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La Medicina Legal Presta su ayuda para resolver las dudas que tenga un Juez
cuando va tomar una decisión.
MEDICINA LEGAL Se da en materia de derecho penal con mayor arraigo pero es posible, inclusive en
5to. Semestre “B” Noche materia de derecho administrativo; por el ejemplo un Juez puede solicitarle al
Profesor. Dr. Franklin González Instituto de Medicina Legal que determine si ciertamente la funcionaria que trabaja
Por: Lic. Thaís Grimón (formato tomado de Rafael Ruiz t.q.m colega) en ese tribunal se encuentra en estado de gravidez, o se encuentra enferma por que
Noviembre 2005 tiene dudas de un récipe médico que le esta dando un amigo a la misma. Que ese
procedimiento se puede convertir en materia penal porque esta falseando
información caería en delito de corrupción.
TEMA 1 (21 y 28-11-05) En el D° Laboral la misma situación requiere solicitar una pensión por invalidez
“Medicina Legal- Derecho Médico Legal” por ceguera, debo demostrar que ciertamente no ve, pero mi jefe duda del examen
que le entrego. Solicita igualmente la experticia Medico-Legal.
MEDICINA LEGAL: Diferentes ciencias que se encarga para resolver los problemas que tiene el
Concepto derecho.
Clasificación Al queremos demostrar algo referente a la patología del cuerpo humano cualquiera
Objeto e importancia que ella sea debe ser refrendado por medicatura forense
DERECHO MEDICO LEGAL: Objetivo fundamental: proporcionar esos conocimientos que obtuvieron en su
Concepto carrera para darle el apoyo al Derecho.
Ley del ejercicio de la medicina Estado actual de la medicina legal
Requisitos para el ejercicio de la Medicina Estructura Ubicación
Ejercicio ilegal Penitenciaria
Responsabilidad Médica: Objetiva y subjetiva Ministerio de Interior y Justicia
Código Penal: delitos culposos Vice Ministro de Interior y Justicia
Juicio de mala praxis Cuerpo de Investigaciones Científicas Penales y Criminalísticas
Código Deontología Médica COORD:a Nivel Nacional Medicatura Forense
Los honorarios profesionales CLASIFICACIÓN DE LA MEDICINA LEGAL
Fijación Traumatología Forense: se ocupa de los traumas o traumatismos producidos en la
El contrato médico-Paciente anatomía por contusiones, quemaduras, heridas y accidentes
Casos Prácticos Tanatologíac forense: estudia lo relacionado con la muerte; cadáveres occisos,
difuntos, inhumaciones, exhumación.
Asfixiología Forense: se encarga de estudiar todo lo relacionado con asfixia,
ahogados, estrangulados, muertes dudosas por ingesta de objetos extraños.
Obstetricia Medico legal: se relaciona con el aborto, el parto, el nacimiento,
estado de gravidez
Ginecosexología forense: Esta relacionado directamente hacia los delitos
MEDICINA LEGAL sexuales, hacia la parafilia.
Conceptos Odontología Forense: estudia todo lo pertinente a la dentadura identificación no
Art 17 Cod. Civil: El feto se tendrá como nacido cuando se trate de su bien; y rudimentaria
para que sea reputado como persona, basta que haya nacido vivo. Identificación Rudimentarias: partida de nacimiento impresión dactilar, CI.
Concepto de Medicina Legal Identificación No rudimentarias: se da cuando es casi imposible realizar: el
González (2005): es una ciencia que a través de técnicas que utiliza esos cadáver quemado de una persona que queda totalmente reducida por la
conocimientos, esa sapiensa para ser aplicada a una legalidad exigida o solicitada carbonización que le produce la quemadura.¿Como hace la ciencia, la Medicina
por el Estado. forense para identificar ese cadáver? Uno de los métodos mas utilizados es la
Vargas (1980): Rama de la medicina que reúne todos los conocimientos médicos dentadura, utiliza la odontología forense, siempre y cuando exista cultura
que pueden ayudar a la administración de Justicia. (pág 1). odontológica. Método más práctico. Aun cuando se utilizan otros elementos; la
vestimenta, una cadena, el ADN, y la criminalística.
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Generalmente en lesiones, mujeres o maricas, utilizan la dentadura forense para 4. Las asociaciones, fundaciones y otros entes, en los delitos que afectan
defenderse de su agresor. El experto odontólogo realiza el examen para determinar intereses colectivos o difusos, siempre que el objeto de la agrupación se vincule
quien le proporciono el mordisco, en el caso de que sea su cónyuge. directamente con esos intereses y se hayan constituido con anterioridad a la
En los casos de homicidio donde hay defensa, marcación de dientes, enseguida se perpetración del delito.
hace una maceración y da el resultado. Si las víctimas fueren varias deberán actuar por medio de una sola representación.
Antropología Forense: estudio del hombre, biológico, ecuminológico y físico. Se Artículo 120. Derechos de la víctima. Quien de acuerdo con las disposiciones de
va a encargar de determinar el tiempo de la muerte o la etapa de la muerte, cuando este Código sea considerado víctima, aunque no se haya constituido como
aproximadamente, casi muy certero, la edad, sexo de que murió, causas: si fue una querellante, podrá ejercer en el proceso penal los siguientes derechos:
muerte natural ó violenta. Si fue maltratada violentamente por el tipo de fractura. 1. Presentar querella e intervenir en el proceso conforme a lo establecido en este
Psiquiatría Forense: se encarga de todo lo relacionado con las enfermedades Código;
mentales psíquicas. 2. Ser informada de los resultados del proceso, aun cuando no hubiere intervenido
Toxicología Forense: se encarga de estudiar todo lo referente a los fármacos, las en él;
drogas, estimulantes y otros 3. Solicitar medidas de protección frente a probables atentados en contra suya o de
Deontología: se encarga de estudiar la conducta ética, la moral, buen proceder del su familia;
médico forense en su actividad como tal 4. Adherirse a la acusación del fiscal o formular una acusación particular propia
Criminalística: es la ciencia que estudiar la identificación, hechos, casos, contra el imputado en los delitos de acción pública; o una acusación privada en los
personas, lugar donde aconteció el hecho del escenario criminal delitos dependientes de instancia de parte.
CONCEPTO DEL EJERCICIO DE LA MEDICINA: 5. Ejercer las acciones civiles con el objeto de reclamar la responsabilidad civil
Art. 2: A los efectos de esta Ley, se entiende por ejercicio de la medicina: la proveniente del hecho punible;
prestación, por parte de profesionales médicos, de servicios encaminados a la 6. Ser notificada de la resolución del fiscal que ordena el archivo de los recaudos
conservación, fomento, restitución de la salud y rehabilitación física o psico-social 7. Ser oída por el tribunal antes de decidir acerca del sobreseimiento o antes de
de los individuos y la colectividad; la prevención, diagnóstico y tratamiento de las dictar cualquier otra decisión que ponga término al proceso o lo suspenda
enfermedades, la determinación de las causas de muerte; el peritaje y condicionalmente;
asesoramiento médico-forense así como la investigación y docena clínicas en seres 8. Impugnar el sobreseimiento o la sentencia absolutoria.
humanos.
D° Médico Relación que existe entre el médico y el paciente. “se define víctima la persona directamente ofendida por el delito (la persona que
Extendiendo esa relación hasta; las enfermeras, farmaceutas, odontólogos, la intervinieron y le quedo la gasa). En caso contrario el médico también puede
terapeutas, etc. formular sus denuncias, se invierte la acusación, porque el paciente realiza la
Cuando hay una acción a tomar contra un médico por una mala praxis abarca a denuncia y esta resulta infundada, temeraria, a través de una experticia médico
todos ellos. Si es una intervención quirúrgica, allí esta el médico cirujano quien legal resulta que no es así, acciono contra el paciente, sino tiene dinero no importa
esta practicando el acto como tal, esta el anestesiólogo que también tiene su te privo de la libertad.
responsabilidad, esta la enfermera instrumentista quien se encarga del conteo de Resulta difícil imputar la mala praxis médica es un delito difícil de probar, es
todo los objetos para la operación. Esta en la obligación de hacer el conteo y no incierto porque?
permitir que salgan los médicos. La acción es para toda persona y son vinculantes El médico hace un juramento hipocrático: preservar la salud, mejorar la salud,
a el delito como tal, lo determina el proceso de investigación que se realice para mantener la salud y que ese dolor que tienes sea minimizado, controlado con los
determinar quienes son los responsables (existe autoría, coautoría) dependiendo de conocimientos que el tiene a través de la ciencia, se forman con esa intención, pero
cada acción se determinará quien es y se le imputará el delito como tal. por circunstancia de la vida resulta que lo que ellos esperaban no es sino que se
El Art 119 COPP: Se considera víctima: produce otra acción, usted afectado formula su denuncia con todo su derecho yo
1. La persona directamente ofendida por el delito; fui por un dolor de muela y me fracturó el mandibular, tiene que operar, pero usted
2. El cónyuge o la persona con quien haga vida marital por más de dos años, hijo o no acudió ante el por eso, ahí te demando, y esta juramentado seguro que el
padre adoptivo, parientes dentro del cuarto grado de consanguinidad o segundo de médico sale con las tablas en la cabeza. Cual es la ciencia realmente de la situación
afinidad, y al heredero, en los delitos cuyo resultado sea la incapacidad o la muerte tener una buena investigación, debe existir un buen fiscal, que se dedique a la
del ofendido; y, en todo caso, cuando el delito sea cometido en perjuicio de un búsqueda real y absoluta de la verdad para tener realmente los elementos
incapaz o de un menor de edad. suficientes para ejecutar la imputación con elementos probatorios.
3. Los socios, accionistas o miembros, respecto de los delitos que afectan a una El Fiscal va a solicitar la experticia forense, y la experticia forense, no va arrojar
persona jurídica, cometidos por quienes la dirigen, administran o controlan; otra sino la fractura de la mandíbula, que van a poner que no hay fractura? quien lo
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hizo el odontólogo ,Ah que no lo hizo con intención ahí esta el derecho, es tengan las mismas prerrogativas, debiendo llenar, para ejercer, los requisitos
culposo, entonces si tiene responsabilidad. Ahí es donde el abogado acusador, que exigidos en el artículo anterior, en el artículo 8 y los que exigen a los venezolanos
tiene la responsabilidad de la querella debe buscarlos elementos pertinentes para el en el respectivo país de origen para ejercer la profesión.
que el Fiscal tenga las suficientes herramientas para acusar. Derecho comparado, convenios internacionales. Da la solución a los extranjeros.
Caso: Donde se quiso imputar al profesor, demostrándose mala praxis médica: se Art. 8: Complemento a los requisitos: Para ejercer la profesión de médico en
observo foto de niña con gasa dentro de la cavidad abdominal. Ingresa al Hospital forma privada o en cargos público de índole asistencial, médico-administrativo,
de niños con patología de fiebre entra por emergencia, el médico cirujano en el médico-docente, técnico-asistencial o de investigación en poblaciones mayores de
hospital decide operar, la operan y fallece al 3er día, la denuncia llega a la 5000 habitantes es requisito indispensable haber desempañado por lo menos,
comisaría Simón Rodríguez porque no quieren entregar el cadáver, formula la durante un año, el cargo de médico rural o haber efectuado internado rotatorio de
denuncia los funcionarios van la hospital y le dicen igualmente que no, llaman al post-grado durante dos años , que incluya pasantías no menor de 6 meses en el
profe y no lo quieren entregar por que se trata de una muerte clínica, dígale que se medio rural, de preferencia al final del internado. Si no hubiere cargo vacante para
necesita para realizarle la autopsia médico legal, el profe se traslada hasta sin dar cumplimiento a lo establecido anteriormente el Ministerio podrá designar al
conseguir el fin , solicitó ante el tribunal de instrucción para la época un médico para el desempeño de un cargo asistencial en ciudades de hasta 50.000
allanamiento al hospital, se lleva el cadáver en contravención a todos los médicos habitantes por lapsos no menor de un año. Si tampoco existiere cargo como el
que estaban allí y encontraron(señalada con testigo mudo en la foto circulada en la indicado o no hubiere resuelto el caso en un plazo no mayor de 60 días continuos a
clase, gasa dentro de la cavidad fotografía general: rostro)y (fotografía en detalle, partir de la fecha de la solicitud, el médico queda en libertad de aceptar un cargo
el testigo ya señala la cosa). Después el patólogo saca el trozo de gasa dejado en otro organismo público o de ejercer su profesión privadamente por un lapso no
dentro, ¿Cómo ese médico justifica lo ocurrido?, allí es cuando se debió verificar menor de un año en ciudades no mayores de 50.000 habitantes.
el conteo de materiales y objetos en torno a esta intervención quirúrgica. Para el desempeño de cualesquiera de estas actividades, el médico deberá fijar
Causalidad motivación. residencia en la localidad sede, lo cual será acreditado por la respectiva autoridad
PROFESIONALES LEGALMENTE AUTORIZADO: civil y por el Colegio de Médicos de la Jurisdicción.
Art. 3 (OJO): Los profesionales legalmente autorizados para el ejercicio de la Cumplido lo establecido en este artículo el Ministerio de Sanidad y Asistencia
medicina son los Doctores en Ciencias Médicas y los Médicos Cirujanos. Las Social deberá otorgar al médico la constancia correspondiente.
acciones relacionadas con la atención médica, que por su naturaleza, no tuvieren Complemento a los requisitos que se necesitan para ejercer la profesión.
que ser realizadas por los médicos, deberán ser supervisadas por éstos y se Del Ejercicio Ilegal. Actividad propia
determinarán en el reglamento de esta Ley. Los profesionales universitarios de Art. 113: Infringen la presente ley:
otras ciencias de la salud, legalmente calificados y autorizados por los organismos 1. Los médicos que ejerzan la profesión en contravención a las disposiciones
competentes para ello, relazarán sus actividades de acuerdo con las normas de esta ley y su reglamento;
contenidas en sus respectivas leyes de ejercicio profesional. Están en una situación ilícita
REQUISITOS PARA EL EJERCICIO DE LA MEDICINA 2. Los médicos que erizan la profesión durante la vigencia de medidas de
Del ejercicio de la profesión Art. 4 suspensión impuestas de acuerdo con esta ley o por inhabilitación
Para ejercer en la República la profesión de médico, se requiere: declarada legalmente (civil, penal y administrativa).
1. Poseer el título de doctor de ciencias médicas o de médico Cirujano Inhabilitación civil y inhabilitación penal, también puede haber una
expedido por universidad venezolana, de acuerdo con las leyes especiales administrativas, estas tres son utilizadas para inhabilitar a un médico: el Colegio
sobre la materia; médico puede declarar una inhabilitación administrativa o la persona afectada
De acuerdo a este numeral los médicos cubanos no pueden ejercer la profesión en puede instaurar una para inhabilitar al médico administrativamente.
este país?. 3. Los médicos que ejecuten o colaboren en experimentación o
2. Registrar e inscribir el titulo correspondiente en las oficinas públicas que investigación no autorizadas en seres humanos o realicen intervenciones
establezcan las leyes; mutilantes con fines experimentales, aun cuando se haya obtenido el
Elemental consentimiento de la persona afectada;
3. Estar inscrito en el Colegio de Médico en cuya jurisdicción se ejerza Que difícil por que los científicos evidentemente, es difícil hacer experimentos
habitualmente la profesión; para avanzar. Para darle solución a los problemas que sufre el humano.
4. Estar inscrito en el Instituto de Precisión Social del médico; y 4. Los médicos que presten su concurso profesional, encubran o patrocinen
5. Cumplir las disposiciones contenidas al efecto en esta ley. a personas naturales o jurídicas o establecimientos donde se ejerza
Art. 5 D° comparado. Los médicos extranjeros podrán ejercer la profesión en ilegalmente la medicina;
territorio venezolano cuando sean nacionales de países donde los venezolanos Clínicas abortivas
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5. Los médicos que firmen récipes en blanco, o expidan certificaciones Se exceptúan:
falsas con el propósito de burlar las leyes o para favorecer 1. La intervención de los farmacéuticos en los casos previstos en un
incumplimiento de las obligaciones laborales; parágrafo único del artículo 6° de la Ley del Ejercicio de la
Ley Contra la Corrupción es aplicable en estos casos. Farmacia y según lo dispuesto en los artículos 25 y 26 del
6. Los médicos que se anuncien como especialistas sin haber cumplido los Reglamento de dicha ley;
requisitos previstos en esta ley; 2. Las personas no autorizadas por esta ley que en situaciones de
Complementa el Código de Instrucción Médico Forense urgencia, realicen ocasionalmente actos encaminados a proteger la
7. Los médicos que anuncien u ofrezcan por cualquier medio servicios de vida de una persona mientras llega un profesional autorizado; y,
atención a la salud, alivio o curaciones mediante el uso de medicamentos, Por ejemplo un estudiante de medicina presente en un choque, auxilie. No dice que
métodos o procedimientos cuya eficacia no haya sido comprobada tipo de persona, si es natural o jurídica, cualquiera.
científicamente; 3. La práctica o actuación del profesional auxiliar, técnico-sanitario o
Es aquí donde el Fiscal o el Abogado deben utilizar los recursos para establecer la para-médico dentro de los límites de sus funciones, de conformidad
responsabilidad. con las instrucciones del médico y con normas específicas de los
8. Los médicos que comercien con medicamentos o induzcan a los pacientes organismos de salud del Estado.
a adquirir los productos o servicios prescritos en determinados
establecimientos; y, Responsabilidad Médica
Toma tal medicamento en tal farmacia y seguramente tiene un % por la compra. Código Penal: Delitos culposos. Juicios de mala praxis
9. Los médicos que efectúen partición de honorarios con otros médicos o Para que se de la responsabilidad médica es necesario que exista:
para-médicos, o con técnicos o auxiliares o que retribuyan a  Un autor(médico)
intermediarios o perciban comisiones por actividades de ejercicio  El acto como tal
profesional. o Culposo o doloso
Art. 114: Ejercen ilegalmente:  El daño causado al paciente
1. Quienes habiendo obtenido el titulo de médico realicen actos o gestiones  Relación causa- efecto( causalidad y motivación)
profesionales sin haber cumplido los requisitos para ejercer legalmente la Art. 330: Todo médico, cirujano o empleado de sanidad, que por favor haya dado
profesión o lo hagan encontrándose impedidos o inhabilitados por las una falsa certificación destinada hacer fe ante la autoridad, será castigado con
autoridades competentes. arresto hasta por 15 días o de 50 UT a 250 UT. Al que hubiere hecho uso de la
2. Quienes sin poseer el titulo requerido por la presente ley, se anuncien falsa certificación, se le implicará la misma pena.
como médicos; se atribuyan ese carácter; exhiban o usen placas, insignias, Si por causa de la falsa certificación se ha admitido o mantenido en un asilo de
emblemas o membretes de uso privativo o exclusivo para los médicos; enajenados a alguna persona en su cabal juicio, o si resulta algún otro mal
practiquen examen o tratamientos médicos sin la indicación emanada del importante, la pena será de arresto de 3 a 18 meses.
profesional médico correspondiente; y los que realicen actos reservados a Si ele hecho se hubiese cometido mediante dinero u otras dádivas entregadas o
los profesionales de la medicina, según los artículos 2° y 3° de la presente prometidas, para si o para un tercero, el arresto será por tiempo de 45 días a 12
ley. meses. Y lo será por tiempo de 1 a 3 años, si la certificación ha tenido las
3. Los miembros de otras profesiones y oficios relacionados con la atención consecuencias previstas en el aparte precedente.
médica no regidos por sus correspondientes leyes del ejercicio Las penas indicadas en los dos apartes precedentes, serán también aplicables al que
profesional, que prescriban drogas o preparados medicinales y otros haya dado el dinero a los otros presentes.
medios auxiliares de terapéuticas, de carácter médico, quirúrgico o Todo lo dado será confiscado.
farmacéutico, o que sin haber recibido las instrucciones de un médico 287 # 3° COPP: Obligación de denunciar: En los médicos cirujanos y demás
tratante o sin su previsión, asuman el tratamiento de personas que estén o profesionales de la salud, cuando por envenenamiento, heridas u otra clases de
deban estar bajo atención médica; lesiones, abortos o suposición de partos, han sido llamados a prestar los auxilios de
4. lo profesionales universitarios que sin estar legalmente autorizados por su arte o ciencia. En cualquiera de estos casos, darán parte a la autoridad.
las leyes de ejercicio de su profesión, indique, interpreten o califiquen Mandato obligante. Donde debe denunciar
examen de laboratorios y otras exploraciones de carácter médico o 289 # 3° COPP: los médicos cirujanos y demás profesionales de la salud, a
quirúrgico con fines de diagnóstico; y, quienes una disposición especial de la ley releve de dicha obligación.
5. Quienes inciten a la automedicación cualquiera sea el medio de Donde no debe denunciar
comunicación que utilicen para tales fines. Abogados, no estamos obligados a confesar, las confesiones de los clientes
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CP: 409: El que por haber obrado con Imprudencia o negligencia, o bien con quirúrgicos o de cualquier otro tipo y no podrá negarse a suministrar al enfermo
impericia en su profesión, arte o industria o por inobservancia de los reglamentos, las explicaciones que este requiera concernientes al monto de los mismos.
ordenes o instrucciones, haya ocasionado la muerte de alguna persona, será OJO: La ley obliga a colocar el monto de consulta, la especialidad del médico
castigado con prisión de 6 meses a 5 años. Art. 39 Ejercicio de la medicina (jucio de retasa): Cuando exista inconformidad
En la aplicación de esta pena los tribunales de justicias apreciarán el grado de entre el médico y su paciente en cuanto al monto de honorarios por servicios
compatibilidad del agente. profesionales prestados, las partes podrán ocurrir ante el correspondiente Colegio
Si el hecho resulta la muerte de varias personas o la muerte de una sola y las de Médicos exponiendo sus razones al respecto.
heridas de una o más con tal que las heridas acarreen las consecuencias previstas El colegio de Médicos recibirá la reclamación, la pasará el presidente del colegio,
en el artículo 414, la pena de prisión podrá aumentar a 8 años. quien dentro de, los 5 días siguientes de estar en conocimiento del asunto, llamará
Lo Culposo en materia penal es atenuante a los interesados a una reunión conciliatoria en procura de un arreglo satisfactorio.
Lo Culposo en materia civil es agravante: Civil De no lograrse este, las partes quedan en libertad de ejercer las acciones legales a
Art. 135 de la Ley del Ejercicio de la Medicina: Artículo 135. La negligencia, la que haya lugar.
impericia, la imprudencia, serán investigadas por los Tribunales Disciplinarios de Nace el D° médico disconformidad entre medico y paciente. No esta de acuerdo
los Colegios de Médicos, los cuales podrán recomendar al Ministro de Sanidad y con lo que esta cobrando el médico. La persona que se encuentra afectada
Asistencia Social, la suspensión del ejercicio profesional, sin perjuicio de las introduce un escrito o puede ir de manera verbal ante el Colegio Médico quien
sanciones establecidas en el Código Penal. recibe la misma dentro de los 5 días, lo llaman a conciliación para solucionar el
Para la investigación mencionada los Tribunales Disciplinarios de los Colegios problema planteado con ese médico. De no lograrse esto, es por que se puede
podrán asesorarse con expertos médicos debidamente calificados. lograr si llega al fin. No ejerce las acciones legales pertinentes.
Art. 1185. C.C.V: El que con intención o por negligencia, o por imprudencia, ha Art. 40 Ejercicio de la medicina. Cuando no se logre la conciliación a que se
causado un daño a otro, está obligado a repararlo. refiere el artículo 39 de esta ley la controversia se resolverá por la vía del juicio
Debe igualmente reparación quien haya causado un daño a otro, excediendo, en el breve y ante el tribunal civil competente por la cuantía. La parte demandada podrá
ejercicio de su derecho, los límites fijados por la buena fe o por el objetivo en vista acogerse al D° de retasa en el acto de contestación de la demanda. La reclamación
del cual ha sido conferido ese derecho. que surja en juicio contencioso acerca del derecho a cobrar honorarios por parte
Art. 135 Ejercicio de la medicina: La negligencia, la impericia, la imprudencia, del medico, será sustanciada y decidida de conformidad con lo establecido en el
será investigada por los tribunales disciplinarios en los Colegios de Médicos, los artículo 386 del Código de Procedimiento Civil y, la relación de la incidencia, si
cuales podrán recomendar al Ministro de Sanidad y asistencia Social la, sugiere, sin otras formalidades que las establecidas en esta ley
suspensión del ejercicio profesional, sin perjuicio de las sanciones establecidas en No llegan a un acuerdo en el Colegio de Médico se va a la instancia civil
el código Penal. competente para introducir la demanda de acuerdo al monto 5 Millones Tribunal
Para la investigación mencionada los tribunales disciplinarios de los colegios de 1era Instancia en lo Civil, 3 millones Tribunal de Juicio.
podrán asesorarse con expertos médicos debidamente calificados. Art. 160 Código de Deontología: Cuando existe inconformidad entre el médico y
Honorarios profesionales su paciente en cuanto al monto de honorarios por servicios profesionales
Art. 36 Ejercicio de la medicina: El ejercicio de la profesión da derecho al prestados, las partes podrán ocurrir ante el correspondiente Colegio de Médicos
médico a percibir honorarios por los actos médicos que realice salvo los casos exponiendo sus razones al respecto.
previstos en la ley, en los reglamentos y en el Código de Deontología Médica. Cuando no se logre la conciliación la controversia se resolverá de acuerdo con lo
Para conocimiento de los pacientes, en todo consultorio médico es obligatorio fijar señalado en los artículos 40, 41, 42 y 43 de la Ley de Ejercicio de la Medicina.
en lugar visible un cartel en letra de imprenta en el cual se transcribirán los Art. 158 Deontología: Esta prohibido al médico solicitar anticipo de honorarios
artículos 36 al 45, ambos inclusive del presente capitulo. profesionales por tratamientos aun no realizados. Debe, en cambio, informar al
Art. 37 Ejercicio de la medicina: El médico fijará la cuantía de sus honorarios paciente el monto de sus honorarios antes de la realización de actos médicos,
tomando en cuenta las normas reglamentarias que al efecto dicte el Ministerio de quirúrgicos o de cualquier otro tipo y no podrá negarse a suministrar al enfermo
sanidad y asistencia Social previa consulta a la federación Medica Venezolana. El las explicaciones que éste requiera concerniente al monto de los mismos.
monto de los honorarios deberá inspirado en el principio de justi precio teniendo Mandato de ley, no se cumple.
en cuenta a importancia y tipo de las prestaciones, la situación económica del Caso: Hijo del profe la clínica le pretendía cobrar 3 Millones, entrando por
enfermo la experiencia profesional y otras circunstancias relacionadas con el acto emergencia por unas gotas puestas en sus ojos. Introdujo escrito.
médico.
Art. 38 Ejercicio de la medicina: El médico se haya obligado a informar al
paciente el monto de sus honorarios antes la realización de actos médicos,
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momento de la detención. Será juzgada en libertad, excepto por las razones
determinadas por la ley y apreciadas por el juez o jueza en cada caso.
TEMA 2 (04-11-05) La constitución de caución exigida por la ley para conceder la libertad de la
“PERITAJE MÉDICO LEGAL” persona detenida no causará impuesto alguno.(todo aquello donde hay suspensión
de la libertad del individuo)
Concepto 2. Toda persona detenida tiene derecho a comunicarse de inmediato con sus
Apreciación de la experticia Médico-legal familiares, abogado o abogada o persona de su confianza, y éstos o éstas, a su vez,
Tipos de experticias de acuerdo a su fin: legislativa, Judicial y tienen el derecho a ser informados o informadas sobre el lugar donde se encuentra
administrativa la persona detenida, a ser notificados o notificadas inmediatamente de los motivos
Informe de experticia Médico-legal: partes de la detención y a que dejen constancia escrita en el expediente sobre el estado
Utilidad de la experticia Médico-legal físico y psíquico de la persona detenida, ya sea por sí mismos o por sí mismas, o
con el auxilio de especialistas. La autoridad competente llevará un registro público
Solicitud de nueva experticia
de toda detención realizada, que comprenda la identidad de la persona detenida,
El peritajes en el código Orgánico Procesal Penal lugar, hora, condiciones y funcionarios o funcionarias que la practicaron. (ojo:
El perito en el juicio oral Fiscalía: ocurre en el momento de la detención se solicita la experticia física del
Casos prácticos detenido, en la práctica no ocurre)
Respecto a la detención de extranjeros o extranjeras se observará, además, la
Concepto notificación consular prevista en los tratados internacionales sobre la materia.
Todas aquellas acciones que realiza el experto o un perito en un área determinada Art. 46 CRBV # 3ero: Toda persona tiene derecho a que se respete su integridad
en Medicina Legal, o técnico debe poseer ciertas cualidades, ciertos física, psíquica y moral, en consecuencia: Ninguna persona será sometida sin su
conocimientos; científicos, prácticos para poder realizar el mandato y poder así libre consentimiento a experimentos científicos, o a exámenes médicos o de
ejecutar con absoluta precisión lo solicitado por el ente competente; Cuerpo de laboratorio, excepto cuando se encontrare en peligro su vida o por otras
Investigaciones Científicas Penales y Criminalísticas, la Guardia Nacional, el circunstancias que determine la ley.
Fiscal en la materia que le compete. Caso: Tránsito, imputado por difamación Tipos de experticias de acuerdo a su fin:
Experto o perito debe poseer; cualidades conocimientos científicos prácticos. legislativa, Judicial y administrativa
Domina un arte específico, sapiensa. Máximas experiencias y conocimiento
Apreciación de la experticia Medico-Legal Tipos de experticias de acuerdo a su fin: legislativa, Judicial y administrativa
Art. 22 COPP Apreciación de las pruebas. Las pruebas se apreciarán por el Legislativas: condiciones creadas en la Asamblea Nacional con la finalidad de
tribunal según la sana crítica observando las reglas de la lógica, los conocimientos registrar allí algunas experticias
científicos y las máximas de experiencia. Judicial; las que nos competen, las conversadas antes en materia penal
Tribunal el # de personas que lo conforman: en materia penal; Juez, secretario, Aministrativa:
escribiente y alguacil. En materia de juicios es diferente. En la corte igualmente. Ojo: informe experto medico legal: partes
Los elementos que lo componen. Art. 144 Código de Deontología Médica. La medicina forense se caracteriza por
Hace señalamiento preciso, debe actuar con lógica como no es médico para saber la prestación de servicios encaminados a la realización del peritaje y el
si considera o no la prueba que se les esta presentando, las máximas experiencias asesoramiento médico-forense en todos aquellos aspectos que interesen a la
hablan de recomendaciones de otros jueces, la doctrina, no es la ley son decisiones administración de justicia en general
anteriores que orientan al Juez en un momento determinado. La potestad la tiene el Otro Concepto del tema 1.
Juez, nadie más de acuerdo a este artículo. Art. 145 Código de Deontología Médica. Los médicos forenses son asesores de
Naturaleza Jurídica de las Pruebas la administración de justicia en todos los casos y actuaciones en que sea necesaria
1. hecho de prueba su intervención; ésta se ceñirá a lo dispuesto por las leyes sobre la materia.
2. medio auxiliar de Art. 146 Código de Deontología Médica. Las actuaciones de los médicos
Art. 44 CRBV: La libertad personal es inviolable, en consecuencia: forenses o de los peritos médicos, eventual o episódicamente nombrado para
1. Ninguna persona puede ser arrestada o detenida sino en virtud de una orden desempeñarse en uno o varios casos, deberán ceñirse a lo dispuesto en las leyes
judicial, a menos que sea sorprendida in fraganti. En este caso será llevada ante sobre la materia a lo señalado en el mandato judicial y, para proceder al examen de
una autoridad judicial en un tiempo no mayor de cuarenta y ocho horas a partir del una persona u objeto, se fundarán en las reglas de su ciencia y arte y en los
principios éticos que inspiran y rigen el ejercicio profesional.
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Art. 147 Código de Deontología Médica. Los médicos forenses o los peritos El fiscal del Ministerio Público, podrá señalarle a los peritos asignados, los
médicos practicarán todas las operaciones, procedimientos que les aconsejen su aspectos más relevantes que deben ser objeto de la peritación, sin que esto sea
ciencia y técnica o profesión y especificarán los hechos y circunstancias en los que limitativo, y el plazo dentro del cual presentarán su dictamen.
hayan de aportar su dictamen. Y si, para fundar mejor su concepto considerare Legislador dice que es el Fiscal del MP quien solicita el peritaje en materia Penal
necesario indicar la necropsia, reconocimiento o ensayos de algunos líquidos o y que el perito debe tener conocimientos, sapiensa, sabiduría debe ser un
materiales, solicitarán lo conveniente al Tribunal, para que así se verifique, a la profesional, conocer para realizar el peritaje.
mayor brevedad y con las precauciones necesarias. Art. 280 COPP: Partes son iguales. Objeto. Esta fase tendrá por objeto la
Art. 148 Código de Deontología Médica. De acuerdo con nuestra legislación el preparación del juicio oral y público, mediante la investigación de la verdad y la
médico debe ocurrir con carácter obligatorio, al llamado de la autoridad judicial recolección de todos los elementos de convicción que permitan fundar la acusación
que requiere una experticia. del fiscal y la defensa del imputado.
Principio universal, cualquier médico llamado por la autoridad judicial esta Allí las partes son iguales
obligado a acudir sin excusa alguna. Art. 283 COPP: Investigación del Ministerio Público. El Ministerio Público,
Art. 149 Código de Deontología Médica. El médico forense - o el médico cuando de cualquier modo tenga conocimiento de la perpetración de un hecho
designado con tal propósito - debe eximirse de examinar a cualquier persona con la punible de acción pública, dispondrá que se practiquen las diligencias tendientes a
que tuviere o hubiere tenido relaciones que pudieran influir en su libertad de investigar y hacer constar su comisión, con todas las circunstancias que puedan
juicio. influir en su calificación y la responsabilidad de los autores y demás partícipes, y
En el caso de experticia en un antiguo paciente el médico no está obligado a el aseguramiento de los objetos activos y pasivos relacionados con la perpetración.
revelar situaciones anteriores en relación con la historia médica de aquel, pero en Art. 284 COPP: Investigación de la Policía. Si la noticia es recibida por las
todo caso podrá excusarse de aceptar la experticia por razones de ética personal autoridades de policía, éstas la comunicarán al Ministerio Público dentro de las
que siempre serán un "motivo justificado para fundamentar la excusa". doce horas siguientes y sólo practicarán las diligencias necesarias y urgentes. Las
Si yo médico soy designado en un caso a realizar la experticia médico-legal, pero diligencias necesarias y urgentes estarán dirigidas a identificar y ubicar a los
resulta que conozco a la persona, puedo inhibirme de actuar en el caso, autores y demás participes del hecho punible, y al aseguramiento de los objetos
fundamentando mi excusa. activos y pasivos relacionados con la perpetración.
Art. 150 Código de Deontología Médica: En relación con las experticias Cualquier policía (municipal), tiene hasta 12 horas para notificar al MP sobre la
realizadas el médico debe limitarse a exponer los hechos observados que se denuncia que se esta promoviendo. Si la persona llega con una lesión en la cara
relacionen con el objeto de la investigación, sin descubrir cualesquiera otras estará autorizado para tomar nota de la denuncia y de inmediato ordenar un
confidencias hechas por la persona examinada con motivo de la experticia. examen medico-legal para determinar que ciertamente esa persona tiene una lesión
El peritaje en el código Orgánico Procesal Penal en la cara, si es violada esta igualmente en la obligación de tomar la denuncia y de
Art. 239 COPP: Informe de la experticia Medico legal, sus partes. Dictamen inmediato ordenar un examen medico-legal.
pericial. El dictamen pericial deberá contener, de manera clara y precisa, el Hasta 12 horas, de allí en adelante todo acto es nulo, un Juez no debe convalidar.
motivo por el cual se práctica, la descripción de la persona o cosa que sea objeto OJO Art. 238 COPP: Peritos. Los peritos deberán poseer título en la materia
del mismo, en el estado o del modo en que se halle, la relación detallada de los relativa al asunto sobre el cual dictaminarán, siempre que la ciencia, el arte u oficio
exámenes practicados, los resultados obtenidos y las conclusiones que se formulen estén reglamentados. En caso contrario, deberán designarse a personas de
respecto del peritaje realizado, conforme a los principios o reglas de su ciencia o reconocida experiencia en la materia. (Diferencia entre Perito y Experto).
arte. El dictamen se presentará por escrito, firmado y sellado, sin perjuicio del Los peritos serán designados y juramentados por el juez, previa petición del
informe oral en la audiencia. Ministerio Público, salvo que se trate de funcionarios adscritos al órgano de
Porque lo hace por ser un mandato, descripción detallada de la persona, el estado investigación penal, (excepción de los médicos que pertenecen al Cuerpo de
en que se halle (herida en la cara, pómulo derecho producida en X fecha). Si hay Investigaciones Científicas Penales y Criminalísticas ya tiene la facultad legal,
un buen experto en el caso de un muerto habla por si sólo, expresa todo y a través penal jurídica para que se practique ese examen, no es necesario que el MP
de la Criminalística se determina con mayor precisión. solicite ante un Juez la designación de un experto) caso en el cual, para el
Art. 237 COPP: Experticias. El Ministerio Público ordenará la práctica de cumplimiento de sus funciones bastará la designación que al efecto le realice su
experticias cuando para el examen de una persona u objeto, o para descubrir o superior inmediato.( En ese caso el Director del Cuerpo de Investigaciones
valorar un elemento de convicción, se requieran conocimiento o habilidades Científicas Penales y Criminalísticas es quien los designa)
especiales en alguna ciencia, arte u oficio. Serán causales de excusa y recusación para los peritos las establecidas en este
Código. El perito deberá guardar reserva de cuanto conozca con motivo de su
actuación.
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En todo lo relativo a los traductores e interpretes regirán las disposiciones Artículo 1.422.- Siempre que se trate de una comprobación o de una apreciación
contenidas en este artículo. que exija conocimientos especiales, puede procederse a una experticia.
Art. 240 COPP: Informe de la experticia Medico legal, sus partes. Peritos Artículo 1.423.- La experticia se hará por tres expertos, a menos que las partes
nuevos. Cuando los informes sean dudosos, insuficientes o contradictorios, o convengan en que la haga uno solo.
cuando el Juez o el Ministerio Público lo estimen pertinente, se podrá nombrar a Artículo 1.424.- Los expertos serán nombrados por las partes, de común acuerdo
uno o más peritos nuevos, de oficio o a petición de parte, para que los examinen, y y a falta de acuerdo de las partes, cada una de ellas nombrará un experto y el
de ser el caso, los amplíen o repitan. Tribunal nombrará el otro.
Cuando se tenga duda de un informe que realizo un perito o un experto se nombra Artículo 1.425.- El dictamen de la mayoría de los expertos se extenderá en un solo
uno o más nuevo a petición de partes, el MP tiene la potestad de solicitar nuevo acto que suscribirán todos y debe ser motivado, circunstancia sin la cual no tendrá
perito ante una duda. ningún valor.
El perito en juicio oral. Casos prácticos Si no hubiere unanimidad, podrán indicarse las diferentes opiniones y sus
Art. 359 Nuevas pruebas. Excepcionalmente, el tribunal podrá ordenar, de oficio fundamentos.
o a petición de parte, la recepción de cualquier prueba, si en el curso de la Artículo 1.426.- Si los Tribunales no encontraren en el dictamen de los expertos la
audiencia surgen hechos o circunstancias nuevos, que requieren su claridad suficiente, podrán ordenar de oficio nueva experticia por uno o más
esclarecimiento, El tribunal cuidará de no reemplazar por este medio la actuación expertos, que también nombrarán de oficio, siempre en número impar, los cuales
propia de las partes. podrán pedir a los anteriores expertos las noticias que juzguen convenientes.
Art. 510 CPC: Apreciación del Juez. Los Jueces apreciarán los indicios que Artículo 1.427.- Los jueces no están obligados a seguir el dictamen de los
resulten de autos en su conjunto, teniendo en consideración su gravedad, expertos, si su convicción se opone a ello.
concordancia y convergencia entre sí, y en relación con las demás pruebas de
TEMA 3 (04-11-05)
autos.
“Tema 3 Procedimiento para el retiro de órganos en Cadáver/ Ley sobre
Va en concordancia que tiene el Juez para analizar la prueba contraria sobre todo
transplante de órganos”
en materia civil.
Ojo Art. 356 COPP: Perito en juicio oral. Interrogatorio. Después de juramentar Concepto AL”
e interrogar al experto o testigo sobre su identidad personal y las circunstancias Órganos simples, dobles o múltiples
generales para apreciar su informe o declaración, el juez presidente le concederá la Justificación de los transplantes
palabra para que indique lo que sabe acerca del hecho propuesto como objeto de Carácter de gratuito del retiro de órganos y materiales anatómicos
prueba. Delitos contenidos en la Ley
Al finalizar el relato, permitirá el interrogatorio directo. Iniciará quien lo propuso, Transplante entre seres vivos
continuarán las otras partes, en el orden que el juez presidente considere Transplante de órganos y materiales anatómicos de cadáveres.
conveniente, y se procurará que la defensa interrogue de último. Casos excepcionales contenidos en la Ley de Transplante
Luego, el tribunal podrá interrogar al experto o al testigo. Procedimientos legales para realizar los transplantes
El juez presidente moderará el interrogatorio y evitará que el declarante conteste
preguntas capciosas, sugestivas o impertinentes, procurará que el interrogatorio se
conduzca sin presiones indebidas y sin ofender la dignidad de las personas. Las Concepto
partes podrán solicitar la revocación de las decisiones al juez presidente cuando Artículo 1°.- El transplante o la disposición de órganos, tejidos, derivados o
limiten el interrogatorio, u objetar las preguntas que se formulen. materiales anatómicos provenientes de seres humanos, con fines terapéuticos, de
Los expertos y testigos expresarán la razón de sus informaciones y el origen de su investigación y de docencia, se rige por las disposiciones de esta Ley. Se excluyen
conocimiento. de los requisitos de esta Ley, los cabellos y las uñas. También la sangre y sus
El legislador muy preciso cuando lo señala. componentes, ovarios, óvulos y esperma, pero en estos casos deberá siempre
Art. 354 COPP: Expertos. Expertos. Los expertos responderán directamente a las solicitarse la aceptación del donante y el receptor o, si este último no pudiera, de
preguntas que les formulen las partes y el tribunal. Si resulta conveniente el los parientes previstos en el artículo 17.
tribunal podrá disponer que los expertos presencien los actos del debate. El Legislador hace Excepción que no son ni órganos, tejidos, derivados o
Podrán consultar notas y dictámenes sin que pueda reemplazarse la declaración por materiales anatómicos lo uñas y cabellos hace una exclusión. Otra excepción
su lectura. tampoco la sangre y sus componentes, ovarios, óvulos y esperma. Aceptación de
Esta disposición es aplicable, en lo pertinente, a los intérpretes las partes, si una de las partes no esta conforme, el Legislador dice que podemos
OJO De la Experticia CCV No lo pide el programa, conocimiento general preguntarle a los parientes declarados en el art. 17 de esta Ley.
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OJO: No habrá muerte cerebral cuando en el ser humano se evidencien cualquiera de
Artículo 2°.- Para los efectos de esta Ley se entiende por: las siguientes condiciones:
1) TRANSPLANTE: La sustitución, con fines terapéuticos, de órganos, tejido a) Alteraciones tóxicas y metabólicas reversibles.
derivados o materiales anatómicos por otros, provenientes de un ser humano b) Hipotermia inducida.
donante, vivo o muerto. Legalmente existe la muerte cerebral, cuando así conste de declaración suscrita por
2) DISPOSICIÓN: El acto o conjunto de actos relativos a la obtención, tres (3) o más médicos que no formen parte del equipo de transplante.
preservación, preparación, utilización, suministro y destino final de órganos, 11) INVESTIGACIÓN Y DOCENCIA: Son los actos realizados en instituciones
tejidos y sus derivados, productos y cadáveres, incluyendo los de embriones y educativas científicas, en donde se utilizan órganos, tejidos, derivados o materiales
fetos. (Para realizar la actividad propiamente dicha del transplante) anatómicos, productos y cadáveres humanos, incluyendo embriones y fetos con
3) DONANTE: El ser humano a quien, durante su vida o después de su muerte, propósito de enseñanza o búsqueda de conocimientos que no puedan obtenerse
bien sea por su propia voluntad o la de sus parientes, se le extraen órganos, por otros métodos. Estos actos sólo podrán ser realizados cuando la información o
tejidos, derivados o materiales anatómicos con el fin de utilizarlos para conocimiento buscado no pueda obtenerse por otro método y deberán ser
transplante en otros seres humanos, o con objetivos terapéuticos.(condiciones: fundamentados en la experimentación previa realizada en animales, en laboratorios
voluntad, o en consulta conjuntamente con su familia) o mediante la verificación de otros hechos científicos.
4) RECEPTOR: El ser humano, en cuyo cuerpo podrán implantarse órganos, La investigación y docencia clínica en materia de transplantes, sólo podrán ser
tejidos, derivados o cualquier otro material anatómico mediante realizadas por profesionales médicos o asociados a éstos, bajo la dirección de un
procedimientos terapéuticos. médico; en instituciones médicas o científicas debidamente autorizadas por el
5) ÓRGANO: Entidad morfológica compuesta por la agrupación de tejidos Ministerio de Sanidad y Asistencia Social, la Federación Médica Venezolana y la
diferentes que concurren al desempeño de la misma función. Academia Nacional de Medicina; y en las Escuelas de Medicina de las
6) TEJIDO: Entidad morfológica compuesta por la agrupación células de la Universidades Nacionales
misma naturaleza y con una misma función. (ojo claro con cada uno de estos Justificación de los transplantes
conceptos) Art. 5: Ley de transplante. Justificación de los transplantes. Las operaciones de
7) DERIVADOS: Los productos obtenidos de tejidos, que tengan aplicación transplante sólo podrán ser practicadas una vez que los métodos terapéuticos
terapéutica, diagnóstica o de investigación. usuales hayan sido agotados y no exista otra solución para devolver la salud a los
8) CADÁVER: Los restos integrados de un ser humano en el que se ha pacientes.
producido la muerte. Carácter de gratuito del retiro de órganos y materiales anatómicos
9) SER HUMANO: Todos los individuos de la especie humana. Art. 7 Ley de transplante: carácter gratuito Está prohibida cualquier retribución
OJO 10) MUERTE: Hay muerte clínica cuando se produce la ausencia de todos o compensación por los órganos, tejidos, derivados o materiales anatómicos
los signos vitales o, lo que es lo mismo, la ausencia total de vida. retirados con fines terapéuticos. Cualquier cantidad pagada por este motivo es
Para los efectos de esta Ley, la muerte cerebral podrá ser establecida en alguna repetible.
de las siguientes formas: No estarán comprendidos dentro de esta prohibición la retribución que las
1) La presencia del conjunto de los siguientes signos clínicos: instituciones y los bancos de órganos o materiales anatómicos, puedan recibir por
a) Falta de respuesta muscular y ausencia de reflejos a estímulos concepto de transporte y conservación de los órganos o materiales anatómicos que
externos. suministren, así como los honorarios del personal que intervenga en el acto de
b) Cesación de respiración espontánea comprobada, previa oxigenación retiro o transplante.
por diez (10) minutos. Delitos contenidos en la Ley
c) Pupilas fijas, midriasis y ausencia de reflejo corneal. (Dilatación de la Art. 8 Ley de transplante: Delitos contenidos. Quienes medien con propósito de
pupila anormal y permanente) lucro en la obtención de órganos o materiales anatómicos para fines terapéuticos,
2) La cesación de la actividad eléctrica del cerebro, podrá ser determinada por serán castigados con presidio de cuatro (4) a ocho (8) años. El Legislador le da una
(instrumentos que utiliza el médico para determinar la cesación de la sanción.
actividad a través de mecanismos eléctricos) : Art. 9 Ley de transplante: El profesional de la salud y otros que participen en la
a) Absoluta cesación de la actividad del cerebro, comprobada remoción de órganos de un donante, vivo o muerto, a sabiendas de que los mismos
eléctricamente y aún bajo estímulo, mediante electro encefalograma isoeléctrico han sido o serán objeto de una transacción comercial, serán castigados con prisión
durante treinta (30) minutos. de cuatro (4) a ocho (8) años. Igual pena corresponderá a quien realice el
b) Ausencia de respuesta oculovestibular. transplante en estas condiciones.
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Art. 11 Ley de transplante: Autorización. Serán admitidos como donante de admisión de hospitales y otros establecimientos calificados para hacer
órganos, tejidos, derivados o materiales anatómicos, con fines terapéuticos, los transplantes.
parientes consanguíneos hasta el quinto grado. El Ejecutivo Nacional, por vía b) En caso de muerte clínica, si no constase la voluntad contraria de la persona
reglamentaria, y oído el parecer de la Academia Nacional de Medicina, la fallecida, o su determinación de que se dé a su cadáver un destino
Federación Medica Venezolana y las Escuelas de Medicina de las Universidades especifico distinto. No se presumirá la voluntad de donar órganos, tejidos,
Nacionales, podrá determinar otras personas admisibles como donantes de derivados o materiales anatómicos en caso de muerte cerebral, a menos
órganos, tejidos, derivados o materiales anatómicos, a los fines anteriores. que se obtenga la aceptación de los parientes.
Los médicos a cuyo cargo esté la operación de transplante, informarán c) Cuando no exista oposición expresa y escrita por parte de un pariente,
suficientemente al donante y al receptor del riesgo que implica la operación, y sus conforme a la prelación establecida en el artículo 17, literales a) al f),
secuelas. manifestada antes de transcurridas tres (3) horas subsiguientes al
Quienes pueden donar hasta el 5to grado de consaguinidad, es un requisito diagnóstico de muerte clínica o muerte cerebral.
básico. El médico tratante, o los médicos del equipo médico tratante, están en la
Art. 12 Ley de transplante: Cuando se trate de transplantes provenientes de un obligación de comunicar al pariente que esté presente o, en caso de que no haya
donante vivo, éste deberá: ninguno presente, al que sea más fácil de encontrar, la muerte clínica o la muerte
1) Ser mayor de edad, a menos que se trate de los parientes previstos cerebral, y solicitar inmediatamente su aceptación en relación al contenido de este
en el artículo 11. literal. Cuando se trate de muerte clínica, en caso de que se pueda demostrar que, a
2) Contar con dictamen médico actualizado y favorable sobre su pesar de sus gestiones, no se pudo localizar a ningún familiar dentro del término
estado de salud, incluyendo el aspecto psiquiátrico. establecido de las tres (3) horas, d equipo médico tratante decidirá acerca del retiro
3) Tener compatibilidad con el receptor, de conformidad con las de los órganos, tejidos, derivados o materiales anatómicos del donante, lo cual
pruebas médicas practicadas, en los casos que se requiera. deberá llevar la certificación del Director de la institución hospitalaria, o de quién
4) Haber recibido información completa sobre los riesgos de la haga sus veces.
operación y las consecuencias de la extirpación del órgano en su De todas estas actuaciones se levantará un acta con dos (2) copias, denominada
caso, así como las probabilidades de éxito para el receptor. "ACTA DE AUTORIZACIÓN PARA EL RETIRO DE ÓRGANOS, TEJIDO,
5) Haber expresado su voluntad por escrito, libre de coacción física o DERIVADOS O MATERIALES ANATÓMICOS", que suscribirán el médico y
moral, otorgada ante dos (2) testigos idóneos. dos (2) testigos debidamente identificados, donde se dejará constancia expresa de
El legislador dice cuales son los requisitos necesario a una persona que quiera la identificación de quienes adoptaron la decisión, los órganos que se acordó retirar
se donante vivo y cualquiera otra información que se señale en el Reglamento de esta Ley.
Testigo idóneo: conteste, hábil, no debe ser familiar, ni médico, mostrar una En decisión encontrada prevalece la mayoría. En caso de empate no procede.
conducta adecuada, un imberbe, una persona que se acabe de levantar luego de Art. 19 Ley de transplante: muerte violenta a consecuencia de accidente,
un largo sueño. suicidio, homicidio. En los casos de muerte violenta o a consecuencia de
Transplante entre seres vivos accidentes, homicidios, suicidios Art. 17 Ley de transplante: Para los efectos de
Art. 14 Ley de transplante: Hasta última hora y se echa para atrás. El acto de esta Ley son parientes:
donación de órganos, tejidos, derivados o materiales anatómicos es siempre a) El cónyuge no separado de cuerpos.
revocable hasta el momento de la intervención quirúrgica. La donación no hace b) Los ascendientes.
nacer derechos contra el donante. c) El concubinario o concubina que para el momento de la muerte haya
Art. 16 Ley de transplante: Voluntad en vida. Procedimiento para el retiro de convivido con el donante.
órgano en cadáver. Los órganos, tejidos, derivados o materiales anatómicos d) Los descendientes.
podrán ser retirados de cadáveres con fines de transplante a otras personas, en los e) Los padres adoptantes.
siguientes casos: f) Los hijos adoptivos.
a) Cuando conste la voluntad dada en vida por la persona fallecida, la cual g) Los parientes colaterales hasta el tercer grado de consanguinidad.
prevalecerá sobre cualquier parecer de las personas indicadas en el h) Los parientes afines hasta el segundo grado de afinidad.
artículo 17. Esta manifestación de voluntad podrá ser evidenciada, entre i) A falta de los anteriores, la persona con quien últimamente ha ya convivido
otros documentos, en Tarjeta de Donación Voluntaria, cédula de el donante.
identidad, pasaporte, licencia para conducir vehículos, tarjetas de crédito Cuando los parientes determinados dentro de un mismo literal de este artículo, y
o en cualquier documento público o privado, como las planillas de en ausencia de otro, manifiesten su voluntad encontrada, prevalecerá la de la
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mayoría; a todo evento, tendrá valor la prioridad de derechos dentro del orden Órganos y Materiales Anatómicos se regirán conforme a las resoluciones que
señalado. En caso de empate se entenderá negado el consentimiento. dice el Ejecutivo Nacional.
Parientes: Cónyuge no separado de cuerpo. Ascendiente, concubino, descendiente,
padres adoptivos, hijos adoptivos, parientes colaterales hasta 3er grado, parientes
afines hasta 2do grado y otras personas
Propone un conflicto y solución
y cuando los médicos declaren ciertamente sobre la causa de la muerte, de
conformidad con la Ley, el retiro de órganos, tejidos, derivados o materiales
anatómicos con fines terapéuticos, podrá practicarse sin dilación, siempre que
estén cumplidos los requisitos exigidos para las donaciones en los artículos
anteriores.
El director del instituto, establecimiento o centro hospitalario, o quien haga sus
veces, remitirá dentro de las cuarenta y ocho (48) horas siguientes, por escrito y
por triplicado, un informe al servicio médico forense de la localidad, en el cual
dejará constancia del nombre del difunto, de su edad, su estado civil, fecha y hora
de su ingreso, y relación pormenorizada de las condiciones que presentó el occiso
al ser ingresado en la institución, de las lesiones ocasionadas por el accidente, de la
evolución del caso, de la fecha y hora del fallecimiento, del diagnóstico de la causa
de la muerte, del nombre de los facultativos que la comprobaron, de las
operaciones Tanatológicas y de la enumeración y descripción de las características
macroscópicas de los órganos, tejidos, derivados o materiales anatómicos retirados
a los fines del transplante. Igualmente se acompañará de un ejemplar del acta a que
se refieren los artículos 15 y 20 de la presente Ley.
Medico derecho penal vital para determinar la posible
muerte, cerciorarse de la causa legal y real de la muerte. Entra en conflicto ley del
92 dice que lo puede usar pero el COPP del 2001, lo limita (autopsia).
Delito de homicidio(exhumación) Tanantología
217 COPP
La ley de da la potestad al médico, debe cerciorarse de la causa real de la muerte.
Caso: Accidente de transito y fallece el conductor y la autopsia arroja
traumatismos severos generalizados, pasados tres meses resulta que el médico
necesitaba un corazón y dispone de ese para otra persona, se sepulta al anterior sin
corazón. Y pasados esos tres meses se descubre que fue llevado hasta la casa de
otra persona lo embriago o drogo, razón por la cual ocurre el accidente de transito.
¿Cómo se hace esa exhumación?, si ya el órgano fue sustraído.
Transplante de órganos y materiales anatómicos de cadáveres.
Art. 21 Ley de transplante mutilaciones innecesarias. El retiro de órganos,
tejidos, derivados o materiales anatómicos del cadáver se practicará de forma tal,
que se respete la dignidad de la persona fallecida y se eviten mutilaciones
innecesarias.
Los órganos, tejidos, derivados o materiales anatómicos que se obtengan de
conformidad con la presente Ley y puedan ser conservados, sólo podrán ser
destina dos a Bancos de Órganos y Materiales Anatómicos, adscritos a las
Escuelas de Medicina de las Universidades Nacionales o a los centros
hospitalarios, públicos o privados, debidamente autoriza dos por el Ministerios de
Sanidad y Asistencia Social. La constitución y funcionamiento de los Bancos de
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Examen Modelo transplante de corazón para colocarlo a otro paciente que se encuentra grave en
Como se clasifica la ML el mismo hospital, el padrastro niega la autorización, la pareja niega también la
CLASIFICACIÓN DE LA MEDICINA LEGAL autorización y sus dos hijos la autorizan.
Traumatología Forense: se ocupa de los traumas o traumatismos producidos en la ¿Diga si procede o no? y ¿Por qué?
anatomía por contusiones, quemaduras, heridas y accidentes Solución artículo 17 y 16 que expresa la no voluntad de donar el órgano de la Ley
Tanatologíac forense: estudia lo relacionado con la muerte; cadáveres occisos, de Transplante de Órganos:
difuntos, inhumaciones, exhumación. Art. 16 Ley de transplante: Voluntad en vida. Procedimiento para el retiro de
Asfixiología Forense: se encarga de estudiar todo lo relacionado con asfixia, órgano en cadáver. Los órganos, tejidos, derivados o materiales anatómicos
ahogados, estrangulados, muertes dudosas por ingesta de objetos extraños. podrán ser retirados de cadáveres con fines de transplante a otras personas, en los
Obstetricia Medico legal: se relaciona con el aborto, el parto, el nacimiento, siguientes casos:
estado de gravidez a) Cuando conste la voluntad dada en vida por la persona fallecida, la cual
Ginecosexología forense: Esta relacionado directamente hacia los delitos prevalecerá sobre cualquier parecer de las personas indicadas en el
sexuales, hacia la parafilia. artículo 17. Esta manifestación de voluntad podrá ser evidenciada, entre
Odontología Forense: estudia todo lo pertinente a la dentadura identificación no otros documentos, en Tarjeta de Donación Voluntaria, cédula de
rudimentaria identidad, pasaporte, licencia para conducir vehículos, tarjetas de crédito
Identificación Rudimentarias: partida de nacimiento impresión dactilar, CI. o en cualquier documento público o privado, como las planillas de
Identificación No rudimentarias: se da cuando es casi imposible realizar: el admisión de hospitales y otros establecimientos calificados para hacer
cadáver quemado de una persona que queda totalmente reducida por la transplantes.
carbonización que le produce la quemadura.¿Como hace la ciencia, la Medicina b) En caso de muerte clínica, si no constase la voluntad contraria de la persona
forense para identificar ese cadáver? Uno de los métodos mas utilizados es la fallecida, o su determinación de que se dé a su cadáver un destino
dentadura, utiliza la odontología forense, siempre y cuando exista cultura especifico distinto. No se presumirá la voluntad de donar órganos, tejidos,
odontológica. Método más práctico. Aun cuando se utilizan otros elementos; la derivados o materiales anatómicos en caso de muerte cerebral, a menos
vestimenta, una cadena, el ADN, y la criminalística. que se obtenga la aceptación de los parientes.
Generalmente en lesiones, mujeres o maricas, utilizan la dentadura forense para c) Cuando no exista oposición expresa y escrita por parte de un pariente,
defenderse de su agresor. El experto odontólogo realiza el examen para determinar conforme a la prelación establecida en el artículo 17, literales a) al f),
quien le proporciono el mordisco, en el caso de que sea su cónyuge. manifestada antes de transcurridas tres (3) horas subsiguientes al
En los casos de homicidio donde hay defensa, marcación de dientes, enseguida se diagnóstico de muerte clínica o muerte cerebral.
hace una maceración y da el resultado. El médico tratante, o los médicos del equipo médico tratante, están en la
Antropología Forense: estudio del hombre, biológico, ecuminológico y físico. Se obligación de comunicar al pariente que esté presente o, en caso de que no haya
va a encargar de determinar el tiempo de la muerte o la etapa de la muerte, cuando ninguno presente, al que sea más fácil de encontrar, la muerte clínica o la muerte
aproximadamente, casi muy certero, la edad, sexo de que murió, causas: si fue una cerebral, y solicitar inmediatamente su aceptación en relación al contenido de este
muerte natural ó violenta. Si fue maltratada violentamente por el tipo de fractura. literal. Cuando se trate de muerte clínica, en caso de que se pueda demostrar que, a
Psiquiatría Forense: se encarga de todo lo relacionado con las enfermedades pesar de sus gestiones, no se pudo localizar a ningún familiar dentro del término
mentales psíquicas. establecido de las tres (3) horas, d equipo médico tratante decidirá acerca del retiro
Toxicología Forense: se encarga de estudiar todo lo referente a los fármacos, las de los órganos, tejidos, derivados o materiales anatómicos del donante, lo cual
drogas, estimulantes y otros deberá llevar la certificación del Director de la institución hospitalaria, o de quién
Deontología: se encarga de estudiar la conducta ética, la moral, buen proceder del haga sus veces.
médico forense en su actividad como tal De todas estas actuaciones se levantará un acta con dos (2) copias, denominada
Criminalística: es la ciencia que estudiar la identificación, hechos, casos, "ACTA DE AUTORIZACIÓN PARA EL RETIRO DE ÓRGANOS, TEJIDO,
personas, lugar donde aconteció el hecho del escenario criminal DERIVADOS O MATERIALES ANATÓMICOS", que suscribirán el médico y
Experticia Forense dos (2) testigos debidamente identificados, donde se dejará constancia expresa de
Ley de Transplante de Órgano pregunta tipo problema: Pedro Pérez se encontraba la identificación de quienes adoptaron la decisión, los órganos que se acordó retirar
en la Autopista Francisco Fajardo conduciendo a alta velocidad, tuvo siniestro y cualquiera otra información que se señale en el Reglamento de esta Ley.
donde pierde la vida de manera aparatosa es levado al Hospital clínico, donde una En decisión encontrada prevalece la mayoría. En caso de empate no procede.
vez ingresado fallece en el mismo se encuentra su padrastro, su pareja y dos hijos
legítimos. Pregunta el médico cirujano de guardia, solicitando la autorización de Art. 17 Ley de transplante: Para los efectos de esta Ley son parientes:
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a) El cónyuge no separado de cuerpos. arte. El dictamen se presentará por escrito, firmado y sellado, sin perjuicio del
b) Los ascendientes. informe oral en la audiencia.
c) El concubinario o concubina que para el momento de la muerte haya Porque lo hace por ser un mandato, descripción detallada de la persona, el estado
convivido con el donante. en que se halle (herida en la cara, pómulo derecho producida en X fecha). Si hay
d) Los descendientes. un buen experto en el caso de un muerto habla por si sólo, expresa todo y a través
e) Los padres adoptantes. de la Criminalística se determina con mayor precisión.
f) Los hijos adoptivos.
g) Los parientes colaterales hasta el tercer grado de consanguinidad.
h) Los parientes afines hasta el segundo grado de afinidad.
i) A falta de los anteriores, la persona con quien últimamente ha ya convivido
el donante.
Cuando los parientes determinados dentro de un mismo literal de este artículo, y
en ausencia de otro, manifiesten su voluntad encontrada, prevalecerá la de la
mayoría; a todo evento, tendrá valor la prioridad de derechos dentro del orden
señalado. En caso de empate se entenderá negado el consentimiento.
Parientes: Cónyuge no separado de cuerpo. Ascendiente, concubino, descendiente,
padres adoptivos, hijos adoptivos, parientes colaterales hasta 3er grado, parientes
afines hasta 2do grado y otras personas
Propone un conflicto y solución

Juicio de Retasa Artículo 9:


Art. 39 Ejercicio de la medicina (jucio de retasa): Cuando exista inconformidad
entre el médico y su paciente en cuanto al monto de honorarios por servicios
profesionales prestados, las partes podrán ocurrir ante el correspondiente Colegio
de Médicos exponiendo sus razones al respecto.
El colegio de Médicos recibirá la reclamación, la pasará el presidente del colegio,
quien dentro de, los 5 días siguientes de estar en conocimiento del asunto, llamará
a los interesados a una reunión conciliatoria en procura de un arreglo satisfactorio.
De no lograrse este, las partes quedan en libertad de ejercer las acciones legales a
que haya lugar.
Nace el D° médico disconformidad entre medico y paciente. No esta de acuerdo
con lo que esta cobrando el médico. La persona que se encuentra afectada
introduce un escrito o puede ir de manera verbal ante el Colegio Médico quien
recibe la misma dentro de los 5 días, lo llaman a conciliación para solucionar el
problema planteado con ese médico. De no lograrse esto, es por que se puede
lograr si llega al fin. No ejerce las acciones legales pertinentes.

Desavenencias médica, cuando en alguna parte del consultorio no se encuentre


reflejado el costo de honorarios
Artículo COOP sobre cuales son los requisitos de una experticia:
Art. 239 COPP: Informe de la experticia Medico legal, sus partes. Dictamen
pericial. El dictamen pericial deberá contener, de manera clara y precisa, el
motivo por el cual se práctica, la descripción de la persona o cosa que sea objeto
del mismo, en el estado o del modo en que se halle, la relación detallada de los
exámenes practicados, los resultados obtenidos y las conclusiones que se formulen
respecto del peritaje realizado, conforme a los principios o reglas de su ciencia o

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