KONSEP KEHAMILAN

Ni Ketut Alit Armini

Perkembangan sel telur

FUNGSI PLASENTA :
Sistem pencernaan
Sistem respirasi
Sistem ekskresi.
Sistem endokrin

Spermatogenesis
FERTILISASI......

TANDA – TANDA KEHAMILAN

Tanda & gejala kehamilan digolongkan sesuai dgn signifikansi dalam menetapkan diagnosa
kehamilan
Gejala kehamilan tidak pasti / tanda subjektif ( presumtif )
- Amenore
- Mual & muntah
- Sering BAK
- Konstipasi
- Payudara kemeng/ tegang

AMENORE
Tanda kehamilan tidak pasti / tanda - Melihat hasil konsepsi dari USG/ X - Ray
objektif ( probable ) - Merasakan gerakan janin
- Abdomen membesar - Mencatat elektrokardiogram janin
- Pigmentasi : ( cloasma, linea nigra, striae )
- Leukore Diferensial diagnosis kehamilan :
- Perubahan payudara  Kistoma ovarii
- Perubahan pada organ pelvik  Mioma uteri.
* Tanda Chadwick  Retensi urine
* Tanda Hegar  Menopause.
* Tanda Piscaseck
* Tanda Goodels BUAH KEHAMILAN
* Tanda Braxton Hicks. Terdiri dari :
* Tanda Ballotement - Plasenta
- Pemeriksaan laboratorium ( HCG + ) - Selaput janin
- Air ketuban
Tanda kehamilan pasti (tanda absolut) - Tali pusat
- Mendengar DJJ - Janin
- Merasakan bagian – bagian janin

ADAPTASI KEHAMILAN
Adaptasi kehamlan perlu adaptasi karena :
• Pembesaran buah kehamilan
• Perubahan fungsi hormonal & nonhormonal
• Lamanya + 40 mg
PERAWAT HARUS MAMPU :
1. Mengidentifikasi perubahan yg normal pada bumil
2. Mengidentifikasi penyimpangan
3. Membantu ibu memahami perubahan selama kehamilan.
4. Menenangkan kecemasan ibu
5. Mengajarkan ibu & keluarga ttg tanda” gejala yg harus dilaporkan pada petugas kesehatan .

ADAPTASI IBU HAMIL  A. Fisiologis A. Psikologis

ADAPTASI FISIOLOGIS
Sistem Reproduksi :
Serviks
- Vaskularisasi
- Perubahan konsistensi serviks.
- Warna ungu kebiruan
- Edema, hiperplasi, hipertropi.
- Sekresi mukosa serviks
Ovarium
- tidak ada ovulasi
Vagina
- vaskularisasi, sangat sensitif, sekresi
- Warna ungu kebiruan ( chadwick sign )
- Lebih asam
Uterus
- Hiperplasi & hipertropi otot’ uterus
- Berat & kapasitas uterus meningkat
- Permukaan uterus tidak rata
- Uterus berkontraksi tanpa rasa nyeri
- Aliran darah ke uterus meningkat
- Tinggi fundus uteri naik sesuai usia kehamilan
( stlh minggu 22 TFU naik 1cm/mg )

KELUARGA CHILD BEARING :

 Persiapan menjadi orang tua.
 Adaptasi dgn perubahan anggota
keluarga, interaksi peran, hub seksual .
 Mempertahankan hubungan yg
memuaskan dgn pasangan
AREA VITAL TRAANSISI
PARENTHOOD :
1. Kebutuhan tiap orang dalam sistem
keluarga sbg individu.
KELAHIRAN BAYI 2. Kebutuhan intraksi OT sebagai
PERUBAHAN DALAM KELUARGA  pasangan
ADAPTASI 3. Pengaruh interaksi antara OT & anak.

DIAGNOSA KEHAMILAN :
 Hamil / tidak
 Primi / Multi
 Tuanya kehamilan
 Fetus hidup / mati
 Tunggal / kembar
 Letak anak
 Keadaan umum jalan lahir
 Kelainan / komplikasi

SKRINING RISIKO KEHAMILAN

Risiko kehamilan >>> pada 7 TERLALU
Terlalu muda <16 th
Terlalu tua > 35 tahun
Terlalu lambat hamil , kawin > 4 th
 Terlalu jauh ( jarak kehamilan > 10 tahun)
Terlalu cepat hamil < 2 tahun
Terlalu banyak anak > 4
Terlalu pendek < 145 cm

Penyakit pada ibu hamil ;

- Anemia, TBC, Kencing maanis, jantung …
Kelainan letak ;
- sungsang, melintang.
Perdarahan dalam kehamilan
Preeklamsi dalam kehamilan
Pernah operasi SC sebelumnya

Tanda Bahaya Kehamilan …

 Sakit kepala berat
 Mata berkunang – kunang ( kabur)
 Nyeri ulu hati
 Demam tinggi
 Bengkak kaki dan tangan
 Muntah terus- menerus
 Perdarahan atau keluar air ketuban
 Bayi tidak bergerak

Standar Pelayanan ANC ; 7T-17T

• Ukur tinggi badan
• Timbang berat badan
• Monitor tekanan darah
• Tinggi fundus uteri
• Imunisasi TT
• Tablet Besi
• Temu wicara (Konseling) kehamilan