Asociación entre el valor indexado de agua pulmonar extravascular y la distensi-

bilidad de la vena cava caudal en perros anestesiados

1,2 1,2 2
Edwin Buriticá ; Diego Echeverry , ; Juliana Espinosa
1 2
Hospital Veterinario, Universidad del Tolima – Colombia. Servicio de diagnóstico por imagen, Universidad del Tolima – Colombia.
efburiticag@ut.edu.com

Introducción:
El edema pulmonar agudo supone un riesgo en la medicina de cuidado intensivo, urgencias y anestesia veterinaria. El valor indexado
de agua pulmonar extravascular (EVLWi) han sido empleado para cuantificar el edema pulmonar en perros, sin embargo es una técni-
ca invasiva y de alto costo. La distensibilidad de la vena cava caudal (DVCC) es una propuesta no invasiva para evaluar la sobrecar-
ga de volumen y su relación con el EVLWi, del conocimiento de los autores no existe ningún estudio que evalúe esta relación bajo las
condiciones del presente estudio.
Objetivo:
Determinar la asociación entre EVLWi y DVCC en perros anestesiados.

Materiales y métodos:
Doce perros clínicamente sanos sometidos a anestesia general inhalada fueron mantenidos en plano anestésico III, 10 minutos des-
pués, fueron divididos en dos grupos experimentales: grupo control (n=6) mantuvieron la fluidoterapia a razón de 5 ml/kg/h y grupo mo-
delo de sobrecarga volumétrica (n=6) los cuales tuvieron adicionalmente una infusión de Hidroxietil – almidón (HEA) 6% (Voluven® 6%,
Fresenius Kabi) . El EVLWi y el DVCC fueron evaluados cada 10 minutos durante 30 minutos. Los resultados fueron analizados , a una
confianza del 95% y un error del 5%. La prueba de normalidad empleada fue Kolmogórov-Smirnov y la comparación de medias me-
diante t student. Las correlaciones fueron realizadas mediante correlación de Pearson.

Figura 1: Acceso venoso sistema PiCCO. Figura 2: Acceso arterial sistema PiCCO

Figura 3 : Imagen ecográfica en corte sagital (A) desde una posición subxifoidea del (H) hígado. Flecha: vena cava caudal (B) Me-
dición del diámetro en inspiración y expiración de la VCC

Resultados y discusión:
Los valores de EVLWi fueron superiores en el grupo 2 con respecto al grupo 1 tras en diferentes tiempos. Una correlación inversa del
51% entre el valor de EVLWi y la DVCC, soporta que el empleo de la DVCC podría ser de utilidad frente al seguimiento del EVWLi.

Conclusión:
Se evidenciaron cambios asociados a la sobrecarga de volumen y al incremento en el valor de EVLWi en perros anestesiados. Los
cambios correlacionados de manera inversa con el valor de la DVCC a corto plazo, suponen un grado de asociación clínicamente acep-
table que debería ser profundizado en diferentes contextos clínicos o quirúrgicos.

Referencias bibliográficas:
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