Estudio de sensibilidad

de la vigilancia
ACTIVIDADA VCM
• Objetivos

• Evaluar la capacidad de la vigilancia de identificar casos de IAAS y

detectar a cierto grupo de pacientes hospitalizados en riesgo de presentar
IAAS.

• Identificar nuevas IAAS que, no siendo regularmente vigiladas en el

Programa pudiesen eventualmente requerir vigilancia.
 Metodología

• Detectar Casos de IAAS y factores de riesgo/ Prevalencia Puntual

• Un día determinado en todo el hospital (marzo a noviembre).

• Comparar los casos detectados en el estudio y los detectados en la vigilancia.

Responsable

• Medico del PCI

• Equipo de PCI local

Etapas de Estudio de prevalencia Circular C13 No 2
6 febrero 2015

1. Etapa de preparación de estudio.

2. Recolección de información.

3. Evaluación de la sensibilidad de la vigilancia.

4. Análisis de la información.
5. Publicación de la información.
1. Etapa de preparación de estudio

• Elegir mes del año entre marzo y noviembre. (reducir sesgo de selección,
vacaciones).
• Deseable mantener la fecha en secreto (reducir el efecto Hawthorn).
• Duración del estudio 1, máximo 2 días, lunes a jueves.
• Tiempo estimado por paciente 7 min.
• Convocar a profesionales del equipo de salud a estudio, el estudio es liderado
por equipo del PCI.
• La enfermeras del PCI no participan en la recolección de la información.
1. Etapa de preparación de estudio

• Capacitación:

• Organización del trabajo en terreno.

• Metodología de revisión de fichas y uso formularios - registros.

• Criterios diagnósticos de las IAAS de acuerdo a definiciones operacionales.

• Procedimientos frente a dificultades habituales (ausencia de fichas, exámenes de

laboratorio, dudas en las definiciones.
 1. Etapa de preparación del estudio

• Elaborar instrumento para la captura de información:

• Datos generales:
• Nombre evaluador
• Fecha de evaluación
• Servicio evaluado Prueba piloto
• Por Paciente:
• Ficha clínica
• Edad
• Sexo
• Presencia de FR Específico
• Tipo de IAAS
 2. Etapa de recolección de información en
terreno

• Antes de iniciar le recolección de información el médico del PCI solicitara se

entregue toda la información a la enfermera de PCI (objetivo no alterar la medición de
sensibilidad).

• Solicitar el listado de pacientes hospitalizados por servicio + cultivos.

• Constituir los equipos de recolección de información, profesional no sea del staff

del servicio asignado.

• Solicitar fichas clínicas, registros de enfermería e información clínica vinculada

(resultados de exámenes, Imagenología).
2. Etapa de recolección de información en
terreno
• Si no se cuenta con la ficha clínica:

1. Consignar en el instrumento de recolección de información y continuar con otros

pacientes.

2. Al termino de revisión de las fichas disponibles solicitar las fichas faltantes, si no

están disponibles.

3. Continuar con los otros servicios incluidos en programación.

4. Luego de terminado los servicios asignados volver a revisar las fichas pendientes, si
ya no es posible abandonar y registrar.
• Revisar las fichas desde 5 días atrás de la fecha actual, revisar la evolución mé
dica, registros de enfermería, exámenes.

• Serán registradas las IAAS ACTIVAS el día del estudio.

• Criterios de inclusión de revisión de fichas:

• Paciente con 24 horas de hospitalización en los últimos 30 días independiente del servicio
de hospitalización.
• Paciente con hospitalización menos de 24 horas antecedente de hospitalización en los
ultimos 30 días, se revisa solo la última hospitalización.
• Paciente con mas 30 días de hospitalización se revisan los últimos 7 días.
2.1 Revisión de fichas

• Criterios de exclusión:

• Paciente con menos de 24 hrs de hospitalización sin historia hospitalización

previa en la misma institución en los últimos 30 días

• No se realizará examen físico al paciente, solo se incluirá como

válida la información registrada en la ficha clínica
3. Etapa de evaluación de la sensibilidad del
sistema

• Se deben responder 4 preguntas:

• El paciente tiene un Procedimiento de riesgo que debe ser

vigilado?
• Se encontraba el procedimiento de riesgo en vigilancia por el PCI?
• Tiene el paciente mas de una IAAS?
• Se encontraba la IAAS notificada (coincidencia de localización y
microorganismo)
Etapa de evaluación de la sensibilidad del sistema

• Ordenar la información por servicios.

• Ordenar las notificaciones de IAAS por servicios.

• Comparar ambos registros y registrar en la columna si la IAAS se

encontraba notificada o No, si no hay coincidencia en localización
o microorganismo se considera como no notificada.
Etapa de análisis de resultados

• Indicador de cobertura de revisión de fichas.

• Indicador de la sensibilidad del PCI de la población en riesgo

factores de riesgo.

• Indicador sensibilidad general de la vigilancia de IAAS.

• Indicador de la sensibilidad de la vigilancia activa y selectiva.

Etapa de análisis e informe de resultados
Etapa de publicación de información

• Cargar información en plataforma digital Sicars

• Información disponible para análisis nacional.

fin