Domeneniul de pregătire: Sănătate și asistență pedagogică Modulul 48: NEUROLOGIE ŞI NURSING ÎN NEUROLOGIE Nr.de ore/an: 120 Nr. ore/săptămână: 2 din care T:2 Clasa: Profesor: Avizat, Plan de învăţământ probat prin Ordinul M.E.C.T.S.: Nr.2713/29.11.2007 Șef catedră Programa aprobata prin Ordinul M.E.C.T.S.: Nr.2713/29.11.2007
PLANIFICARE CALENDARISTICĂ AN ŞCOLAR: 2019 – 2020
Nr. Unitatea de Competențe Conținuturi Nr. ore Săptămâna Obs.
ore/an competență specifice T LT IC T LT IC (0) (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) 1. Culegerea de date( date subiective, obiective) prin diverse metode : interviu(direct-indirect cu intrebari inchise, deschise), observatie, cercetare documente C.1 Identifica medicale(foaia de observatie clinica, bilete de iesire 2 S1 120 problemele de din spital, trimiteri, scrisori medicale, carnet de ore NEUROLO dependenta si sanatate, retete)discutii cu echipele de ingrijire si din GIE SI stabileste apartinatorii, examen fizic(inspectii, ascultare). care NURSING diagnosticele de Analiza si organizarea datelor: informatii 36 SPECIFIC ingrijire semnificative. teorie (nursing) la 1.1 Independenta/ Dependenta : si 84 pacientii cu 1.2 Manifestari de independenta : instru afectiuni pacientul constient, mobilitate, buna orientare in timp 2 S2 ire neurologice. si spatiu, functiile vitale (R,P, TA, TO), in limite clinic normale, somn si odihna corespunzatoare. a
1.3 Imobilitate, diminuarea sau absenta miscarii,
postura inadecvata, comunicare ineficienta da nivel 2 S3 senzorial, intelectual, 1.4 Dezorientare in timp si spatiu, somnolenta, escara de decubit, tegumente palide , reci, circulatia periferica,eficitara, risc de accidente. 1.5 Surse de dificultate de mediu fizic, de mediu psihologic(stres, solicitare intelectuala, de mediu social- izolare, saraca, lipsa cunoasterii). 1.6 Diagnosticul de ingrijire (nursing)= PES (problema+sursa de dificultate+manifestarea de dependenta).
implicare, realism, observabilitate(cine, ce , ce se poate face, cum, in ce masura, cand ?), obiective pe 2 S4 termen lung , mediu si scurt. 1.1 Prioritati de ingrijire: supravegherea functiilor vitale si reflective, a starii de constienta, prevenirea complicatiilor. C.2 Elaboreaza planul Ingrijire 1.2 Interventi proprii: comunicare, hidratare, (nursing). alimentare, igiena, mobilizare, transport, educatie. 1.3 Interventii delegate pregatirea pentru investigatii 2 S5 si analize, pregatirea pentru punctie rahidiana, ingrijire, administrarea tratamentului local si general.
Punctia rahidiana(pregatirea prihica si fizica a bolnavului, pozitionarea pacientului, pregatirea materialului si locului de punctie). 1.5 Interventia in crize de epilepsie( pnzitionarea orizontala, introducerea intre arcadele dentare a unui obiect moale de cauciuc, imobilizarea bolnavului 2 S8 pentru a preveni eventualele loviri) si dupa criza verificarea permeabilitatii cailor bespiratorii, C.3 Aplica aspirarea secretilor). interventiile Pregatirea pacientului pentru fund de ochi si TACR. proprii si 1.6 Intertentii de urgenta : oxigenoterapie, intubatie delegate. orotraheala. 1.7 Ingrijirea cavitatii bucale si prevenirea uscarii corneei la comatosi. 2 S9 1.8 Prevenirea escarelor. 1.9 Urmarirea si notarea eliminarilor(varsaturilor, diureza). 1.10 Prevenirea atrofiei musculare, a stomatitei, a constipatiei, a anchilozei cauzate de im/bilizarea prelungita. Examenul radiologic( radiografie simpla)si tomografia computerizata 1.11 Pregatirea preoperatorie : tumori craniene. 1.12 Pregatirea generala, bilantul clinic general, functiile vitale si vegetative, sprijin psihologic pentru 2 S10 pacient si familie, obtinerea acordului scris cerut de neurochirurg, pregatirea locala(pilozitate), recoltari de laborator. 1.13 Pregatirea pentru interventie(in ziua precedenta, an ziua operatiei). Pregatirea in urgente. 1.14 Ingrijirea postoperatorie 2 S11 Reintoarcerea in salon, transportul in salon si pozitia in pat. Pregatirea materialelor pentru ingrijirea postanestezica (sonda de aspiratie , trusa pentru traheostomie, trusa pentru punctie lombara). Supravegherea pacientului( aspectul general, parametrii fisiologici, pierderi lichide (sange, urina varsadura). Asigurarea confortului, igiena, combaterea durerii, anxietatii. Prevenirea complicatiilor poctoperadorii retentia urinara. Administrare de oxigen, transfuzii. Pentru corectarea cresterii tensiunii intracraniene- perfuzie(glucoza, sulfat de magneziu). Se verifica posibila hipotensiune posturala. C.4 Evalueaza 1.1 Obiective stabilite : rezultatele 1.2 Realizate – manifestari de dependenta absentesau ingrijirilor analizate, satisfactia pacientului. 2 S12 aplicate 1.3 Nerealizate : manifestari de dependenta care se mentin, manifestari de dependenta aparute pe perioada ingrijirii. 1.4 Reformularea obiectivelor : adaptate la capacitatile fizice ale pacientului. 1.5 Planificarea interventiei : adecvate manifestarii de dependenta prezente in evolutia pacientului.