Caso

N K., una mujer inteligente de noventa años, acudió recientemente a consulta psicológica. Explicó
que poco después de cumplir los ochenta y ocho advirtió «un cambio».

-¡Delicioso! -exclamó-. Era muy agradable. Me sentía con mucha más energía, más viva, me sentía
joven otra vez. Empezaron a interesarme los hombres jóvenes. Empecé a sentirme, digamos,
«erótica», sí, erótica.

- al principio no era un problema, Me sentía bien, extremadamente bien, ¿por qué iba a pensar yo
que pudiese haber problemas?

-Mis amistades empezaron a preocuparse. Al principio decían: «Estás radiante... ¡Parece que hayas
rejuvenecido!», pero luego empezaron a pensar que aquello no era del todo razonable. «Tú eras
siempre tan tímida», decían, «y ahora eres una coqueta. Andas siempre riéndote, cuentas
chistes... , ¿tú crees que está bien eso a tu edad?»

-Yo estaba desconcertada. Me había dejado llevar, y no se me había ocurrido poner en entredicho
lo que estaba pasando.

Pero entonces lo hice. Me dije: «N, tienes ochenta y nueve, esto ya dura un año. Siempre fuiste
muy moderada en tus sentimientos, ¡Y ahora esta extravagancia! Eres una mujer vieja, casi al final
de la vida. ¿Qué podría justificar una euforia con un exagerado apetito sexual de repente ?» Y en
cuanto pensé en eso, las cosas adquirieron un nuevo aspecto. «Estás enferma, querida», me dije.
«¡Te sientes demasiado bien, tienes que estar mala!» mala físicamente. Era algo de mi cuerpo, de
mi cerebro, lo que me ponía tan erótica.

1. Tienes este caso:

a) ¿Cuál es tu diagnóstico? ¿Por qué? Y en que te basas.

Se considera que la paciente tiene el sindrome maniatiforme generado por un tumor. Los
sintomas que se identifican y por lo que se basa el diagnostico es hipertimia placentera,
expansividad, hiperactividad, descontrol de impulsos, hipersexualidad, conductas de riesgo.
Debido al brote de los sintomas a una edad avanzada se puede descartar bipolaridad,
corroborando así la posibilidad del tumor.

b) ¿Qué estudios vas a sugerir? ¿Por qué? ¿Y en que te basas?

El tener un inicio abrupto en un anciano, se tiene que descartar una lesión neurológica, por lo que
se sugiere realizar una tomografía y una resonancia magnética para confirmar el diagnostico.
 c) Este caso ¿es para psicología, psiquiatría o neurología ¿porque?

Aste tipo de diagnostico al tener sintomas generados por un problema fisiologico, es necesario
que lo atiedan en el área psiquiatría, neurología y probablemente neurocirugía para eliminar el
tumor.