El Mercado de La Salud en El Valle Colombia

INVESTIGACION Y ANALISIS DEL
MERCADO DE LA SALUD EN EL
VALLE- COLOMBIA
CIFRAS DANE POBREZA EN COLOMBIA Y EL VALLE
• La medición de la pobreza se hace tradicionalmente de forma directa

e indirecta, siguiendo la clasificación de Amartya Sen (1981). El
método directo evalúa los resultados de satisfacción (o no privación)
que tiene un individuo respecto a ciertas características que se
consideran vitales como salud, educación, empleo, entre otras. En
Colombia se realiza la medición directa por medio del Índice de
Pobreza Multidimensional (IPM). Por otra parte, el método indirecto
busca evaluar la capacidad adquisitiva de los hogares respecto a una
canasta, para esto observa su ingreso, el cual es un medio y no un fin
para lograr la satisfacción; cuando esta canasta incluye todos los
bienes y servicios considerados mínimos vitales se habla de la
pobreza monetaria general, mientras que cuando solo se considera
los bienes alimenticios se habla de la pobreza monetaria extrema.
Incidencia de la Pobreza Total Nacional y Valle del Cauca
2016 - 2017
• La línea de pobreza es el costo per cápita

mínimo de una canasta básica de bienes
(alimentarios y no alimentarios) en un área
geográfica determinada. En 2017 la línea de
pobreza en Valle del Cauca fue de $259.561
frente a $250.5311 en 2016. De acuerdo con
lo anterior, un hogar en Valle del Cauca
compuesto por 4 personas, será clasificado
como pobre si su ingreso está por debajo de
$1.038.244, es decir, no alcanza para comprar
la canasta de pobreza.
Comportamiento de las Líneas De Pobreza y
Pobreza Extrema Valle del Cauca 2016 - 2017
• La línea de pobreza extrema es el costo per

cápita mínimo de una canasta alimentaria que
garantiza las necesidades básicas calóricas;
para el departamento de Valle del Cauca el
valor de la línea de pobreza extrema en el
2017 fue de $119.765, es decir, que un hogar
de 4 personas será clasificado como pobre
extremo si su ingreso está por debajo de
$479.060.
INCIDENCIA DE LA POBREZA TOTAL NACIONAL Y VALLE
DEL CAUCA
• 2.1 Incidencia
• Para el año 2017, la pobreza en

Valle del Cauca alcanzó una
incidencia de 21,1%, mientras que
en 2016 fue 22,6%. A nivel
nacional, la pobreza pasó de 28,0%
en 2016 a 26,9% en 2017.
INDICE DE POBREZA MULTIDIMENSIONAL
• El Índice de Pobreza
Multidimensional (IPM)
identifica múltiples carencias a
nivel de los hogares y las
personas en los ámbitos de la
salud, la educación y el nivel
de vida. ... El IPM ofrece un
valioso complemento a las
herramientas de medición de
la pobreza basadas en los
ingresos.
INDICE DE POBREZA MULTIDIMENSIONAL
Comunicado de prensa Estadísticas de Pobreza Multidimensional 2017
Bogotá 22 de marzo de 2018 COM-030-
• El Índice de Pobreza
Multidimensional (IPM)
identifica múltiples carencias a
nivel de los hogares y las
personas en los ámbitos de la
salud, la educación y el nivel
de vida. ... El IPM ofrece un
valioso complemento a las
herramientas de medición de
la pobreza basadas en los
ingresos.
EMPLEO INFORMAL Y SEGURIDAD SOCIAL
(DANE FEBRERO – ABRIL 2018)
Desempleo subió en Cali durante el 2017 - 2018
• La desaceleración que sufrió la economía del Valle del Cauca durante el 2017 se
reflejó en las cifras de desempleo de la ciudad de Cali que cerró el año con una
tasa de desocupación de 11,9 %, mientras que en 2016 llegó a 10,8 %.
• Según las cifras del Dane, la capital del Valle tuvo para el trimestre octubre-
diciembre del año pasado 6000 ocupados menos frente a igual periodo del 2016
y 17.000 desocupados más, pues la cifra de desempleados pasó de 133.000 a
150.000.
• El índice de desempleo volvió a subir levemente en Cali y en todo el país, según el
reporte que entregó el Dane con base en los resultados del pasado mes en abril.
En el caso de la capital del Valle del Cauca y Yumbo la tasa de desocupación
mostró un pequeño aumento de 0,3 puntos porcentuales en el trimestre
comprendido entre los meses de febrero y abril de este año frente al mismo lapso
del 2017 y se ubicó en 12 %.
EL SISTEMA ACTUAL DE SALUD
EN COLOMBIA
COLOMBIA, VALLE DEL CAUCA Y CALI

FALLAS EN LAS ESTRUCTURAS DEL ACTUAL
SISTEMA DE SALUD
COLOMBIA ( ACEMI)
• En Colombia, el sector salud se financia

en más del 75% con recursos públicos y
en la actualidad atraviesa una situación
financiera en la que se han detectado
numerosos casos de corrupción con
pagadores, prestadores, profesionales,
trabajadores, afiliados y pacientes; lo cual
destruye por completo la confianza en las
instituciones del país.
• El déficit presupuestal del sector salud

para 2017 es de $5,5 billones y la deuda
de hospitales y clínicas supera los $7
billones.
https://www.dinero.com/pais/articulo/corrupcion-en-el-sector-de-la-salud-en-colombia/243376
GREMIO DE HOSPITALES Y CLÍNICAS SITUACIÓN FINANCIERA REAL
(Informes de Supersalud inexactos)
En términos generales, las deudas a los El análisis del gremio de la ACHC, resalta que las IPS
hospitales y clínicas, por los servicios de salud públicas tienen mejor liquidez que las privadas, las
prestados a los usuarios del sistema de salud, privadas aún con menores índices cuentan con activos
corrientes para responder por su pasivo corriente,
llegaron a $8,2 billones, de los cuales el
confirmando la fragilidad financiera de estas
60,2% es cartera en mora. Así lo registró el instituciones en especial las que tienen camas, lo cual
estudio semestral con corte a Junio 30 de implica que para cubrir las necesidades de los hospitales
2017, realizado por la Asociación Colombiana y clínicas para continuar operando y para poder pagar a
de Hospitales y Clínicas ( ACHC), en una sus proveedores, deben recurrir a financiación externa
muestra de 153 instituciones hospitalarias con altos costos financieros, ( niveles de endeudamiento
públicas y privadas y mayores al 30% ) y crisis del flujo de recursos dentro del
en el último semestre la deuda creció un sistema de salud, generando incumplimiento del pago
de sus obligaciones por partes de los agentes y
12,3%. Hay que decir que en diciembre de
problemas de oportunidad en el pago a proveedores.
2016 le adeudaban a los hospitales y clínicas
$7,2 billones. Es decir que la deuda se
incrementó en $924.817 millones de pesos https://www.dinero.com/empresas/articulo/hospitales-y-clinicas-critican-informes-de-
en el año 2017 supersalud/253143- 29/03/2017
PRINCIPALES DEBILIDADES Y RETOS QUE ENFRENTA EL SECTOR SALUD EN
LA ACTUALIDAD (ACEMI)
• Por el sector salud pasa mucho dinero: $50 billones al FACTORES QUE FACILITAN LA
año. CORRUPCIÓN EN EL SECTOR SALUD
• Es un sector muy fragmentado, descentralizado,
repartido en todos los municipios del país que crea • La falta de transparencia en los
deficiencias en su control. aspectos (financiero, calidad,
servicios, derechos y deberes).
• Es “opaco” tanto en información técnica como en
información financiera. • Falta de gobernanza de la
información.
• La presencia de ‘terceros pagadores’(siendo que es
alguien distinto el que recibe el servicio y quien lo paga). • Debilidad de los sistemas de
información.
El sector necesita “menos discrecionalidad y mayor
transparencia. • Vigilancia y control poco efectivo.
• EN COLOMBIA YA EXISTÍA UNA LEY PROHIBIENDO LOS • Politización de la salud.
INTERMEDIARIOS EN LA SALUD. ES LA LEY 23 DE 1981 Y
CORRESPONDE AL CÓDIGO DE ETICA MÉDICA Y SE VIOLA https://www.dinero.com/empresas/articulo/hospitales-y-clinicas-critican-informes-de-
supersalud/253143- 29/03/2017
A DIARIO IMPUNEMENTE
¿QUÉ DEBE APRENDER COLOMBIA DE LOS SISTEMAS DE SALUD MÁS
TRANSPARENTES DEL MUNDO
La firma auditora KPMG reveló recientemente el estudio ‘A
través del espejo’, un examen que analizó la transparencia de
los sistemas de salud de 32 países del mundo, en su mayoría de
la OCDE.
Lo primero que requiere Colombia, es reconocer que
la corrupción es un fenómeno sociopolítico identificado en las
encuestas de transparencia y sentido por el público en general”,
con relación a la posición que debe tener el país respecto a los
sistemas de transparencia en la salud, este estudio permite una
reflexión para la creación de una política pública de
transparencia que permita identificar prácticas fraudulentas
para aplicar correctivos.
malas prácticas corporativas como sobornos y dádivas,
ofrecimientos de dineros ilícitos o de fuentes desconocidas y el
uso indebido de los recursos hacen parte fundamental de
aquellas que se deben combatir, ya que “generan desviaciones de
los recursos del gasto público para fines distintos”.
https://www.dinero.com/pais/articulo/transparencia-en-los-sistemas-de-salud-del-
mundo-kpmg/247073
¿ QUÉ DEBE APRENDER COLOMBIA DE LOS SISTEMAS DE
SALUD MÁS TRANSPARENTES DEL MUNDO
A modo de conclusión, KPMG revela que el SE PUEDEN SACAR CONCLUSIONES

promedio de transparencia de los países EQUIVOCADAS Y TOMAR MEDIDAS
analizados es del 55% “una cifra relativamente INAPROPIADAS, LO QUE GENERA MAYOR
baja, lo que demuestra que incluso en los países RESISTENCIA A LA TRANSPARENCIA,
que presentan el mejor desempeño, los PORQUE LOS MÉDICOS TEMEN QUE SE
resultados carecen de consistencia y existe un LES ETIQUETE INJUSTAMENTE, MENCIONÓ
amplio margen de mejora”, señala el informe. EL DIRECTIVO AL LLAMAR A LAS
INSTITUCIONES RELACIONADAS AL
Se destaca la transparencia en la información SECTOR SALUD A TENER UNA MAYOR
como un agente para mejorar la asistencia RIGUROSIDAD EN LA TRANSPARENCIA Y
sanitaria, la cual debe ser completa, exacta y ASÍ PODER TOMAR DECISIONES
comparable para poder realizar una correcta ACERTADAS QUE CONLLEVEN A UNA
medición y así evaluar el estado de los sistemas MEJORÍA EN LA CALIDAD DEL SERVICIO.
de salud.
https://www.dinero.com/pais/articulo/transparencia-en-los-sistemas-de-salud-del-mundo-kpmg/247073
¿ QUÉ DEBE APRENDER COLOMBIA DE LOS SISTEMAS DE
SALUD MÁS TRANSPARENTES DEL MUNDO
Según Juan David Arteaga Secretario de La implementación de Herramientas

Salud de Medellín La lucha contra la Tecnológicas, también es de vital
corrupción en este sector en Colombia importancia ya que ayudan a
debe ir encaminada en acciones como aumentar los controles de fraude e
elevar las penas a las personas que se identificar operaciones sospechosas,
apropien de los dineros de la salud y la entre otras prácticas, todo lo
generación de una cultura de buenas anterior para garantizar la
prácticas en la gestión administrativa y transparencia en el sistema de salud
la rendición de cuentas. colombiano.
https://www.dinero.com/pais/articulo/transparencia-en-los-sistemas-de-salud-del-mundo-kpmg/247073
SITUACION FINANCIERA DE LA SALUD EN
COLOMBIA DEL AÑO 2015 AL AÑO 2017

Ingresos y Utilidades del sector salud año 2015
LOS INGRESOS DE LAS ENTIDADES QUE OFRECEN PLANES ADICIONALES DE
SALUD ALCANZARON LOS $4.5 BILLONES DE PESOS, CON UNA
PARTICIPACIÓN DEL 46.5% DE LAS EMPRESAS DE MEDICINA PREPAGADA,
SEGUIDAS POR LAS ASEGURADORAS QUE OFRECEN PÓLIZAS DE SALUD CON
UN 28.2%, Y CON UN PORCENTAJE MENOR DEL 6.7% SE ENCUENTRAN LOS
PLANES COMPLEMENTARIOS.
LAS ENTIDADES QUE OFRECEN LOS SEGUROS DE ACCIDENTES DE TRÁNSITO
Y DE RIESGOS LABORALES, TUVIERON INGRESOS SIMILARES A LOS DE LOS
PLANES ADICIONALES DE SALUD, DONDE LOS RAMOS DE ARL Y SOAT
REGISTRARON PRIMAS POR VALOR TOTAL DE $2.9 Y $1.6 BILLONES DE
PESOS, RESPECTIVAMENTE.
En cuanto a los ingresos de los

Prestadores de Salud, se encuentra
que 7.727 entidades de naturaleza
privada y pública alcanzan los $50
billones de pesos, que representa
aproximadamente un ingreso
promedio de $6.480 millones por
entidad. Del total de los ingresos el
76% corresponde a prestadores de
naturaleza privada y el 24% restante a
prestadores de naturaleza pública
En cuanto a los resultados de 2015 en el sector salud

(Ver tabla 3A y 4A), las aseguradoras del sistema
obligatorio generaron pérdidas, las cuales son
explicadas principalmente por el impacto de la
constitución de las reservas técnicas y la depuración
contable que se dio en 2015, el cual impacta
directamente el costo generando pérdidas
significativas en 2015; estos impactos negativos se
pueden seguir presentando en años posteriores
hasta que las entidades no cuenten con modelos
totalmente ajustados a su operación y realidad
empresarial
• Por otra parte, en el rubro

de utilidades, los
prestadores de salud en el
agregado, generaron
utilidades cercanas a los
$2 billones de pesos, de
los cuales el 20% es
atribuido a entidades
públicas y el 80% a
entidades privadas.
Los ingresos de las entidades que ofrecen

Planes Adicionales De Salud alcanzaron
los $5 billones de pesos, con una
participación del 47.2% de las Empresas
de Medicina Prepagada, seguidas por las
Aseguradoras que ofrecen Pólizas de
Salud con un 28.4% d eparticipación y los
planes complementarios con participación
de 7.9%
Las entidades que ofrecen los seguros de
riesgos laborales (ARL) registra primas por
valor total de $3.1 billones de pesos.
Del total
Las 6.114 IPS privadas y los hospitales

públicos que entregaron información a
las Superintendencia registraron el año
pasado ingresos por $49 billones, los
cuales registran valores de $37 billones
de pesos y $11.9 billones de pesos,
respectivamente.
HOY LAS CLÍNICAS Y HOSPITALES SON

DUEÑAS DE UNA BUENA PARTE DE LAS EPS
DEL PAÍS, EN LA QUE LA INTEGRACIÓN
VERTICAL SE HACE DE ABAJO HACIA
ARRIBA
• Del total de los ingresos de los

prestadores de servicios de salud, el
93,4% de estos es explicado por los
costos totales en los que incurren las
aseguradoras y los usuarios tanto
nacionales como internacionales del
servicio de salud.
• Específicamente, del total de ingresos
de los prestadores de salud el 70% es
explicado por los costos en los que
En el caso de SOAT y ARL, se hace referencia incurren las aseguradoras del SGSSS.
específicamente a los siniestros pagados y no a los
incurridos, dado que los pagados son los ingresos
reales percibidos por las IPS en este periodo
• Desde el punto de vista de las pérdidas y

ganancias, el segmento dejo utilidades
Netas Totales por $1, 93 billones
• El 82% de las entidades analizadas
generaron utilidades por valor de $2,7
billones” del total de IPS entre públicas y
privadas que presentaron su información
ante la Superintendencia, 4.937 fueron las
que dejaron una utilidad de $2,7 billones,
mientras que 1.104 entidades dejaron una
pérdida de $824.000 millones.
• LAS ASEGURADORAS DEL SGSSS TUVIERON
PÉRDIDAS, MIENTRAS QUE LAS ENTIDADES
QUE OFRECEN PLANES ADICIONALES EN
SALUD COMO LA MEDICINA PREPAGDA
TUVO UTILIDADES DE $159 MIL MILLONES
NETOS DE UTILIDADES, Y LAS IPS PRIVADAS
TUVIERON UTILIDADES NETAS DE $1,689
BILLONES DE PESOS
• El subsector asegurador obligatorio del
SGSSS Régimen Subsidiado en el agregado,
genera pérdidas por valor de $1.45 billones
de pesos, de los cuales aproximadamente el
16,5% son del contributivo y el 83,5% del
subsidiado.
• De las 40 EPS que reportaron información,
17 generan utilidades por $194 mil millones
de pesos, de los cuales el 70% corresponde
al régimen subsidiado y el 30% al Régimen
contributivo, mientras que, de las 23
entidades que generan pérdidas por 1,451
billones de pesos el 83% es atribuido a
aquellas que operan el régimen subsidiado y
el 17% al contributivo
Utilidades por Tipo de Actor Sector Salud Año 2016
• Cuando se analizan los prestadores de salud consolidados,

este subsector en el agregado genera utilidades Netas
cercanas a $1.9 billones de pesos, de los cuales el 12.5% es
atribuido a entidades públicas y el 87.5% a entidades
privadas. Al interior de este subsector también se
encuentran entidades que generan utilidades, así como
entidades que generan pérdidas, no obstante, el 82% de las
entidades analizadas generaron utilidades por valor de $2.7
billones de pesos.
Utilidades por Tipo de Actor Sector Salud Año 2016
• Los productos de aseguramiento
voluntario Empresas de
Medicina Prepagada (EMP) y
Servicio de Ambulancia
Prepagada (SAP), aportan
utilidades por un valor
equivalente a $224 mil millones
de pesos, sin diferencias
abruptas al interior de estos
actores como las que se notan
en el sector de prestadores y de
aseguramiento obligatorio.
CONCLUCIÓN
• El debate entre muchos críticos del régimen se basa en la premisa
de que las EPS estaban dejando billonarias utilidades a costa de la
salud de los colombianos. Sin embargo, la realidad ha empezado a
mostrar que son las instituciones prestadoras las que están sacando
provecho a través de sus millonarias utilidades. Esto termina
reflejado en altos niveles de inversión en infraestructura
hospitalaria y centros de alta complejidad. desde 2010 hasta 2016,
en el país han sido edificados 1,4 millones de metros cuadrados con
destino a hospitales y clínicas, lo que implica un promedio de
207.410 metros cuadrados por año.
LAS ASEGURADORAS( SOAT) QUE MÁS LE DEBEN A LOS
HOSPITALES EN COLOMBIA / 2018/01/09
SE EVIDENCIA UN DETERIORO DE LA DEUDA DE LAS
ASEGURADORAS CON RESPECTO A DICIEMBRE DE 2016,
TOMANDO EN CUENTA EL MONTO ABSOLUTO DE CARTERA
TOTAL ADEUDADO, EL SALDO PENDIENTE SUBE A $214.682
MILLONES A JUNIO DE 2017 FRENTE A LOS $179.385 MILLONES
A DICIEMBRE DE 2016
EL TOP 5 DE LAS ASEGURADORAS DE MAYOR MOROSIDAD DE

ACUERDO CON LA ASOCIACIÓN COLOMBIANA DE HOSPITALES Y
CLÍNICAS ES:
-Seguros de Vida del Estado
-QBE Seguros
-La Previsora Compañía de Seguros
-AXA Colpatria Seguros
-Compañía Mundial de Seguros
Entre las 5 adeudan un total de $157.253 millones con una
concentración de cartera morosa promedio entre las 5 del
65,0% a junio de 2017
De manera similar a las entidades

aseguradoras del sector salud, los ingresos
totales de los Prestadores de Salud, que
reportaron información, están alrededor
de los $41 billones de pesos con un
promedio de ingreso por entidad
aproximado a $8 mil millones de peso4.
Estas cifras reflejan los ingresos de 5,360
prestadores de naturaleza privada.
• En cuanto a las utilidades del ejercicio
del sector salud con corte a diciembre
de 2017, las aseguradoras del SGSSS
generan pérdidas por valor de $1.1
billones de pesos, de los cuales
aproximadamente el 82.7% son del
régimen subsidiado y 17% del
contributivo.
• Las entidades que ofrecen
planes adicionales como la
Prepagada alcanza utilidades
netas de $335,2 mil millones de
Cabe resaltar que en este análisis no se tienen en cuenta las pesos y los PAC utilidades por
entidades que tuvieron operación en 2017 pero no estaban
activas a diciembre, puesto que dichos resultados no se
$74,400 millones de pesos
encuentran reflejados al cierre del ejercicio.
• De las 42 EPS que reportaron

información, incluyendo ambos
regímenes y las entidades
adaptadas, 21 generan
utilidades por $256 mil millones
de pesos, de las cuales el 62.6%
corresponde al régimen
subsidiado, mientras que, de las
24 entidades que generan
pérdidas, el 79% es atribuido a
aquellas que operan el régimen
subsidiado y el 20.5% al
contributivo.
• Cuando se analizan los prestadores
de salud privados, este subsector,
en el agregado generaron
utilidades de $1,9 billones de
pesos, que corresponden a las IPS
PRIVADAS Y PUBLICAS Y A LOS
PLANES ADICIONALES
• El 82.7% de las entidades
analizadas generaron utilidades por
valor de $2.4 billones de pesos, y el
17.2% restantes tuvieron pérdidas
aproximadas de 360 mil millones
de pesos, que corresponden a las
aseguradoras (SGSSS)
• Finalmente, los productos de aseguramiento

voluntario Empresas de Medicina Prepagada (EMP),
Servicio de Ambulancia Prepagada (SAP), Planes
Complementarios en Salud (PAC) aportan al total de
utilidades un valor equivalente a $335.2 mil millones
de pesos, sin diferencias abruptas al interior de estos
actores como las que se notan en el sector de
prestadores y de aseguramiento obligatorio.
Los ingresos de las entidades que ofrecen planes adicionales de salud

alcanzaron los $5.9 billones de pesos, con una participación del 58.1% de las
Empresas de Medicina Prepagada, seguidas por las Aseguradoras que
ofrecen Pólizas de Salud con un 27.93%, y con una participación de 8.56% los
Planes Complementarios.
Las entidades que ofrecen los seguros de accidentes de tránsito y de riesgos
laborales, tuvieron ingresos por un valor de $4.9 billones, donde los ramos
de ARL y SOAT registraron primas por valor total de $3.4 y $1.9 billones de
pesos, respectivamente
INDICE DE VARIACION DE LOS INGRESOS Y UTILIDADES DEL SECTOR SALUD
(TODAS LAS ASEGURADORAS EXCEPTO REGIMENES ESPECIALES Y DE EXCEPCION)
Cifras en miles de millones de pesos
% DEL TTL % DEL TTL % DEL TTL VARIACION

TIPO DE ENTIDAD AÑO 2015 INGRESOS AÑO 2016 INGRESOS AÑO 2017 INGRESOS EN $ 2017 Vs VARIACION %
AÑO AÑO AÑO 2016 2017 Vs 2016
EPS Contributivo $ 21.148,72 57,45% $ 23.828,10 59,61% $ 23.255,60 52,0% -$ 572,50 -5,49%
EPS Subsidiado $ 15.435,68 41,93% $ 15.960,65 39,93% $ 16.304,26 36,4% $ 343,61 -3,50%
Adaptadas $ 194,21 0,53% $ 183,21 0,46% $ 219,26 0,5% $ 36,05 0,03%
EPS ( No activas ) 0,0 0,0 $ 4.980,72 11,13% $ 4.980,72 11,13%
Subtotal $ 36.814,61 80,27% $ 39.971,96 80,14% $ 44.759,84 79,90% $ 4.787,88 -0,24%
Ambulancias $ 838,47 18,43% $ 828,90 16,46% $ 317,83 5,39% -$ 511,07 -11,06%
Prepagadas $ 2.114,59 46,49% $ 2.377,44 47,20% $ 3.424,19 58,10% $ 1.046,75 10,90%
Pólizas de Salud $ 1.283,96 28,23% $ 1.430,96 28,41% $ 1.646,27 27,93% $ 215,31 -0,48%
Planes Complementarios $ 311,67 6,85% $ 399,49 7,93% $ 504,97 8,57% $ 105,48 1,72%
Planes Complementarios
0,0 $ 0,00 0,0 $ 0,26 0,00% $ 0,26 0,00%
( No Activos)
Subtotal $ 4.548,69 9,92% $ 5.036,80 10,10% $ 5.893,53 10,52% $ 856,73 0,42%
ARL $ 2.898,24 64,43% $ 3.093,41 63,56% $ 3.447,88 64,24% $ 354,47 0,68%
SOAT $ 1.600,10 35,57% $ 1.773,15 36,44% $ 1.919,22 35,76% $ 146,07 -0,68%
Subtotal $ 4.498,34 9,81% $ 4.866,56 9,76% $ 5.367,10 9,58% $ 500,54 0,00%
TOTAL / SUMA SUBTTLS $ 45.861,64 100,00% $ 49.875,32 100% $ 56.020,47 100% $ 6.145,15 0,18%
Variación Porcentual Ingresos Y Utilidades SGSSS 2017 Vs 2016
VARIACIÓN % SGSSS INGRESOS / UTILIDADES

2017 Vs 2016 TIPO DE ENTIDAD SGSSS % AÑO 2015 % AÑO 2016 % AÑO 2017 VARIACION $
70,00
2017 Vs 2016
60,00 EPS Contributivo 57,45 59,6 52,0 -5,5
50,00 EPS Subsidiado 41,93 39,9 36,4 -3,5
40,00
Adaptadas 0,53 0,46 0,49 0,03
30,00
EPS NO ACTIVAS 0 0 11,13 11,13
20,00
100 100 100 2,17
10,00
0,00
ENTIDADES ADAPTADAS (EAS): Hacen parte del régimen de
-10,00
transición y tienen una existencia eminentemente transitoria la
EPS Contributivo EPS Subsidiado
cual expira cuando se termine la relación laboral de los afiliados o
Adaptadas EPS NO ACTIVAS
el periodo de jubilación de los pensionados que tuvieren en el
momento de entrar a regir el nuevo Sistema de Seguridad ..
Variación Porcentual Ingresos Y Utilidades Planes Adicionales 2017 Vs 2016
VARIACIÓN % PLANES ADICIONALES SALUD

INGRESOS / UTILIDADES
80,00
2017 Vs 2016
60,00 TIPO DE ENTIDAD VARIACION %
% AÑO 2015 % AÑO 2016 % AÑO 2017
40,00
PLANES ADICIONALES 2017 Vs 2016
20,00
Ambulancias 18,43 16,46 5,39 -11,06
Prepagadas 46,49 47,20 58,10 10,90
0,00
% AÑO 2015 % AÑO 2016 % AÑO 2017 VARIACION % 2017 Pólizas de Salud 28,23 28,41 27,93 -0,48
-20,00 VS 2016 Planes Complementarios 6,85 7,93 8,57 0,64
Ambulancias Prepagadas Subtotal 100,00 100,00 100,00 0,00
Pólizas de Salud Planes Complementarios
#REF!
Variación Porcentual Ingresos Y Utilidades SGSSS 2017 Vs 2016
VARIACIÓN % PLANES ADICIONALES SALUD

INGRESOS / UTILIDADES
2017 Vs 2016
100%
90%
80%
70%
TIPO DE ENTIDAD SGSSS % AÑO 2015 % AÑO 2016 % AÑO 2017 VARIACION %
60%
2017 Vs 2016
50%
40% ARL 64,43% 63,56% 64,24% 0,68%
30%
SOAT 35,57% 36,44% 35,76% -0,68%
20%
10% Subtotal 100,00% 100,00% 100,00% 0,00%
0%
% AÑO 2015 % AÑO 2016 % AÑO 2017 VARIACION % 2017
Vs 2016
ARL SOAT Subtotal

RANKING DE EMPRESAS DE
SALUD EN COLOMBIA
AÑO 2016 / 2017
INGRESOS OPERACIONALES , CRECIMIENTO Y PARTICIPACION DEL
MERCADO DE 7 EMPRESAS DE MEDICINA PREPAGADA EN COLOMBIA
2012 - 2016
LaNota.com Copyright
INGRESOS OPERACIONALES , CRECIMIENTO Y PARTICIPACION DEL
MERCADO DE 15 EMPRESAS DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO EN
COLOMBIA 2012 - 2016
INGRESOS OPERACIONALES , CRECIMIENTO Y PARTICIPACION DEL MERCADO DE15
EMPRESAS DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO EN COLOMBIA 2012 - 2016
• EPS SE REFIERE A ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD, Y EAS A ENTIDADES ADAPTADAS DE SALUD. LOS INGRESOS SON DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO.
TAMBIÉN PRESTAN SERVICIOS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO CAFESALUD Y SUBVIDA
• 1/ PERTENECE A LA ORGANIZACIÓN SÁNITAS INTERNACIONAL, QUE ES DUEÑA DE FARMASÁNITAS, CLÍNICA COLSANITAS Y ÓPTICA COLSANITAS.
• 2/ PERTENECEN AL GRUPO EMPRESARIAL COOMEVA, DUEÑOS DE BANCOOMEVA, COOMEVA CORREDORA DE SEGUROS, CLÍNICA PALMA REAL Y CLÍNICA
FARALLONES
• 3/ PERTENECEN A EMPRESAS BANMÉDICA D E CHILE.
• 4/ ANTES ERA CAFESALUD MEDICINA PREPAGADA
• 5/ En el 2013 el GRUPO ASEGURADOR FRANCÉS AXA, COMPRÓ LA MAYORÍA ACCIONARIA DE LA UNIDAD DE INVERSIÓN DE COLPATRIA, DUEÑA IGUALMENTE
DE SEGUROS COLPATRIA, SEGUROS D EVIDA COLPATRIA, Y EMERMÉDICA ( ATENCIÓN MÉDICA HOS´PITALARIA)
• 6/ PERTENECEN AL GRUPO D EINVERSIONES SURAMERICANA, DUEÑO STAMBIEN DE SEGUROS DE VIDA SURAMERICANA, SEGUROS GENERALES
SURAMERICANA, PROTECCIÓN, ( FONDO DE PENSIONES Y CESANTÍAS ), Y ARP SURA ( SEGUROS DE RIESGOS PROFESIONALES)
• 7/ REEMPLAZO EN EL 2008 A LA EPS DEL SEGURO SOCIAL. SON SUS SOCIOS COLSUBSIDIO, CAFAM, COMPENSAR, COMFENALCO ANTIOQUIA, COMFENALCO
VALLE, COMFANDI Y POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGUROS.
• 8/ SON SUS SOCIOS COLSUBSIDIO Y CAFAM
• 9/ PERTENECÍAN AL GRUPO SALUDCOOP QUE FUE INTERVENIDO EN EL 2011 POR SUPERSALUD. EN EL 2016 SALUDCOOP ENTRÓ EN PROCESO DE LIQUIDACIÓN
Y SUS USUARIOS FUERON ASIGNADOS A CAFESALUD. EN MAYO DE 2017 CAFESALUD EPS FUE VENDIDA AL CONSORCIO PRESTASALUD.
• 10/ FUERON LIQUIDADAS POR SUPERSALUD
COLOMBIA: CRECIMIENTO INGRESOS EMPRESAS MEDICINA PREPAGADA
2013 – 2016 ( Promedio Anual - % )
CUADRO 1
COLOMBIA: CRECIMIENTO INGRESOS EPS RÉGIMEN CONTRIBUTIVO 2012
– 2015 ( Promedio Anual - % )
CUADRO 2
PARA AFECTOS DE COMPARACIÓN

2013 – 2016:
Colombia variación promedio anual

PIB: 3.6%
Colombia variación promedio anual
inflación consumidor: 4.4%
Fuente: Cuadros 1 y 2
COLOMBIA: PARTICIPACIÓN MERCADO EMPRESAS MEDICINA PREPAGADA
%)
COLOMBIA: PARTICIPACIONES MERCADO EPS RÉGIMEN CONTRIBUTIVO (% )
INGRESOS OPERACIONALES , CRECIMIENTO Y PARTICIPACION DEL MERCADO DE15
EMPRESAS DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO EN COLOMBIA 2012 - 2016
• * TAMBIÉN PRESTAN SERVICIOS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO CAFESALUD Y SALUDVIDA.

• 1/ PERTENECE A LA ORGANIZACIÓN SÁNITAS INTERNACIONAL,.
• 2/ PERTENECEN AL GRUPO EMPRESARIAL COOMEVA
• 3/ PERTENECEN A EMPRESAS BANMÉDICA DE CHILE.
• 4/ ANTES ERA CAFESALUD MEDICINA PREPAGADA.
• 5/ EN El 2013 AXA, COMPRÓ LA MAYORÍA ACCIONARIA DE LA UNIDAD DE INVERSIÓN DE COLPATRIA, DUEÑA DE ESTAS COMPAÑÍAS
• 6/ PERTENECEN AL GRUPO D EINVERSIONES SURAMERICANA.
• 7/ REEMPLAZO EN EL 2008 A LA EPS DEL SEGURO SOCIAL. SON SUS SOCIOS COLSUBSIDIO, CAFAM, COMPENSAR, COMFENALCO ANTIOQUIA, COMFENALCO
VALLE, COMFANDI Y POSITIVA COMPAÑÍA DE SEGUROS.
• 8/ SON SUS SOCIOS COLSUBSIDIO Y CAFAM
• 9/ PERTENECÍAN AL GRUPO SALUDCOOP QUE FUE INTERVENIDO EN EL 2011 POR SUPERSALUD. EN EL 2016 SALUDCOOP ENTRÓ EN PROCESO DE LIQUIDACIÓN
Y SUS USUARIOS FUERON ASIGNADOS A CAFESALUD. EN MAYO DE 2017 CAFESALUD EPS FUE VENDIDA AL CONSORCIO PRESTASALUD.
• 10/ FUERON LIQUIDADAS POR SUPERSALUD
RANKING DE LA MEDICINA PREPAGADA Y EPS
EN COLOMBIA 2016
• En el 2016, EN EL SECTOR DE • En el 2016, EN EL SECTOR DE LAS
LAS EMPRESAS DE MEDICINA ENTIDADES PROMOTORAS DE SALUD
PREPAGADA, la Organización (EPS) DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO,
Sanitas Internacional con sus Nueva EPS amplió su liderazgo sobre
empresas MP Colsanitas y EPS Coomeva, mientras que EPS Sura
Medisánitas MP amplió su se situó en tercer lugar seguida de EPS
liderazgo sobre Coomeva MP. Sanitas y Salud Total EPS.
• COLMÉDICA MP se aproximó • Mas atrás se posicionaron Compensar
al segundo lugar. EPS, EPS Famisanar, EPS SOS, Cafesalud
• Mas atrás se posicionaron EPS, Cruz Blanca EPS, Comfenalco Valle
MEDI PLUS MP, AXA EPS, Aliansalud EPS, Ferrocarriles EAS,
COLPATRIA MP y SURA MP. EPM EAS, y Saludvida EPS.
http://lanota.com/index.php/CONFIDENCIAS/Ranking-2016-medicina-prepagada-y-EPS-de-Colombia.html
LAS EMPRESAS MAS GRANDES DE COLOMBIA A DICIEMBRE DEL 2017
REVISTA DINERO ABRIL 2018 - INDICADORES FINANCIEROS
LAS 100 EMPRESAS MAS GRANDES DE COLOMBIA AL 2017
INGRESO UTILIDAD LAS DE

PUESTO VARIACION
EMPRESA OPERACIONAL VARIACION OPERACIONAL UTILIDAD VARIACION PATRIMONIO VARIACION MAYORES
2017 ( %)
2017 ( %) 2017 NETA 2017 ( %) ( %) PERDIDAS
NUEVA EPS 13 $ 5.929.496 15,30% $ 27.933 $ 21,4 $ 23.128 110 $ 154.933 71,5
ORGANIZACIÓN SANITAS 25 $ 4.255.444 19,50% $ 269.656 $ 46,700 $ 117.101 30,5 $ 373.856 -6,7
COOMEVA EPS 37 $ 3.295.650 -6,10% ND NA -$ 797.800 -2,5 -$ 195.670 5,1 -$ 797.800
EPS SURA 43 $ 3.012.364 21,90% $ 224.791 $ 21,900 $ 38.175 55,5 $ 197.645 26,1
EPS SANITAS 50 $ 2.683.849 26,30% ND NA -$ 33.000 35,9 $ 150.858 37,9
SALUD TOTAL 57 $ 2.228.060 15,50% $ 33.360 (+) $ 42.740 84,8 $ 164.634 51,00
FAMISANAR 62 $ 1.981.357 19,4% ND NA -$ 160.749 - -$ 728 -101,3 -$ 160.749
MEDIMAS EPS 70 $ 1.738.397 ND ND ND $ 38.145 ND $ 56.815 ND
EMSANAR 75 $ 1.629.998 11,00% $ 7.016 -$ 74,9 $ 5.951 -73,4 -$ 349.656 2,1
COOSALUD 80 $ 1.541.566 13,30% $ 8.180 (+) $ 1.449 (+) $ 73.104 -2,1
ASMETSALUD 83 $ 1.507.085 6,70% ND NA -$ 623.336 -183,2 $ 614.564 -34,6 -$ 623.336
SAVIA SALUD EPS 87 $ 1.444.415 7,00% $ - NA $ - NA $ 633.871 -136,7
COMPARTA 91 $ 1.400.899 7,40% ND NA -$ 19.111 -449,1 $ 21.501 (+)
SALUDVIDA 114 $ 1.129.370 13,3% ND NA -$ 727.148 -147,2 -$ 727.148
ARL SURAMERICANA 132 $ 1.029.602 4,80% $ 187.954 $ 2,1 $ 187.863 2,1
SOS EPS 133 $ 1.021.684 9,20% ND ND -$ 418.114 -420,6 -$ 418.114
CLINICA COLSANITAS 170 $ 785.980 12,30% ND NA $ 15.118 -87,8
CRUZ BLANCA EPS 255 $ 519.975 -8,40% -$ 16.379 -$ 442,100 $ 56.538 159,5 -$ 283.247
LAS EMPRESAS MAS GRANDES DE COLOMBIA A DICIEMBRE DEL 2017
REVISTA DINERO ABRIL 2018 - INDICADORES FINANCIEROS
LAS 100 EMPRESAS MAS GRANDES DE COLOMBIA AL 2017
INGRESO UTILIDAD LAS DE

PUESTO VARIACION
EMPRESA OPERACIONAL VARIACION OPERACIONAL UTILIDAD VARIACION MAYORES
2017 ( %)
2017 ( %) 2017 NETA 2017 ( %) PERDIDAS
SALUDVIDA 114 $ 1.129.370 13,3% ND NA -$ 727.148 -147,2 -$ 727.148
ARL SURAMERICANA 132 $ 1.029.602 4,80% $ 187.954 $ 2,1 $ 187.863 2,1
SOS EPS 133 $ 1.021.684 9,20% ND ND -$ 418.114 -420,6 -$ 418.114
CLINICA COLSANITAS 170 $ 785.980 12,30% ND NA $ 15.118 -87,8
CRUZ BLANCA EPS 255 $ 519.975 -8,40% -$ 16.379 -$ 442,100 $ 56.538 159,5 -$ 283.247
FUNDACION CARDIOINFANTIL 380 $ 355.006 0 ND NA $ 3.923 -98,6
FUNDACION HOSPITAL SAN
VICENTE DE PAUL 423 $ 316.905 -$ 4,0 ND NA -$ 12.712 -106,9
COMFENALCO VALLE EPS 433 $ 307.776 9,00% ND NA -$ 16.379 -442,1
SINERGIA GLOBAL EN SALUD 442 $ 298.479 10,8 ND NA $ 522 110,1
ALIANSALUD EPS 46 $ 295.940 13 ND NA $ 4.838 318,2
CLINICA DE OCCIDENTE 605 $ 210.475 21 ND NA $ 72.370 404,1
IPS VIRREY SOLIS 629 $ 204.012 28,6 ND NA $ 71.546 293,4
CLINICANUESTRA SRA DE LOS
REMEDIOS 979 $ 128.880 9,9 ND NA $ 110.218 860,8
EMDISALUD -$ 108.623
EPS CON MAYORES UTILIDADES EN EL AÑO
2017 / SUPERSALUD
Salud Total, Capital Salud y Medimas son las EPS que
reportaron mayores ganancias en 2017, según informe de
resultados financieros publicado por la Superintendencia
Nacional de Salud.Este informe, con corte a diciembre de
2017, partió del análisis de la información reportada por
5.360 prestadores de servicios de salud y 42 EPS.
https://conexioncapital.co/eps-mayores-utilidades-2017/
LAS 5 EPS CON MAYORES LAS 5 EPS CON MAYOR CANTIDAD
UTILIDADES DE PÉRDIDAS
AÑO 2017/SUPERSALUD
AÑO 2017 / SUPERSALUD
• ALIANZA MEDELLIN ANTIOQUIA EPS

• SALUD TOTAL SA S.A.S. –
• CAPITAL SALUD EPSS S.A.S • SAVIA SALUD EPS
• MEDIMAS EPS S.A.S. • ASOCIACION MUTUAL LA ESPERANZA
“ASMET SALUD”
• NUEVA EMPRESA PROMOTORA DE • SALUDVIDA S.A. EPS
SALUD S.A. • FAMISANAR LTDA. CAFAM – COLSUBSIDIO
E.P.S.
• ASOCIACIÓN MUTUAL SER EMPRESA • ASOCIACIÓN MUTUAL BARRIOS UNIDOS
SOLIDARIA DE SALUD ESS DE QUIBDO AMBUQ ARS
https://conexioncapital.co/eps-mayores-utilidades-2017/
RANKING DE LAS MEJORES EPS DEL PAÍS SEGÚN ENCUESTA
DE SATISFACCIÓN – SUPERSALUD DICIEMBRE 2017
EPS DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO EPS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO
• EPS SURAMERICANA S.A.

• ALIANSALUD EPS S.A. • COMFASUCRE, CCF DE LA GUAJIRA, COMFACOR
• SANITAS S.A • COMFAORIENTE
• COMPENSAR E.P.S. • COOSALUD EPS
• SALUD TOTAL S.A. EPS • CCF CAJA COPI ATLANTICO
• NUEVA EPS • ECOOPSOS ESS
• COOMEVA E.P.S. • AMBUQ ARS
• EPS FAMISANAR LTDA • COMPARTA
• SERV. OCC. DE SALUD SOS EPS • ASOCIACION MUTUAL SER ESS
• COMFENALCO VALLE E.P.S
PLANES DE SALUD EN COLOMBIA
AÑO 2018
DIFERENCIAS DE LOS PLANES ACTUALES EN SALUD
EN QUE SE DIFERENCIAN LOS PLANES
COMPLEMENTARIOS EN SALUD
MEDICINA PREPAGADA la ofrecen empresas vigiladas por la
Supersalud, como CafeSalud. Colmedica, Suramericana, Colsanitas,
Medplus y Coomeva. Dan acceso a un grupo mayor de especialistas y
a una red diferente de instituciones y profesionales. Llevan 25 años
en el mercado.
PLANES COMPLEMENTARIOS: solo los pueden ofrecer las EPS y son

complemento del POS; es decir, ofrecen servicios extra a los que
tiene el plan obligatorio. Son más económicos que los planes de
medicina prepagada. No tienen más de 300.000 afiliados.
PÓLIZAS DE SALUD: las ofrecen 17 aseguradoras vigiladas por la

Superfinanciera y atienden a unas 500.000 personas. Ofrecen listas de
médicos y hospitales, pero también la posibilidad de que el
asegurado asista a la clínica o al médico que quiera y luego le
reembolsan
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
PLANES DE SALUD PARA EL
PRESTADOR
VENTAJAS DESVENTAJAS
• ESTE MODELO OFRECE BENEFICIOS
AL PERSONAL FORMADO EN • EL DESCUENTO QUE DEBE
PREGRADO Y POSGRADO DEL OFRECER EL PROFESIONAL SOBRE
SECTOR DE LA SALUD VINCULADO SUS TARIFAS OSCILA ENTRE 30% Y
A LAS EMPRESAS DE ESTE 50% DE LAS MISMAS Y EL HECHO
SUBSECTOR. SUS AFILIADOS DE ESPERAR EL PAGO DE SUS
ENCUENTRAN FAVORABLE SERVICIOS POR 30 A 45 DÍAS EN
FACTORES COMO, POR EJEMPLO, PROMEDIO, CON OBVIAMENTE
EL VOLUMEN DE PACIENTES Y LA TODOS LOS DESCUENTOS DE LEY”.
VISIBILIDAD QUE OFRECE
PERTENECER A ESTE TIPO DE
COMPAÑÍAS.
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
PLANES COMPLEMENTARIOS DE
SALUD - AFILIADO
EL SISTEMA DE SALUD VOLUNTARIO
• EL SISTEMA DE SALUD VOLUNTARIO DE SALUD aún no se compara con el número
de los ciudadanos que atienden las EPS, ESTO SE DA POR EL DESCONOCIMIENTO
DE LOS SERVICIOS, PUES NO MUCHOS SABEN QUE HAY PROGRAMAS PARA
DIFERENTES PRESUPUESTOS. ES UN PROCESO QUE VA LENTO el hecho de mostrar
a los colombianos que la calidad de servicio es notoria y son reconocidas por
estándares internacionales”.
• Como las EPS tienen una cobertura amplia por cuenta de 22 millones de afiliados,
LA MEDICINA VOLUNTARIA HA PENETRADO POCO EN LA POBLACIÓN CON
MENOR CAPACIDAD ADQUISITIVO.
• Los PLANES COMPLEMENTARIOS DE LAS EPS HAN DISMINUIDO LA VELOCIDAD DE
PENETRACIÓN DE LOS SEGUROS Y LA MEDICINA PREPAGADA EN EL MERCADO DE
COLOMBIANO DE LA SALUD.
https://www.larepublica.co/finanzas/diferencias-entre-las-polizas-de-salud-y-los-servicios-de-la-medicina-prepagada-2506216
PLANES COMPLEMENTARIOS DE
LA EPS
PLANES COMPLEMENTARIOS - EPS
ESTOS PLANES SON UNA

MODALIDAD DE CONTRATACIÓN
INDIVIDUAL O COLECTIVA QUE
BRINDA VENTAJAS DE ACCESO A
UNA RED DE ATENCIÓN
DIFERENCIAL, CON MAYOR
COBERTURA Y BENEFICIOS,
MEJORANDO LOS SERVICIOS DEL
PLAN OBLIGATORIO DE SALUD.
https://revistaempresarial.com/salud/salud-ocupacional/beneficios-de-los-planes-de-atencion-complementaria-en-salud/
PLANES COMPLEMENTARIOS DE LA EPS
SON SOLO UN TIPO DE PLAN VOLUNTARIO
• PLAN COMPLEMENTARIO: SIGUE
DE SALUD DE ENTRE OTROS QUE SIENDO MANEJADO POR LA EPS Y
OFRECE EL MERCADO A LOS AFILIADOS OBLIGATORIAMENTE LA PERSONA
QUE DESEEN ADQUIRIR COBERTURAS DEBE ESTAR VINCULADA A ELLA.
ADICIONALES A LAS QUE BRINDA EL • BRINDA UNAS POCAS COBERTURAS
SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD ADICIONALES A LAS QUE SE TIENE EN
SOCIAL EN SALUD. LA EPS.
LAS COBERTURAS ESPECÍFICAS PARA • SE PUEDEN CONSEGUIR PLANES
CADA PERSONA DEPENDEN DEL PLAN ENTRE $60.000 Y $130.000 POR
QUE ESCOJA ENTRE LAS OPCIONES QUE PERSONA MENSUALMENTE.
LE OFREZCA LA EPS QUE SE ADAPTE A DEPENDE LA EDAD Y EL PLAN QUE SE
SUS NECESIDADES Y A SU ECONOMÍA
ESCOJA
APENAS 250.000 PERSONAS ESTÁBAN A
JULIO DEL 2015 AFILIADAS A UN PLAN
COMPLEMENTARIO DE SALUD • EN EL SISTEMA DE PAGO DE LOS
PLANES COMPLEMENTARIOS NO SE
SU DIFERENCIA CON LA MEDICINA UTILIZAN BONOS O EN ALGUNOS
PREPAGADA NO SOLO RADICA EN LOS SERVICIOS QUE INCLUYEN LOS
PRECIOS SINO EN QUIENES PRESTAN PLANES NO APLICA UN PAGO, EN
ESTE SERVICIO. MEDICINA PREPAGADA, SÍ SE
LA LEY ESTABLECE QUE QUIENES
REQUIERE UN COPAGO O BONOS
OFRECEN ESTA POSIBILIDAD DEBEN SER
ENTIDADES DE MEDICINA INTEGRAL,
CON UN VALOR
MIENTAS QUE LOS PLANES
COMPLEMENTARIOS PUEDEN SER
PRESTADOS SOLO POR LAS EPS.
NORMALMENTE LOS AFILIADOS LE BRINDA LA OPORTUNIDAD A MUCHOS

CUENTAN CON UNA RED DE COLOMBIANOS QUE NO PUEDEN PAGAR UNA
PROFESIONALES PREPAGA DE TENER DERECHO A BENEFICIOS
ESPECIALIZADOS EN ÁREAS QUE NO INCLUYE EL POS, A UN TRATO
COMO LA OPTOMETRÍA Y LA
PREFERENCIAL
PSICOLOGÍA, UNA ATENCIÓN MÁS
ÁGIL, CITAS ADECUADAS A SUS
TIEMPOS, CONSULTAS MÉDICAS ESTOS PROGRAMAS NO SE HACEN
DOMICILIARIAS, HABITACIONES RESPONSABLES POR ENFERMEDADES
PRIVADAS EN LAS CLÍNICAS EN PREEXISTENTES, NI CONTEMPLAN, ENTRE
QUE SE INTERNEN Y UNA OTRAS COSAS, TRASPLANTES DE
ATENCIÓN PREFERENCIAL A LAS ÓRGANOS, ACCIDENTES BAJO LOS
MADRES GESTANTES. EFECTOS DEL ALCOHOL
MEDICINA PREPAGADA
MEDICINA PREPAGADA
• SE PUEDE TENER CUALQUIER EPS Y SU FINALIDAD ES QUE LA

PERSONA ESCOJA DONDE TOMAR LOS SERVICIOS, YA DA ACCESO A
TODAS LAS ESPECIALIDADES Y LA ATENCIÓN EN CLÍNICAS
PRIVADAS.
• LOS COSTOS DE LOS PLANES PARA UN NIÑO PUEDEN IR DE
$120.000 A $250.000 SEGÚN LA COBERTURA QUE DESEE LA
PERSONA, AL IGUAL QUE LAS CLÍNICAS A LAS QUE SE TIENE
ACCESO Y LOS LÍMITES O TOPES QUE PONGAN EN LAS
COBERTURAS DE HOSPITALIZACIÓN, CIRUGÍAS Y TRATAMIENTOS.
MEDICINA PREPAGADA
• ENTRE MAYOR EDAD, ES MÁS COSTOSO EL PLAN Y

DEPENDIENDO DE LA EMPRESA LOS RANGOS DE EDAD SON
CADA 5 O CADA 10 AÑOS.
• PARA PERSONAS ENTRE 15 Y 40 AÑOS EL COSTO PUEDE SER
ENTRE $150.000 Y $300.000, EXCEPTO PARA LAS MUJERES
ENTRE 25 Y 40 QUE POR ESTAR EN EDAD FÉRTIL SE
INCREMENTA EL COSTO A $200.000 Y $400.000 MENSUALES
POR PERSONA.
MEDICINA PREPAGADA
• LA PERSONA PUEDE TENER CUALQUIER EPS.

• LA FINALIDAD ES QUE LA PERSONA ESCOJA DONDE IR A
TOMAR LOS SERVICIOS, YA QUE DA ACCESO A TODAS LAS
ESPECIALIDADES Y LA ATENCIÓN EN CLÍNICAS PRIVADAS
TRATADO HASTA LOS LÍMITES DEFINIDOS EN EL MISMO PLAN.
PÓLIZAS DE SALUD
PÓLIZAS DE SEGUROS EN SALUD
• SON PLANES OFRECIDOS POR ASEGURADORAS, NO MANEJAN

TANTOS PLANES COMO LA MEDICINA PREPAGADA, PORQUE
PREFIEREN GARANTIZARLE LA ATENCIÓN Y EL SERVICIO EN
TODOS LOS MOMENTOS EN QUE EL APERSONA LO REQUIERA,
POR LO QUE QUITAN MUCHOS LÍMITES O TOPES Y BRINDAN
UNA COBERTURA MÁS COMPLETA. INCLUSO EN EL EXTERIOR
• PARA NIÑOS EL COSTO PUEDEN IR DE $150.000 A $250.000
POR PERSONA MENSUALMENTE.
PÓLIZAS DE SALUD
• PARA PERSONAS ENTRE 15 Y 40 AÑOS SE PUEDEN ENCONTRAR

PLANES ENTRE $180.000 Y $400.000
• PARA PERSONAS ENTRE 15 Y 40 AÑOS SE PUEDEN ENCONTRAR
PLANES ENTRE $180.000 Y $400.000
• NO SE DISTINGUE ENTRE HOMBRES Y MUJERES, LAS TARIFAS SON
IGUALES SIN IMPORTAR EL RANGO DE EDAD.
• ENTRE MAYOR EDAD MÁS COSTOSO, PERO SE MANEJAN
DESCUENTOS SI SE INGRESAN CON PERSONAS MENORES
DIFERENCIAS ENTRE LA
MEDICINA PREPAGADA Y LAS
POLIZAS DE SALUD
DESVENTAJAS DE LA MEDICINA PREPAGADA Y LAS PÓLIZAS DE
SALUD
LA MEDICINA PREPAGADA Y LAS PÓLIZAS DE EL SERVICIO Y EN ESPECIAL CUANDO EL

SALUD SUBEN TODOS LOS AÑOS CON UNOS PACIENTE PRESENTA PROBLEMAS GRAVES
AJUSTES QUE NO SON HOMOGÉNEOS, PUES COMO UNA ENFERMEDAD DE ALTO COSTO
CAMBIAN SEGÚN LA EMPRESA Y EL AFILIADO O ESTE TIENE AVANZADA EDAD. CUANDO
SE CUMPLE UNA DE ESTAS DOS
CARACTERÍSTICAS O AMBAS, “TODA LA
EN OCASIONES EL INCREMENTO PUEDE SER DEL CALIDAD SE VA A PIQUE”, PORQUE SE
20%, 36% O INCLUSIVE HASTA DEL 70% DE UN ACABA LA BOLSA DE DINERO DE LAS
AÑO PARA EL OTRO A PARTIR DE LOS 60 AÑOS Y ASEGURADORAS, PARA EL PACIENTE.
CONTINUAN HACIENDO INCREMENTOS ALTOS
CADA 5 O 10 AÑOS
DIFERENCIAS ENTRE LAS PÓLIZAS DE SALUD Y LOS
SERVICIOS DE LA MEDICINA PREPAGADA
• LA MEDICINA PREPAGADA ESTÁ • MIENTRAS QUE A LOS SEGUROS COMO

VIGILADA POR LA SUPERSALUD, LAS LOS VIGILA LA SUPERINTENDENCIA
ENTIDADES NO PUEDEN HACER LO FINANCIERA PUEDEN HACER AJUSTES
QUE QUIERAN, TODO VA A REVISIÓN, EN LOS VALORES DE LOS CONTRATOS
EL AUMENTO EN LOS COSTOS CON MAYOR LIBERTAD
DEPENDE DE FACTORES ANUALES • EL MODELO DE CONTRATO CON LAS
COMO EL IPC. PÓLIZAS TIENE UN LÍMITE DE TIEMPO Y
• EL MODELO DE CONTRATO CON LA SU CONTINUACIÓN DEPENDE DEL
PREPAGADA SE SABE QUE ES A CRITERIO, TANTO DEL CLIENTE COMO
TÉRMINO INDEFINIDO. DE LA ENTIDAD,
• LAS CONTROVERSIAS TARIFARIAS CON ENTIDADES DE • NO TODAS LAS PERSONAS SE

MEDICINA PREPAGADA DEBEN SER RESUELTAS POR LA ENCUENTRAN EN LA CAPACIDAD
JURISDICCIÓN ORDINARIA, NO POR LA SUPERSALUD, DE ASUMIR ESOS INCREMENTOS Y
PUES ESTA SOLO ES COMPETENTE PARA DIRIMIR SE VEN OBLIGADOS A TERMINAR
CONFLICTOS POR LA INADECUADA PRESTACIÓN DEL LOS CONTRATOS CON LAS
SERVICIO DE SALUD, O POR DIFERENCIAS EN CUANTO A ENTIDADES DE MEDICINA
PREEXISTENCIAS Y EXCLUSIONES. PREPAGADA, PRECISAMENTE EN
• LA SUPERINTENDENCIA SÍ DEBE CONOCER LA LOS AÑOS EN QUE MÁS LO
NECESITAN. EL CAMBIO DE UNA
METODOLOGÍA PARA EL CÁLCULO DE LA TARIFA Y DEBE
ENTIDAD A OTRA SE VE LIMITADA
VERIFICAR QUE HAYA UNA JUSTIFICACIÓN PARA EL
INCREMENTO SEGÚN LOS PARÁMETROS ESTABLECIDOS ADEMÁS DE LAS TARIFAS
ELEVADAS, POR LAS EXCLUSIONES
EN LA CIRCULAR EXTERNA 020 DE 2015
Y PREEXISTENCIAS.
• EN CUESTIÓN DE PRECIOS AMBOS

PRESENTAN SEÑALES SIMILARES DE LAS
TARIFAS, POR EJEMPLO LOS PLANES • LAS PÓLIZAS TIENEN DENTRO DE
BÁSICOS VAN DESDE $150.000, Y LOS SU PLAN DE COBERTURA LAS
PORTAFOLIOS TAMBIÉN DEPENDEN DE PRÓTESIS Y MARCAPASOS, PUNTOS
LA EDAD DEL AFILIADO. “HAY ALGUNOS QUE NO SE ENCUENTRAN EN LA
CASOS DE LOS SEGUROS EN LOS QUE EL PREPAGADA. POR EL CONTRARIO,
VALOR PUEDE COSTAR HASTA 30% MÁS MIENTRAS LAS PÓLIZAS NO
QUE LO PAGADO EN COOMEVA, OFRECEN TERAPIAS ALTERNATIVAS
COLMÉDICA, ENTRE OTROS, PORQUE O CONSULTAS CON EL ÁREA DE
HAY COBERTURAS QUE RESULTAN MÁS SICOLOGÍA, LA PREPAGADA SÍ.
COSTOSAS”.
• SEGÚN DATOS DE COMERSALUD, COMO • MIENTRAS LA MEDICINA PREPAGADA

LOS SEGUROS ESTÁN ATADOS A MARCAS COMO ORGANIZACIÓN CADA AÑO
INTERNACIONALES LE DAN LA INVIERTE 35% DE SUS INGRESOS EN
POSIBILIDAD DE TENER MAYOR CONEXIONES CON MÁS REDES
COBERTURA EN OTRAS PARTES DEL HOSPITALARIAS Y ASÍ BUSCAR
MUNDO, PUES NORMALMENTE SON AUMENTO EN LA AGILIDAD DE
FIRMAS MULTINACIONALES QUE BUSCAN PUNTOS DE ATENCIÓN, LAS PÓLIZAS
OFRECER LOS SERVICIOS EN TODOS LOS LO HACEN EN MENOR MEDIDA CON
PAÍSES DONDE TIENEN PRESENCIA. CERCA DE 28%”
• CUANDO UNA PERSONA VA A INGRESAR A ALGUNO DE LOS DOS SERVICIOS, LAS

ENTIDADES ESTUDIAN EL RIESGO DE CADA USUARIO POR MEDIO DE EXÁMENES
PREVIOS, ESTO SE HACE PARA SABER SI LA PERSONA PUEDE LLEGAR CON ALGUNA
ENFERMEDAD QUE A FUTURO LE PUEDE REPRESENTAR COSTOS A LA ENTIDAD.
NORMALMENTE, TANTO PÓLIZAS COMO PREPAGADAS CORREN CON ESTOS
COSTOS, SIN EMBARGO, SI HAY QUE REALIZAR UN SEGUNDO ESTUDIO QUE ES DE
MAYOR PROFUNDIDAD, HAY MOMENTOS EN LOS QUE LAS PÓLIZAS SÍ SE
ENCARGAN DE PAGAR LO RESTANTE Y LAS PREPAGADAS NO
• EL 40% DE LAS PERSONAS QUE TIENEN MEDICINA

PREPAGADA GANAN DOS O TRES SALARIOS
MÍNIMOS. • LAS COMPAÑÍAS SUELEN
COMPRAR PÓLIZAS GLOBALES
• EL PORCENTAJE DE PERSONAS ESTRATO 5 Y 6 ES CON LAS ASEGURADORAS O
SOLO DE 10%. CON LA MEDICINA
PREPAGADA PARA SUS
TRABAJADORES, A TRAVÉS DE
LA MEDICINA PREPAGADA TIENE CONVENIOS CONTRATOS EMPRESARIALES
DEPENDIENDO DE LAS UNIVERSIDADES, EMPRESAS O A PRECIOS MAS CÓMODOS
COMPAÑÍAS DE SEGUROS DONDE ESTÉ INSCRITO Y
PUEDEN MODIFICAR LOS PRECIOS HACIÉNDOLOS
MÁS ECONÓMICO.
• UN PLAN DE MEDICINA PREPAGADA PUEDE TRAER VENTAJAS TRIBUTARIAS, YA QUE AL
IGUAL QUE COTIZAR EN PENSIONES VOLUNTARIAS, O TENER CUENTAS AFC (AHORRO PARA
EL FOMENTO DE LA CONSTRUCCIÓN), ESTA OPCIÓN LE PERMITE DISMINUIR EL IMPUESTO
DE RENTA QUE SE COBRA POR MEDIO DE LA RETENCIÓN EN LA FUENTE. EL BENEFICIO
TRIBUTARIO SE SIENTE MÁS CUANDO EL INGRESO DEL TRABAJADOR ES DE UN SALARIO
INTEGRAL.
• Depende de los requisitos de la reforma tributaria de 2013, la cual exige
determinados tiempos de permanencia en las opciones que disminuyen el
impuesto de renta. En otras palabras, si la persona deja de consignar
o retira el dinero de cuentas AFC, pensiones voluntarias o medicina
prepagada, debe pagar el dinero que se estaba ahorrando, de esta
manera, el gobierno por derecha le cobra la retención contingente, es
decir, el descuento que recibió queda anulado si usted rompe su
compromiso de ahorrar en estas modalidades.
INCREMENTO DE PRECIOS EN LAS
TARIFAS
MEDICINA PREPAGADA
Y LAS POLIZAS DE SALUD
INCREMENTO EN LAS TARIFAS DE MEDICINA
PREPAGADA
INCREMENTOS EN LAS TARIFAS DE MEDICINA PREPAGADA 07/2017
La situación es tan crítica que en ocasiones el incremento puede ser del 20%, 36% o
inclusive hasta del 70% de un año para el otro. Las entidades incrementan las tarifas
con porcentajes muy superiores a la inflación o el incremento al salario mínimo.
El incremento varía dependiendo de la edad del usuario, entre más viejo, mayor será
el incremento, esto sin importar criterios como la antigüedad o la fidelidad en el
plan. Desde hace varios años se vislumbra una falla en el sistema, los usuarios se
quejan, pero no hay cambios, los incrementos son cada vez mayores. Al quejarse ante
la entidad, la respuesta es la misma: el contrato de medicina prepagada es un
contrato privado que se rige por lo “pactado”. Sin embargo, los contratos por lo
general no incluyen cláusulas relacionadas con el sistema de incremento de tarifas.
En las dos empresas de medicina prepagada del grupo, Colsanitas y Medisanitas,
cerca de 60% de los clientes es corporativo, pues este es uno de los beneficios extra
que ofrecen las compañías a sus ejecutivos.
http://www.dinero.com/opinion/columnistas/articulo/incremento-en-tarifas-de-medicina-prepagada-carolina-porras/247872
VARIABLES DE LOS INCREMENTOS DIFERENCIALES EN
LAS TARIFAS
VARIABLES DE LOS INCREMENTOS DIFERENCIALES EN LAS LAS TARIFAS
Enfermedades catastróficas, demasiadas cirugías, partos, pacientes que acuden con elevada frecuencia al médico, las tarifas son
mayores que aquellos que tienen personas más sanas.
La edad de los usuarios, para las personas mayores de 60 los precios son definitivamente más altos, pues esa es la edad en que las
personas empiezan a usar más los servicios médicos
En algunas prepagadas y en pólizas de salud, no solo se hacen diferencias en las tarifas a partir de los 60 años, también se cobran
tarifas distintas para menores de edad y para mayores de 70 o de 80 años. Por eso, las personas de mayor edad pueden pagar $1
millón hasta 1, 5 millones mensualesmensualmente por este servicio.
La tarifa también se afecta si los planes de salud incluyen prótesis u otros servicios especiales
LAS TARIFAS
VARIABLES DE LOS INCREMENTOS DIFERENCIALES EN LAS LAS TARIFAS
Si los planes de salud se compran a través de empresas o en grupo familiar, cambian las tarifas
Este es un mercado con libertad tarifaria, y las alzas son distintas por los factores de riesgo de cada empresa y los servicios que
ofrecen. Si los incrementos están por encima del IPC, se explica en la nota técnica, pero si no están justificados y el alza es elevada,
se sanciona la empresa y se le obliga a que le restituya los recursos al afiliado
La devaluación del peso frecte al dólar, que tiene un alto impacto en el sector de la salud , incrementando mas las tarifas, pues
muchos de los insumos se compran en el exterior.
En el cálculo de sus tarifas usan conceptos técnicos similares a los de los seguros, lo que hace que a veces no sean fáciles de
entender para los usuarios. Sin embargo, mientras una póliza de vehículos da descuento a los usuarios que no se estrellan y que no
hacen reclamaciones, en los seguros de salud no hay descuento por estar sano o usar con menor frecuencia los servicios
LAS TARIFAS
EN TEORÍA LAS TARIFAS SE LA DEVALUACIÓN DEL PESO FRENTE AL DÓLAR, TIEN UN

CALCULAN TENIENDO EN ALTO IMPACTO EN EL SECTOR SALUD, INCREMENTANDO
CUENTA VARIOS FACTORES MAS LAS TARIFAS, PUES MUCHOS D ELOS INSUMOSS SE
COMO EL DE LOS VALORES DE COMPRAN ENE L EXTERIOR
LOS MEDICAMENTOS, DE LOS
INSUMOS IMPORTADOS, LA EN LA REFORMA TRIBUTARIA DEL 2013 SE ESTABLECIÓ
INCLUSIÓN DE NUEVAS UNA REDUCCIÓN DEL IVA QUE PAGAN ESTOS PLANES DE
TECNOLOGÍAS, LA INFLACIÓN Y SALUD CON EL FIN DE VOLVERLOS MAS ACCESIBLES
PORCENTAJES FIJOS
http://www.elcolombiano.com/colombia/salud/ilustracion-AG6901323/ 13 JULIO 2017
COMPORTAMIENTO DEL MERCADO DE LA
MEDICINA PREPAGADA EN COLOMBIA
CRECIMIENTO DE LA MEDICINA PREPAGADA
Tener medicina prepagada ha dejado de ser solo para los acomodados. El

crecimiento de la clase trabajadora y el acceso al servicio ha permitido el
crecimiento de estos planes, cuyo costo varía en función del bolsillo y la
necesidad de cada persona// Se estima que su demanda crece alrededor
de un 7% al año.
LA GENTE PREFIERE ESTAR MUY RESPALDADA POR UNA COMPAÑÍA DE ESTAS QUE, ENTRE
OTRAS COSAS, TIENEN UN PLAN DE SALUD EN CONCRETO, UNA RED DE HOSPITALES, CLÍNICAS,
LABORATORIOS Y ESPECIALISTAS”
http://www.finanzaspersonales.co/consumo-inteligente/articulo/prepagada-planes-medicos-prepagados-en-
colombia/7288
EL MERCADO DE LA MEDICINA PREPAGADA CADA VEZ
GANA MÁS AFILIADOS DEBIDO A:
EL ATRACTIVO DE LA DIVERSIFICACIÓN DE LAS PÓLIZAS EN TANTO QUE LAS
PERSONAS PUEDEN ESCOGER SU PLAN
EXISTE LA POSIBILIDAD QUE LAS EMPRESAS FACILITEN LA AFILIACIÓN DE SUS
TRABAJADORES A LA MEDICINA PREPAGADA”.
SU ALTA CALIDAD, SU PRESTIGIO, LA SOLIDEZ DE LAS ENTIDADES QUE PRESTAN
ESTE SERVICIO,
LA DEMANDA DE LA MEDICINA PREPAGADA SE HA INCREMENTADO EN LOS

ÚLTIMOS SIETE U OCHO AÑOS, PERO EN LA ACTUALIDAD, EL NÚMERO DE
AFILIADOS TIENDE A MANTENERSE, FLUCTUANDO ENTRE 1.000.000 Y 1.200.000
DEBIDO A LA PÉRDIDA DE EMPLEO DE LOS AFILIADOS O A LA COMPETENCIA QUE
REPRESENTAN LOS PLANES COMPLEMENTARIOS DE SALUD DE LAS EPS QUE HAN
CRECIDO BASTANTE”.
http://www.elcolombiano.com/colombia/salud/ilustracion-AG6901323
EL FORTALECIMIENTO DE LA MEDICINA
PREPAGADA EN COLOMBIA
EL FORTALECIMIENTO DE LA MEDICINA PREPAGADA

EN COLOMBIA // 22/ 08 /2017
Impulsado por la mejor prestacion de servicios
oferta de productos mas sólida
atención al usuario dentro de un tiempo prudente
infraestructura clínica mejorada
propuesta de valor acorde con las necesidades de la población
VENTAJAS DE LA MEDICINA PREPAGADA
Mayor rapidez en la asignacion de citas para consultas.
Acceso a más especialistas
Servicios hospitalarios de mejor calidad
LAS EMPRESAS QUE OFRECEN ESTA ALTERNATIVA ESTÁN VIGILADAS Y CONTROLADAS POR LA SUPERSALUD,
LAS ENTIDADES NO PUEDEN HACER LO QUE QUIERAN, TODO VA A REVISIÓN Vs LAS ASEGURADORAS EN
SALUD ESTAN REGIDAS POR LA SUPERINTENDENCIA FINANCIERA DE COLOMBIA ( MANEJAN BOLSAS DE
DINERO Y CUANDO SE ACABA EL DINERO NO CABE UNA TUTELA INVOCANDO UN DERECHO FUNDAMENTAL ,
YA QUE NO ESTAN CONTROLADAS POR SUPERSALUD)
Además, los costos son más accesibles: “la gente cree que es solo para los ricos, pero el 40%
de las personas que tienen medicina prepagada ganan dos o tres salarios mínimos.
Curiosamente el porcentaje de personas estrato 5 y 6 es solo de 10%.
Hay convenios dependiendo de las universidades, empresas o compañías de seguros donde
esté inscrito y pueden modificar los precios haciéndolos más económico.
colombia/7288
los precios para una persona de 20 años y una de 40 son los mismos// en algunas empresas solo sube después de
los 60// Hay que asumir costos por inscripción // La medicina prepagada para alguien menor de 65 años, es muy
accesible. Cuando la persona empieza a envejecerse ocurre lo que ocurre en todas las pólizas privadas, se sube
mucho el precio.
Las compañías suelen comprar pólizas globales para sus trabajadores, a través de contratos empresariales
Un plan de medicina prepagada puede traer ventajas tributarias, ya que al igual que cotizar en pensiones
voluntarias, o tener cuentas AFC (Ahorro para el Fomento de la Construcción), esta opción le permite disminuir el
impuesto de renta que se cobra por medio de la retención en la fuente. El beneficio tributario se siente más
cuando el ingreso del trabajador es de un salario integral, el cual es de 13 SMMLV, equivalente en 2017 a
$9.590.321 .
La gente prefiere estar muy respaldada por una compañía de estas que, entre otras cosas, tienen un plan de salud
en concreto, una red de hospitales, clínicas, laboratorios y especialistas”
colombia/7288
En los últimos años, en Colombia ha aumentado el número de personas que buscan tener un mejor servicio que el
que ofrece el Plan de Beneficios de salud de las EPS. En el 2017 el mercado de la medicina prepagada creció cerca
del 12,2% frente al año anterior
La medicina prepagada es cada vez más adsequible e integral, con planes a la medida de los usuarios y precios
acordes a las posibilidades económicas de los colombianos. ( Diversificación)
En el mercado existen planes que cubren desde urgencias, hospitalización y cirugía, acceso a especialistas y
maternidad integral, hasta accidentes en la práctica de deportes de alto riesgo, esterilización, enfermedades de
alta complejidad o gastos de donantes en caso de trasplantes de órganos, con el respaldo de una amplia red médica
a nivel nacional.
Algunas compañías ofrecen beneficios exclusivos adicionales a las coberturas de los planes como mensajería en
caso de incapacidad, consulta médica domiciliaria, y orientación telefónica nutricional, psicológica y jurídica
colombia/7288
Régimen excepcional o especial de salud:
cotizante y beneficiarios
• EL RÉGIMEN EXCEPCIONAL DE SALUD es aquel sistema de seguridad social que

ofrece cobertura a regímenes exceptuados, aquellos sectores de población que
siguen rigiéndose por las normas legales imperantes en sistemas de seguridad
social concebidos con anterioridad a la entrada de la vigencia de la ley 100 de
1993, o los que se regulen en forma especial para los mismos.
• El régimen de seguridad social en Salud, Ley 100 de 1993, establece que el
régimen de Salud es aplicable a todas las personas del país, en aplicación al
principio de universalidad del Sistema de Salud (artículo 153 numeral 1). Pero
como toda regla tiene su excepción, existen grupos de personas que se
encuentran excluidas del Sistema General de Seguridad Social en Salud –SGSSS–
debido a que cuentan con un régimen excepcional en Salud en el cual los
atienden o prestan el servicio integral a la Salud; estas personas se encuentran
mencionadas expresamente en el artículo 279 de la Ley 100 de 1993:
Régimen excepcional o especial de salud: cotizante y
beneficiarios
• Miembros de la Fuerzas militares y Policía.

• Personal civil del Ministerio de Defensa, Policía Nacional y en la Justicia Penal
Militar (vinculado antes de 1 abril de 1994).
• Profesores pertenecientes al magisterio.
• Afiliados al sistema de salud adoptado por las universidades.
• Servidores públicos de Ecopetrol.
• Los beneficiarios de los mismos, con los mismos derechos que el cotizante.
Colseguros del grupo santo domingo - Bavaria
Mediante una transformación tecnológica y organizacional le permitió a Colseguros

conseguir un socio estratégico. El 27 de octubre de 1999, la empresa entró al grupo Allianz,
por medio de su filial AGF, (Internacional, filial del Grupo alemán Allianz), que compró el
60% de Colseguros; el Grupo Empresarial Bavaria quedó con el 40% restante. En febrero de
2000, aumentó su participación accionaria al 93,6% y en 2003 llegó al 99%.
Allianz es una de las mayores aseguradoras de Europa. Según Fortune, es la compañía
número 18 del mundo. A diferencia del Grupo Bavaria, Allianz se especializa en el manejo
del riesgo, lo cual permite la transferencia de conocimiento.
Según el presidente del Grupo Empresarial Bavaria, Andrés Obregón Santo Domingo, el
ingreso de AGF International a Colseguros se dará mediante un proceso de capitalización
de la empresa colombiana. El 40 por ciento de las acciones de la compañía seguirá en
manos de Valores Bavaria y otras empresas del mayor conglomerado económico del país.
MERCADO POTENCIAL- PERSONAS EN CONDICION DE
DISCAPACIDAD

MERCADO POTENCIAL- PERSONAS EN CONDICION DE DISCAPACIDAD
LÍNEA BASE OBSERVATORIO NACIONAL DE DISCAPACIDAD - ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE INDICADORES- Observatorio Nacional de Discapacidad
PERFIL SOCIAL Y DEMOGRAFICO- PERSONAS EN CONDICION DE DISCAPACIDAD
COLOMBIA, VALLE DEL CAUCA Y CALI AÑO ( 2015)
LÍNEA BASE OBSERVATORIO NACIONAL DE DISCAPACIDAD - ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE INDICADORES- Observatorio Nacional de Discapacidad.
POBLACIÓN CON DISCAPACIDAD VALLE DEL CAUCA AÑO 2017
LÍNEA BASE OBSERVATORIO NACIONAL DE DISCAPACIDAD - ANÁLISIS DESCRIPTIVO DE INDICADORES- Observatorio Nacional de
Discapacidad
¿Cuál es la población del Valle y de Cali
año 2017- proyección 2018?
(Unidad Administrativa Valle del Cauca)
- En el Valle del Cauca, Colombia la última

población conocida es 4.707.890 (Año
2017). Este fue 9.595% del total de la
Población Colombiana.
- La Proyección de población para el año
2018 para el Valle es de 4.756.276.
- En Cali la última población conocida
es 2.420.100 personas para el Año
2017.
- La Proyección de población en Cali para
el año 2018 es de 2.445.659 personas
http://poblacion.population.city/colombia/adm/valle-del-cauca/
POBLACIÓN CON DISCAPACIDAD CALI AÑO 2017
En Cali, en el 2017 se registró una población -Las alteraciones que más le afectan a los caleños
con discapacidad de 154.881 personas. son:
La Secretaría de Bienestar Social tiene
-18.67 %, el sistema nervioso.
caracterizadas a 58.588 -El 19.66 % los ojos.
-Un 8.70 % los oídos.
-El 1.97 % el olfato, tacto y gusto.
-Un 7.73 % la voz y el habla.
Según la Secretaría de Bienestar Social un -El 11.56 % el sistema cardiorrespiratorio y las defensas.
-El 5.92 % la digestión, el metabolismo y las hormonas.
67.43 % de la población con discapacidad no
-El 3.42 % tiene alteraciones en el sistema genital y
tiene ingresos y el 24 % recibe menos de un reproductivo.
salario mínimo legal vigente. -Y un 20.46 % alteraciones en movimiento de cuerpo,
manos, brazos y piernas.
POBLACIÓN CON DISCAPACIDAD CALI AÑO 2017
POBLACION TOTAL Y POBLACION CON DISCAPACIDAD CORRELACION POR PORCENTAJE EN COLOMBIA,

VALLE Y CALI
% PERS. DISC DE LA COLOMBIA
COLOMBIA AÑO 2017
POBLACION COLOMBIANA PROYECCION AÑO 2018
POBLACION / 49.292.000 49.834.240
POBLACION / DISCAPACIDAD 1.313.692 2,67%
% PERS. DISC VALLE DE LA VALLE DEL CAUCA

VALLE DEL CAUCA AÑO 2017
POBLACION / 4.707.890 9,595% 4.756.276
POBLACION / DISCAPACIDAD 111.550 2,4%
%% PERS. DISC EN CALI DE LA CALI
CALI AÑO 2017
POBLACION / 2.420.100 4,932% 2.445.659
POBLACION / DISCAPACIDAD ( 154.881 6,4%
PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEGÚN OCUPACIÓN
PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEGÚN ALTERACION QUE MAS AFECTA
PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEGÚN CICLO VITAL Y ALTERACION QUE MAS AFECTA
SEGÚN GRUPO ETAREO
PERSONAS SEGÚN EL ORIGEN DE SU DISCAPACIDAD
COLOMBIA
% DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEGÚN TIPO DE REHABILITACION QUE
NECESITA
% DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEGÚN TIPO DE ESTABLECIMIENTO DONDE
RECIBE LA REHABILITACION
PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEGÚN ESTADO DE AFILIACION A SALUD
PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEGÚN ESTADO DE AFILIACION A SALUD
PERSONAS CON DISCAPACIDAD CON ATENCION EN SALUD EN EL AÑO 2015
NÚMERO DE PERSONAS CON DISCAPACIDAD SEGÚN EL AMBITO DE ATENCION EN SALUD
RIPS 2015
MERCADO DE IPS
REHABILITACION FISICA CALI
MERCADO DE REHABILITACION FISICA EN CALI
QUIROPRÁCTICO Y DE
GAIA CENTRO DE
REHABILITACIÓN DE S.E.R SERVICIOS DE
FISIOSALUD TERAPIAS REHABILITACIÓN Y CENTRO MEDICO CENFIS CENTRO DE CENTRO DE PROFIS ( VERSALLES Y
CENTROS REHABILITACION CALI LA COLUMNA ESPECIALISTAS EN KAMEX FISIOTERAPIA
INTEGRADAS SAS ACONDICIONAMIENTO FÍSICO IMBANACO FISIOTERAPIA FISIOTERAPIA CENFIS TEQUENDAMA
VERTEBRAL /NICOLAS REHABILITACIÓN S.A.S
LTDA
PACHECO
TEQUENDAMA Y
BARRIO SANTATERECITA CUARTO DE LEGUA SANTA ISABEL PASARELA SAN VICENTE SAN VICENTE CAPRI COLSEGUROS
VERSALLES
TECNICA CUPIN (LIBERACION

MIOFACIAL PARA NO NO NO NO NO NO NO NO NO
CONTRACTURAS)
QUINECIO TAPE NO NO NO NO NO NO NO NO NO
QUIROPRACTICA NO NO NO SI NO NO NO NO NO
SUEROS / MEDICINA MOLECULAR NO NO NO SI NO NO NO NO NO
TERAPIA ESTETICA NO NO NO NO NO NO SI NO NO
MASAJE DE RELAJACION NO NO NO NO NO NO NO NO NO
FISIOTERAPIA SI SI SI SI SI SI SI SI SI
FISIATRIA NO NO SI NO NO NO NO NO SI
TERAPIA RESPIRATORIA NO NO NO NO SI NO NO SI
NO
SI
TERAPIA PISO PELVICO SI NO SI NO NO NO NO NO
TERAPIA OCUPACIONAL SI NO NO SI SI SI NO SI SI
ACONDICIONAMIENTO FISICO CARDIO Y EST IRAM IENT O NO NO SI NO NO NO NO SI

PARA PARKINSON, FAJA
ABDOM INAL DEBIL, LA DRA
JENNY OSORIO HACE
VALORACIONES, SIRVE PARA
METODO HIPOPRESIVO NO POST URA, PARA CINT URA, NO NO NO NO NO NO NO
PARA RECUPERAR PISO
PELVICO, POST PART O,
M EJORAR INCONT INENCIA
URINARIA
REHABILITACION CARDIOPULMONAR NO NO SI NO NO NO NO NO NO
REHABILITACION DEPORTIVA NO NO NO SI NO NO NO NO NO
ELECTROTERAPIA ( CORRIENTE) SI SI SI SI SI SI SI SI SI
HIDROTERAPIA NO SI SI NO NO NO NO NO NO
MEDIOS FISICOS /
SI SI SI SI SI SI SI SI SI
ULTRASONIDO
EJERCICICO ( CADENA CINETICA
NO NO NO NO NO NO NO NO NO
ABIETA Y CERRADA
TERAPIA LENGUJA NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PSICOLOGIA NO NO NO NO NO NO NO NO NO
REHABILITACION NEUROLÓGICA NO NO NO NO NO NO NO NO NO
ODONTOLOGIA NO NO NO NO NO NO NO NO NO
MEDICO GENERAL NO NO NO NO NO NO NO NO NO
PLASMA Y OZONO NO NO NO NO NO NO NO NO NO
FORTALECIMIENTO CON
NO NO NO NO NO NO NO NO NO
OSTEOPATIA
TRABAJA A DOMICILIO SI NO NO NO NO NO NO NO NO
EPS SOLO SURA/

TIPO MEDICINA ( PARTICULAR/ PREPAGADA Y PREPAGADA y PREPAGADA ( COOMEVA Y PREPAGADA Y EPS COMFENACO /
SOLO PACIENT E PART ICULAR SOLO PARTICULAR PREPAGADAS TODAS/ EPS/ PRE/ PARTICULAR
PREP / EPS/ARL/ PART ICULAR PARTICULAR COLSANITAS PARTICULAR PARTICULAR PARTICYULAR
PARTICULAR
PREPAGADA 11.300 PREPAGADA/ $11,300 CON

VALORACION $ 70.000 // FISIATRIA $ 100.000 //
Partcular: 50000 ( 11.300 CON PREPAGADA $140.000 SOLO COOMEVA Y COLSANITAS $
PRECIOS T ERAPIA $ 45.000 ( PAQUET E FISIOTERAPIA 10
PAQUET E 8 SESIONES // 54.000 PARTICULAR PARTICULAR 30.300PARTICULAR
$32.000) TERAPIAS $250.000
$42.000 C/2 $48.000/
CENTRO DE
CENTRO FISIOPELVICA DRA CENTRO DE CENTRO DE
SENTIR FISOTERAPIA FISIOTERPIA Y FISIOTERAPIA EL SENTIR FISIOTERPIA
CENTROS REHABILITACION CALI AFICENTER ESPECIALIZADO DE MARIA CRISTINA NEUROREHABILITACIO REHABILITACION DEL CONSOLIDADO
AVANZADA REHABILITACION LA AMPARO AVANZADA
COLUMNA RODAS N SURGIR LTDA SUR
FLORA
TEQUENDAMA/ POR LA
BARRIO TEQUENDAMA- Local B, SAN VICENTE ROOSVELT , PANADERIA SAN FERNANDO CHIPICHAPE NUEVA GRANADA SAN FERNANDO SAN VICENTE TEQUENDAMA
EL MOLINO

MIOFACIAL PARA NO NO NO NO SI NO NO NO NO 1
CONTRACTURAS)
QUINECIO TAPE NO NO NO NO NO NO NO NO SI 2
QUIROPRACTICA NO NO NO NO NO NO NO NO NO 2
SUEROS / MEDICINA MOLECULAR NO NO NO NO NO NO NO NO NO 1
TERAPIA ESTETICA NO NO NO NO NO NO NO NO NO 1
MASAJE DE RELAJACION SI NO SI NO EN OCASIONES NO NO NO NO 4
FISIOTERAPIA SI SI SI SI SI SI SI SI SI 23
FISIATRIA SI NO SI NO NO NO NO NO NO 4
TERAPIA RESPIRATORIA SI SI NO SI NO NO NO SI SI 8
TERAPIA PISO PELVICO NO NO NO SI NO NO NO NO NO 4
TERAPIA OCUPACIONAL SI SI SI NO NO NO SI SI SI 12
ACONDICIONAMIENTO FISICO SI SI NO NO SI NO SI NO SI 9
METODO HIPOPRESIVO NO NO NO NO NO NO NO NO NO 1
REHABILITACION CARDIOPULMONAR NO NO NO NO NO NO NO NO NO 2
REHABILITACION DEPORTIVA NO NO NO NO SI NO NO SI NO 4
ELECTROTERAPIA ( CORRIENTE) SI SI SI SI SI SI SI NO SI 22
HIDROTERAPIA SI NO NO NO NO NO SI NO SI 6
MEDIOS FISICOS /
SI SI SI SI SI SI SI SI SI 23
ULTRASONIDO
NO NO NO NO NO NO NO NO NO 1
ABIETA Y CERRADA
TERAPIA LENGUJA SI NO NO NO NO NO SI NO NO 2
PSICOLOGIA SI SI NO NO NO NO SI SI NO 4
REHABILITACION NEUROLÓGICA SI NO NO NO NO NO NO NO SI 2
ODONTOLOGIA NO NO NO NO NO NO NO NO NO 0
MEDICO GENERAL NO NO NO NO NO NO NO NO NO 0
PLASMA Y OZONO NO NO NO NO NO NO NO NO NO 1
FORTALECIMIENTO CON
NO NO NO NO NO NO NO NO NO 0
OSTEOPATIA
TRABAJA A DOMICILIO NO NO NO NO NO NO NO NO NO 2
SOAT( LIBERTY, SURA,
SURA PREPAGADA;
COMFENALCO PARTICULAR MUNDIAL DE SEGUROS,
MEDISALUD, ,
COMPL,SURA MAPFRE, PREPAGADA COOMEVA PREPAGADA EPS QUE NO SEGUROS DEL ESTADO);
TIPO MEDICINA ( PARTICULAR/ COMFENALCO PLAN PREPAGADA Y
LIBERTY ARL, POSITIVA PREPAGADA PARTCULAR SURA SOS, PARTICULAR ( PARTICULAR SEAN PATOLOGIAS PARTICULAR ARL ( LIBERTY, SEGUROS
PREP / EPS/ARL/ COMPLEMENTARIO, PARTICULAR
ARL, COLMENA, ARL/ 10 SESIONES $ 196.000) OSTEOMEUSCULARES O BOLIVAR, MAPFRE);
SOAT, PREVISER,
PARTICULAR DE DOLOR ECOPETROL,
PARTICULAR
EMERMEDICA// EPS
PREPAGADA COOMEVA PREPAGADA COOMEVA PARTICULAR $ 24.0000 (
PATICULAR $ 40.000, ( 10 PARTICULAR (10 PARTICULAR $50.000
PRECIOS ( $37.000 / 10 SESIONES $ 11.300 / PARTCULAR $ $50.000 Y $ 40.000 PAQUETE DE 10 =
SESIONES 300.000) SESIONES $ 196.000) PREPAGADA $11.300/
= $ 270.000) 20.000 $216.001
FISIOVITALIS
CYRIAX IPS CENTRO DE
REHABILITACION
CLÍNICA DE ACONDICIONAMIENTO
FISICA INGRID VANESSA
CENTROS REHABILITACION CALI REHABILITACIÓN FISICO Y IVONNE MARTINEZ
CENTRO MEDICO SAN VICTORIA M
INTEGRAL KINESSIA REHABILITACION
JOSE
INTEGRAL
VALLE DELILI / CIUDAD A DOMICILIO

BARRIO TEQUENDAMA COLSEGUROS ALAMEDA
JARDIN UNICAMENTE

MIOFACIAL PARA NO NO NO NO NO
CONTRACTURAS)
QUINECIO TAPE NO NO NO SI NO
QUIROPRACTICA NO NO NO NO NO
SUEROS / MEDICINA MOLECULAR NO NO NO NO NO
TERAPIA ESTETICA NO NO NO SI NO
MASAJE DE RELAJACION NO NO NO SI NO
FISIOTERAPIA SI SI SI SI SI
FISIATRIA NO NO NO NO NO
TERAPIA RESPIRATORIA NO SI NO NO NO
TERAPIA PISO PELVICO NO NO NO NO NO
TERAPIA OCUPACIONAL SI NO NO NO NO
ACONDICIONAMIENTO FISICO NO SI NO NO NO
METODO HIPOPRESIVO NO NO NO NO NO
REHABILITACION CARDIOPULMONAR NO NO NO NO NO
REHABILITACION DEPORTIVA NO SI NO NO NO
ELECTROTERAPIA ( CORRIENTE) SI SI SI SI SI
SI CON PISCINA A
HIDROTERAPIA SI NO NO NO
DOMICILIO
MEDIOS FISICOS /
SI SI SI SI SI
ULTRASONIDO
NO NO NO SI NO
ABIETA Y CERRADA
TERAPIA LENGUJA NO NO NO NO NO
PSICOLOGIA NO NO NO NO NO
REHABILITACION NEUROLÓGICA NO NO NO NO NO
ODONTOLOGIA NO NO NO NO NO
MEDICO GENERAL NO NO NO NO NO
PLASMA Y OZONO NO NO NO NO NO
FORTALECIMIENTO CON
NO NO NO NO NO
OSTEOPATIA
UNICAMENTE A
TRABAJA A DOMICILIO NO NO NO NO
DOMICILIO
TIPO MEDICINA ( PARTICULAR/

PARTICULA PARTICULAR
PREP / EPS/ARL/
50001 ( SOLO PARTICULAR 50,000 -

PRECIOS
PARTICULAR) 55,001

El Mercado de La Salud en El Valle Colombia

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INVESTIGACION Y ANALISIS DEL

• La medición de la pobreza se hace tradicionalmente de forma directa

• La línea de pobreza es el costo per cápita

• La línea de pobreza extrema es el costo per

• Para el año 2017, la pobreza en

COLOMBIA, VALLE DEL CAUCA Y CALI

• En Colombia, el sector salud se financia

• El déficit presupuestal del sector salud

A modo de conclusión, KPMG revela que el SE PUEDEN SACAR CONCLUSIONES

Según Juan David Arteaga Secretario de La implementación de Herramientas

COLOMBIA, VALLE DEL CAUCA Y CALI

En cuanto a los ingresos de los

En cuanto a los resultados de 2015 en el sector salud

• Por otra parte, en el rubro

Los ingresos de las entidades que ofrecen

Las 6.114 IPS privadas y los hospitales

HOY LAS CLÍNICAS Y HOSPITALES SON

• Del total de los ingresos de los

• Desde el punto de vista de las pérdidas y

• Cuando se analizan los prestadores de salud consolidados,

EL TOP 5 DE LAS ASEGURADORAS DE MAYOR MOROSIDAD DE

De manera similar a las entidades

• De las 42 EPS que reportaron

• Finalmente, los productos de aseguramiento

Los ingresos de las entidades que ofrecen planes adicionales de salud

% DEL TTL % DEL TTL % DEL TTL VARIACION

VARIACIÓN % SGSSS INGRESOS / UTILIDADES

VARIACIÓN % PLANES ADICIONALES SALUD

VARIACIÓN % PLANES ADICIONALES SALUD

ARL SOAT Subtotal

PARA AFECTOS DE COMPARACIÓN

Colombia variación promedio anual

• * TAMBIÉN PRESTAN SERVICIOS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO CAFESALUD Y SALUDVIDA.

LAS 100 EMPRESAS MAS GRANDES DE COLOMBIA AL 2017

INGRESO UTILIDAD LAS DE

LAS 100 EMPRESAS MAS GRANDES DE COLOMBIA AL 2017

INGRESO UTILIDAD LAS DE

• ALIANZA MEDELLIN ANTIOQUIA EPS

EPS DEL RÉGIMEN CONTRIBUTIVO EPS DEL RÉGIMEN SUBSIDIADO

• EPS SURAMERICANA S.A.

PLANES COMPLEMENTARIOS: solo los pueden ofrecer las EPS y son

PÓLIZAS DE SALUD: las ofrecen 17 aseguradoras vigiladas por la

ESTOS PLANES SON UNA

NORMALMENTE LOS AFILIADOS LE BRINDA LA OPORTUNIDAD A MUCHOS

• SE PUEDE TENER CUALQUIER EPS Y SU FINALIDAD ES QUE LA

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