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La palabra Hidrocefalia, proviene del griego Hidro, que significa agua, y Cefalo, que

significa cabeza.

La hidrocefalia se define como un incremento del volumen total de líquido


cefalorraquídeo (LCR) en el interior de la cavidad craneal, lo que conlleva un aumento
del tamaño de los espacios que lo contienen (ventrículos, espacios subaracnoideos y
cisternas de la base).

¿Cuál es la causa de la Hidrocefalia?

La Hidrocefalia puede ser congénita (presente al momento de nacer) o adquirida.

Hidrocefalia Congénita se considera que puede ser causada por una compleja
interacción entre factores genéticos e influencias ambientales durante el desarrollo del
feto. Se estima que la Hidrocefalia congénita afecta a uno en cada 500 niños nacidos.

Hidrocefalia Adquirida se considera que puede ser adquirida, cuando es ocasionada por
una lesión o una condición como espina bífida, hemorragias intraventriculares,
meningitis, trauma cerebral, tumores y quistes. Este tipo de Hidrocefalia puede afectar a
personas de todas las edades.

Tasa:

En América Latina las malformaciones congénitas ocupan entre el segundo y el quinto


lugar como causa de muerte en menores de un año, lo cual contribuye de manera
significativa a la morbilidad y a la mortalidad infantil.

Objetivos:

 Prevenir las posibles complicaciones neurológicas


 Evitar la infección de la derivación
 Proporcionar una alimentación adecuada
 Apoyar emocionalmente a los padres

Características:

La hidrocefalia puede aparecer a cualquier edad, pero generalmente se presenta en bebés


y en adultos de 60 años o más.
Síntomas

Los signos y síntomas de la hidrocefalia varían en cierta medida según la edad de


aparición.

Bebés

Algunos de los signos y síntomas más frecuentes de hidrocefalia en lactantes son:

 Cambios en la cabeza
 Una cabeza inusualmente grande
 Un aumento rápido del tamaño de la cabeza
 Un punto blando (fontanela) hinchado o tenso en la parte superior de la cabeza

Signos y síntomas físicos

 Vómitos
 Somnolencia
 Irritabilidad
 Alimentación deficiente
 Convulsiones
 Ojos fijos hacia abajo (en puesta de sol)
 Deficiencia en el tono y la fuerza muscular
 Respuesta deficiente al tacto
 Crecimiento deficiente

Niños pequeños y niños mayores

En caso de los niños pequeños y niños mayores, algunos de los signos y síntomas son los
siguientes:

Signos y síntomas físicos

 Dolor de cabeza
 Visión borrosa o doble
 Ojos fijos hacia abajo (en puesta de sol)
 Agrandamiento anormal de la cabeza de un niño pequeño
 Somnolencia o letargo
 Náuseas o vómitos
 Falta de equilibrio
 Falta de coordinación
 Falta de apetito
 Convulsiones
 Incontinencia urinaria

Cambios conductuales y cognitivos

 Irritabilidad
 Cambios en la personalidad
 Disminución del desempeño escolar
 Retraso o problemas con habilidades previamente adquiridas, como caminar o
hablar.

Tratamiento

Uno de estos dos procedimientos quirúrgicos puede usarse para tratar la hidrocefalia.

Derivación

Sistema de derivación

El tratamiento más frecuente para la hidrocefalia es la inserción quirúrgica de un sistema


de drenaje denominado «derivación». Consiste en un tubo largo y flexible con una válvula
que mantiene el líquido cerebral fluyendo en la dirección correcta y en la velocidad
adecuada.

Un extremo del tubo, generalmente, se coloca en uno de los ventrículos del cerebro.
Luego el tubo se guía bajo la piel hacia otra parte del cuerpo en la que pueda absorberse
más fácilmente el exceso de líquido cefalorraquídeo, como el abdomen o una de las
cavidades del corazón.

Por lo general, las personas que padecen hidrocefalia necesitan un sistema de derivación
de por vida y también requieren control periódico.

Ventriculostomía endoscópica del tercer ventrículo

La ventriculostomía endoscópica del tercer ventrículo es un procedimiento quirúrgico que


puede realizarse en algunas personas. En el procedimiento, el cirujano utiliza una pequeña
cámara de video para tener una vista directa dentro del cerebro. El cirujano realiza un
orificio en la parte inferior de uno de los ventrículos o entre ellos para permitir que el
líquido cefalorraquídeo fluya hacia afuera del cerebro.

Complicaciones de la cirugía

Ambos procedimientos quirúrgicos pueden presentar complicaciones. Los sistemas de


derivación pueden dejar de drenar el líquido cefalorraquídeo o regular escasamente el
drenaje debido a malfuncionamientos mecánicos, obstrucciones o infecciones. Entre las
complicaciones de la ventriculostomía se hallan el sangrado y las infecciones.

El tratamiento médico puede valorarse en casos de dilatación ventricular


moderada y lenta progresión de la hidrocefalia, empleando Acetazolamida a la
dosis de 25-100 mg/Kg de peso/día o Furosemida a la dosis de 1 mg/Kg de
peso/día, en un intento de disminuir la producción de LCR.

Diagnósticos de enfermería

Infección o riesgo de infección

Riesgo de lesión craneal y neurológica

Afrontamiento familiar ineficaz

Medidas de Prevención

 Evitar la ingesta de tóxicos y fármacos teratógenos en el período


periconcepcional.
 Dieta equilibrada.
 Aporte de folatos desde el período preconcepcional, al menos tres meses antes de
la concepción y hasta doce semanas de la gestación.

Proteja la cabeza del niño o del bebé de una lesión. El tratamiento oportuno de infecciones
y otros trastornos asociados con la hidrocefalia puede reducir el riesgo de sufrir esta
enfermedad.
Dominio 13: Crecimiento/Desarrollo Escala 1: grave 5 ninguno
Indicadores:
Clase: 2 Desarrollo
Identifica los factores de riesgo
Etiqueta: 00112 Riesgo de retraso en el
desarrollo Controla los factores de riesgos ambientales
Diagnostico: Riesgo de retraso en el Controla los factores de riesgos personales
desarrollo relacionado con Lesin cerebral Desarrolla estrategias de control de riesgo
efectivas
PAE Utiliza 1:
Campo losSeguridad
sercicios sanitarios de acuerdo a sus
necesidades
clase: V Control de riesgos
Etiqueta: 6610 Control de riesgos d
Actividades:
Identificar los recursos del centro para ayudar a
Dominio IV: Conocimiento y conducta de disminuir los factores de riesgo.
salud Identificar los riesgos biologicos, ambientales y
Clase: T Control de riesgo y seguridad conductuales, asi como sus interrelaciones.

Etiqueta: 1902 Control del riesgo Determinar el nivel de funcionamiento pasado y


actual
Determinar el cumplimiento de los tratamientos
médicos y de enfermería.
HIDROCEFALIA

SI NO
Tratamiento Incremento del líquido Como
Derivación cefalorraquídeo Prevenir

Recuperación NANDA: Dominio 13:


Crecimiento/Desarrollo
Clase: 2 Desarrollo
Etiqueta: 00112 Riesgo de
retraso en el desarrollo  Evitar la ingesta de tóxicos y

Diagnóstico: Riesgo de fármacos teratógenos en el período


retraso en el desarrollo periconcepcional.
relacionado con Lesión  Dieta equilibrada.
cerebral NOC: Dominio IV: Conocimiento y  Aporte de folatos desde el período
conducta de salud
Clase: T Control de riesgo y seguridad preconcepcional, al menos tres meses
Etiqueta: 1902 Control del riesgo antes de la concepción y hasta doce
semanas de la gestación.
Indicadores: Proteja la cabeza del niño o del bebé de una
Identifica los factores de riesgo
lesión.
Controla los factores de riesgos
ambientales El tratamiento oportuno de infecciones y otros
Controla los factores de riesgos trastornos asociados con la hidrocefalia puede
personales reducir el riesgo de sufrir esta enfermedad.
Utiliza los servicios sanitarios de acuerdo NIC: Campo 1: Seguridad
clase: V Control de riesgos
a sus necesidades
Etiqueta: 6610 Control de riesgos d

Actividades:
FIN
Identificar los recursos del centro para ayudar
a disminuir los factores de riesgo.
Identificar los riesgos biológicos, ambientales
y conductuales, así como sus interrelaciones.
Determinar el cumplimiento de los
tratamientos médicos y de enfermería.
Bibliografía

 Definición: Articulo científico: 2018; Autor: Alberto Puche Mira. Recuperado de:
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/26-hidrocefalia.pdf
 Tratamiento: Mayo clinic 2018. Recuperado de: https://www.mayoclinic.org/es-
es/diseases-conditions/hydrocephalus/diagnosis-treatment/drc-20373609
 Tasa de mortalidad y morbilidad página; Autores: MsC. Irina Guzmán Sancho, Dra.
Farah María Ricardo Saint-Félix; Scielo (Medisan) año 2014: Recuperado de:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-30192014001200006
 Diagnósticos: 2015; slidhare recuperado de:
https://es.slideshare.net/alejandrasaucedo27/cuidados-de-enfermera-en-neonatos-
con-hidrocefalia-44120590
 Prevención: año 2019 Medicina TV; recuperado:
https://www.medicinatv.com/enfermedades/hidrocefalia/prevencion/
 Prevención: ARESBI: Recuperado de: http://aresbi.org/prevencion/

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