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El acceso abierto a texto completo del artículo DATOS CLÍNICOS T rial R epo rt
Farmacocinética y la seguridad de
clorhidrato de olopatadina 0,77% en
sujetos sanos asintomáticos con los ojos:
70.93.215.134 por el 30-Ago-
Oftalmología clínicos
entre 10 de abril de
2017
Número de veces que este artículo ha sido visto
Edward Meier1 Propósito: Para evaluar la farmacocinética y la seguridad de la solución oftálmica de
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abhijit Narvekar2 hidrocloruro de 0,77% de olopatadina a partir de 2 estudios clínicos independientes (fase I y
Sólo para uso personal.
Introducción
alergia ocular incluye un espectro de trastornos, tales como conjuntivitis alérgica estacional,
conjuntivitis alérgica perenne, queratoconjuntivitis vernal, y queratoconjuntivitis atópica. 1
conjuntivitis alérgica estacional y perenne, conocidos colectivamente como conjuntivitis
Correspondencia: Eduardo Meier
alérgica, son las formas más comunes de la alergia ocular, causados por la reacción E
Apex Eye, 6394 Thornberry Corte,
Unidad 810, Mason, OH 45040, mediada Immu-noglobulin a los alérgenos.1-3 La prevalencia global de la alergia ocular se
EE.UU. Tel1 513 770 4020
Fax 1 513 770 4021 divulga para ser 15% -25% en los EE.UU..1,4 Aunque no amenazan la vida, los síntomas de
Email edward.meier@apexeye.com la conjuntivitis alérgica, como picazón ocular, enrojecimiento, hinchazón de los párpados,
quemosis, y
enviar su manuscrito| www.dovepress.com Oftalmología Clínica 2017: 11 669-681 669
© 2017 Meier et al. Este trabajo se publica y licenciado por Dove Medical Press Limited. Los términos completos de esta licencia están disponibles
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Para uso personal solamente.
Oftalmología Clínica 2017: 11
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Palomapre
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Q Q ZHHN Q Q Q
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FRPSOHWHG FRPSOHWHG FRPSOHWHG GLVFRQWLQXHG FRPSOHWHG
H [LW7
y
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de hidrocloruro de
Figura 1 Diseño del estudio de (A) estudio farmacocinético y estudio de seguridad (B).
notas: * PK de muestreo: 0 hora (pre-dosis), 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, y 12 horas. PSmuestreo PK: 0 horas (de artesa 24 horas después de la primera dosis-canal).‡muestreo PK: 0 horas (valle).ΦTodos los 3 sujetos se
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retiraron del estudio con el consentimiento y la retirada no estaba relacionada con el tratamiento.#Uno de los sujetos no se incluyó en la población de seguridad debido a un error de asignación al azar y por no recibir el
producto en investigación.
abreviaturas: IP, producto de investigación; PK, la farmacocinética; TC, contacto telefónico.
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cualquier otra anormalidad oftálmica que puede afectar a los
rangos; de laboratorio y las pruebas de función hepática resultados del estudio; condiciones corneales que afectan a la
resultados clínicos en el cribado fuera de los rangos definidos estructura de la córnea; la historia o evidencia de cualquier
en el protocolo; inmunoterapia sistémica dentro de los 90 días procedimiento quirúrgico ocular dentro de 1 año antes de la
antes del día 1 visita; índice de masa corporal de 18,5 o 30 kg Visita 1;
/ m2; mejor corregida visual acu-dad (AVC) anotar 55 el
tratamiento temprano del estudio retinopatía diabética letras
(ETDRS); actual o antecedentes de glaucoma, hipertensión
ocular, o la presión intraocular (IOP) de 8 o 21 mmHg en el
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Palomaprensa Farmacocinética y seguridad de hidrocloruro de
olopatadina
estudio) fue determinada por el investigador. recibieron ya sea olopatadina 0,77% o vehículo se incluyeron
en los datos de seguridad. La justificación de la contratación
Análisis estadístico de al menos el 50% de los sujetos japoneses para este estudio
En el estudio farmacocinético, todos los sujetos que fue que la misma población ha sido evaluado previamente
recibieron el artículo de prueba, criterios del protocolo para los parámetros farmacocinéticos después de la
satisfechos, y tenían 1 después de la dosis extracción de administración oral de olopatadina. En general, 21 (87,5%)
sangre se consideraron evaluables para el análisis sujetos en el grupo de olopatadina 0,77% y 12 (100%) sujetos
farmacocinético. Los sujetos con datos inadecuada en el grupo de vehículo com-pletó el estudio. Tres (8,3%)
farmacocinético, cualquier colección, o Devia-ciones sujetos del estudio interrumpidas en el grupo de olopatadina
Sólo para uso personal.
analíticos que han afectado a la integridad de los datos se 0,77% debido a la retirada de consentimiento (Figura 1). En
excluyeron del análisis farmacocinético. Se utilizó general, las características demográficas basales fueron
estadística descriptiva para resumir la farmacocinética de comparables entre los grupos de tratamiento (Tabla 1).
olopatadina 0,77% después de dosis únicas y múltiples. En el estudio de seguridad, de los 500 sujetos
No compartimental métodos farmacocinéticas descriptivos aleatorizados, 499 (olopatadina 0,77%, n330; vehículo,
y métodos de modelado compartimental se utilizaron para n169) se incluyeron en los datos de seguridad. Uno de los
los análisis de la farmacocinética. AUC y el t1 / 2 se sujetos en el grupo de olopatadina 0,77% fue aleatorizado
descargado de
Tabla 2 Los parámetros farmacocinéticos siguientes Día 7 (dosis múltiple) significa concentra-ción plasma
exposiciones de una y de dosis múltiples de olopatadina olopatadina vs perfil de tiempo se muestra en la Figura 2A.
0,77% (población farmacocinética) Después de alcanzar las concentraciones plasmáticas
farmacocinético Dosís única dosis múltiple máximas, la olopatadina simple y de dosis múltiple mostró
parámetros (Día 1) (n=24) (Día 7) (n=22)
decaimiento mono-exponencial con media similar t1/2(Figura
domáx, Ng / mL * (0,62 a (0,61 a 2A; Tabla 2). El simple o múltiple
(rango) 1.65 4,12) 1.45 4,50)
(0,25 a (0,25 a la dosis individual y media AUC0-12 se dan en la figura
Tmáx, H ** (rango) 2.00 4,02) 2.00 8,00) 2B y en la Tabla 2.
AUC0-12, ng⋅h / mL *
ClinicalOphthalmology descargar desde https://www.dovepress.com/ por 70.93.215.134 el 30-Ago-2018
, QGLYLGXDO de 8 0HDQ de 8 y $
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Figura 2 La media de la concentración de olopatadina plasma 0,77% en el tiempo (A) y el AUC0-12 (B) después de una sola dosis (día 1) y de dosis múltiple
(Día 7) de exposición.
notas: #norte9 a 8 y 12 horas los puntos de tiempo debido al estudiar la retirada consentimiento. Datos para el día 7 AUC 0-12 son de 19 sujetos. AUC0-12,
Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde 0 a 12 horas.
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olopatadina
notas: * Todas las reacciones adversas a los medicamentos de la tinción
corneal y conjuntival tinción fueron reportados por un investigador que
Los datos de seguridad de realizó la tinción con fluoresceína en algunas de las visitas después de la
dosis. Fluoresceína tinción no era un procedimiento de protocolo requerido
la fase I del estudio y no se llevó a cabo al inicio del estudio (visitas de cribado) para cualquier
sujeto. La olopatadina 0,77%, una solución de hidrocloruro de olopatadina
farmacocinético 0,77%; vehículo, solución de hidrocloruro de olopatadina 0,77% vehículo.
No hay datos de seguridad descriptivos de este estudio han abreviaturas: AE, evento adverso; MedDRA, diccionario médico para las actividades
de regulación; PT, término preferido; TEAE, evento adverso emergente del tratamiento.
sido pre-SENTED aquí debido al tamaño pequeño de la
muestra. En resumen, no se reportaron muertes ni eventos
adversos graves durante el estudio, y ningún sujeto desco-
tinued el estudio debido a un EA. Ningún sujeto en el
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Tabla 4 Resumen de TEAEs en los subgrupos de edad seleccionados que ocurren con una incidencia del 1% por
tratamiento
AEs (MedDRA PT), n (%) La olopatadina 0,77% (n330) Vehículo (n169)
2-17 años (n51) 18 años (n279) 2-17 años (n24) 18 años (n145)
ocular EA
visión borrosa 0 16 (5.7) 0 7 (4,8)
Ojo seco 0 11 (3.9) 0 5 (3,4)
sensación anormal en el ojo 2 (3,9) 5 (1,8) 0 7 (4,8)
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signo ocular
No se observó una tendencia perceptible que indica un
problema de seguridad en cualquier parámetro signo
ocular en la población general de seguridad, así como en
los distintos subgrupos de edad. En la población general
de seguridad, el número de sujetos con párpados
anormales, conjuntiva y córnea permaneció en gran parte
similar de inicio hasta la semana 6 o en la visita de la
salida temprana en el grupo de olopatadina 0,77% con
respecto al vehículo (párpados, 0,9% vs 0,6% ; conjuntiva,
1,2% vs 0,9%; córnea, 0,9% vs 0,3%; Tabla 5). No sujeto
en el grupo de edad 2-17 experimentó parámetros
P ular hasta la semana 6 o en la visita de la salida temprana fue
r No se observaron diferencias clínicamente relevantes entre similar entre el 0,77% de olopatadina (-0,1 [±2,4] mmHg) y
e olopatadina 0,77% y el vehículo para los cambios en la PIO el vehículo (0.6 [±1,2] mmHg) grupos (Tabla 5).
si en la población en general, así como en los subgrupos de
ó edad. En general, la PIO media se mantuvo similar desde el examen del fondo de
n inicio hasta la semana 6 o en la visita de la salida temprana en Ninguno de los sujetos experimentaron un cambio de
in normal a anormal en los parámetros de fondo dilatado
ambos grupos de tratamiento, con cambios de la media de 0,5
tr
(±2.3) y -0.2 (±2,1) mmHg en los Olopa-Tadine 0,77% y del desde el inicio hasta la semana 6 o en la visita de la salida
a
vehículo grupos, respectivamente (Tabla 5). En el grupo de 2- temprana (Tabla 5).
o
c 17 años de edad, el cambio medio de la PIO desde el inicio
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Palomaprensa Farmacocinética y seguridad de hidrocloruro de
olopatadina
Tabla 5 Resumen de los parámetros de seguridad en la población general de seguridad y subgrupos de edad
seleccionados en la semana 6 o en la visita de la salida temprana por el tratamiento
La olopatadina 0,77% Vehículo
En general 2-17 años 18 años En general 2-17 años 18 años
(norte= (norte= (norte= (norte=
330) (norte= 51) 279) 169) (norte= 24) 145)
cambio en la agudeza visual mejor
corregida media (SD) -0,5 (3,5) 0,3 (3,2) -0,7 (3,5) 0,3 (4,2) 0,4 (2,6) 0,3 (4,4)
hallazgos con lámpara de hendidura,
anormal, n (%)
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párpados
Base 3 (0,9) 0 3 (1,1) 1 (0,6) 0 1 (0,7)
semana 6 2 (0,6) 0 2 (0,7) 1 (0,6) 0 1 (0,7)
Conjuntiva
Base 4 (1,2) 0 4 (1,4) 0 0 0
semana 6 3 (0,9) 0 3 (1,1) 0 0 0
Córnea
Base 3 (0,9) 0 3 (1,1) 1 (0,6) 0 1 (0,7)
semana 6 1 (0,3) 0 1 (0,4) 1 (0,6) 0 1 (0,7)
Lente
Base 32 (9.7) 0 32 (11.5) 13 (7.7) 0 13 (9.0)
semana 6 32 (9.7) 0 32 (11.5) 13 (7.7) 0 13 (9.0)
Sólo para uso personal.
cambio de la PIO (SD), mmHg media 0,5 (2,3) -0,1 (2,4) 0,5 (2,3) -0,2 (2,1) 0,6 (1,2) -0,2 (2,1)
parámetros del fondo de ojo dilatado, anormal, n
(%)
Vítreo
Base 0 0 8 (2,9) 3 (1,8) 0 3 (2,1)
semana 6 7 (2,1) 0 7 (2,5) 3 (1,8) 0 3 (2,1)
retina periférica
Base 2 (0,6) 0 2 (0,7) 2 (1,2) 0 2 (1,4)
semana 6 2 (0,6) 0 2 (0,7) 1 (0,6) 0 1 (0,7)
Oftalmología Clínica descargado de
Mancha
Base 1 (0,3) 0 1 (0,4) 1 (0,6) 0 1 (0,7)
semana 6 1 (0,3) 0 1 (0,4) 0 0 0
coroides
Base 1 (0,3) 0 1 (0,4) 0 0 0
semana 6 1 (0,3) 0 1 (0,4) 0 0 0
La media de cambio en los signos
vitales (SD)
Pulso, bpm 0,7 (9,0) 1.9 (14.2) 0,5 (7,9) 0,4 (8,8) -3,3 (7,7) 1,0 (8,8)
Sistólica BP, mmHg -0,3 (8,5) 0,6 (6,6) -0,4 (8,8) -0,7 (9,4) 0,6 (6,0) -0,9 (9,8)
Diastólica BP, mmHg -0,6 (6,7) 1,8 (4,9) -1,0 (6,8) -1,2 (7,9) -1,5 (6,2) -1,1 (8,2)
notas: Ninguno de los sujetos tenía cámara anormal anterior, el iris, y el nervio óptico al inicio del estudio o de la semana 6 o en la visita de la salida
temprana. La olopatadina 0,77%, una solución de hidrocloruro de olopatadina 0,77%; vehículo, solución de hidrocloruro de olopatadina 0,77% vehículo.
abreviaturas: AVC, mejor agudeza visual corregida; BP, la presión arterial; bpm, latidos por minuto; IOP, la presión intraocular; SD, desviación estándar.
acuosa de olopatadina a pH neutro y para proporcionar una
Signos vitales mejor eficacia en el
cambio en la frecuencia del pulso y sistólica y diastólica
pres-Sures por visita media se resumen en la Tabla 5.
cambio medio desde la línea de base en los signos vitales
fue mínimo, tanto en el grupo de población general y los
subgrupos de edad (Tabla 5).
Discusión
En los últimos decenios, alergia ocular, particularmente
estacionales y conjuntivitis alérgica perenne, ha mostrado una
tendencia hacia una mayor prevalencia, lo más importante en
la población pediátrica.17-22 La nueva formulación oftálmica
de olopatadina a un aumento de la concentración de 0,77%
fue desarrollado con el objetivo de aumentar la solubilidad
comparación con olopatadina 0,2%, sin ninguna señal de la
gestión de la alergia ocular en comparación con las cinética de la capacidad de límite.dieciséis Del mismo modo, en la
formulaciones oftálmicas de olopatadina aprobados conjuntiva, se observó una ligeramente mayor aumento
anteriormente (0,1% y 0,2%). eficacia Superior de olopatadina proporcional de la dosis en olopatadina después de una dosis
0,77% más de 0,1% y 0,2% formulaciones se mostró ocular de olopatadina 0,77% en comparación con la olopatadina
recientemente en la Fase III de ensayos clínicos. 14,15
En un 0,2%, lo que sugiere potencialmente actividad ya anti-alérgica.
estudio preclínico, olopatadina 0,77% formu-lación mostró una En el estudio farmacocinético, después de la
mejora en la solubilidad y un aumento de 4 veces en la administración ocular tópica de olopatadina 0,77% una
concentración de olopatadina en el humor acuoso en vez al día durante 7 días,
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oculares efectos secundarios sistémicos. Los AA no oculares
se observaron concentraciones de olopatadina medibles en comúnmente reportados asociados con la olopatadina
todos los puntos de tiempo después de la exposición de dosis incluyen dolor de cabeza, disgeusia, sequedad nasal, y la
múltiples de una y en sujetos sanos. La olopatadina 0,77% se fatiga que son una clase conocido efecto de
absorbe lentamente en todos los sujetos analizados, seguido antihistamínicos.24La incidencia de acontecimientos adversos
de la eliminación rápida del cuerpo (dosis única media no oculares relacionadas con el tratamiento con olopatadina
geométrica t1/2, 2,78 horas; De dosis múltiple media 0,77% fue baja durante el período de estudio de 6 semanas.
geométrica t1/2, 3,26 horas). Cuando pelada-com con la En los adultos, disgeusia, que no es raro que una asociación
exposición por vía oral de una y de múltiples dosis de 10 mg con la instilación de gotas para los ojos y no representa un
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olopatadina
0,77%, la Cmáx media (1,64 ng / ml) y la media AUC0-12
(9,68 ng⋅h / ml) se ~89.5- y 49,5 veces menor que la
múltiples dosis orales de 10 mg de olopatadina,
respectivamente (media
domáx, 146,82 ng / ml y la media de AUC0-12, 479,00 ng⋅h /
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Palomaprensa Farmacocinética y seguridad de hidrocloruro de
olopatadina
Usha Gutti (Global Medical y los servicios clínicos, 13. Vogelson CT, Abelson MB, Pasquine T, et al. efecto antialérgico
preclínicos y clínicos de olopatadina solución al 0,2% 24 horas
Novartis Salud Pvt Ltd, Hyderabad, India) por su escritura después de la administración ocular tópica. Allergy Asthma Proc.
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manuscrito. 14. McLaurin E, Narvekar A, Gomes P, Adewale A, Torkildsen G. Fase
3 estudio aleatorio doble enmascarado de eficacia y seguridad de la
solución oftálmica de hidrocloruro de olopatadina 0,77% una vez al
Revelación día en sujetos con conjuntivitis alérgica utilizando el modelo de
exposición al alérgeno conjuntival. Córnea. 2015; 34 (10): 1245-
Dr. Abhijit Narvekar es un empleado en Alcon Research
1251.
Ltd (Fort Worth, TX, EE.UU.). Los otros autores reportan 15. Torkildsen G, Narvekar A, Bergmann M. Eficacia y seguridad de
https://www.dovepress.com/ por 70.93.215.134 el 30-Ago-2018
ningún conflicto de interés en este trabajo. hidrocloruro de olopatadina 0,77% en pacientes con alérgica
conjuncti-vitis utilizando un modelo de alergeno-desafío conjuntival.
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Oftalmología Clínica 2017: 11 679
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Meier et al realizó la tinción con fluoresceína en algunas de las visitas
después de la dosis. Fluoresceína tinción no era un procedimiento
de protocolo requerido y no se llevó a cabo al inicio del estudio
Materiales complementarios (visitas de cribado) para cualquier sujeto. La olopatadina 0,77%,
una solución de hidrocloruro de olopatadina 0,77%; vehículo,
solución de hidrocloruro de olopatadina 0,77% vehículo.
abreviaturas:AE, evento adverso; MedDRA, diccionario médico
para las actividades de regulación; PT, término preferido.
Tabla S1 Los parámetros farmacocinéticos siguientes
exposiciones de una y de dosis múltiples de olopatadina
0,77% en sujetos japoneses y no japoneses
parámetros japonés No japonés
(norte1 (norte1
2) 2)
-2018
expresado como mediana. ‡t1/2 expresado como media aritmética con n7 para
el japonés
asignaturas. AUC0-12, Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo
de 0 a
12 horas. domáx, La concentración plasmática máxima; T máx, Tiempo para alcanzar
máxima en plasma
concentración; t1/2, La semivida de
https://www.dovepress.com/ por
eliminación.
Sólo para uso personal.
(norte33 (norte
0) 169)
descarg
ado
680
Ocular AEsVisionblurred 0 15 (5,4) 0 7 (4,8)
El ojo seco 0 8 (2,9) 0 5 (3,4)
sensación anormal en el ojo 2 (3.9) 5 (1,8) 0 7 (4,8)
Corneal tinción * 1 (2,0) 7 (2,5) 0 7 (4,8)
Palomaprensa
Conjuntival tinción * 2 (3.9) 4 (1.4) 1 (4.2) 0
prurito ocular 1 (2,0) 1 (0,4) 0 1 (0,7)
dolor de ojos 0 3 (1,1) 0 0
Irritación de los ojos 0 1 (0,4) 1 (4,2) 4 (2,8)
hiperemia ocular 0 2 (0.7) 0 0
Sensación de cuerpo extraño en los ojos 1 (2,0) 1 (0,4) 0 0
Tabla S4 Comparación de los parámetros farmacocinéticos del plasma humanos medias siguiente tópica ocular y de una
y de dosis múltiples exposiciones orales de olopatadina
farmacocinético Dosís única De dosis múltiple
parámetros 10 mg de
La olopatadina 0,77% 10 mg de olopatadina La olopatadina 0,77% olopatadina
(norte24) tableta oral (n8)1 (norte22) tableta oral (n8)1
domáx, Ng / ml (SD) 1,88 (0,99) 131,10 (19,36) 1.64 (0,89) 146,82 (44,37)
Tmáx, Horas (SD) 1,74 (1,10) 1,44 (0,50) 2.08 (1,69) 1,56 (0,50)
AUC0-12, ng⋅h / ml (SD) 9,79 (4,02) 426 (68) 9.68 (4.42) * 479 (81.00) **
https://www.dovepress.com/ por 70.93.215.134 el 30-Ago-2018
DAKOTA DEL
AUC0-, ng⋅h / ml (SD) 10,6 (4,32) 455 (61) 10.8 (4.83) * NORTE
t1/2, Horas (SD) 2,90 (0,98) 10,50 (1,38) 3.40 (1,20) 11,47 (2,95)
notas: *norte19. ** n4. AUC0-12, Área bajo la curva de concentración plasmática-tiempo desde 0 a 12 horas; domáx, La concentración plasmática máxima;
Tmáx, El tiempo para alcanzar la concentración plasmática máxima; t1/2, La semivida de eliminación.
abreviaturas: ND, no determinado; SD, desviación estándar.
Referencia
1. Tsunoo M, Momomura S, Masuo M, Iizuka H. Fase 1 estudio clínico
en KW-4679, un fármaco antialérgico: seguridad y la farmacocinética
Sólo para uso personal.
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