Introduccion

El Derecho a la Salud y la Seguridad Social es uno de los pilares

fundamentales de una sociedad justa e inclusiva.
Los ingresos de EsSalud provienen de los aportes de los empleadores para la
salud de sus trabajadores.
Su objetivo no es el lucro o la generación de ganancias, sino la atención al
asegurado, y que enfrenta una considerable demanda insatisfecha, EsSalud
tiene el deber de utilizar al máximo sus recursos en beneficio de sus
asegurados
Las empresas por ley aportan el 9% de la planilla a ESSALUD para que sus
trabajadores estén cubiertos ante la eventualidad de cualquier enfermedad que
puedan presentar sin hacer distinción para todos los diagnósticos de capa
simple (atenciones más frecuentes y menos complicadas, principalmente
ambulatorias) y los de capa compleja (casos de mayor severidad).

segurados ESSALUD- Empresas

Son los siguientes:

 Trabajador activo que labora bajo relación de dependencia o en calidad

de socio de cooperativas de trabajadores.
 Pensionista que percibe pensión de jubilación, incapacidad o
sobrevivencia.
 Trabajador independiente incorporado por mandato de una ley como
asegurados regulares.
 Persona contratada bajo la modalidad de Contratación Administrativa de
Servicios – Decreto Legislativo N° 1057.
 Ex afiliado a la Caja de Beneficios de Seguridad Social del Pescador -
Beneficiarios de la TDEP
 Trabajador del hogar - Ley 27986

. EsSalud cuenta con 5 tipos de Coberturas:

 Seguro Regular (+SEGURO): Para los que trabajen como empleados

dependientes de una empresa formal y para sus familiares. Esta cobertura
también está dirigida para los pensionistas.

 Seguro Potestativo (+SALUD): Para todas las personas y trabajadores

independientes que estén en la capacidad de realizar sus aportes de forma
independiente.
 Seguro Complementario de Trabajos de Riesgo (+PROTECCIÓN) : Para los
trabajadores que realicen trabajos riesgosos en los que puedan tener
accidentes en el trabajo.

 Seguro Agrario EsSalud: Para todos los trabajadores que desarrollen

actividades de cultivo y/o crianza, avícola, agroindustrial o acuícola. Este
seguro no está dirigido a los trabajadores de la industria forestal.

 Seguro contra Accidentes EsSalud (+VIDA): Es el seguro de accidentes

personales que otorga una indemnización en caso de muerte o invalides
permanente o parcial a consecuencia de un accidente sólo para los asegurados
regulares, agrarios y potestativos

Si el asegurado(a) queda desempleado(a), ¿puede seguir atendiéndose en

EsSalud?

En caso de desempleo o suspensión perfecta de labores, los asegurados

regulares cuentan con el Derecho Especial de Cobertura por Desempleo
(Latencia). Este derecho permite atenderse en EsSalud al titular y sus
derechohabientes durante un período máximo de hasta 12 meses dependiendo
del número de aportes que haya realizado su empleador dentro de los 3 últimos
años anteriores a la fecha del cese.

Declaración y pago de los aportes a EsSalud

La contribución a EsSalud está a cargo de tu empleador, quien debe declarar y
pagar los aportes mensualmente a través del PDT Planilla Electrónica PLAME.
Puede presentar la declaración desde el primer día hábil del mes siguiente al
que generó la obligación de pagar los aportes a EsSalud, hasta el plazo de
vencimiento de sus obligaciones de acuerdo al último dígito de su RUC, según
el cronograma de declaraciones y pagos establecido por la SUNAT.
Tu empleador deberá utilizar el PDT Planilla Electrónica Formulario Virtual N°
0601, salvo los empleadores de Trabajadores del Hogar y empleadores
eventuales de trabajadores de construcción civil.

¿Qué es un subsidio por INCAPACIDAD TEMPORAL?

Es el monto en dinero que se otorga a los asegurados regulares en actividad,

agrarios y de regímenes especiales, con el fin de compensar la pérdida
económica derivada de la incapacidad para el trabajo, ocasionada por el
deterioro de la salud.
Qué se entiende por subsidio por maternidad?

Es el monto en dinero al que tienen derecho las Aseguradas Titulares en

Actividad, a fin de resarcir el lucro cesante como consecuencia del
alumbramiento y de las necesidades del cuidado del recién nacido.

¿Cuáles son las condiciones para recibir el subsidio?

 La asegurada regular debe contar con tres meses consecutivos de
aportaciones o cuatro no consecutivos dentro de los seis meses calendario
anteriores al mes en que se inicia el goce del subsidio.
 La asegurada agraria debe contar con tres meses consecutivos de
aportaciones o cuatro no consecutivos en los últimos doce meses, anteriores
al mes en que se inicia el goce del subsidio.
 La asegurada regular debe tener vínculo laboral en el momento del goce de
la prestación (al inicio y durante el periodo de subsidio).
Adicionalmente, la asegurada regular en actividad debe haber tenido vínculo
laboral en el mes de la concepción.
 La asegurada de régimen especial y la pescadora y procesadora pesquera
artesanal independiente deben haber pagado el aporte del mes de la
concepción antes de presentar la solicitud.

¿Cómo se otorga y paga este subsidio?

Se otorga por 98 días, iniciándose regularmente 49 días antes de la fecha
probable de parto, la madre podrá diferir el inicio del descanso con autorización
del médico tratante.
El subsidio se extenderá por 30 días adicionales en caso de parto múltiple o niño
con discapacidad.

¿En que situaciones se extingue, pierde o suspende el subsidio?

 Por pérdida del vínculo laboral.
 Realizar labor remunerada durante el periodo del subsidio.
 Abandonar o incumplir el tratamiento y las prescripciones médicas

Tasa y cálculo del aporte al EsSalud

Trabajadores en actividad: La tasa aplicable es el 9% sobre tu remuneración.
La remuneración mínima asegurable mensual no puede ser inferior a la
Remuneración Mínima Vital.
Pensionistas: La tasa aplicable es el 4% sobre tu pensión
¿Cuál es la infracción en que se incurre si se declara importes erróneos
por concepto de aportes a ESSALUD y ONP, y qué tipo de sanción
corresponde por la comisión de dicha infracción?
El numeral 1 del art. 178 del código tributario se establece: constituye infracción
relacionada con el cumplimiento de las obligaciones tributarias, “No incluir en las
declaraciones ingresos y/o remuneraciones y/o retribuciones y/o rentas y/o
patrimonio y/o actos gravados y/o tributos retenidos o percibidos, y/o aplicar
tasas o porcentajes o coeficientes distintos a los que les corresponde en la
determinación de los pagos a cuenta o anticipos, o declarar cifras o datos falsos
u omitir circunstancias en las declaraciones, que influyan en la determinación de
la obligación tributaria; y/o que generen aumentos indebidos de saldos o
pérdidas tributarias o créditos a favor del deudor tributario y/o que generen la
obtención indebida de Notas de Crédito Negociables u otros valores similares.
La sanción para la tabla I, II y III es del 50% del saldo, crédito u otro concepto
similar determinado indebidamente.

EsSalud vs EPS, ¿dónde me conviene confiar el futuro de mi salud?

Al elegir una EPS el 9% que la empresa aportaba a ESSALUD se divide en un
2.25% para la EPS elegida y 6.75% se sigue aportando a ESSALUD. Los
nuevos trabajadores que ingresan a las planillas de las empresas tienen que
tomar una serie de decisiones que luego deberán informar a su empleador.
Una de ellas es elegir si desea recibir atención médica en una Entidad
Prestadora de Salud (EPS) o afiliarse a Essalud.
La principal ventaja o diferencia entre ambos es que EsSalud es gratis, no te va
a costar nada la atención y por el lado de la EPS es la opción de clínicas
privadas a nivel nacional
Cuando se pasa a un sistema de EPS ahí cambia el tema del 9% ya que ese
monto se va a dividir en 6.75% para EsSalud, ya que te podrás seguir
atendiendo por temas complejos y 2.25% va para la EPS. Fuera de esos 2.25%
hay un adicional mensual, de acuerdo a tu plan
Otro tema que destaca entre estos dos sistemas es el factor tiempo. Mientras
que en EsSalud te puede demorar meses, la EPS en atención médica es solo
de días o semanas.
Precisó además que un trabajador que está en la EPS paga un copago(pago
adicional) entre S/.25 a S/. 100; y, los exámenes y/o medicinas, se cubrirían
entre un 70% a 95%, todo esto dependiendo de la red de clínicas a las que se
está acudiendo
En la actualidad, el total de afiliados en el sistema EPS asciende a 865,227
personas, una cifra bastante reducida considerando que en el Perú el empleo
formal supera los 4,3 millones de personas.
Laboro en dos empresas ¿Cómo se realizan mis aportes y retenciones?

En primer lugar, no es muy común que un trabajador labore para más de un

empleador, quiere decir que dicho trabajador se encuentra inscrito en la planilla
de haberes de dos o más empresas.

Cuando un trabajador labora en una empresa lo normal es que el empleador

descuente la pensión y la renta de quinta categoría (siempre y cuando esté
obligado).
Por otra parte, aportar al seguro de essalud (obligación del empleador), pero que
responderías a las siguientes preguntas:

 ¿Qué pasa si laboro para más de una empresa?

 ¿Se debe realizar doble descuento de pensión, quinta categoría y aporte
de essalud?

Essalud y Pensión

Si un trabajador labora en dos o más empresas, cada una de estas le harán el

descuento respectivo de la pensión (AFP o ONP), por lo tanto, mensualmente
tendrá dos o más aportes a su cuenta de pensión.

Por otra parte, en el caso del aporte del Essalud, los empleadores deberán
aportar cada uno respectivamente por separado dicho monto (9%), quiere decir
que el estado recibirá dos o más aportaciones por un trabajador.

https://www.noticierocontable.com/asiento-contable-62-gastos-de-personal-directores-
y-gerentes/

¿Sabes cuánto le debe el Estado a Essalud?

Municipalidades, Gobiernos Regionales, Ugeles y hasta Petroperú, son las

instituciones públicas que le deben al seguro social de salud más de 400
millones de soles en deuda tributaria por aportes no realizados.
La pregunta es qué podría hacer Essalud si se lograra cobrar esos más de 400
millones de soles de deuda que tienen estas instituciones públicas. Las
necesidades de Essalud son muchas: infraestructura hospitalaria,
abastecimiento de medicinas, oferta de profesionales en medicina para cubrir
las necesidades de la población.

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