UNSAAC - Facultad de Ciencias de la Salud

Maestría en Salud Pública

Mención en Administración en Salud

Curso: Análisis de la Situación en Salud

Sesión 3: Análisis de la situación en Salud

Mg. Eco. Guillermo Mosqueira Lovón

Cusco, 05-06-07 julio 2019.

• Análisis de la situación de Salud
en el Perú
 Análisis de Situación de Salud

• Término que hace referencia al conjunto de acciones,

conceptos y procesos analíticos y sintéticos, utilizados con
la finalidad de obtener datos como resultado de las
mediciones y el monitoreo de los procesos que involucran
la salud y la enfermedad.
• En algunos casos, el factor servicios también se incluye
dentro del análisis.
• De esta manera, lo que se logra es caracterizar a la
población adscrita a cierta región geográfica en base a sus
determinantes.
• El principal resultado que se espera, es la toma de
decisiones en base a los datos obtenidos después de la
elaboración del ASIS, con el único objetivo de mejorar la
gestión en salud.(1,2)
 Objetivo General del Análisis de
Situación de Salud

Analizar constantemente la situación y las tendencias de

los procesos de salud-enfermedad-servicios de una
población, para lograr la identificación de los
determinantes sociales.
 Objetivos Específicos del Análisis de
Situación de Salud

• Describir el contexto histórico, político, socioeconómico,

cultural y demográfico de la población.
• Analizar la calidad de vida, el bienestar y la salud de la
población.
• Evaluar los resultados y el impacto de las políticas públicas,
programas y servicios de salud.
• Identificar prioridades y proponer intervenciones en salud
potencialmente costo-efectivas.
• Identificar y monitorear las desigualdades socioeconómicas,
de género y étnico raciales en salud.
• Promover la participación social y la abogacía entre las
distintas instancias del gobierno y de la sociedad civil.(1)
 Matriz ARMAR-7 del Análisis de
Situación de Salud
• La Organización Panamericana de la Salud (OPS), plantea una
matriz para la elaboración del ASIS, a la cual la denomina
ARMAR por las iniciales de los procesos que se deben desarrollar
y que se ubicarán como filas, los cuales son:
• Articulación de modelos, necesidades, priorización,
implementación y evaluación.
• Recolección de datos, fuentes, atributos.
• Manejo de datos, limpieza y validación
• Análisis a través de tabulaciones o gráficos.
• Reporte de los resultados, discusiones, recomendaciones.
• Adicionalmente, la denominación de la matriz incluye el número 7,
que corresponde a los pasos que se emplearán y que se ubicarán
en las columnas. Estos pasos responden a las actividades ya
expuestas en los objetivos específicos. (1)
Matriz ARMAR-7 del Análisis de
Situación de Salud
 Metodología para el Análisis de
Situación de Salud Regional
• El Ministerio de Salud (MINSA) elaboró documento técnico,
herramienta de apoyo al desarrollo y a la gestión del proceso de
Análisis de Situación de Salud que serán elaborados por las
diversas Direcciones Regionales de Salud.
• Los procesos de generación de evidencias se pueden articular
entre DIRESAS distintas.

• Ámbito de aplicación: Direcciones Regionales de Salud del

MINSA a nivel nacional. Adicionalmente, se plantea la
conformación de equipos para la elaboración del ASIS.
• Equipo investigador: miembros de las áreas de planificación,
estadística e informática, garantía de la calidad, estrategias
sanitarias, promoción de la salud, etc. El equipo estará liderado
por Oficinas de Epidemiología de cada una de las Direcciones
Regionales de Salud.
5 Momentos clave ASIS

1. Análisis de la vulnerabilidad territorial y el estado de salud.

2. Priorización de problemas de salud

3. Análisis causal: Priorización de intervenciones

4. Vinculación del ASIS con la toma de decisiones

5. Monitoreo de las intervenciones

 1. Análisis de la vulnerabilidad territorial y el
estado de salud

1.Definición de los ámbitos territoriales para el análisis.

• Definir los ámbitos territoriales sub-regionales de análisis. Las
unidades de análisis territoriales no necesariamente son las
mismas que las delimitaciones político-administrativas del Estado.
2. Selección de indicadores adecuados
• Seleccione indicadores reconocidos como relevantes por la
experiencia regional, nacional y/o internacional en la generación
de evidencias para la formulación y toma de decisiones en salud.
• Es preferible elegir indicadores que sean comparables a través de
grupos de población y ámbitos territoriales distintos.
• Seleccionar pocos indicadores, la menor cantidad posible, de
acuerdo a la disponibilidad de datos y las capacidades técnicas y
financieras existentes en la región.
 1. Análisis de la vulnerabilidad territorial y el
estado de salud
3. Recolección de información adecuada
• Identifique las fuentes de información.
• Defina las técnicas de recolección de datos, ya sean técnicas
cuantitativas, análisis de data secundaria, encuestas
estructuradas, etc.
4. Análisis de la información e identificación de problemas de
salud y territorios vulnerables
• Clasificación de datos según categoría de análisis.
• Presentación de los valores obtenidos en gráficos y tablas.
• Interpretación de los indicadores por separado de acuerdo a los
parámetros de comparación.
• Realizar un análisis integrado de los indicadores a partir de los
resultados obtenidos.
• Contrastar los resultados con otros estudios y con la opinión de
los expertos.
 2. Priorización de problemas de salud

1. Jerarquice los problemas de salud en análisis de gabinete

• Se identifican los problemas de importancia sanitaria en
poblaciones de vulnerabilidad alta o moderada.
• Se identifican los problemas de salud que se propagan en la
mayor parte de los territorios de la región.

• 2. Priorice los problemas de salud y los territorios con

participación de los actores sociales
• Realice el proceso participativo dentro de los espacios regionales
formales establecidos en el marco del proceso de
Descentralización.
• El equipo de Análisis de Situación de salud deberá coordinar con
las instancias correspondientes el mejor espacio y momento para
el desarrollo de esta actividad.
 3. Análisis causal: Priorización de
intervenciones
1. Organice las prioridades sanitarias
• Organice tres o cuatro grupos, integrados por prioridades que
correspondan a daños o determinantes relacionados.
2. Realice talleres con equipos de expertos para el análisis
causal según grupos de problemas relacionados
• Para cada grupo de problemas conformar un grupo de expertos
regionales en el tema.
• Funcionarios de la DIRESA y del Gobierno Regional que dirigen
las estrategias sanitarias relacionadas con los daños o
determinantes a analizar.
• Especialistas locales con experiencia en el desarrollo o gestión de
intervenciones relacionadas a los temas prioritarios.
 3. Análisis causal: Priorización de
intervenciones
3. Priorice las intervenciones sanitarias identificadas
• Priorización de intervenciones basadas en la evaluación
económica (eficacia, eficiencia y efectividad).
• Priorización de intervenciones basadas en enfoques democrático-
participativos.
• Priorización de intervenciones basadas en opiniones de expertos.
4. Elabore una lista de las intervenciones priorizadas según
tema
• Se emite un informe general y una lista de las intervenciones
consideradas para las acciones previstas en el Plan Anual.
• Se constituye un registro de análisis técnico de las intervenciones.
 4. Vinculación del ASIS con la toma de
decisiones

1. Analice las políticas

• Describir la forma en como la región formula sus políticas públicas
y como los diversos actores sociales realizan sus acciones para el
logro de sus objetivos.
2. Delinee una estrategia de incidencia política
• Es una herramienta que se utiliza para influir en forma deliberada
en aquellos que toman decisiones sobre las políticas.
3. Establezca un plan de acción
• Identifique y describa el posicionamiento de los actores sociales
regionales.
• Identifique las actividades de incidencia según actor social.
• Movilización de recursos
 5. Vinculación del ASIS con la toma de
decisiones

• Seleccione y analice los indicadores

• Elabore una matriz con indicadores para el monitoreo de las
intervenciones sanitarias.
• Obtenga la información requerida y realice el análisis
correspondiente.
 Tipos de análisis de situación de
salud
ASIS institucional. Análisis realizado en las IPRESS, y que,
debido a la morbilidad y la mortalidad, se generan datos
demográficos, culturales, sociales, históricos y económicos.
ASIS con participación de las comunidades o diagnóstico
comunitario Se priorizan problemas sociales, de infraestructura o
de organizaciones que conforman un elemento importante dentro de
la comunidad en estudio.
ASIS mixto. Mezcla institucional y diagnóstico comunitario Integra
el diagnóstico de salud y el análisis realizado en conjunto con las
comunidades de estudio.
ASIS de tendencias. Identifica aquellos factores que podrían
producir cambios en los procesos relacionados a la salud y a la
enfermedad de un grupo de personas.