INFORME MENSUAL DE SEGURIDAD, SALUD OCUPACIONAL Y

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MEDIO AMBIENTE

TDe : Ing° Edilberto E. Estraver Vargas

Ingeniero SSOMA

A : Ing° Jorge Mario Galvez Saavedra

Especialista Seguridad AMSAC

CC : Ing° Ronal Medina Mendoza

Inspector: zona La Oroya-AMSAC-

Fecha : 30/09/2019

1. COORDINACIÓNES (PLANIFICADAS /EJECUTADAS)

En el presente mes de setiembre, se ha tenido las siguientes coordinaciones en la obra en

ejecución:

Planificadas Ejecutadas % de Cumplimiento

1. Operaciones con 02/09/2019 90 %
retroexcavadora
2. Charla de Induccion: 03/09/2019 100 %
Hombre nuevo
3. Habilitacion de material, 04/09/2019 85 %
señalización temporal
4. Habilitacion señalización 05/09/2019 85 %
colectiva
5. Inspecciones de Epps 06/09/2019 89 %
6. Evaluacion de Observacion 07/09/2019 85 %
Planeada de Tarea, OPT
7. Inspeccion de herramientas 09/0972019 85 %
manuales
8. Charla tecnica 10/09/2019 95 %
9. Señalizar rutas de escape 11/09/2019 85 %
10. Inspecciones de 12/09/2019 85 %
SSOMA
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MEDIO AMBIENTE

2. EVENTOS Y SU ESTATUS (INCIDENTES PELIGROSOS O ACCIDENTES A LA PERSONA

O AMBIENTAL)

N° Descripción del Medidas de Responsables Fecha de Estatus del

Evento control cumplimiento cumplimiento
(Ejecutado,
pendiente)
No hubo eventos No hubo No hubo eventos
eventos

Si no hubo, se reporte como no hubo eventos.

3. GESTION DE SALUD: DESCANSOS MÉDICOS, ETC.

Registro de ausentismo por descansos médicos por enfermedad y/o accidentes

N° Nombre y apellido del Diagnóstico Controles Reingreso

colaborador
No se dieron No se dieron

4. PROGRAMA DE INDICADORES DE DESEMPEÑO DE SUPERVISIÓN

RACS (Reporte de
Inspecciones de
Charlas de Evaluación de IPERC Asistencia a Actos y
LINEA DE Seguridad, Salud y
Seguridad Continuo o ATS Capacitaciones Condiciones Sub
MANDO Medio Ambiente
Estándar)
Prog. Ejec. % Prog. Ejec. % Prog. Ejec. % Prog. Ejec. % Prog. Ejec. %
Ingeniero
Residente o
4 4 100 14 12 86 4 21 100 4 4 100 4 4 100
Responsable
del Proyecto
Supervisor 100
21 21 90 86 95.5 4 21 100 148 140 95 21 21 100
de SST
Total 25 25 100 104 98 90.75 8 42 100 152 144 98 25 25 100
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MEDIO AMBIENTE

5. INSPECCIONES DE SEGURIDAD, SALUD Y MEDIO AMBIENTE

N° Lugar de la inspección N° de N° de Estatus del

observaciones observaciones cumplimiento
realizadas. levantadas. (Abierto,
cerrado)
01 Barrio Miraflores 16 16 Cerrado

02 Barrio Chucchis 16 16 Cerrado

6. ESTADÍSTICAS DE SEGURIDAD (IF, IS, IA)

REPORTE DE ACCIDENTES E INCIDENTES LABORALES
Accidentes Incapacitantes : 00,00
Descanso Medico : 00,00
Accidente de Trabajo : 00,00

INDICES DE SEGURIDAD
Indice de Frecuencia, IF : 00,00 Acumulado : 00,00
Indice de Severidad, IS : 00,00 Acumulado : 00,00
Indice de Accidentabilidad, IA : 00,00 Acumulado : 00,00

7. CUMPLIMIENTO DEL PASSO ( PLANIFICADO / EJECUTADO)

N° Actividad Fecha de Ejecución % de cumplimiento

1 Charla de Inducccion 02/09/2019 100 %
de SST
2 Dfusion del plan 03/09/2019 95 %
SSOMA

3 Señalizacion temporal 04/09/2019 90 %

en obra
4 Señalizacion colectiva 05/09/2019 90 %
en obra
5 Aplicación del Epps, 06/09/2019 95 %
en la tarea
6 Difusion de la Ley N° 07/09/2019 98 %
29783, Ley de SST

7 Difusion del D.S. 005- 09/09/2019 95 %

2012-TR, Reglamento
de la Ley SST
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MEDIO AMBIENTE

8 Desarrollo IPERC 10/09/2019 90 %

9 Elaborar ATS 11/09/2019 90 %

10 Contaminacion 12/09/2019 92 %
Ambiental

8. EVALUACIÓN DE ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO - ATS

N° Fecha Descripción del Nivel de

trabajo cumplimiento
1 02/09/2019 Excavacion de Bueno
Zanjas
03/09/2019 Excavacion de Bueno
2
Zanjas
04/09/2019 Excavacion de Bueno
3
Zanjas
05/09/2019 Corte de terreno Bueno
4
06/09/2019 Corte de terreno Bueno
5
07/09/2019 Eliminacion de Bueno
6
material excedente
09/09/2019 Instalacion y Bueno
7 suministro de tubería
de agua potable
10/09/2019 Tendido de cama de Bueno
8 arena para tubería de
agua
11/09/2019 Prueba hidraulica Bueno
9
12/09/2019 Instalacion y Bueno
10 suministro de tubería
de agua
13/09/2019 Tendido de cama de Bueno
11 arena, para tubería
de agua
14/09/2019 Eliminacion de Bueno
12
material excedente
16/09/2019 Tendido de cama de Bueno
13
arena para tubería de
PVC: ½”
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MEDIO AMBIENTE

17/09/2019 Zanja para tubería de Bueno

14 desague PVC: 200
mm.
18/09/2019 Prueba Hidraulica, Bueno
15
para agua potable
19/09/2019 Nivel de terreno de Bueno
16
tubería domiciliaria
20/09/2019 Zanja para tubería de Bueno
17 desague PVC:200
mm.
21/09/2019 Excavacion para Bueno
construcción de
18
muros de concreto:
2,0 x 2,5 m.
23/09/2019 Reubicacion de Bueno
19 postes
en concreto armado
24/09/2019 Conformacion de Bueno
20 subrasante para
veredas
25/09/2019 Conexiones Bueno
21 domiciliarias, tubería
de PVC
26/09/2019 Conexiones Bueno
domiciliarias, tubería
22
de PVC, para
desague:150 mm.
27/09/2019 Excavacion de Bueno
23 terreno para muros
de contencion
28/09/2019 Vaceado de concreto Bueno
24
de fc: 210 kg/cm2
30/09/2019 Excavacion de muro Bueno
25
de contencion

9. EVALUACION DE OBSERVACION PLANIFICADA DE TAREA – OPT

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MEDIO AMBIENTE

N° Fecha Descripción del Estado (Abierto,

trabajo cerrado)
1 02/09/2019 Trabajo con Cerrado
rotomartillo
03/09/2019 Aperturas zanjas Cerrado
2
04/09/2019 Inspeccion de Cerrado
3
herramientas
05/09/2019 Perfilacion de zanjas Cerrado
4
06/09/2019 Tendido de cama de Cerrado
5
arena
07/09/2019 Tendido de tubería de Cerrado
6
PVC: 2”
09/09/2019 Tendido de tubería de Cerrado
7
PVC: 200 mm.
10/09/2019 Tendido de tubería de Cerrado
8
PVC: ½”
11/09/2019 Uso del equipo de Cerrado
9
protección personal
12/09/2019 Union. codos,T, llaves Cerrado
10
para agua potable
13/09/2019 Union, cachimbas, Cerrado
11
codos, para desague
14/09/2019 Descarga de Cerrado
12
materiales
13 16/09/2019 Traslado de equipos Cerrado

17/09/2019 Habilitacion de Cerrado

14
señalización vertical
18/09/2109 Ubicación de Cerrado
15
señalización colectiva
19/09/2019 Orden y limpieza en Cerrado
16
las diferentes areas
20/09/2019 Carga de material Cerrado
17
excedente
21/09/2109 Traslado de material Cerrado
18
excedente
22/09/2019 Habilitacion de acero Cerrado
19
23/09/2019 Ergonomia Cerrado
20
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MEDIO AMBIENTE

10. REPORTES DE ACTOS Y CONDICIONES SUBESTÁNDARES – RACS (COLOCAR LOS

REPORTES DE ACCIÓN Y ESTATUS)

N° Fecha N de Actos y Estado (Abierto,

Condiciones Sub cerrado)
Estándares
1 02-07/09/2019 4-2 Cerrado

2 09-14/09/2019 3-3 Cerrado

3 16-21/09/2019 3-3 Cerrado

4 23-28/09/2019 3-3 Cerrado

5 30/09/2019 1 Cerrado

11. PROGRAMA DE CAPACITACIONES ( PLANIFICADAS / EJECUTADAS)

N° Tema N de Trabajadores Horas Hombre

Capacitadas
1 Seguridad en el 33 5.5
trabajo
Prevencion de 33 5.5
2
riesgos
Exceso de confianza 33 5.5
3
Identificacion de 33 5.5
4
peligros
Responsabilidad en 33 5.5
5
el trabajo
Botiquin de primeros 33 5.5
6
auxilios
Normas de SST 38 6.33
7
Trabajo en equipo 39 6.50
8
Comunicación en el 40 6.67
9
trabajo
Evaluacion del SG 40 6.67
10
SST
Importancia de las 40 6.67
11
manos
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MEDIO AMBIENTE

Herramientas 40 6.67
12
manuales
13 Actitud laboral 35 5.83

Apilamiento de 35 5.83
14
materiales
Observacion 34 5.66
15 planeada de tarea,
OPT
Monitoreo ambiental 34 5.66
16
Principios de la SST 35 5.83
17
Comité de SST 34 5.66
18
Politica de 40 6.66
19
prevencion
Extintor 40 6.66
20
Orden y limpieza 40 6.66
21
Matriz básica de 40 6.66
22 evaluación de
riesgos
Nivel de riesgos 40 6.66
23
Respuestas a 39 6.50
24
emergencias
Mapa de riesgos 40 6.66
25