral, posiciones que pueden producir cansancio o dolor) fueron, por mucho, los
agentes mas frecuentemente reportados en los centros de trabajo evaluados,
seguidos por los agentes psicosociales relacionados con la atención de público y
trabajo monótono. Estos factores de riesgo se reportaron como presentes en más
de la mitad de los centros de trabajo entrevistados.
Mientras que en la Segunda Encuesta, si bien es cierto siguen identificándose

como prioritarios la presencia de los riesgos biomecánicos y psicosociales, se
intervinieron el orden identificando entre los 7 primeros: (atención al público,
movimientos repetitivos, posturas mantenidas, posturas que producen cansancio o
dolor, trabajo monótono, cambios en los requerimientos de tareas, manipulación y
levantamiento de pesos) (Colombia Ministerio de trabajo – OISS 2013).
Por lo anterior, la Universidad Abierta y a Distancia UNAD diseñara, ejecutara,

evaluará y controlara un programa de vigilancia epidemiológica para la prevención
de desórdenes musculo esqueléticos como una estrategia que permita mantener
controlados los factores de riesgo que ocasionan enfermedades laborales,
estructurando el programa bajo el ciclo PHVA con un enfoque permanente de
mejora continua y así se garantizara la gestión del riesgo.

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IDENTIFICACION DE LA NECESIDAD DEL PVE
Según la matriz de identificación de peligros, evaluación y valoración de los

riesgos se detectó dentro de la clasificación el peligro Biomecánico con efectos
posibles sobre las extremidades superiores y espalda, para lo cual se debe
establecer controles, con el fin de prevenir las consecuencias en la salud de los
trabajadores.
Los Desórdenes Musculo Esqueléticos tienen una connotación importante dentro

de los factores de riesgo de la Universidad Nacional Abierta y a Distancia
identificando plenamente la necesidad de la implementación del Programa de
Vigilancia Epidemiológica.

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JUSTIFICACION
Los desórdenes musculo esqueléticos DME relacionados con el trabajo son los
desórdenes ocupacionales más comunes en el ámbito nacional e internacional y
han sido reconocidos como un problema desde el siglo XVII. (ILO 2013, Cochrane
2012). Otros términos que se emplean para referirse a los DME son trauma
repetitivo, síndrome de sobreuso ocupacional y desordenes por trauma
acumulativo.
Los DME de miembros superiores relacionados con el trabajo incluyen un grupo

heterogéneo de alteraciones que incluyen cuello, hombros, brazo, codo,
antebrazo, muñeca y manos; se dividen en dos grandes grupos:
Condiciones específicas con criterios diagnósticos y hallazgos patológicos claros

los cuales incluyen desordenes tendinosos (v.g Tendinitis), atrapamientos de
nervios periféricos (v.g. Síndrome de túnel carpiano – STC), desordenes
neurovasculares o vasculares (síndrome de vibración mano brazo) y desordenes
de las articulaciones o de la capsula articular (v.g. osteoartritis).
Condiciones no específicas donde las quejas principales son dolor o sensibilidad o

ambas con hallazgos patológicos limitados o sin estos.
Según el informe de la OIT para el día de la salud en el mundo del trabajo, en los
27 países miembros, los DME son el desorden más común relacionado con el
trabajo, siendo el síndrome de túnel carpiano el que representa el 59% de todas
las enfermedades registradas en las estadísticas europeas de enfermedades
ocupacionales del año 2005. En el 2009, la organización mundial de la salud
(OMS) reporta que los DME contribuyen en más del 10% para todos los años de
discapacidad. En la república de Corea, se han incrementado desde 1.634 casos
en el 2001 a 5.502 en el 2010. En Gran Bretaña, fueron cerca del 40% de todos
los casos de enfermedades relacionadas con el trabajo en el periodo 2011 – 2012
mostrando un total de 1.073.000 casos de enfermedades auto – reportadas fueron
causadas o empeoradas por el trabajo, de estos, 430.000 fueron casos de DME
(ILO, 2013).

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Los factores de riesgo para el desarrollo de DME de miembros superiores

relacionados con el trabajo contemplan factores de riesgo individual como fuerza
inadecuada, mala postura, requerimientos físicos de los lugares de trabajo como
requerimientos de postura prolongada, trabajo repetitivo, uso de herramientas
vibrantes, factores organizacionales y psicosociales como ciclo de descanso
pobres, turnos de trabajo, baja seguridad en el trabajo y poco soporte social
(GATISO DME 2007, NIOSH 2001).
La prevalencia de los DME de miembros superiores varía considerablemente entre

las ocupaciones y las poblaciones laborales; Cochrane en su revisión presenta
datos de prevalencia anual (12 meses), reportados por diversos estudios desde
1966 a 2004 con rangos entre 30% y 47%, específicamente 12% a 41% para
miembro superior y de 19% a 48% para el cuello. Tratan de explicar las razones
por las cuales se presenta esta amplia variación en las cifras de prevalencia y
entre ellas mencionan: la ausencia de una definición de caso universalmente
aceptada, el uso de diferentes criterios diagnósticos (v.g. auto reporte o examen
médico) y diferentes poblaciones.
En el Reino Unido para el año 2005 fue registrada como la segunda causa de
ausencias con una tasa de 22.84/100.000 personas - año. En Estados Unidos en
el 2008, el 52% del total de los días perdidos fueron por esta causa y el costo de
los DME de miembros superiores relacionados con el trabajo se ha estimado en
estados unidos entre 0.5% a 2% del PIB.
Para el caso de la espalda, el dolor de espalda baja o dolor lumbar es considerado

como uno de los problemas prioritarios en los lugares de trabajo. Al igual que los
DME de miembros superiores, el dolor de espalda baja, es multifactorial y puede
tener eventos asociados laborales, extra laborales e individuales. En general se
consideran cuatro grandes grupos de factores de riesgo para su desarrollo. Dichos
factores son: a. aquellos ligados a las condiciones de trabajo como carga física; b.
los organizacionales y psicosociales; c. aquellos relacionados con las condiciones
ambientales de los puestos y los sistemas de trabajo como por ejemplo vibración o
temperatura, y d. factores individuales como hábitos, y capacidad funcional del
trabajador, entre otros. (GATISO DLI-ED, 2007).

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En Colombia, de acuerdo con las cifras reportadas por FASECOLDA, se

presentaron 6.891 enfermedades laborales en el año 2009; 9411 EL en el 2010,
9.117 en el 2011, 9.524, en el 2012 10.189 EL calificadas en 2013. En el 2010 los
DME representaron el 85% del total de casos de EL, correspondiendo el Síndrome
del túnel carpiano al 36%. En cuanto a los dos últimos años, no se conoce la
representatividad estadística de los DME.
Por su parte, en Positiva Compañía de Seguros S.A., con al asesoría de la

Universidad del Rosario se calificaron 825 EL en el 2009, de las cuales 728 eran
DME (88,24% del total de casos calificados); 2.468 EL durante el 2010, siendo
2.212 DME (89,62%); en el 2011, se calificaron 2.084 EL, correspondiendo a DME
1.852 casos (88,86%), en el 2012 se calificaron 2.737 EL, de los cuales 2.492
fueron DME (91,04) y en 2013 se calificaron 2.090 enfermedades laborales, de los
cuales 1.832 (91%) fueron DME. Durante los cinco años el Síndrome del túnel
carpiano ha sido la principal patología ocupacional calificada, con una
representatividad en el 2013 del 27%, seguido de las epicondilitis con un 18% y
los problemas de espalda agrupados (dolor lumbar y trastornos de discos
intervertebrales), que aportan el 12,7% (Positiva. Informe comportamiento de la
enfermedad laboral 2009 - 2013).
Por todo lo anterior, la intervención integral es esencial para la prevención de los

DME, complementado con la estrategia de vigilancia epidemiológica que garantice
el registro y análisis permanente de la información obtenida para la gestión del
riesgo y la mejora continua.

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OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Prevenir los desórdenes musculo esqueléticos derivados de la actividad laboral a

través de la identificación, valoración y control de los factores de riesgo y eventos
asociados en la Universidad Nacional Abierta y a Distancia.
OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Fomentar cultura de auto cuidado, autogestión y prevención en salud en los

trabajadores de la Universidad Nacional Abierta y a Distancia.
 Establecer e implementar estrategias y medidas de control de los factores

de riesgo ergonómico identificados como prioritarios, promoviendo
condiciones y comportamientos de trabajo seguro para prevenir la
prevalencia de enfermedades laborales asociadas.
 Realizar actividades de promoción, prevención motivación y educación

dirigidas a la población trabajadora y a la alta gerencia, en el control de los
riesgos generados por la exposición a los factores de riesgo relacionados
con la generación de desórdenes musculo esqueléticos.
 Realizar la intervención de las personas con sintomatología de desórdenes

musculo esqueléticos.
MARCO CONCEPTUAL
Debido a la cantidad de riesgos a los cuales se encuentran expuestos los

trabajadores en la realización de sus tareas, es indispensable la intervención por
parte del área de seguridad y salud en el trabajo, así como el desarrollo de

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actividades que diagnostiquen de manera temprana las condiciones laborales a

las que se encuentran expuestos los trabajadores.
Accidente de Trabajo: Según el artículo 3 de la Ley 1562 de 2012, Es accidente

de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del
trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación
funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte.
Es también accidente de trabajo que que se produce durante la ejecución de

órdenes del empleador, o contratante durante la ejecución de una labor bajo su
autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo.
Igualmente se considera accidente de trabajo durante el traslado de los

trabajadores o contratistas desde su residencia los lugares de trabajo o viceversa,
cuando el transporte lo suministre el empleador.
También se considera como accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio de

la función sindical, aunque el trabajador se encuentre en permiso sindical siempre
que el accidente se produzca en el cumplimiento de dicha función.
De igual forma se considera accidente de trabajo el que se produzca por la

ejecución de actividades recreativas, deportivas o culturales, cuando se actúe por
cuenta o en representación del empleador o de la empresa usuaria cuando se
trate de trabajadores de empresas temporales que se encuentran en misión.
Biomecánica: Es la aplicación de los principios mecánicos al cuerpo humano,

describe movimientos y fuerzas en el hombre desde las leyes mecánicas. La
mecánica parte de la física que estudia la evolución o el cambio de posición de los
cuerpos en función del tiempo.
Cubre dos áreas básicas: La estática que corresponde al estudio de los cuerpos
en reposo o equilibrio como resultado de fuerzas que actúan sobre él, estudia la
magnitud y la fuerza. Y la dinámica que se encarga del estudio de los cuerpos en
movimiento, que a su vez se divide en cinemática y cinética. (Positiva -
Universidad Rosario, Acosta AO, 2012).
Carga: Corresponde a cualquier objeto animado o inanimado que se caracterice

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por un peso, una forma y un tamaño, un agarre y una distribución del peso. El
término describe el estrés (presión) física que actúa sobre una estructura
anatómica. (Positiva - Universidad Rosario, Acosta AO, 2012).
Carga Física: Entendida como el conjunto de requerimientos propios de una

actividad de trabajo que le exige al trabajador responder y regularse físicamente
para poder cumplir con las demandas impuestas por una organización productiva.
(Positiva - Universidad Rosario, Acosta AO, 2012).
Cinemática (Movimiento): Describe el movimiento y cambio de posición de un

segmento corporal o el movimiento de una parte del cuerpo con respecto a otra,
así la cinemática se puede cuantificar por el desplazamiento angular, la velocidad
y la aceleración de los segmentos en el espacio; cabe señalar que el movimiento
es específico en cada articulación con la salvedad que los movimientos
funcionales implican la participación de varias articulaciones. (Positiva-
Cinética (Fuerza): Es el esfuerzo mecánico para llevar a cabo una acción, los
movimientos voluntarios y los esfuerzos se producen cuando las fuerzas internas
se generan a partir de la contracción muscular activa en combinación con la
acción pasiva de los tejidos conectivos. (Positiva - Universidad Rosario, Acosta
AO, 2012).
Desordenes Musculo Esqueléticos: Desórdenes relacionados con el trabajo que

incluyen alteraciones de músculos, tendones, vainas tendinosas, síndromes de
atrapamiento nervioso, alteraciones articulares y neurovasculares.
Son conocidos o denominados también como: Lesiones Osteomusculares.
Enfermedad Laboral: Según el artículo 4 de la Ley 1562 de 2012. Es enfermedad

laboral la contraída como resultado de la exposición a factores de riesgo
inherentes a la actividad laboral o del medio en el que el trabajador se ha visto
obligado a trabajar. El Gobierno Nacional, determinará, en forma periódica, las
enfermedades que se consideran como laborales y en los casos en que una
enfermedad no figure en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la

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relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales será reconocida

como enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas legales vigentes.
Estrés Biomecánico: Es una presión que ejerce una fuerza por unidad de área
en una estructura determinad que incluye aspectos relacionados con la cinética
(fuerza), la cinemática (movimiento), la energía oscilatoria (vibración) y la térmica
(temperatura). (Positiva - Universidad Rosario, Acosta AO, 2012).
Factor de Riesgo: Cualquier objeto, instrumento o circunstancia que tenga la

capacidad potencial de provocar algún daño a la salud.
Factor de Riesgo Carga Física: Según el Instituto Nacional de Seguridad e

Higiene en el Trabajo “conjunto de requerimientos físicos a los que está sometido
el trabajador durante la jornada laboral; englobando tanto las posturas estáticas
adoptadas durante el trabajo, como los movimientos realizados, la aplicación de
fuerzas, la manipulación de cargas o los desplazamientos” (Rojas, A. Ledesma J.
2007).
Fuerza: Es la capacidad del sistema neuromuscular de superar cargas externas a

través de la actividad muscular (trabajo concéntrico) o de actuar en contra de las
mismas (trabajo excéntrico) o bien de mantenerlas (trabajo isométrico).
Unidad: Newton N (Positiva - Universidad Rosario, Acosta AO, 2012).
Fuerzas Dinámicas: Sucesión de alargamientos y acortamientos de los músculos.

(Contracciones excéntricas y concéntricas).
Fuerza Estática: También se conoce como fuerza pura y lo que se busca es

vencer una resistencia.
Grupos de Exposición Similar (GES): Grupo de personas o trabajadores que se

supone comparten los mismos riesgos al participar en procesos, realizar
actividades y tareas similares, están expuestos a contaminantes similares, en
ambientes laborales y sistemas de control semejantes; o sea, se trata de un grupo
de trabajadores que tienen una exposición comparable.

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Intervención: Es una acción entendida como una práctica reflexiva, que a su vez
es pensada como una actividad de diagnóstico que es desplegada sobre un
proceso y que está fundamentada en reglas de acción y evaluación. (Castillo. J.
2010).
Movimiento: Es el desplazamiento de un segmento en el espacio, cambiando de

lugar o posición, pero guardando una relación mecánica entre los segmentos que
se trasladan.
Algunos autores hablan de la secuencia de desplazamientos que persigue un

objetivo, donde todos los movimientos se deben a una interacción compleja entre
el desplazamiento y la inestabilidad.
Movimiento Repetido de Alta Frecuencia: Son desplazamientos en los cuales

los segmentos corporales presentan un recorrido muy similar, que se caracteriza
por la utilización de los mismos grupos musculares, segmentos articulares, rangos
de movimiento y gesto motor similar; dichos desplazamientos se presentan de
manera continua durante la ejecución de una actividad de trabajo, enmarcada en
una unidad de tiempo o ciclo de trabajo.
Si la frecuencia de dicho movimiento sobrepasa el cincuenta por ciento del ciclo de

trabajo ejecutado, se considera de alta frecuencia. (Positiva - Universidad Rosario,
Acosta AO, 2012).
Movimiento Repetido de Baja Frecuencia: Son desplazamientos en los cuales

los segmentos corporales presentan un recorrido que puede fluctuar según la
exigencia de la tarea, lo que implica que la utilización de los grupos musculares,
articulares, rangos de movimiento y gesto motor, también pueden variar en
relación a su presentación durante el ciclo de trabajo o modo operatorio del
trabajador. Los movimientos repetidos de baja frecuencia pueden aparecer en un
porcentaje menor del cincuenta por ciento de un ciclo de trabajo o aparecer de
manera interrumpida sobre la actividad de trabajo o jornada laboral. (Positiva -
Movimiento Fuera de Ángulos de Confort: Son todos aquellos desplazamientos

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de los segmentos corporales en donde durante la ejecución de la tarea se observa

que el gesto motor presenta movimientos en los cuales las articulaciones
sobrepasan los rangos establecidos para los ángulos de confort (condición de
coaptación o congruencia articular donde las estructuras musculares no están
elongadas o acortadas, permitiendo mejor ventaja mecánica, menor gasto
energético, por lo tanto, menor estrés biomecánico). (Positiva - Universidad
Rosario, Acosta AO, 2012).
Movimientos Resistidos: Estos movimientos se caracterizan porque el segmento

corporal comprometido debe vencer o resistir un vector de fuerza externo, pero no
hay desplazamiento de masas en el espacio; este tipo de fuerzas se evidencian en
el momento de atornillar, torquear, restregar, destapar o abrir chapas. (Positiva -
Peligro: Es una fuente o situación con potencial de daño en términos de lesión o

enfermedad, daño a la propiedad, al ambiente de trabajo o una combinación de
éstos (NTC OHSAS 18001:2001).
Prueba Tamiz: Es aquella que se aplica a una población sintomática o a un grupo

de población en riesgo, para diagnosticar un factor de riesgo o un padecimiento,
cuya mortalidad, morbilidad y complicaciones pueden disminuirse si la entidad se
detecta y trata en forma oportuna.
Postura: Es un proceso automático y secuencial que reúne la acción de diferentes

sistemas y mecanismos fisiológicos. Su fin es buscar el posicionamiento o
estabilización global y permanente de los ejes del cuerpo con relación al
desplazamiento del centro de masa corporal en una base de soporte o
sustentación, permitiendo la ejecución de un acto motor complejo intencional que
responda a un ambiente particular. (Positiva - Universidad Rosario, Acosta AO,
2012).
Postura Principal: Es la posición global del cuerpo en la cual permanece el

trabajador durante la mayor parte de la jornada laboral y que además, es la base
le permite mayor funcionalidad y eficacia (menor gasto energético, menor
implicación de grupos musculares, menor tiempo de ejecución, menor percepción

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de fatiga) para responder a las condiciones y exigencias de la actividad de trabajo,

dentro de estas se puede considerar las posturas en: bípedo, sedente y supino.
(Positiva - Universidad Rosario, Acosta AO, 2012).
Postura Prolongada: Es el posicionamiento global del cuerpo para el desempeño

de una actividad de trabajo que requiere un posicionamiento continuo de los
segmentos corporales en un periodo de tiempo superior al 70 - 80% de la jornada
laboral, usualmente está relacionada con el mantenimiento de una postura
principal o predominante (sedente o bípedo) para poder cumplir con las exigencias
del medio o de la tarea. (Positiva - Universidad Rosario, Acosta AO, 2012).
Postura Fuera de Ángulos de Confort o Forzada: Es el posicionamiento de uno

o varios segmentos corporales en cualquiera de los tres planos de movimiento
(frontal, sagital, transversal) y que se encuentre fuera de los ángulos de confort en
este sentido se debe comprender que el concepto de ángulos de confort se refiere
a aquellas posiciones articulares donde hay mayor captación o congruencia
articular, donde las estructuras musculares no están alongadas o acortadas,
mayor ventaja mecánica y donde hay menos gasto energético. (Positiva -
Riesgo: La probabilidad que tiene el factor, de provocar un daño. Este término

entonces hace referencia a un dato estadístico que oscila entre 0 y 1.
Vigilancia en Salud (Vigilancia Médica): El examen de cada trabajador para

determinar su estado de salud, en relación con la exposición específicos en el
trabajo.
Vigilancia Epidemiológica Ocupacional: Proceso sistemático de recolección,

análisis e interpretación de información generada por actividades de observación
de los factores de riesgo, de los efectos en la salud, de modo que permita
identificar anticipadamente los daños a la salud producto de los ambientes de
trabajo y realizar las acciones más apropiadas de protección de la salud humana.
SIGLAS

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DME: Desórdenes músculo esqueléticos
GES: Grupos de exposición similar.
EL: Enfermedad Laboral
ILO: Sigla en inglés de organización internacional del trabajo (International Labor

Organization).
ISO: Sigla en inglés de la organización de estándares internacionales

(International Organization for Standardization).
NIOSH: Sigla en inglés del Instituto de seguridad y salud ocupacional (National

Institute of Occupational Safety and Health).
OSHA: Sigla en inglés de la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional

(Occupational Safety and Health Administration).
OIT. Organización internacional del trabajo. La sigla del inglés es ILO.
PIP-DME Protocolo de intervención para la prevención de los DME.
PVE: Programa de Vigilancia Epidemiológica.
ALCANCE Y POBLACION OBJETO
El programa de vigilancia epidemiológica está orientado a la prevención de DME,

con un énfasis en la promoción de la salud y de entornos de trabajo saludables.

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Serán objeto de vigilancia todo el personal que desarrolle actividades para la

Universidad Nacional Abierta y a Distancia que se encuentren expuestos a
condiciones de riesgo que tenga la probabilidad de aparición de un DME en
miembros superiores, inferiores y espalda relacionados con el trabajo y quienes
han reportado sintomatología asociada a los DME.

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RESPONSABILIDADES
Para el desarrollo del Programa es indispensable contar con el apoyo de la

Rectoría, Secretaria General, funcionarios y de un equipo de trabajo que brinde
apoyo en la implementación del programa de vigilancia epidemiológica.
Gerencia de Talento Humano: Gerente de Talento Humano
 Aprobar el Programa de Vigilancia Epidemiológica para la Prevención de

Desórdenes Músculo Esqueléticos (PVE PREVENCION DME) y su
respectivo plan de trabajo (cronograma).
 Gestionar la asignación de recurso humano, financiero, tecnológico para la

implementación del programa de vigilancia epidemiológica para Prevención
de Desordenes Musculo Esqueléticos.
 Velar por el cumplimiento de los requisitos legales y normativos asociados

con los factores de riesgo para desarrollar Desordenes Musculo
Esqueléticos.
 Sensibilizar que el personal objeto del programa participe en las actividades

de intervención diseñadas para el control del riesgo.
 Hacer la revisión periódica del PVE para la prevención de DME, en

particular de las recomendaciones para el control de la exposición.
 Asegurar el seguimiento y atención de los casos y enfermedades laborales

detectadas y la realización de actividades requeridas para calificar la
pérdida de capacidad laboral relacionada con la exposición ocupacional.
 Vigilar que los recursos asignados para la implementación del programa de

vigilancia epidemiológica para Prevención de Desordenes Musculo
Esqueléticos se ejecuten.
 Apoyar en el aseguramiento de un proceso amplio de comunicación del

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riesgo en todos los trabajadores objeto del PVE, dentro de las actividades
de inducción, re inducción y formación específica.
 Garantizar que el personal objeto del programa participe en las actividades

de intervención diseñadas para el control del riesgo.
 Asegurar la revisión periódica del PVE para la prevención de DME, en

particular de las recomendaciones para el control de la exposición.
 Asegurar que las actividades de prevención que desarrolle la empresa en el

marco del PVE para la Prevención de Desordenes Musculo Esqueléticos
contemple a terceros, trabajadores temporales y contratistas.
 Asegurar el seguimiento y atención de los casos y enfermedades laborales

detectadas y la realización de actividades requeridas para calificar la
pérdida de capacidad laboral relacionada con la exposición ocupacional.
 Asumir la dirección del programa de Vigilancia Epidemiológica para la

prevención de los DME.
 Motivar al personal por la seguridad y salud en el trabajo a través de

charlas, cartas de reconocimiento, asistencia a reuniones, entre otros.
 Controlar los resultados, conociendo el desarrollo del programa a través de

actas y notificaciones dadas por el cumplimiento de los records
establecidos.
COORDINACIONES ZONALES:
 Conocer el programa y responsabilizarse por su implementación en la zona

asignada.
 Incluir en las reuniones con sus colaboradores temas referentes al PVE

para la prevención de los DME.
 Asegurar que las actividades programadas en la zona sean desarrolladas

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de manera activa y participativa.
 Apoyar en las campañas de motivación y divulgación tendientes a la

Responsable Seguridad y Salud en el Trabajo:
 Proporcionar las bases técnico-científicas, administrativas para la

implementación del PVE.
 Elaborar el documento del programa de vigilancia epidemiológica.
 Coordinar la planeación, implementación y verificación del PVE con el

apoyo de la ARL.
 Definir las diferentes acciones establecidas para la implementación y

ejecución del Programa de Vigilancia Epidemiológica para la Prevención de
Desórdenes Músculo Esqueléticos (PVE PREVENCION DME).
 Garantizar la ejecución de las acciones de control propuestas por los

profesionales de Seguridad y Salud en el Trabajo que realizan evaluaciones
en el marco de PVE Prevención de Desórdenes Músculo Esqueléticos.
 Garantizar la divulgación del programa dentro de la organización y de las

responsabilidades que este genere, que incluya claramente la comunicación
del riesgo considerando el derecho a saber que tienen los trabajadores.
 Asegurar una adecuada comunicación y flujo de información a todos los

niveles para permitir la toma de decisiones.
 Hacer seguimiento a las acciones de control implementadas en el marco del

programa de vigilancia epidemiológica.
 Asegurar que se presenten los informes pertinentes a la Gerencia o a los

niveles interesados, que contengan la información previamente definida.

POSITIVA

 Velar por que el documento del programa, formatos y registros se

encuentren actualizados.
 Procurar por el cumplimiento de los procedimientos del programa, del plan

de trabajo, de la integración dentro del sistema de gestión por las
actividades de control y auditoria.
 Velar para que exista concordancia entre los procedimientos de trabajo

existentes y lo ejecutado en la práctica por los trabajadores, así como por el
uso de los elementos de evaluación y control.
 Informar periódicamente a la Rectoría, Secretaria General y Área de talento

Humano sobre las actividades y situaciones del Programa de Vigilancia
Epidemiológica con los indicadores de avance.
Funcionarios:
 Participar activamente en las actividades que promueven el PVE de

 Cumplir las normas, procedimientos e instrucciones del PVE para la

Prevención de Desórdenes Músculo Esqueléticos y las establecidas por el
SG - SST de la Unidad de Gestión General.
 Hacer uso correcto de los elementos de protección personal que se les

hayan suministrado.
 Informar de manera inmediata si detecta alguna situación que podría

incrementar los niveles de los factores de riesgos relacionados con la
ocurrencia de DME.
 Asistir de manera cumplida a los exámenes médicos ocupacionales y en

general a las actividades de capacitación y todas aquellas que hagan parte
de los programas de prevención y promoción adelantados por la Unidad de
Gestión General o la ARL.

POSITIVA

 Suministrar información completa y confiable sobre su salud durante los

exámenes médicos ocupacionales.
 Procurar por el cuidado integral de su salud (incluso en actividades fuera

del trabajo).
 Informar cualquier irregularidad que pueda afectar el cumplimiento de las

normas legales en materia de riegos laborales en SST.
Responsabilidad de la ARL:
 Brindar apoyo y asesoría técnica para el monitoreo de las condiciones de

trabajo y salud y el control efectivo del riesgo a través del desarrollo de los
sistemas de vigilancia epidemiológica.
 Establecer actividades tendientes a mejorar las condiciones de trabajo y a

conservar la salud de los trabajadores, protegiéndolos contra los riesgos
derivados de su labor u oficio.
 Fomentar estilos de trabajo y vida saludable, realizar seguimiento, asesoría

y evaluación del cumplimiento de las actividades para la promoción de la
salud y la prevención de los riesgos laborales.
 Brindar asesoría técnica para las evaluaciones de salud, individuales y

colectivas.
 Recomendaciones médicas……….
Responsabilidad de la EPS:
 Realizar el estudio clínico requerido para el diagnóstico de las

enfermedades laborales.
 Realizar seguimiento a los trabajadores que se encuentran en estudio de

posibles enfermedades laborales o de patología que puedan agravarse con
el trabajo.

POSITIVA

 Participar en las juntas médico - laborales que faciliten el reintegro

temprano de los trabajadores.
 Disponer de personal médico certificado, propio o contratado, para realizar

las evaluaciones especializadas requeridas para el diagnóstico de
enfermedad laboral.
 Determinar en primera instancia el origen de calificación, en el caso de los

trabajadores que presente diagnóstico de enfermedad común deben
suministrar a la empresa las recomendaciones y/o restricciones laborales
del trabajador.
 Recomendar, a través del área de medicina laboral o su equivalente, a los

responsables del SG SST, las medidas dirigidas a la prevención o a la
complementación del tratamiento y la rehabilitación de las personas
afectadas por enfermedad común que requieran el cumplimiento de
condiciones en el lugar de trabajo con el fin de prevenir efectos adversos en
la salud.

POSITIVA

MARCO LEGAL
En Colombia el desarrollo de los programas de Seguridad y Salud en el Trabajo

cuenta con un extenso soporte legal. Las normas dictadas insisten en la necesidad
de proveer y mantener un medio ambiente ocupacional en adecuadas condiciones
de higiene y seguridad:
Decreto 614/84, por el que se determinan las bases para la organización y

administración de la salud ocupacional en el país, Titulo III. Capitulo IX. Artículo
157, menciona específicamente la obligación de las empresas de desarrollar
Programas de Vigilancia Epidemiológica para enfermedades profesionales y
patologías relacionadas con el trabajo y ausentismo por tales causas. Capitulo I.
Artículo 2. Objeto de la Salud Ocupacional. Las actividades de Salud Ocupacional
tienen por objeto: Proteger a la persona contra los riesgos relacionados con
agentes psicosociales derivados de la organización laboral que puedan afectar la
salud individual o colectiva en los lugares de trabajo.
Resolución 1016/89, determina la obligatoriedad legal y ejecución permanente de

los programas, reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los
programas de salud ocupacional. De nuevo menciona la responsabilidad de las
empresas de desarrollar programas multidisciplinarios de vigilancia epidemiológica
a fin de lograr la promoción, prevención y control de la salud del trabajador,
protegiéndolo de los factores de riesgo presentes en el medio ambiente laboral.
Ley 9 de 1979. Para preservar, conservar y mejorar la salud de los individuos en

sus ocupaciones la presente Ley establece normas tendientes a:
a. Prevenir todo daño para la salud de las personas, derivado de las condiciones
de trabajo;
b. Proteger a la persona contra los riesgos relacionados con agentes físicos,

químicos, biológicos, orgánicos, mecánicos y otros que pueden afectar la salud
individual o colectiva en los lugares de trabajo;
c. Eliminar o controlar los agentes nocivos para la salud en los lugares de trabajo.

POSITIVA

Resolución 1075 de 1992. Por la cual se reglamentan actividades en materia de

Salud Ocupacional, dentro del Subprograma de medicina preventiva, adelantar
campañas específicas, tendientes a fomentar la prevención y el control del
fármaco dependencia, el alcoholismo y el tabaquismo.
El Decreto 1295 de 1994. Dentro de sus objetivos menciona la necesidad de

establecer actividades de promoción y prevención tendientes a mejorar las
condiciones de trabajo y salud de la población trabajadora; así como fortalecer las
actividades tendientes a establecer el origen de las enfermedades profesionales
para el control de los agentes de riesgo ocupacionales.
Circular unificada 2004. Título III. Capítulo IX. Artículo 161. Establece la
obligación de las empresas en la implementación de los sistemas de vigilancia
epidemiológica. Determina las acciones que integran dichos sistemas para el
control tanto de los factores de riesgos como de los riesgos asociados. Define el
alcance de las asesorías que deben brindar las ARL para los sistemas de
vigilancia epidemiológica, sin reemplazar la responsabilidad del empleador.
Ley 1010 del 2006. Por la cual se dictan medidas para prevenir, corregir y
sancionar el acoso laboral y otros hostigamientos en el marco de las relaciones de
trabajo, fomentar actividades de prevención y sanciones de las diversas formas de
agresión, maltrato, vejámenes, trato desconsiderado y ofensivo y en general todo
ultraje a la dignidad humana en el contexto de la relación laboral. Que en los
términos del numeral 12 del artículo 10, una de las actividades de los
subprogramas de medicina preventiva y del trabajo es diseñar y ejecutar
programas para la prevención y el control de enfermedades generadas por los
riesgos psicosociales.
Resolución 2844 de 2007: Por la cual se adoptan las guías de atención integral,
de seguridad y salud en el trabajo basadas en la evidencia.
Resolución 2646 de 2008. Esta Resolución tiene por objeto dar los parámetros
que ayuden a establecer o identificar las responsabilidades en cuanto a la
exposición que pueden tener los trabajadores a factores de riesgo psicosocial

POSITIVA

como producto del estrés ocupacional, dando parámetros para la identificación,

evaluación, prevención, intervención y monitoreo permanente de la exposición a
factores de riesgo psicosocial en el trabajo y para la determinación del origen de
las patologías causadas por estrés ocupacional.
Ley 1562 del 2012. Modifica el actual Sistema de Riesgos Laborales y se dictan
otras disposiciones en materia de Salud Ocupacional.
Decreto 723 del 15 de abril del 2013. Por el cual se reglamenta la afiliación al
Sistema General de riesgos Laborales de las personas vinculadas a través de un
contra formal de prestación de servicios con entidades e instituciones públicas o
privadas y de los trabajadores independientes que laboren en actividades de alto
riesgo.
Decreto 1443 del 31 de julio del 2014. Por el cual se dictan disposiciones para la
implementación del Sistema de Gestión de la Seguridad y salud en el Trabajo (SG-
SST).
Decreto 1477 de 5 de agosto del 2014. Por la cual se expide la tabla de

enfermedades laborales, dejando sin efectos la anterior tabla contenida en el
Decreto 2566 del 2009. El cual queda derogado por mandato del artículo 5 del
nuevo Decreto.
Decreto 1507 del 12 de agosto del 2014. Por el cual se expide el manual único
para la calificación de pérdida de la capacidad laboral y ocupacional.
Decreto 1072 del 26 de mayo del 2015. Por medio del cual se expide el Decreto
Único Reglamentario del Sector Trabajo.
Resolución 1111

POSITIVA

METODOLOGIA
Los DME no tienen claramente definido su origen ya que su desarrollo se

considera de carácter multifactorial: componentes biomecánicos, organizacionales,
psicosociales, individuales, entre otros, los cuales pueden dar lugar a situaciones
que los predisponen, ocasionan o exacerban.1
Al hablar de prevención en el marco de la salud de los trabajadores, se debe hacer

referencia a la etimología del término; en efecto, la raíz de la palabra prevención
se deriva del latín "praeventio" que indica la acción de anticipar y su radical
"praevenire" corresponde a prevenir, llegar antes, anticipar. 2
En consecuencia, la prevención en el trabajo se deberá llevar a cabo como un

proceso que indica la necesidad de tomar recaudos por la anticipación, es decir,
plantea la paradoja de "conocer lo que ha de suceder en el futuro para actuar en el
presente". Prevenir es ante todo conocer. Eventualmente, la acción que se derive
de la prevención será la de evitar o impedir, es claro que no se puede evitar o
impedir lo que no se conoce, por tanto, prevenir es ante todo "conocer".
La prevención de los DME debe ir más allá de las consideraciones biomecánicas,

se debe comprender las características del entorno laboral y ocupacional en el
cual se producen las patologías; esto implica comprender la interdependencia
existente entre los procesos, las características de los individuos, las tareas, la
organización del trabajo y el gesto realizado por el trabajador.
Para la ejecución del Programa de Vigilancia Epidemiológica Prevención de los

Desórdenes Musculo Esqueléticos se sugiere la asesoría de una profesional en
Fisioterapia, Terapeuta Ocupacional, profesional en Seguridad y salud en el
trabajo, Profesionales en medicina y enfermería con especialización en Seguridad
1
CASTILLO, J. Prevención de los DME. Protocolo de intervención. Bogotá: POSITIVA COMPAÑÍA DE
SEGUROS/ARP, 2011. p.6.
2
Ibid., p.19.

POSITIVA

y Salud en el Trabajo, quienes trabajaran conjuntamente con el fin de desarrollar

cada etapa del proceso.
El Programa de Vigilancia Epidemiológico para la prevención de los Desórdenes
musculo esqueléticos se desarrollará a partir del ciclo PHVA.
PLANEAR: los instrumentos de recolección de datos para la elaboración del

programa son los siguientes:
 Informe condiciones de salud (perfil sociodemográfico y morbilidad

 Matriz de identificación de los peligros, valoración de los riesgos y
controles.
 Ausentismo laboral
 Autoreporte de condiciones de trabajo y salud
 El plan anual de trabajo de SST
HACER
 Aprobación del Plan Anual de Trabajo de SST y del Plan Institucional de

Capacitación.
 Ejecución de las actividades propuestas en el plan anual de trabajo de SST.
 Ejecución del Plan Institucional de Capacitación
VERIFICAR:
 Seguimiento al informe de actividades propuestas en el plan anual de

trabajo de SST.
ACTUAR:
 Son las acciones preventivas y correctivas al plan anual de trabajo de SST

y los programas de capacitación en pro de la mejora continua.

POSITIVA

Las actividades a realizar en el PVE para la Prevención de Desordenes Musculo

Esqueléticos se describen a continuación:
Diagnostico Condiciones Musculo Esqueléticas: Evaluación de condiciones de

salud de Desordenes Musculo Esqueléticos.
Este diagnóstico se realizará mediante una evaluación donde el trabajador

describe la presencia de dolor, molestias o disconfort en alguna parte de su
cuerpo, así mismo la intensidad y frecuencia de la misma. Posteriormente se
consolidará la información obtenida en una base de datos, con el fin de
caracterizar a la población y establecer los grupos de trabajadores que presentan
síntomas, para la implementación de la intervención. Para efectos de dicha
evaluación se tendrá en cuenta el Cuestionario de Síntomas Musculo Esqueléticos
SIN – DME, de la ARL Positiva, cuyo objetivo es recolectar información sobre la
presencia de síntomas relacionados con DME en la población trabajadora de la
UNAD.
A continuación, encontraran el formato de cuestionario aplicado:

POSITIVA


POSITIVA


POSITIVA

CONSENTIMIENTO INFORMADO
INTERVENCION PREVENCION DEL RIESGO
Los objetivos de la intervención son minimizar la molestia señalada por usted en la

encuesta de sintomatología y sensibilizar sobre el autocuidado del segmento
comprometido.
La intervención será guiada por el profesional de fisioterapia la sesión se compone

de una parte teórica en la cual se darán charlas sobre temas relevantes y una
parte práctica donde se enseñarán diferentes ejercicios enfocados al segmento
comprometido.
Es importante que no confunda la sesión de intervención con terapias ya que el

objetivo principal de estas es prevención mas no determinación de diagnóstico
clínico musculo esquelético ni de rehabilitación terapéutica.
DECLARO: Que he sido informado clara y detalladamente sobre los objetivos de

la intervención, he suministrado mi información personal, estado de salud entre
otra información con el fin de colaborar con el Programa de Vigilancia
Epidemiológica para la Prevención de los Desórdenes Musculo Esqueléticos.
Finalmente doy mi aprobación libre, voluntaria y consiente, así mismo acepto la

participación en el programa de prevención.
___________________ _______________________ ________________

Lugar y Fecha Firma Identificación

POSITIVA

EVALUACION DE CONDICIONES DE SALUD
Se aplicó la encuesta de Síntomas Musculo Esqueléticos SIN-DME a 1937

funcionarios de la Universidad Nacional Abierta y a Distancia, con el objetivo de
identificar los trabajadores con sintomatología asociada a Desordenes Musculo
Esqueléticos.
Esta evaluación se realizó a través de una encuesta ubicada en unas de las
herramientas o formularios suministradas por el aplicativo Google “google drive” y
puestas a disposición en cada uno de los correos de los funcionarios. La
evaluación quedo a disposición del personal durante dos semanas y de las cuales
se logró un alto porcentaje de diligenciamiento.
A continuación, se detalla el análisis de las variables y el cruce de algunas de ellas

con el fin de tener mayor información y enfocar la intervención para la prevención
del riesgo.
Se analizaron las siguientes variables arrojadas por la encuesta:
 Edad.
 Dominancia.
 Peso, estatura e índice de masa corporal.
 Genero.
 Cargo, antigüedad en el cargo, jornada laboral, duración semanal variable,
ocupa diferentes puestos.
 Consumo de cigarrillo, cantidad de cigarrillos fumados por día y cuántos
años lleva fumando.
 Actividad física, frecuencia y duración.
 Diagnóstico de desórdenes musculo esqueléticos.
 Sintomatología, parte del cuerpo afectado, cuando se presentan los
síntomas, hace cuánto tiempo, duración de los síntomas, lugar e intensidad
del dolor.

POSITIVA

Una vez adelantada en la UNAD la etapa diagnostica se procede a implementar

las siguientes medidas de intervención encaminadas a la administración de los
factores de riesgo identificados, así como el control de la sintomatología referida y
en la reducción de los niveles de riesgos en la aparición de los DME.
Escuelas Terapéuticas: Una vez caracterizada la población, se establecerán los

grupos de trabajadores para dar inicio a las escuelas terapéuticas; dichas
escuelas tendrán 5 sesiones de 1 hora para cada trabajador o por grupos de
acuerdo a la disponibilidad de tiempo del personal.
1 Escuela Terapéutica para Miembros Superiores: Los segmentos corporales

a tratar son: hombro, codo, muñeca, mano y dedos.
Sesión 1: Dar a conocer los objetivos de la escuela terapéutica y realizar la

evaluación musculo esquelética.
Sesión 2: Charla sobre desordenes musculo esqueléticos en hombro, codo,

muñeca, mano y dedos. También se enseñarán técnicas de elongación para el
segmento comprometido (hombro, codo, muñeca, mano y dedos).
Sesión 3: Charla sobre factores de riesgo que generan lesiones musculo

esqueléticas y ejercicios de movilidad articular (técnica kabat).
Sesión 4: Charla sobre higiene postural en el trabajo y en casa. También se

enseñarán ejercicios isométricos y con theraban.
Sesión 5: Entrega de plan casero con recomendaciones y evaluación final de

sintomatología según escala análoga verbal, con el fin de evaluar el impacto del
desarrollo de la escuela terapéutica.

POSITIVA

2 Escuela Terapéutica para Espalda: Los segmentos corporales a tratar son:

zona cervical, zona dorsal y zona lumbar.
Sesión 1: Dar a conocer los objetivos de la escuela terapéutica y realizar la

evaluación musculo esquelética.
Sesión 2: Charla sobre prevención de cervicalgia, dorsalgia y lumbalgia. También

se enseñarán técnicas de elongación para el segmento comprometido (zona
cervical, dorsal o lumbar).
Sesión 3: Charla sobre factores de riesgo que generan lesiones musculo

esqueléticas y ejercicios de Pilates.
Sesión 4: Charla sobre higiene postural y manipulación de cargas en el trabajo y

en casa. También se enseñarán ejercicios de fortalecimiento muscular
(abdominales y paravertebrales).
Sesión 5: Entrega de plan casero con recomendaciones y evaluación final de

sintomatología según escala análoga verbal, con el fin de evaluar el impacto del
desarrollo de la escuela terapéutica.
Remisión a consulta médica especializada
Al analizar los hallazgos encontrados de la evaluación musculo esquelética donde

se encontrarán trabajadores sintomáticos, se sugiere explicarles a los trabajadores
los resultados y la importancia de ir a consulta con el medico de su EPS, con el fin
de ser diagnosticado mediante exámenes clínicos especializados.
Inspecciones y ajustes a los puestos de trabajo
Se realizarán inspecciones y ajustes a los puestos de trabajo con el fin de,

identificar condiciones locativas del diseño de puesto, ubicación del monitor,
diseño de la silla y ambientales que contribuyan a la aparición de los desórdenes
musculo esqueléticos, se realizaran los ajustes al puesto de trabajo que dentro del

POSITIVA

alcance del profesional sean pertinentes, para las necesidades encontradas

durante la inspección se dejará por escrito con el fin de que el área encargada de
la Universidad Nacional Abierta y a Distancia realice la respectiva gestión.
Formación – Educación
Dentro del PVE, es importante garantizar la capacitación a los funcionarios

expuestos al riesgo Biomecánico con el objeto de promover la salud y prevenir los
DME por lo tanto se implementará un proceso de capacitación que incluya a toda
la población en temas:
 Ergonomía en el trabajo
 Desordenes Musculo Esqueléticos más frecuentes en el trabajo
 Aprende a cuidar tu cuerpo
 Identificación de los factores de riesgo biomecánicos en el trabajo
 Inducción y reinducción a los trabajadores donde se considere el ajuste del
puesto de trabajo con conceptos ergonómicos.
 Pausas Activas
Para el cumplimiento de este plan se realizará un cronograma anual definiendo su

presupuesto.
Mantenimiento de mobiliario de los puestos de trabajo
Se realizará mantenimiento preventivo y correctivo del mobiliario, sillas y demás

elementos que componen el puesto de trabajo.
En esta actividad se requiere la completa participación del área administrativa y

financiera con el fin de establecer periodicidad y compromisos en cuanto al
suministro de los elementos que se requieran para mejorar las condiciones de los
puestos de trabajo.
Elementos de confort

POSITIVA

De acuerdo con los resultados encontrados en las inspecciones por el profesional

idóneo, la UNAD realizara la verificación y la adquisición de los elementos de
confort que ayuden a brindar a los funcionarios un ambiente de trabajo saludable y
un confort postural al ejecutar las tareas.
Pausas activas
La Universidad Nacional Abierta y a Distancia tiene instalado en los equipos de

cómputo de cada trabajador o de un profesional el software de pausas activas el
cual fue suministrado por la ARL Positiva Compañía de Seguros.
En los casos en que los trabajadores no utilicen computador, se realizara la

instalación de afiches en puntos estratégicos con el fin de dar a conocer los
ejercicios de estiramiento recomendados.
Estas buscan mitigar las consecuencias de ciertos factores asociados a la carga

física de trabajo a los que se expone la población por los requerimientos de su
actividad laboral.
Gestión en Seguridad y Salud en el Trabajo
Se sugiere analizar la posibilidad de implementar controles administrativos en la

organización del trabajo que incluyen ajustar el ritmo laboral (aumento en la
frecuencia y duración de las pausas activas y periodos de descanso), reubicación
de sitios de trabajo en los casos que se requieran, mejoramiento de las técnicas
de trabajo (modificación de los procedimientos para ejecutar correctamente las
tareas), acondicionamiento físico a los trabajadores para que estén preparados a
las demandas físicas de las tareas, diversificación de las tareas laborales
(cambios en la tarea para que sea más variada y disminuya la sobreexposición de
un mismo segmento).

POSITIVA

RECURSOS
HUMANOS:
El PVE está dirigido, orientado y liderado por el funcionario encargado de las

acciones de Seguridad y Salud en el Trabajo en la UNAD; se requiere el apoyo de
la ARL para la asesoría de actividades enmarcadas en el plan de trabajo.
LOCATIVOS:
Las acciones se ejecutarán haciendo uso de las instalaciones de la UNAD, en las

que se debe contar con un área dotada de los elementos como colchonetas, tens,
theraband entre otros para la ejecución de las escuelas terapéuticas.
Las actividades de formación grupal requieren de un salón adecuado con
mobiliarios y recursos audiovisuales.
TECNICOS:
Con el apoyo de la ARL y proveedor respectivo para la asesoría en la ejecución de

actividades propuestas en el PVE.
FINACIEROS:
La UNAD proporcionara los implementos necesarios para la prevención de las

condiciones ergonómicas de los puestos de trabajo.

POSITIVA

EVALUACION DEL PROGRAMA DE VIGILANCIA
La evaluación tiene por objeto medir, controlar y ajustar las actividades realizadas
con las programadas en un periodo de tiempo determinado y de esta manera
verificar el cumplimiento de los objetivos propuestos.
La evaluación del impacto del PVE para la prevención de los DME se determina
mediante el cumplimiento de los siguientes indicadores:
Indicadores de eficacia
Cumplimiento de las actividades de prevención de Desordenes Musculo

Esqueléticos planeadas.
Total de actividades ejecutadas en el año X 100

Total, de actividades planeadas
Incidencia
Tasa de incidencia de Desordenes Musculo Esqueléticos
Total De casos nuevos de DME en el año X 100

Total, de población trabajadora
Prevalencia
Tasa de prevalencia de Desordenes Musculo Esqueléticos.
# casos existentes (nuevos + antiguos)

# Total de trabajadores expuestos

POSITIVA


POSITIVA

CRONOGRAMA

POSITIVA

BIBLIOGRAFIA
 Colombia. Ministerio de la Protección Social. Guía de atención integral de

Salud Ocupacional Basada en la evidencia para Dolor Lumbar Inespecífico
y Enfermedad discal relacionadas con la manipulación manual de cargas y
otros factores de riesgo en el trabajo. 2007
 Colombia. Ministerio de la Protección Social. Guía de atención integral de

Salud Ocupacional Basada en la evidencia para Desórdenes Músculo
Esqueléticos (DME) relacionados con movimientos repetitivos de miembros
superiores (síndrome de túnel Carpiano, Epicondilitis, Enfermedad de De
Quervain). 2007
 Colombia. Ministerio de trabajo – OISS. II encuesta Nacional de Salud y

trabajo. 2013
 ILO. The prevention of occupational disease. World Day for Safety and
Health at work. 28 april 2013. ISBN 978-92-2-127447-6 (web) 2013.
 The Cochrane Collaboration. Ergonomic design and training for preventing

work-related musculoskeletal disorders of the upper limb and neck in adults
(Review). 2012.
 Positiva Compañía de Seguros S.A. Caja De Herramientas Del Protocolo

De Intervención Para La Prevención De Los Desórdenes Músculo
Esqueléticos. 2012
 Positiva Compañía de Seguros S.A. guía de consulta rápida del protocolo

de intervención para la prevención de los desórdenes músculo esquelético.
2012
 Positiva Compañía de Seguros S.A. guía para la evaluación clínica

profunda del protocolo de intervención para la prevención de los
desórdenes músculo esquelético. 2012

POSITIVA

 Positiva Compañía de Seguros S.A. Recomendaciones de diseño en

situaciones de trabajo. Protocolo de intervención para la prevención de los
Desórdenes músculo esqueléticos. 2013
 Positiva Compañía de Seguros S.A. – Universidad El Rosario. Modulo

cuatro. Aspectos biomecánicos de los desórdenes músculo esqueléticos
asociados al trabajo elaborado por Alejandro Orozco Acosta. 2012
 Positiva Compañía de Seguros S.A. Vicepresidencia de Promoción y

Prevención. Comportamiento De La Enfermedad Laboral 2009 - 2013.
 Rojas A y Ledesma J. Ergonomía, Método de evaluación de la exposición a

la carga física debida a movimientos repetitivos: Estudio de campo (online)
[citado 24 de septiembre de 2007]. Disponible de
http://www.mtas.es/insht/revista/A_26_ST03.htm
 Valbuena A. NI., Castillo M. JA. Positiva I-DM. Innovación en la prevención

de los DME. 2013.
 YESID ALEJANDRO LAGOS VERGARA

 Asesor Bureau Veritas Col - Proyecto Positiva Compañía de Seguros S.A
Terapeuta Ocupacional, Especialista en Salud Ocupacional y Protección de Riesgos Laborales.
 Regional Bogotá
yesid.lagos@positiva.gov.co
 Cel: 317-3663964
Revisó: Patricia Romero Velasquez

Líder Nacional en Ergonomia
patricia.romero@bureauveritascol.com

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MODIFICACIONES O ACTUALIZACIONES AL INSTRUCTIVO

VERSIÓN FECHA DESCRIPCIÓN RESUMIDA DEL CAMBIO
0 07-09-2014 Primera versión emitida.
1 27/04/2018

Programa de Vigilancia Epidemiologica Dme Unad 2018

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Compañía de seguros S.A./ARL

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PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA PARA LA PREVENCION DE

UNIVERSIDAD NACIONAL ABIERTA Y A DISTANCIA

POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGUROS S.A./ARL

BOGOTA, D.C. OCTUBRE DE 2018

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El acelerado crecimiento de la economía y la tecnificación, los cambios en el

En el informe ejecutivo de la II Encuesta Nacional de las Condiciones de Salud y el

En la Primera Encuesta, los empleadores reportaron que los factores de riesgo

Mientras que en la Segunda Encuesta, si bien es cierto siguen identificándose

Por lo anterior, la Universidad Abierta y a Distancia UNAD diseñara, ejecutara,

Elaborado bajo asesoría técnica de Positiva Compañía de Seguros S.A./ARL

Código: GR-IT-01 PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Pagina: 3 de 42

IDENTIFICACION DE LA NECESIDAD DEL PVE

Según la matriz de identificación de peligros, evaluación y valoración de los

Los Desórdenes Musculo Esqueléticos tienen una connotación importante dentro

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Los DME de miembros superiores relacionados con el trabajo incluyen un grupo

Condiciones específicas con criterios diagnósticos y hallazgos patológicos claros

Condiciones no específicas donde las quejas principales son dolor o sensibilidad o

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Los factores de riesgo para el desarrollo de DME de miembros superiores

La prevalencia de los DME de miembros superiores varía considerablemente entre

Para el caso de la espalda, el dolor de espalda baja o dolor lumbar es considerado

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En Colombia, de acuerdo con las cifras reportadas por FASECOLDA, se

Por su parte, en Positiva Compañía de Seguros S.A., con al asesoría de la

Por todo lo anterior, la intervención integral es esencial para la prevención de los

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Prevenir los desórdenes musculo esqueléticos derivados de la actividad laboral a

 Fomentar cultura de auto cuidado, autogestión y prevención en salud en los

 Establecer e implementar estrategias y medidas de control de los factores

 Realizar actividades de promoción, prevención motivación y educación

 Realizar la intervención de las personas con sintomatología de desórdenes

Debido a la cantidad de riesgos a los cuales se encuentran expuestos los

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actividades que diagnostiquen de manera temprana las condiciones laborales a

Accidente de Trabajo: Según el artículo 3 de la Ley 1562 de 2012, Es accidente

Es también accidente de trabajo que que se produce durante la ejecución de

Igualmente se considera accidente de trabajo durante el traslado de los

También se considera como accidente de trabajo el ocurrido durante el ejercicio de

De igual forma se considera accidente de trabajo el que se produzca por la

Biomecánica: Es la aplicación de los principios mecánicos al cuerpo humano,

Carga: Corresponde a cualquier objeto animado o inanimado que se caracterice

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Carga Física: Entendida como el conjunto de requerimientos propios de una

Cinemática (Movimiento): Describe el movimiento y cambio de posición de un

Desordenes Musculo Esqueléticos: Desórdenes relacionados con el trabajo que

Son conocidos o denominados también como: Lesiones Osteomusculares.

Enfermedad Laboral: Según el artículo 4 de la Ley 1562 de 2012. Es enfermedad

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Código: GR-IT-01 PROGRAMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Pagina: 10 de 42

relación de causalidad con los factores de riesgo ocupacionales será reconocida

Factor de Riesgo: Cualquier objeto, instrumento o circunstancia que tenga la