YODOPOVIDONA

Se denomina povidona, polividona yodada, iodopolivinilpirrolidona o

yodopovidona a los productos formados por una solución de povidona y yodo
molecular, generalmente en un 10 %. Este producto es empleado
frecuentemente como desinfectante y antiséptico, principalmente para tratar
cortes menores en la piel.
La povidona (polivinilpirrolidona, abreviado PVP) es un polímero3 soluble en
agua y fisiológicamente aceptable tanto para los seres humanos como para otros
animales; es capaz de combinarse con el yodo y de esta manera volverlo soluble.
Con esta acción se obtiene un producto final en el cual se encuentran aún
presentes como yodo utilizable las dos terceras partes de la cantidad del
complejo de la cantidad original, útil para propósitos microbicidas. El resto del
yodo se encuentra presente esencialmente como ion inorgánico de yodo y una
pequeña cantidad se combina orgánicamente. Estas dos últimas formas no
producen yodo utilizable. Al constituirse esta molécula estable en caso de ser
absorbida, no se une a las proteínas plasmáticas y por lo mismo carece de efecto
tirotóxico y es eliminado íntegramente por el riñón. Cuando el yodoformo se pone
en contacto con la piel, el yodo es liberado lentamente y no provoca
característicamente el escozor ni sensación irritante que comúnmente se
presenta después de la aplicación de la tintura alcohólica de yodo.

Propiedades farmacológicas
La yodopovidona es un yodóforo, complejo inestable de yodo
elemental unido a sustancia tensoactiva como la
polivinilpirrolidona. La cantidad de yodo es baja, pero es liberada
cuando la solución es diluida. Los yodóforos retienen la actividad
del yodo, el cual tiene un espectro muy amplio de actividad
germicida, ya que actúa contra una gran variedad de bacterias,
hongos, virus, protozoarios y esporas. La mayor parte de estos
microorganismos no desarrolla resistencia al yodo. La dilución
puede liberar una mayor cantidad de yodo libre y el yodóforo
debe diluirse de acuerdo con las instrucciones del fabricante, a
fin de obtener la mayor actividad. La yodopovidona tiene el
mismo espectro de actividad que el yodo elemental contra
bacterias, virus, tricomonas y Candida, sin la desventaja del yodo
de hipersensibilidad y de manchar la piel. La mayor parte de las
bacterias son destruidas en 1 min de exposición a soluciones de
1:20 000 de yodo. Con esa solución se necesitan cerca de 15
min para matar las esporas. La solución al 0.1% tiene acción
bactericida apropiada en presencia de suero y tejidos lesionados.
Su acción germicida se atribuye a que el ion yodo liberado forma
compuestos irreversibles con el nitrógeno amínico y
heterocíclico, oxida grupos sulfhidrilos y satura dobles ligaduras y residuos
tirosínicos de los microorganismos susceptibles.

Estabilidad
La liberación del iodo (polímero iodado) se ve influenciado por la temperatura y
esto debe ser tenido en cuenta durante su almacenamiento. Se inactiva con
materia orgánica.

Mecanismo de acción
Liberan iodo, responsable de su acción antiséptica. Oxidante, provoca una
precipitación de proteínas bacterianas y ácidos nucleicos. Inicio de acción: 3
minutos. Duración 3 horas

Aplicaciones
 Preparación quirúrgica de la piel.
 Antisepsia de la piel intacta para preparación previa a procedimientos.
 Heridas, vaginitis, flebitis.
Usos
 Desinfección de la piel antes de aplicar inyección IV, solución al 2.5% si
la piel está muy sucia lavar antes con agua y jabón.
 Desinfección de la piel antes de una intervención quirúrgica, dos
aplicaciones al 10% después de haber lavado con agua y jabón.
 Desinfección del cordón umbilical, solución pura al 10%.
 Tratamiento de micosis cutánea (hongos de la piel) o herpes, solución al
10% 2 veces al día.
 Desinfección de heridas y quemaduras, 1 aplicación de solución al 2.5%
cada vez que se cambie el apósito.
 Tratamiento de micosis o infecciones en la mucosas solución al 0.5%
dos veces al día.
 Desinfección de instrumentos inoxidables, poner los instrumentos una
vez limpios en solución al 2.5% durante 15 minutos.
 Desinfección de manos, después lavado prolongado con agua y jabón,
friccionar las manos húmedas con solución al 10% hasta que se sequen

Contraindicaciones y precauciones
Contraindicada en casos de hipersensibilidad al yodo o a cualquiera de los
componentes de la formulación. No se debe emplear en lesiones de tipo
tuberculoso, lepromatoso o de etiología desconocida. La yodopovidona es
incompatible con detergentes aniónicos y jabones de sodio, así como agua
oxigenada. El material poroso, torundas de algodón y material de polietileno
absorben la solución y disminuyen su actividad. La yodopovidona es altamente
tóxica cuando se ingiere.
Espectro de actividad
 Bacterias, hongos, virus y staphilococcus aureus meticilín-resistente.
 Bactericida de potencia intermedia.
 Mycobacteria y esporas en menor grado.
Reacciones adversas
 Poco frecuentes: enrojecimiento de la piel, prurito, edema, dermatitis de
contacto, reacciones locales alérgicas.
 Raras: si se absorben cantidades importantes, se puede presentar
acidosis metabólica, disfunción renal
 No recomendado en neonatos o embarazadas (aumento de captación de
yodo).
 Retrasa la cicatrización.
 En su utilización como antiséptico, se ha detectado aumento de captación
de yodo en recién nacidos (cuyas madres recibieron aplicaciones de este
yodóforo en Obstetricia) o en caso de quemados y adultos sanos (en
aplicación sobre mucosas).
 En todos estos supuestos se evidenció un aumento del yodo sérico (hasta
4 veces con respecto a los controles), pero no aparecieron problemas en
hormonas tiroideas, excepto en neonatos. Otros problemas de uso de
PVP son: interferencia con la cicatrización, poco poder de dilución,
inactivación importante si la presencia de materia orgánica es alta, como
ocurre en Medicina (sangre, pus, mucosidades, etc)

Presentaciones
 Solución jabonosa al 7,5%
 Solución acuosa 5%
 Solución alcohólica o acuosa al 10%
 Pomada o gel 10%
 Preparación vaginal 10%.