ASUHAN KEPERAWATAN HIDROSEFALUS

PENDAHULUAN

Definisi

Hidrosefalus (kepala-air, istilah yang berasal dari bahasa Yunani: "hydro" yang berarti air dan
"cephalus" yang berarti kepala; sehingga kondisi ini sering dikenal dengan "kepala air") adalah
penyakit yang terjadi akibat gangguan aliran cairan di dalam otak (cairan serebro spinal atau CSS).
Gangguan itu menyebabkan cairan tersebut bertambah banyak yang selanjutnya akan menekan
jaringan otak di sekitarnya, khususnya pusat-pusat saraf yang vital

ETIOLOGI

• Kelainan bawaan : Stenosis akuaduktus Silvii, spina bifida dan kranium bifida, Sindrom
Dandy-walker, kista araknoid, anomali pemb. darah

• Infeksi pada masa di dalam kandungan

• Gangguan perkembangan janin

• Neoplasma

• Cedera kepala

• Infeksi (mis : meningitis)

Sirkulasi CSS terganggu

PATOLOGI

 Mekanisme keseimbangan cairan

 Penyebab hidrosefalus :

• Gg. Absorbsi CSS dalam ruang subarachnoid (communicating H)

• Obstruksi dr aliran CSS dalam sist. Ventrikuler (noncommunicating H)

Tidak jarang pula tumor pada pleksus koroid   sekresi CSS

MANIFESTASI KLINIK

• Infant

- Perkembangan lingkar kepala /

- Fontanel : tegang, bulging,nadi –

- Vena pd tengkorak berdilatasi, dan terlihat jelas

- Tlg tengkorak tipis, sutura teraba terpisah  crecked-pot

- Penekanan pd frontal  mata berotasi kebawah (setting sun signs),

- Irritable, lethargic,

- malas makan,

- perubahan kesadaran,

- opistotonus,

- spastis pd otot ekstremitas bawah

ANAK-ANAK

- PTIK

- irritable

- lethargic

- apatis

- Confused

- inkoheren

- Manifestasi klinik, sesuai dengan lokasi lesi pada otak

- Kelumpuhan nervus kranialis

- Strabismus konvergen
Prinsip Terapi dan Penatalaksanaan

Prinsip Terapi :

• Memperbaiki Hidrosefalus

• Mengobati komplikasi

• Managemen penanganan gg psikomotor

Macam :

• Ventrikulostomi : ventricullar bypass

• Radiografi

• Pemakaian sistem drainase

- Ventrikuloperitoneal shunt

- Ventrikuloatrial shunt

- Ventriculopleural shunt