No Diagnosa Perencanaan

(NANDA) Noc Nic

1 Risiko ketidakstabilan 1. Kadar glukosa darah 1. Manajemen

kadar glukosa darah Hiperglikemi
berhubungan dengan Definisi : tingkat kadar
glukosa darah > 300 glukosa dalam plasma dan Definisi : pencegahan dan
mg/dl urin yang berada dalam perawatan kadar glukosa di
rentan normal atas nilai normal
Domain 2. Nutrisi
Setelah di lakukan Aktivitas –aktivitas :
Kelas 4. intervensi keperawatan
diharapkan pasien : a. Monitor kadar glukosa
Definisi : rentan terhadap darah sesuai indikasi
variasi kadar a. Glukosa darah [4]
glukosa/gula darah dari b. Monitor tanda dan gejala
rentang normal, yang b. Urin glukosa [4] hiperglikemi : poliurua,
dapat menggangu polifagi, kelemahan,
c. Urin keton [4] letargi, pandangan kabur
kesehatan
atau sakit kepala
Factor resiko :
c. Monitor keton urin
 Kurangnya sesuai indikasi
pengetahuan tentang
d. Indentifikasi
manajemen penyakit
kemungkinan penyebab
 Pemantauan glukosa hiperglikemi
darah tidak adekuat
e. Batasi aktivitas ketika
 Penurunan berat badan kadar glukosa darah
lebih dari 250 mg/dl,
khusunya bila keton urin
terjadi

f. Dorong pemantauan
sendiri kadar glukosa
darah

g. Instruksikan pada pasien

dan keluarga mengenai
manajemen diabetes
selama periode sakit,
termasuk penggunaan
insulin atau obat oral,
monitor asupan cairan,
penggantian karbo
hidrat, dan kapan
mencari bantuan petugas
kesehatan sesuai
kebutuhan