FISIOTERAPIA EN

TRAUMATOLOGÍA

POSTGRADO DE ORTOPEDIA Y
TRAUMATOLOGÍA

Dr. Cristian Velasco

FISIOTERAPIA EN TRAUMATOLOGÍA
OBJETIVOS:
FRACTURA

Ósea.
CLASIFICACIÓN DE LAS
FRACTURAS
TRATAMIENTO
MEDIDAS GENERALRS

 Medidas generales:

A, B, C.

Evitar
hemorragia:
vendaje
compresivo
TRATAMIENTO - MEDIDAS GENERALES
 Inmovilización Provisional:
TRATAMIENTO - MEDIDAS GENERALES
 Transporte adecuado:

Evita riesgos.

En forma cómoda y
rápida.
TRATAMIENTO LOCAL
OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
Primero: Con yeso
inmovilizador

Ejercicios
isométricos

Ejercicios de
movilización.

Segundo: Ejercicios de carga

prograsiva.
FRACTURAS
DE HOMBRO
 FRACTURA DE CLAVÍCULA
 Frecuente en la
infancia.

 Representa el 30%.

 Consolidación: 3–4
semanas.

 Inmovilización:
Vendaje en 8.
FISIOTERAPIA EN FRACTURA DE
CLAVÍCULA
El tratamiento debe
1.ª Semana: comenzar al día siguiente
a) No coger peso. de la lesión y dura de 2 a
3 meses.
b) No fortalecimiento
muscular.

c) Ejercicios con codo y

mano.

d) Isométricos a partir del 4.º

día tras la fractura.

e) Hombro en rotación interna

y aducción.
FISIOTERAPIA EN FRACTURA DE
CLAVÍCULA
2.ª Semana:

a) Inicio de movimientos
péndulos.

b) Isométricos de mano,
codo y deltoides.

4.ª a 6.ª semana:

a) Limitar la abducción y las
rotaciones hasta
amplitud de 80°.

b) Iniciar ejercicios del

músculo deltoides y
rotadores externos. Movilidad activa al inicio del tratamiento.
FISIOTERAPIA EN FRACTURA DE
CLAVÍCULA
6.ª a la 8.ª semana:

a)bajo confirmación
radiológica:

Cinesiterapia
activa-asistida y
ejercicios
resistidos de
hombro.

Movilidad activa a los 3 meses de trata miento.

 FRACTURAS DE ESCÁPULA
 Representa el 35% de
fracturas.

 Asociada a fractura
de 1° costilla.

 Paradeslizamiento
escapular: Movilización
pasiva.
 FISIOTERAPIA EN FRACTURA
DE HOMBRO
 Inicio con Crioterapia.

 Movilizaciones activas de
muñeca y dedos.

 Ejercicios isométricos
deltoides.

 Ejercicios pendulares
Ejercicios activos-asistidos para
mejorar movilidad gleno-humeral.
 FISIOTERAPIA EN FRACTURA
DE HÚMERO
FASE I: ejercicios pasivos FASE II: ejercicios activos y
asistidos resistidos iniciales

FASE III: mantenimiento con ejercicios de

estiramiento y fortalecimiento avanzado

Ejercicios 3 ó 4 veces al día por

20 a 30 minutos
FISIOTERAPIA EN FRACTURA
DE HÚMERO
 FASE I:

entre el 7º y 10º día

Ejercicios pendulares
dejando colgar el
brazo, y movimientos
circulares cada vez
más amplios
FISIOTERAPIA EN FRACTURA
DE HÚMERO
3 SEMANAS POSTQ.:

 Elevación anterógrada
autoasistida.

 Ejercicios con poleas.

 Extensión autoasistida
FISIOTERAPIA EN FRACTURA
DE HÚMERO
4 SEMANAS POSTQ.

 Ejercicios isométricos.
FISIOTERAPIA EN FRACTURA
DE HÚMERO
FASE II: 6 SEMANAS
POSTQ.

(signos Rx de
consolidación inicial)
comprende los primeros
ejercicios activos, de
resistencia y
estiramiento

Elevación anterógrada
activa, boca arriba, se
elimina parcialmente la
gravedad, lo cual facilita
la elevación
FISIOTERAPIA EN FRACTURA
DE HÚMERO
FASE III: suelen comenzar a los 3 MESES postcirugía.

Aumenta la resistencia de las cintas elásticas.

El brazo se estira más arriba en la pared inclinando el

tronco.

Uso de pesas ligeras, de 500 g. El límite es de 2.5 kg.

 FISIOTERAPIA EN
TRAUMATISMOS DEL CODO.
 Fractura de codo. Reglas fisioterápicas:

Indolora.
Movimiento útil en
extensión (120 a -30°).

 Fractura de cúbito y
radio.

 Luxación de codo.
FISIOTERAPIA EN
TRAUMATISMOS DEL CODO.
1ª FASE
Tratamiento anti edema:
Elevación.
Ejercicios con las
articulaciones distales
libres.
Movilización de las
articulaciones libres
(hombro, mano,
muñeca).
FISIOTERAPIA EN
TRAUMATISMOS DEL CODO.
2ª FASE (tras retirar la
inmovilización)
Crioterapia antiálgica
y antiinflamatoria.
Masaje suave en la
cicatriz.
Ejercicios desgravados
de flexo - extensión de la
articulación.
movilización activa y
que el paciente marque
su límite.
FISIOTERAPIA EN
TRAUMATISMOS DEL CODO.
3ª FASE
Crioterapia final /
termoterapia inicial.
Codo: flexo - extensión,
pronosupinación.
La flexión de codo debe de
trabajarse en tres posiciones:
Supinación, Pronación
Poca carga, largos
periodos. Peso moderado
(1/2 a 1 Kg).
Reeducación
propioceptiva.
FISIOTERAPIA EN
TRAUMATISMOS DEL CODO.
4ª FASE

Aumentar los pesos.

Deportes: natación,
otros que incluyan el uso
de pelotas en el
miembro superior.
TRAUMA DE CARPO Y
MANO.
FISIOTERAPIA:

Masaje de drenaje
antiedema.

Parafina previa a
movilización.

Movimientos pasivos con

tracción axial.

Movimientos activos
funcionales.
TRAUMA DE CARPO Y
MANO.
FISIOTERAPIA:

Masaje de drenaje
antiedema.

Parafina previa a
movilización.

Movimientos pasivos con

tracción axial.

Movimientos activos
funcionales.
TRAUMATISMOS EN EL MIEMBRO
INFERIOR
TRAUMA DE RODILLA.
FISIOTERAPIA:

Movilización pasiva de
rótula.

Cinesiterapia activa.
Asistida.

Potenciación muscular
con isométricos.

Ejerciciospropioceptivos
para el esfuerzo.
FISIOTERAPIA EN TRAUMA
DE RODILLA. Ejercicios isométricos de

los músculos cuádriceps.
FISIOTERAPIA EN TRAUMA
DE RODILLA.
Ejercicios activos de flexo
extensión de rodilla.
FISIOTERAPIA EN TRAUMA
DE RODILLA.
Ejercicios de fortalecimiento
de cuádriceps con rulo.
FRACTURA DE RODILLA.
Ejercicios de fortalecimiento
de psoasiliaco y cuádriceps.
FISIOTERAPIA EN TRAUMA
DE RODILLA.
Ejercicios de flexo extensión
de tobillo.
FISIOTERAPIA EN TRAUMA
DE RODILLA.
Ejercicios activos de flexo-
extensión de rodilla en
sedestación.
FISIOTERAPIA EN TRAUMA
DE RODILLA.
Ejercicios de fortalecimiento
de la musculatura extensora
de la rodilla.
FISIOTERAPIA EN TRAUMA
DE RODILLA.
Ejercicios de fortalecimiento
de la musculatura flexora de
la rodilla.
FISIOTERAPIA EN TRAUMA
DE RODILLA.
Ejercicios de miembro
inferior para ganar recorrido
articular de cadera y rodilla
FISIOTERAPIA EN TRAUMA
DE RODILLA.
Ejercicio con escalera
FRACTURA DE PIERNA,
TOBILLO Y PIE
FISIOTERAPIA:

Baños de remolino y
electroterapia analgésica.

Movilización pasiva
articular.

Movilización activa.

Reeducación de marcha.