Sunteți pe pagina 1din 2

Ingrijirile pacientului in socul septic

Definitie:-este un sindrom clinic grav caracterizat prin scaderea debitului cardiac si


instalarea insuficientei circulatorii acute avand ca expresie clinica prabusirea TA.

-socul septic se produce in urma patrunderii bruste in circulatie de bacterii si


toxinele acestora in cantitati mari

ce determina instalarea insuficientei vasculare acute.

-se mai numeste soc bacterian ,soc infectios

Etiologie:-este provocat de o serie de:

a)-bacterii gram negativ,este cel mai intalnit si cel mai frecvent si apare in infectii
cu Escheria Coli,Klebsiela,Proteus,,Salmonella.

b)-bacterii gram pozitiv care apar mai rar si e mai putin grav,in infectii cu
stafilococi si streptococi.

Apare in infectii cu poarta de intrare urinara,genitala,biliara,pulmonara ,digestiva si


meningeala.

Simptomatologie:

Caracteristica este prezenta unei infectii locale sau generale cu hipotensoare

Socul septic evolueaza in 3 stadii:

-Stadiul 1 sau perioada de ‘’hipotensiune calda’’

-soc compensat sau hiperdinamic

-bolnavul prezinta febra,hipoTA,tahicardie,frison,tahipnee,tegumente calde uscate


si palide,anxietate

-Stadiul 2,,perioada de hipotensiune rece’’;

-soc decompensat sau hipodinamic

-pacientul prezinta agitatie,somnolenta,tulburari psihice,hipoTA,tegumente reci,


umede, cianotice, oligoanurie, tahipnee, tahicardie.

-Stadiul 3;-perioada de soc ireversibila

-pacientul prezinta hipotermie,stupoare,confuzie,coma,prabusirea TA,tulburari


metabolice si exitus.
Conduita de urgenta:

-controlul functiilor vitale(T,R,P,Temperatura)

-la nevoie intubatie orofaringiana cu pipa Guedel si respiratie artificiala

-combaterea hipovolemiei prin perfuzie cu glucoza 5%,ser fiziologic NACl 9

-oxigenoterapie 8-10 l/min

-transpor t de urgenta la spital

Conduita la spital:

-internarea in ATI

-monitorizarea functiilor vitale

-combaterea hipovolemiei cu perfuzie de sange,plasma,sol Ringer,glucoza

-combaterea acidozei cu bicarbonat de sodiu

-administrarea de oxigen

-recoltarea de produse biologice si patologice ptr izolarea germenilor


patogeni(sange,exudat,sputa,puroi)si efectuarea antibiogramei

-administrarea de antiemetice si Dopamina

-tratament cu antibiotice IV sau in perfuzie cu spectrul larg confor antibiogramei daca e


posibil

-administrarea de cortizon HHC

-internare in camere aerisite cu aer umidificat

-administrarea de anticoagulante (Heparina)

-tratament chirurgical ptr indepartarea sursei de infectie

-deservire la pat

-compensarea nevoilor fundamentale afectate