2014

Plan de operación,
contingencia en la sala
de almacenamiento y
emergencia
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Calidad Cartagena
[Escriba el nombre de la compañía]
01/01/2014
INTRODUCCIÓN

En las actividades cotidianas de cualquier organización, se pueden presentar situaciones que

afectan de manera repentina el diario proceder. Estas situaciones son de diferente origen:
Naturales (vendavales, inundaciones, sismos, tormentas eléctricas, y algunos otros), Tecnológicas
(incendios, explosiones, derrames de combustibles, fallas eléctricas, fallas estructurales, entre
otras) y Sociales (atentados, vandalismo, terrorismos, amenazas de diferente índole y otras
acciones)

Lo anterior muestra la variedad de emergencias que en cualquier momento pueden afectar de

manera individual o colectiva el cotidiano vivir con resultados como lesiones o muertes, daño a
bienes, afectación del ambiente, alteración del funcionamiento y pérdidas económicas.

De la forma seria y responsable como en la organización se preparen, podrán afrontar y salir

adelante frente a las diferentes emergencias y consecuencias de las mismas.

Por lo que algún evento fortuito y combinado con una mala manipulación de los residuos
peligrosos y domiciliarios generados en establecimientos que prestan atención médica y que se
relacionan con las actividades de los mismos, representan riesgos y dificultades especiales debido
a su carácter infeccioso y su potencialidad de toxicidad. Contribuyendo también a acrecentar tales
riesgos la heterogeneidad en su composición, la presencia frecuente de objetos punzocortantes y
el uso de diversas sustancias líquidas y gases, etc.

Los riesgos involucran al personal que manejan los portadores de microorganismos y los residuos
que resulten de diversas actividades relacionadas, tanto fuera como dentro del establecimiento,
ya que pueden verse expuestos a la acción de objetos punzocortantes tales como agujas, hojas de
bisturí, lancetas y en ocasiones trozos de vidrio que pueden transportar microorganismos
patógenos.

En un consultorio odontológico existen diversos “factores de riesgo” mismos que se enumeran a

continuación:

- Físicos.
- Químicos.
- Biológicos.
- Ergonómicos.
- Psicosociales.
- Mecánicos.
- Eléctricos.
- Farmacológicos.

Los factores de riesgo pueden o no encontrarse en las diferentes áreas de trabajo de un

consultorio odontológico, dependiendo directamente de la actividad que se realice en dicho
servicio, a continuación se presentan algunos factores de riesgo encontrados con mayor
frecuencia:

Área Tipo de riesgo Riesgo

Biológico Sustancias solidas y/o líquidos infecciosos

Agentes anestésicos, tarros de líquidos de

Químico impresora, tubos o focos de luz, líquidos de
revelador de RX, baterías, entre otros.
Consultorio - Quirófano
Físico Energía lumínica

Ergonómico Posiciones incómodas en el acto quirúrgico

La responsabilidad del odontólogo-cirujano y su

Psicosocial
equipo

Biológico Hongos, bacterias, etc.

Cocina - Baño Físico Ruido, calor (vapor)
Químico Detergentes y desinfectantes
Sala de espera Ergonómico Posiciones incómodas

Estos factores de riesgo presentes en un consultorio odontológico tienen relaciones directas con la
salud de los profesionales de la salud, auxiliares, laboratoristas, cocineras, entre otros
trabajadores. De ahí la importancia de su identificación, evaluación y control como parte de las
medidas de prevención, contingencia y evacuación.
1. OBJETIVOS DEL MANUAL
- Difundir entre el personal adscrito a la unidad médica, las acciones tendientes a prevenir
accidentes por el manejo de residuos peligrosos, domiciliarios y especiales.
- Difundir entre los trabajadores de la unidad médica, los procedimientos a seguir en caso
que ocurra una contingencia durante el manejo interno de los residuos peligrosos,
domiciliarios y especiales.
I. ACCIONES PREVENTIVAS
5. Plan de operación

Fases de manejo obligado de residuos en la sala de almacenamiento

Como se señaló con anterioridad el personal que maneja residuos domiciliarios y peligrosos está
expuesto a sufrir diferentes tipos de accidentes o lesiones, durante las fases del manejo interno,
mismas que se mencionan a continuación, así como las causas más probables de accidentes.

- Fases de separación: Se pueden presentar punciones, cortaduras, inhalación y salpicaduras o

contacto en mucosas con los residuos por su mala identificación y separación desde el momento
de su generación, estos accidentes son ocasionados por falta de información y capacitación o por
negligencia del personal que es responsable de la aplicación de esta fase.
- Fase de envasado: No envasar correctamente los residuos, el llenado excesivo de
contenedores y bolsas, el no amarrar las bolsas y no cerrar adecuadamente contenedores o
recipientes especiales, es causa frecuente de accidentes.
- Fase de recolección interna: Se incrementa el riesgo al no transportar los residuos en los
carros de transportación interna, por arrastrar o abrazar las bolsa, ya que éstas pueden rasgarse o
desfondarse; aunque también pueden ocurrir por la mala calidad de los insumos.
- Fase de almacenamiento: Estos accidentes ocurren cuando son almacenados los residuos
domiciliarios o peligrosos:
o En contenedores que no cumplen con las especificaciones de las normas vigentes
o Se almacenan los residuos peligrosos en un área cerrada y sin ventilación o a granel
o Se almacenan en el mismo sitio residuos peligrosos incompatibles
o Se rebasa la capacidad de almacenamiento del área designada, por falta de recolección. En el
área de almacenamiento se puede presentar incendio, aunque este es un caso remoto.
La información del presente manual de atención a contingencias tiene como primer objetivo
prevenir accidentes por el manejo incorrecto de residuos peligrosos y domiciliarios, e incluye en su
contenido una breve descripción de los probables accidentes que pueden presentarse en el
Instituto por manejo inadecuado de los residuos peligrosos biológico-infecciosos; indicando las
acciones a seguir a fin de garantizar la seguridad del personal, la población cercana y del ambiente
mismo.

5. Plan de operación de los residuos

5.1. Categorías de los residuos generados

Las categorías de residuos generados por los centros de atención odontológico Davisalud, son las
siguientes con sus respectivos puntos de generación:

CATEGORÍA RESIDUOS GENERADOS PUNTO DE GENERACIÓN

Categoría 1: Medicamentos caducados, tarros de líquidos de
Residuos impresora, tubos o focos de luz, líquidos de Consultorio odontológico
peligrosos revelador de RX, baterías.
Biológico – Infecciosos: Gasas, algodones,
Categoría 2: Consultorio odontológico
servilletas contaminadas con secreciones.
Residuos
Cortopunzantes: Agujas, jeringas desechables,
especiales Consultorio odontológico
carpoles y hojas de bisturí.
Categoría 3:
Papel, cajas, botellas, material de limpieza, En distintas áreas del
Residuos
material de oficina, material de bodega. clínica dental Davisalud
domiciliarios

Cada punto de generación de residuos deberá contar con una adecuada cantidad de contenedores
según las categorías, volúmenes generados y sus respectivas frecuencias de recolección. En cada
servicio o zona de generación los contenedores se deberán ubicar en un lugar previamente
determinado y debidamente identificado.

5.2. Manejo Interno de los residuos

Al momento de su generación, los residuos deberán ser segregados y almacenados en
contenedores debidamente identificados y diferenciados, de acuerdo a las categorías señaladas en
el punto anterior; dicha segregación deberá mantenerse durante todas las etapas de manejo de
los residuos hasta su eliminación o disposición final.

Los contenedores deberán tener la siguiente rotulación:

CONTENEDOR BOLSA
CATEGORÍA ROTULACIÓN
CARACTERÍSTICAS COLOR CARACTERISTICAS COLOR
De plástico gruesa
(120 micrones),
De plástico tamaño fácil de
Categoría 1: Logo
Hermético, Rojo manipular, llena
Residuos Rojo “Residuos
capacidad inferior a Blanco hasta ¾ de su
peligrosos peligrosos”
110L capacidad total y
que no exceda los
20 kg.
Biológico-
Infeccioso: De
plástico con tapa, De plástico gruesa
hermético (120 micrones),
tamaño fácil de
Categoría 2: Logo
Cortopunzante: De Amarillo manipular, llena
Residuos Amarillo “Residuos
plástico con tapa, Gris hasta ¾ de su
especiales especiales”
hermético, rígido y capacidad total y
deboca ancha que no exceda los
20 kg.
Con capacidad
inferior a 110L
De plástico gruesa
(120 micrones),
tamaño fácil de
Categoría 3: Logo
De plástico Blanco manipular, llena
Residuos Negro “Residuos
Hermético Gris hasta ¾ de su
domiciliarios domiciliarios”
capacidad total y
que no exceda los
20 kg.

Los contenedores deberán ser de material lavable y resistente a la corrosión y deben ser
reemplazados cuando muestren deterioro o problemas en su capacidad de contención y
manipulación. Todo contenedor en uso deberá llevar una etiqueta perfectamente legible, visible y
resistente al lavado que lo identifique con la dependencia que lo utiliza.
5.3. Retiro y transporte interno

Los contenedores de residuos asimilables a domiciliarios y los de residuos especiales deberán

retirarse de la zona de generación a lo menos una vez al día o cuando se haya completado 3/4 de
su capacidad, previo a su retiro deberá proceder al anudamiento o cierre de las respectivas bolsas.

El retiro de los REAS, desde los servicios o zonas en que éstos son generados, deberá practicarse
en horarios y condiciones que minimicen molestias y riesgos y que no afecten el buen
funcionamiento del establecimiento, teniendo en cuenta especialmente los horarios de
alimentación del personal:

Horario?

La recolección de los REAS deberá realizarse en un carro de uso interno, que asegure la estabilidad
de las bolsas, que minimice el ruido, de material que permita un fácil lavado y cuyo diseño no
obstaculice las operaciones de carga y descarga de los contenedores.

En caso de producirse mezcla de residuos asimilables a domiciliarios con residuos de otras

categorías del establecimiento de salud, éstos deberán ser manejados de acuerdo a lo prescrito
para el residuo de mayor riesgo, por tal motivo nunca debe producirse mezcla de residuos
peligrosos, radiactivos, domiciliarios o residuos especiales.

Los residuos biológicos-infecciosos que provienen de la práctica de atención de pacientes:

- Gasas
- Algodones
- Servilletas
Van a una bolsa de nylon de color amarillo rotulada, que se encuentra dentro de un contendor,
ubicado en la zona de almacenamiento de residuos, previamente establecida en la consulta
odontológica.
Los residuos cortopunzantes usados en cada consulta, como:
- Agujas
- Jeringas desechables
- Carpoles
- Hojas de bisturí
Van a un contenedor rígido, boca ancha con tapa, además que cuenta con asa para facilitar su
transporte, siendo compatible con el procedimiento de incineración sin afección del medio
ambiente.
Los residuos domiciliarios, que provienen del aseo de la clínica:
- Papel
- Cajas
- Botellas
Van a una bolsa de nylon color negro rotulada, que se encuentra dentro de un contenedor ubicado
en la zona de almacenamiento de residuos, previamente establecida en la consulta odontológica.
5.4. Almacenamiento de residuos
5.4.1. Vestuario y utensilios de aseo para la limpieza y desinfección de la sala de
almacenamiento
El personal que está a cargo de los procedimientos de limpieza y desinfección, tanto de la sala
de almacenamiento como de los contenedores, deben estar provistos de vestidos y accesorios
protectores como: botas, lentes, guantes, tapa boca, etc.; para evitar exposiciones con
material corto punzante o fluidos corporales, durante las labores.
También cuentan con elementos de aseo y desinfección: baldes, cepillos, espumas, toallas de
papel, contenedores, bolsas de nylon rotuladas, detergentes, hipoclorito de sodio 2%, jabón
líquido, glutaldehido etc.

5.4.2. Procedimiento para la limpieza y desinfección de la sala de almacenamiento

Adopte las siguientes medidas de prevención de enfermedades infecciosas en los establecimientos
de salud y entre el personal y sus familiares que tengan contacto con sangre y sus componentes,
órganos, tejidos, células germinales y materiales infecciosas, así como sujetos infectados.
1. Informe sobre la magnitud y trascendencia del problema de salud que constituye la infección
por VIH y VHB, los mecanismos de transmisión y las medidas preventivas.
2. Identifique el equipo, material y ropa probablemente contaminados, para ser desinfectados,
esterilizados o desechados, según se requiera.
3. Use guantes siempre que exista contacto con líquidos o sustancias con riesgo biológico
infeccioso
- Use bata, delantales, ropa impermeable, siempre que exista la posibilidad de contaminar la
ropa con líquidos o sustancias con potencial de alto riesgo.
- Use mascarilla y/o lentes de protección siempre que se trabaje con líquidos en virtud de que
existe la posibilidad de salpicaduras.
- Lave las manos antes y después de tener contacto con pacientes o cualquier producto
biológico.
- Envase correctamente las agujas, navajas, lancetas y otros objetos punzocortantes en
contenedores rígidos. Nunca re-encapuchar las agujas.
- Lave sus manos al finalizar el turno de trabajo y antes de salir del Instituto.
4. Limpie minuciosamente el instrumental, esterilizarlo o en su defecto desinféctelo. La
desinfección química no debe aplicarse a las agujas y jeringas, ya que dichos materiales deben ser
desechables.
5. En el caso de otros instrumentos punzocortantes, ésta sólo se utilizará como último recurso,
siempre a condición de que pueda garantizarse la concentración y actividad del producto químico.
6. Desinfecte las superficies de trabajo contaminadas con hipoclorito de sodio en dilución del
2.0% al término de los procedimientos efectuados.
7. Coloque y transporte la ropa contaminada en bolsas impermeables del color designado, las
cuales deberán rotularse indicando el servicio de donde son generados y la leyenda de “ropa
contaminada”.

Nota: Los recipientes y contenedores de residuos peligrosos infecciosos son lavados, desinfectados
y secados al ambiente dos (2) veces por semana y los recipientes y contenedores de residuos no
peligrosos una (1) vez a la semana. En caso de presentarse derrames en su interior se deben lavar
de inmediato.

La disposición final de esta operación, se hará así:

- Residuos domiciliarios: recolectado por el servicio de Transporte Municipal para las basuras
- Residuos biológicos: recolectados por el Transportista contratado.

De la Generación
1.1. Las Categorías de Residuos generados por una unidad médica pertenecientes a la Corporación
Municipal de Punta Arenas, son las siguientes:

Categoría 1: Residuos peligrosos

- Medicamentos caducados
- Pilas y baterías (elementos que contienen mercurio)
- Amalgamas (elementos que mercurio y placas)
- Tubos Fluorescentes (elementos que mercurio).

Categoría 2: Residuos especiales

- Tubos plásticos con residuos de anestesia o dosis cuya fecha de utilización se encuentra
expirada
- Apósitos con sangre
- Elementos cortopunzantes

Categoría 3: Residuos Sólidos asimilables a domiciliarios

Son los que en sus características físicas, químicas o microbiológicas pueden ser entregados a
recolección municipal, tales como: material de limpieza, material de oficina, material de bodega.

1.2 Los puntos de generación son los siguientes

Categoría 1: Residuos peligrosos

- Medicamentos caducados
- Pilas y baterías (elementos que contienen mercurio)
- Amalgamas (elementos que mercurio y placas)
- Tubos Fluorescentes (elementos que mercurio).

Categoría 2: Residuos especiales

- Tubos plásticos con residuos de anestesia o dosis cuya fecha de utilización se encuentra
expirada
- Apósitos con sangre
- Elementos cortopunzantes

Categoría 3: Residuos Sólidos asimilables a domiciliarios

Los puntos de generación son los siguientes:

Al momento de su generación, los residuos deberán ser segregados y almacenados en

contenedores debidamente identificados y diferenciados, de acuerdo a las categorías señaladas en
el punto anterior; dicha segregación deberá mantenerse durante todas las etapas de manejo de
los residuos hasta su eliminación o disposición final.
1.4. En caso de producirse mezcla de residuos asimilables a domiciliarios con residuos de otras
categorías del establecimiento de salud, éstos deberán ser manejados de acuerdo a lo prescrito
para el residuo de mayor riesgo.

1.5. Nunca debe producirse mezcla de residuos peligrosos, radiactivos de baja intensidad o
residuos especiales.

1.6. Cada servicio o punto de generación de residuos deberá contar con una adecuada cantidad de
contenedores según las categorías, volúmenes generados y sus respectivas frecuencias de
recolección. En cada servicio o zona de generación los contenedores se deberán ubicar en un lugar
previamente determinado y debidamente identificado.

MOVIMIENTO INTERNO DE RESIDUOS

El movimiento interno de residuos en el INS consiste en la recolección y traslado de los residuos

desde el sitio de generación hasta el cuarto de almacenamiento central para su posterior entrega
a la empresa externa especializada contratada para realizar la recolección y disposición final de los
residuos.

1.4. En caso de producirse mezcla de residuos asimilables a domiciliarios con residuos de otras
categorías del establecimiento de salud, éstos deberán ser manejados de acuerdo a lo prescrito
para el residuo de mayor riesgo.
1.5. Nunca debe producirse mezcla de residuos peligrosos, radiactivos de baja intensidad o
residuos especiales.

1.6. Cada servicio o punto de generación de residuos deberá contar con una adecuada cantidad de
contenedores según las categorías, volúmenes generados y sus respectivas frecuencias de
recolección. En cada servicio o zona de generación los contenedores se deberán ubicar en un lugar
previamente determinado y debidamente identificado

8.3.1 RUTA SANITARIA INTERNA

Los residuos no peligrosos son recogidos diariamente por el personal de servicios generales y
trasladados mediante carros transportadores de color verde para los residuos ordinarios y de color
gris para los residuos reciclables, los cuales son conducidos hasta el cuarto de almacenamiento
central.

Los residuos peligrosos infecciosos son recogidos por el Auxiliar o personal asignado en cada
laboratorio, quien debe retirar de cada caneca o recipiente la bolsa roja, etiquetar, anudar o
amarrar de tal forma que garantice contención suficiente y entregar los residuos al personal
responsable de la ruta sanitaria, para el transporte al cuarto de almacenamiento central de
residuos del INS. Este último realiza el pesaje y registro de todos los tipos de residuos, una vez son
almacenados en el lugar respectivo, mediante el formato REG A05-002.0000.001 Registro diario de
generación de residuos peligrosos infecciosos y no peligrosos (RH1). Éste se encuentra en la
documentación del Sistema Integrado de Gestión del INS. Tanto para el personal que realiza la
entrega de los residuos en cada área o laboratorio como el personal que transporta los mismos al
cuarto central de almacenamiento, debe utilizar los elementos de protección personal de acuerdo
con el tipo de residuo que se esté manipulando.

Si el laboratorio lo considera pertinente (no obligatorio) puede llevar a cabo la desinfección de las
bolsas rojas antes de la entrega de los residuos a la ruta sanitaria, mediante la aplicación por
aspersión de alcohol al 70% o amonio cuaternario diluido a 1000 ppm.

Para llevar a cabo la ruta sanitaria se dispondrá de carros transportadores del color
correspondiente al tipo de residuos, los cuales se deberán mantener en condiciones físicas e
higiénico sanitarias adecuadas (limpio, sin fisuras, con tapa, ruedas en buen estado y rotulado de
acuerdo al tipo de residuos), por lo que se establece la limpieza y desinfección de los
contenedores transportadores inmediatamente se termine de realizar el recorrido de recolección
de los residuos, basados en el instructivo de limpieza y desinfección respectivo del MNL
A05.001.0000.001 Manual de bioseguridad. Se establece la ruta sanitaria para cada laboratorio,
así: Ver ANEXO 5

El coordinador del Grupo de Ingeniería y Mantenimiento, o su delegado, es el encargado de la

supervisión y seguimiento de la ruta sanitaria con apoyo del Comité Operativo de Gestión
Ambiental. Se deberá tener una frecuencia mínima mensual, tanto del cumplimiento de horarios,
como de rutas, utilización de Equipo de Protección Personal (EPP), procedimientos de limpieza y
desinfección de elementos, equipos (carro transportador) y áreas de almacenamiento central. Se
utilizará el registro REGA05.002.0000.005

Lista de Chequeo de la ruta sanitaria de residuos y cuarto de almacenamiento central, el cual se

encuentra en la documentación del Sistema Integrado de Gestión.

8.3.2 CRITERIOS PARA LA RECOLECCIÓN INTERNA EN CADA ÁREA Y PRESENTACIÓN A LA RUTA

SANITARIA UNIFICADA

- El personal auxiliar o delegado para la entrega de los residuos de cada laboratorio debe utilizar
los elementos de protección personal: Guantes tipo industrial y tapabocas. Los residuos deben ser
retirados cuando la caneca esté llena hasta las ¾ partes de su capacidad.

- Deben retirarse los residuos también cuando la caneca se encuentre sucia por derrame de
fluidos.

- Entregar al personal de la ruta sanitaria interna por tipo de residuo para evitar la mezcla.

- En ningún momento deben transvasarse los residuos de un recipiente a otro, debido al carácter
de peligrosidad de los residuos manipulados.

- Se debe retirar la bolsa del contenedor, hacerle nudo o amarrar y etiquetar con el nombre del
área de procedencia y fecha según formato REG-A05.002.0000.001 Etiquetado de residuos
peligrosos infecciosos el cual se encuentra en la documentación del Sistema Integrado de Gestión.
- Se deben presentar las bolsas bien selladas para evitar derrames durante la ruta sanitaria.

8.3.3 ETIQUETADO DE RESIDUOS PELIGROSOS

Las bolsas rojas que contengan residuos potencialmente infecciosos deben identificarse con la
siguiente etiqueta:

2. PLAN DE CONTINGENCIAS

Números de Emergencia en Chile:

o 133 Emergencia Policial (Carabineros)

o 131 Ambulancia
- 132 Bomberos

El plan de contingencia forma parte integral del programa institucional y contempla las medidas
para situaciones de emergencia en: Bioseguridad, seguridad y manejo de residuos.

2.1. EN CASO DE DERRAME

2.1.1. Procedimiento general de limpieza y desinfección en caso de derrame de residuos
sólidos o líquidos.

Los procedimientos de limpieza y desinfección en caso de derrame de residuos sólidos y líquidos

deben ser realizados por el personal de la unidad que ocasionó dicho incidente. Debe llevar
necesariamente vestimenta adecuada y cumplir normas de bioseguridad, de manera generalizada:

1. Debe trasladar el material de limpieza y desinfección a la brevedad posible.

2. Si el residuo es líquido, debe proceder a absorber con papel absorbente, luego
desecharlo en bolsa roja.
3. Lavar el área con detergente y posteriormente enjuagar.
4. Luego de recogido el derrame se procederá a la desinfección del área con hipoclorito
de sodio al 2%.
5. Los guantes utilizados para este evento deben ser eliminados en bolsa roja.
2.1.2. Tipos de derrames
a. Derrame de productos químicos

En caso de vertido o derrame de productos químicos debe actuarse con rapidez, recogiendo
inmediatamente el producto derramado, evitando su evaporación y posibles daños a las
instalaciones. El procedimiento a emplear depende de las características del producto: ácido,
álcali, inflamable, mercurio, etc., existiendo actualmente en el comercio absorbentes y
neutralizadores.

b. Derrame de productos biológicos-infecciosos

Si se produce el vertido de un agente biológico, se actuará teniendo en cuenta las precauciones

específicas relativas al nivel de contención, correspondiente al grupo de riesgo del agente en
cuestión.

Los derrames y salpicaduras suelen producirse por pérdidas en los diferentes envases,
generalmente porque están mal cerrados o por rotura, vuelco, etc. Son muy frecuentes en la zona
de recepción de muestras y almacenamiento. En líneas generales, la forma de proceder ante un
vertido de material biológico-infeccioso es la siguiente:

- Lavado:
1. Se eliminan los restos de cristal, plástico, etc.
2. Se lava el espacio donde se ha producido el vertido con abundante agua y un detergente
acuoso.
3. Por último, se inicia la desinfección. Conviene tener presente que cualquier sustancia
orgánica bloquea la capacidad oxidativa del hipoclorito sódico y la capacidad de actuación de los
iodoformos. Por ello, como norma básica, hay que limpiar primero y después desinfectar.

- Desinfección: Se empleará un desinfectante preferentemente líquido, dependiendo del

agente patógeno.
1. Desinfección de alto nivel: Es la inactivación de todos los microorganismos en su forma
vegetativa, hongos, virus y micobacterias (glutaraldehído al 2%, peróxido de hidrógeno al 6%).
2. Desinfección de nivel medio: Es la inactivación de todos los microorganismos en la forma
vegetativa, la mayoría de: hongos, virus y el Mycobacterium tuberculosis (ejemplo: hipoclorito de
sodio al 0.5%).
3. Desinfección de bajo nivel: Es la inactivación de todos los microorganismos en forma
vegetativa, menos las micobacterias, microorganimos resistentes y esporas bacterianas (ejemplo:
amoniocuaternario).
i. Procedimiento para atender derrames de residuos peligrosos biológicos infecciosos:
Estado líquido
1. Colóquese el equipo de protección personal.
2. Prepare los utensilios, materiales y solución germicida necesarios para atender el derrame, el
cual debe consistir en: dos paños, una cubeta con dilución de hipoclorito de sodio al 2.0%, aserrín
o fieltro absorbente, atomizador con agente germicida, cinta plástica o cordel, señalamiento y
trasladese al área del derrame.
3. Aísle el sitio del derrame con cinta o cordel y coloca señalamientos de precaución.
4. Aplique aserrín o fieltro sobre la superficie donde se encuentra el residuo derramado para
absorberlo. En caso de derrames pequeños, se puede dispersar jabón en polvo sobre el líquido y
atraparlo posteriormente con el paño.
5. Levante el aserrín o fieltro con escoba y recogedor, coloquelo en una bolsa roja, especial para
residuos peligrosos biológicos infecciosos. En caso de aplicación de jabón en polvo levantarlo con
un paño y coloquelo dentro de la cubeta con agua y solución de hipoclorito de sodio.
6. Aplique desinfectante químico o germicida (hipoclorito de sodio al 2.0%) mediante un
atomizador, posteriormente proceda al trapeado con un limpiador de piso, exprimiendo el
trapeador en una cubeta de exprimido mecánico y en caso de realizarlo manual utilizar guantes de
látex.
7. Atomice el área con algún desinfectante químico o germicida y proceda a un trapeado y
secado final.
8. Retire la señalización y los materiales de trabajo, que son llevados a lavado y desinfección.
Deseche el agua de las cubetas al drenaje.
9. Procede al lavado y desinfectado del equipo de limpieza como se describe en el punto 2.4
10. Quítese el equipo de protección personal, proceda a su lavado y desinfectado.
11. Lave perfectamente sus manos después de realizar el procedimiento descrito.
12. El jefe de área supervisa el procedimiento y en caso de ser realizado de manera incorrecta
tendrá que repetirse desde el momento de aplicar el agente germicida en el área afectada.

ii. Procedimiento para atender derrames de residuos peligrosos biológico-infecciosos:

Estado sólido
1. Colóquese el equipo de protección personal.
2. Aísle el sitio del derrame con cinta o cordel y coloca señalamientos de precaución.
3. Levante los residuos con pala o recogedor depositándolos en una bolsa de color rojo para
residuos peligrosos biológico-infecciosos RPBI, llenarlas al 80% de su capacidad.
4. Aplique desinfectante químico o germicida (hipoclorito de sodio al 2%) mediante un
atomizador, posteriormente proceda al trapeado con un limpiador de piso. Nunca exprima el
trapeador con las manos.
5. Atomice el área con algún desinfectante químico o germicida (hipoclorito de sodio al 2%),
proceda a un trapeado y secado final.
6. Retire la señalización y los materiales de trabajo, que son llevados a lavado y desinfección.
Deseche el agua de las cubetas al drenaje.
7. Proceda al lavado y desinfectado del equipo de limpieza como se describe en el punto 1.4.
8. Lleve a cabo los siguientes pasos, en el momento de la recolección:
- Nunca compacte el contenido de las bolsas con los pies, manos o utensilios de trabajo.
- No cargue las bolsas de RPBI por la parte inferior, ni en la espalda, así como tampoco
abrazarlas.
- No arrastre ni deje caer las bolsas de residuos peligrosos biológico-infecciosos.
- Por ningún motivo debe tomar con las manos sin protección las bolsas, cartones o recipientes
que hayan tenido contacto con los residuos peligrosos biológico-infecciosos, así mismo no sacar
los residuos restantes del interior de las bolsas de color rojo.

iii. Lavado y desinfección de materiales y utensilios de trabajo

1. Colóquese el equipo de protección personal
2. Coloque una cubeta o balde con una solución de hipoclorito de sodio al 2% de concentración.
3. Sumerja en esta solución los cepillos, franelas y recogedores manteniéndose de esta manera
durante una hora.
4. Saque el material, enjuáguelo y séquelo.
5. Retírese el equipo de protección personal y proceda a su lavado y desinfectado.
6. Deseche el agua de las cubetas al drenaje.
7. Lave perfectamente las manos después de realizar el procedimiento descrito.

a. ALMACENAMIENTO Y DISPOSICIÓN FINAL

iv. SEGURIDAD
2.1. Orden y Limpieza

Ambos factores deben estar simultáneamente inmersos en el trabajo. Un laboratorio limpio y

ordenado significa disponer de lo necesario y en condiciones óptimas para desarrollar cualquier
actividad en todo momento. Algunas directrices generales para mantener limpia y ordenada el
área de trabajo en el laboratorio:

- No sobrecargar las estanterías y zonas de almacenamiento.

- Mantener siempre limpias, libres de obstáculos y debidamente señalizadas las escaleras y
zonas de paso.
- No bloquear los extintores, mangueras y elementos de lucha contra incendios.
- No dejar objetos tirados por el suelo o mesones y evitar que se derramen líquidos en las
mesas de trabajo y el piso, en caso de accidente limpiar inmediatamente. Por ejemplo: en caso de
derramar un ácido fuerte, se debe cubrir la superficie del ácido con aserrín o arena para que éste
sea absorbido, luego limpiar con agua y detergente, utilizando los implementos de protección
personal (guantes, barbijo y mandil).
- Colocar siempre los residuos y la basura en contenedores y recipientes adecuados (de
acuerdo a la Norma y Manual de Manejo de Residuos Sólidos del INLASA).
- Recoger y ordenar los frascos de reactivos, materiales y útiles de trabajo luego de utilizarlos.
- Disponer los equipos, materiales y reactivos en lugares adecuados y accesibles.
- Mantener limpio el puesto de trabajo, evitando que se acumule suciedad, polvo o restos de
los productos utilizados.
- Limpiar, guardar y conservar correctamente el material y los equipos después de usarlos, de
acuerdo con las instrucciones y los programas de mantenimiento establecidos.
- Desechar el material de vidrio roto o con fisuras en un recipiente para cortopunzantes.
- En el caso de que se averíe un equipo, informar inmediatamente al responsable, evitando
utilizarlo hasta su completa reparación.
- Guardar los materiales y productos en las zonas de almacenamiento habilitadas para tal fin.

2.2. Espacios de Trabajo

Para que puedan darse unas buenas condiciones de orden y limpieza es necesario contar con
espacios de trabajo adecuados, permitiendo al personal realizar sus actividades sin riesgos para su
seguridad y salud.

2.3. Temperatura, Humedad y Ventilación

La exposición de los trabajadores a las condiciones ambientales de los laboratorios en general no

debe suponer un riesgo para su seguridad y salud, ni debe ser una fuente de incomodidad o
molestia. Deben evitarse:

- Humedad y temperaturas extremas.

- Cambios bruscos de temperatura.
- Corrientes de aire molestas o estacionarias.
- Olores desagradables.

En ambientes en los cuales haya emisión de malos olores colocar extractores para su eliminación.

a. Iluminación

La iluminación de los laboratorios debe adaptarse a las características de la actividad que se realiza
en ellos, teniendo en cuenta: Los riesgos para la seguridad y salud de los trabajadores,
dependientes de las condiciones de visibilidad. De acuerdo a las tareas que se desarrollan.

Los distintos tipos de iluminación se utilizarán según las circunstancias, es decir:

- Siempre que sea posible, los laboratorios deben tener preferentemente iluminación natural.
- La iluminación artificial debe complementar la natural.
- La iluminación localizada se utilizará en zonas concretas que requieran niveles elevados de
iluminación.
2.6. Señalización

En los laboratorios la señalización contribuye a indicar aquellos riesgos que por su naturaleza y
características no han podido ser eliminados.

Considerando los riesgos más frecuentes en estos lugares de trabajo, las señales a tener en cuenta
son:

2.6.1. Señales de Advertencia de un Peligro

Tienen forma triangular y el pictograma negro sobre fondo amarillo.

Tipo de señalización Significado Símbolo

Esta señal debe situarse en todos los

Riesgo eléctrico térmicos y palancas eléctricas del
laboratorio

En aquellos laboratorios en los que se

Materias tóxicas
manipulen sustancias clasificadas como
muy tóxicas, tóxicas, cancerígenas o
mutágenas, tales como la colchicina o la
azida sódica y otras, se colocará la señal
indicada en los lugares donde se
guarden tales sustancias

Siempre que se manipule este tipo de

Materiales inflamables
materiales, se colocará en los lugares
donde se guarden este tipo de
sustancias.

2.6.2. Riesgo Biológico

Tienen forma cuadrada y el pictograma negro sobre el fondo rojo. Se colocará esta señal en todos
los laboratorios en los que se manipulen agentes biológicos.

2.6.3. Señales de Prohibición

De forma redonda con pictograma negro sobre fondo blanco. Presentan el borde del contorno y
una banda transversal descendente de izquierda a derecha de color rojo, formando ésta con la
horizontal un ángulo de 45º

Prohibido fumar y encender fuego. Dentro de todos los ambientes del laboratorio.

Prohibido comer en el laboratorio

2.6.4. Señales de Obligación

Son también de forma redonda. Presentan el pictograma blanco sobre fondo azul. Atendiendo al
tipo de riesgo que trata de proteger, cabe señalar como más frecuentes en estos lugares de
trabajo, las siguientes:

Protección obligatoria de la cara. Se utilizará siempre y cuando exista riesgo de salpicaduras a la

cara y los ojos, como consecuencia de la manipulación de productos corrosivos o irritantes.

Protección obligatoria de vías respiratorias. Esta señal se colocará en aquellas áreas de trabajo
donde se manipulen productos tóxicos, nocivos e infecciosos susceptibles de ser inhalados, sin
perjuicio de que deban ser manipulados bajo campana extractora, siempre que sea posible.

Protección obligatoria de las manos. Esta señal debe exhibirse en aquellos lugares de trabajo
donde se manipulen productos corrosivos, irritantes, sensibilizantes por contacto cutáneo o tóxico
e infeccioso, con posibilidad de ser absorbidos por la piel. Protección obligatoria de las manos

Quitarse la ropa de trabajo antes de salir del laboratorio

2.6.5. Señales Relativas a los Equipos de Lucha Contra Incendios

Son de forma rectangular o cuadrada. Presentan el pictograma blanco sobre fondo rojo. Las más
frecuentes en los laboratorios son las que indican el emplazamiento de extintores:
GLOSARIO

- AGENTE BIOLÓGICO-INFECCIOSO: Cualquier microorganismo capaz de producir enfermedades

cuando se está presente en concentraciones suficientes (inoculó), en un ambiente propicio
(supervivencia), en un hospedero susceptible y en presencia de una vía de entrada.
- ALMACENAMIENTO: Acción de retener temporalmente residuos en tanto se procesan para su
aprovechamiento, se entregan al servicio de recolección o se dispone de ellos.
- ATENCIÓN MÉDICA. Conjunto de servicios que se proporcionan con el fin de proteger,
promover y restaurar la salud humana y animal.
- CONTENEDOR: Caja o cilindro móvil, rígido con tapa de seguridad utilizado para colectar o
transportar residuos peligrosos.
- DISPOSICIÓN FINAL: Acción de depositar permanentemente los residuos en sitios y
condiciones adecuadas para evitar daños al ambiente.
- ENVASADO: Acción de introducir un residuo peligroso en un recipiente para evitar su
dispersión o evaporación, así como facilitar su manejo.
- GENERACIÓN: Acción de producir residuos peligrosos.
- GENERADOR: Persona física o moral que como resultado de sus actividades produzca residuos
peligrosos.
- INCINERACIÓN: Método de tratamiento que consiste en la oxidación de los residuos vía
combustión controlada.
- MANIFIESTO: Documento oficial, que el generador mediante un estricto control sobre el
transporte y destino de sus residuos peligrosos dentro del territorio nacional.
- MANEJO: Conjunto de operaciones que incluye el almacenamiento, recolección transporte,
alojamiento, tratamiento y disposición final de los residuos peligrosos.
- RECOLECCIÓN: Acción de transferir los residuos al equipo destinado, a conducirlos a las
instalaciones de almacenamiento, tratamiento o reúso o a los sitios para su disposición final.
- RESIDUO: Cualquier material generado en los procesos de extracción, beneficio,
transformación, utilización, control o tratamiento cuya calidad no permita utilizarlo nuevamente
en el proceso que lo genero.
- RESIDUO PELIGROSO: Todos aquellos residuos en cualquier estado físico que por sus
características corrosivas, reactivas, explosivas, toxicas, inflamables o biológico-infecciosos
representen un peligro para el equilibrio ecológico y el ambiente.
- RESIDUO PELIGROSO BIOLOGICO INFECCIOSO (RPBI): Son aquellos materiales generados
durante los servicios de atención médica que contengan agentes biológicos que puedan causar
efectos nocivos para la salud y el ambiente.
- RIESGO: Exposición a elementos potencialmente nocivos que se generan por los objetos y los
medios de trabajo.
- TRATAMIENTO: Acción de transformar los residuos, por medio del cual cambian sus
características.