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Unidad 2: Fase 3. Hipótesis y Diagnóstico

Diagnósticos Psicológicos

Elaborado por:

Yurley Stefanny Cardona Holguin Cód. 1.065.239.884

Dayana Helena Mercado Cód. . 1.067.729.475

Margarita Socarras Cód. 49716712

Karelys Johana Herrera Cód.1.065.628.510

Laura Marcela Aldana Cód.1065835120

Grupo:

403024_103

Tutor:

Cesar Augusto Cetina

Universidad Nacional Abierta y a Distancia –UNAD-

Cead Valledupar

Valledupar-Cesar

2019
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Tabla de contenido

Introducción…………………………………………………………………….3

Objetivo generales y específicos …………………………………………….4

Cuadro comparativo de manuales DSM5 Y CIE 10………………………5

Hipótesis e impresión diagnóstica del caso de estudio…………………………16

Conclusiones……………………………………………………………………21

Referencia bibliográficas……………………………………………………….22
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Introducción

Los trastornos mentales y del comportamiento son uno de los mayores problemas de Salud Mental

Pública. Son frecuentes en las distintas sociedades y culturas; crean un alto nivel de discapacidad

y de sufrimiento a las personas que los padecen y una considerable aflicción a nivel de amigos y

familiares. Mientras la mayoría de las sociedades demuestran simpatía y un cierto nivel de

asistencia a los que padecen discapacidad física, las actitudes hacia los enfermos mentales suponen

demasiadas veces estigma y rechazo. La discreción en torno a los trastornos mentales y del

comportamiento define el tamaño del problema. Hay que tener la honestidad suficiente para

enfrentarnos con la enfermedad mental, la información necesaria para reconocerla y la apertura

para incluir a la familia y a los miembros de la comunidad en los tratamientos. Además del aumento

de los trastornos mentales, las demandas terapéuticas de la población han cambiado

considerablemente en los últimos años, ahora se tiende a consultar, además de por los cuadros

clínicos "tradicionales" (depresión, trastornos de ansiedad, esquizofrenia, adicciones, entre otros),

por problemas "menores", derivados de una mayor intolerancia al sufrimiento por parte de los

pacientes. (Echeburúa, Salaberría, Corral y Cruz-Sáez, 2012).

El propósito del presente trabajo es analizar la comparación de los sistemas de clasificación de los

trastornos mentales: DSM 5 y CIE-10 y su vez realizar hipótesis e impresión diagnóstica del caso

de estudio del Personaje Will Huntingh.


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Objetivos:

Objetivo general

 Analizar la comparación de los sistemas de clasificación de los trastornos

mentales: DSM 5 y CIE-10.

Objetivos específicos

 Conocer porque los trastornos mentales son uno de los mayores problemas de

salud mental.

 Identificar las aportaciones del DSM 5 y CIE-10 al sistema de salud del

individuo.

 Explorar las implicaciones clínicas de los cambios del DSM 5 y CIE-10.


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Cuadro comparativo con semejanzas y diferencias de los manuales diagnósticos

CIE 10 DSM5

Clasificación Internacional de Manual Diagnóstico y Estadístico de

Enfermedades los Trastornos Mentales

Elaborado por Elaborado por

El DSM es el manual diagnóstico y


La lista CIE-10 tiene su origen en la
Integrante 1: Laura estadístico de los trastornos mentales
«Lista de causas de muerte», cuya
Marcela Aldana elaborado por la Asociación Americana
primera edición la realizó el Instituto
Cristo de Psiquiatría (APA) y cuyo ámbito de
Internacional de Estadística en 1893. La
aplicación se ha extendido a la
OMS se hizo cargo de la misma en 1948,
comunidad científica internacional. Este
en la sexta edición, la primera en incluir

también causas de morbilidad. A la fecha, manual ha sido revisado de forma


periódica, hasta la actualidad,
la lista en vigor es la décima, y la OMS
habiéndose publicado en EEUU el DSM-
sigue trabajando en ella.
5 en mayo de 2013
La CIE-10 se desarrolló en 1992 y su

propósito fue rastrear estadísticas de Este manual surgió como necesidad de

mortalidad. La OMS publica que toda la comunidad científica utilizara

actualizaciones menores anuales y la misma la terminología a la hora de

actualizaciones mayores cada tres años. hablar de los trastornos mentales. Se

El 18 de junio de 2018, la Organización establecieron varios objetivos con su


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Mundial de la Salud publicó la nueva creación. El primero de ellos era

edición de su manual de enfermedades. proporcionar una

Esta edición (CIE-11) entrará en vigor en guía útil a los profesionales para poder

2022 para sustituir a la vigente desde ejercer la práctica clínica.

1990.

Objetivo Objetivo

 Convertir los términos  El DSM se elaboró a partir de

diagnósticos y de otros problemas datos empíricos y con una

de salud, de palabras a códigos metodología descriptiva, con el

alfanuméricos que permiten su objetivo de mejorar la

fácil almacenamiento y posterior comunicación entre clínicos de

recuperación para el análisis de la variadas orientaciones, y de

información clínicos en general con

Integrante 2: investigadores diversos. Por esto,

Margarita Socarras no tiene la pretensión de explicar

las diversas patologías, ni de

proponer líneas de tratamiento

farmacológico o psicoterapéutico,

como tampoco de adscribirse a

una teoría o corriente específica

dentro de la psicología o de

la psiquiatría.
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Versiones Versiones

Elaborada por OMS Elaborada por APA

La CIE 10 tiene versiones diagnosticas En 1952 surgió la primera edición,

diferentes, sistema de clasificación de DSM-I, como una variante del CIE-6.

Integrante 3: Yurley enfermedades y problemas relacionados Debido a los desacuerdos que siguieron

Stefany Cardona con la salud. Consta de 22 capítulos, de presentándose tanto respecto al DSM

los cuales el 5° es el destinado a como respecto al CIE, se fueron

enfermedades ,metales y del generando nuevas versiones de cada uno

comportamiento, se le asigna la letra F. El DSM publicó la versión revisada del

los ejes que contempla son: DSM-IV (DSM-IVR), y el CIE utiliza la

versión CIE-10.

- Eje I ( Síndrome psíquicos El DSM-IV es una herramienta


clínicos) de diagnóstico que propone una
- Eje II ( Trastornos específicos del descripción del funcionamiento del
desarrolla) paciente a través de cinco «ejes», con el
- Eje II( Nivel Intelectual) objeto de contar con un panorama
- Eje IV(Condiciones médicas)
general de diferentes ámbitos de
- Eje V ( Situaciones psicosociales) funcionamiento:
- Eje VI(Evaluación global de la
 Eje I: Se describe el trastorno o
discapacidad)
trastornos psiquiátricos principales o
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El DSM clasifica solo patologías sintomatología presente, si no

psiquiátricas, el CIE 10 tiene todas las configura ningún trastorno. Por

patologías, incluidas en la psiquiatría. ejemplo: trastorno

depresivo, demencia, dependencia de

sustancias, esquizofrenia, fobia

social, fobias

específicas, hipocondrías, etcétera.

 Eje II: Se especifica si hay algún

trastorno de personalidad en la base

(o rasgos de algún trastorno), algún

trastorno del desarrollo o retraso

mental (por ejemplo, trastorno de

personalidad limítrofe, retraso

mental moderado).

 Eje III: Se especifican otras

afecciones médicas que puede

presentar el paciente.

 Eje IV: Se describen tensiones

psicosociales en la vida del paciente

(desempleo, problemas

conyugales, duelo).

 Eje V: Se evalúa el funcionamiento

global del paciente (psicológico,


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social y ocupacional), a través de

la EEAG (escala de funcionamiento

global).

La edición vigente es la quinta, conocida

como DSM-5, y se publicó el 18 de

mayo del 2013.

Elaborada por APA

Contiene descripciones. Síntomas y otros

criterios para diagnosticar trastornos

mentales. Los trastornos mentales se

organizan en 21 categorías diagnósticas

y un apartado para otras alteraciones que

pueden ser foco de atención clínica.

Cada trastorno se describe en los

siguientes epígrafes:

Características

 diagnósticas.

 Características y trastornos

asociados
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 Características relacionadas con

la edad, cultura o género.

 Prevalencia, incidencia y riesgo

 Evaluación

 Complicaciones

 Factores Predisponentes

 Patrón familiar

 Diagnóstico diferencial.

El DSM se basa en evidencias, el CIE

10 incluye opiniones de expertos.

Ejes Ejes

Eje III ■ Enfermedades médicas (con Trastornos del Eje I y Eje II

códigos CIE-10)

Algunas enfermedades infecciosas y Retraso mental: puede ser leve,

Integrante 4: Dayana parasitarias (A00-B99) Neoplasias (C00- moderado, grave o profundo, en función

mercado D48) Enfermedades de la sangre y de los de la capacidad intelectual en relación

órganos hematopoyéticos y algunas con la media, medida a través del

enfermedades inmunitarias (D50-D89) coeficiente intelectual. Se codifican en el

Enfermedades endocrinas, nutricionales y Eje II. 9 Trastornos del aprendizaje: bajo

metabólicas (E00-E90) Enfermedades del rendimiento académico en función de lo

sistema nervioso (G00-G99) esperado en el área afectada,


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Enfermedades del ojo y sus anejos (H00- considerando la inteligencia, educación y

H59) Enfermedades del oído y de las edad del niño o adolescente.

apófisis mastoides (H60- H95)  Trastorno de la lectura

Enfermedades del sistema circulatorio  Trastorno del cálculo

(I00-I99) Enfermedades del sistema  Trastorno de la expresión escrita

respiratorio (J00-J99) Enfermedades del  Trastorno del aprendizaje no

aparato digestivo (K00-K93) especificado 9 Trastorno de las

Enfermedades de la piel y del tejido habilidades motoras:

celular subcutáneo (L00-99)  Trastorno del desarrollo de la


Enfermedades del sistema musculo coordinación 9 Trastornos de la
esquelético y del tejido conectivo (M00- comunicación: se diagnostican en
M99) Enfermedades del sistema este apartado las alteraciones del
genitourinario (N00-N99) Embarazo, habla o del lenguaje
parto y puerperio (O00-O99) Patología  Trastorno del lenguaje expresivo
perinatal (P00-P96) Malformaciones,
 Trastorno mixto del lenguaje
deformaciones y anomalías receptivo-expresivo
cromosómicas congénitas (Q00-Q99)
 Trastorno fonológico
Síntomas, signos y hallazgos clínicos y
 Tartamudeo
de laboratorio no clasificados en otros
 Trastorno de la comunicación no
apartados Heridas, envenenamientos y
especificado 9 9 Trastornos
otros procesos de causa externa (S00-
generalizados del desarrollo:
T98) Morbididad y mortalidad de causa
consisten en déficits graves y
externa (V01-Y98) Factores que influyen
alteraciones generales del
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sobre el estado de salud y el contacto con desarrollo en áreas como la

los centros sanitarios (Z00- Z99) comunicación, la interacción

social y la aparición de

comportamientos desorganizados

o estereotipados.

 Trastorno autista

 Trastorno de Rett

 Trastorno desintegrativo infantil

 Trastorno de Asperger

 Trastorno generalizado del

desarrollo no especificado 9

Trastornos por déficit de atención

y comportamiento perturbador:

las características principales son

la desadaptación, la

impulsividad, la hiperactividad,

la distracción y los

comportamientos perturbadores.

 Trastorno por déficit de atención

con hiperactividad - Tipo

combinado - Tipo con

predominio del déficit de


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atención - Tipo con predominio

hiperactivo-impulsivo

 Trastorno por déficit de atención

no especificado

 Trastorno disocial - De inicio

infantil - De inicio adolescente

 Trastorno negativista desafiante

 Trastorno de comportamiento

perturbador no especificado 9

Trastornos de la ingestión y de la

conducta alimentaria de la

infancia o la niñez: se ubican

en este apartado diferentes

alteraciones persistentes en la

conducta alimentaria.

 Trastorno de pica

 Trastorno de rumiación

 Trastorno de la ingestión

alimentaria de la infancia o la

niñez

Utilizado por Utilizado por


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Los sistemas clasificatorios son de gran El propósito, sobre todo del DSM-IV, es

Integrante 5: Karelys utilidad para los clínicos. Los criterios de proporcionar descripciones claras de las

herrera Vásquez clasificación específicos de cada categorías diagnósticas, con el fin de que

trastorno mental son directrices para los clínicos y los investigadores puedan

establecer el diagnóstico, y su uso puede diagnosticar, estudiar e intercambiar

aumentar el entendimiento entre clínicos información y tratar los distintos

e investigadores. Además, aunque trastornos mentales. La clasificación

reflejan un consenso a partir de los contiene, además, un manual de uso para

conocimientos actuales en este campo, no el profesional que detalla los criterios

incluyen todas las situaciones que pueden que ha de considerar para las

ser objeto de tratamiento o investigación. especificaciones sobre: la gravedad y el

curso de la enfermedad, la recidiva, la

consideración de diagnóstico principal

frente al motivo de consulta, el

diagnóstico provisional, la utilización de

categorías no especificadas, etc., que no

deja de ser una guía para la expresión

diagnóstica.
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Hipótesis e impresión diagnóstica del caso de estudio

Hipótesis Impresión Diagnóstica

Afectivo Afectivo

Will es huérfano, sin hermanos, desconoce  Abandono infantil.

su origen, adoptado por tres familias,  Inseguridad

Integrante 1: donde la ultima el padrastro lo golpea y lo  maltrato

Margarita Socarras quema con colillas de cigarrillo.  Miedo al rechazo y al abandono

Es un chico superdotado, muy observador,


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analítico, adopta a sus amigos como

familia.

Psicosocial Psicosocial

Personaje: Will Hunting Notamos que Will es una persona

agresiva con problemas de

Es un adulto solitario, sobresaliente con su comunicación, y poco expresivo, esto

parte cognitiva, con rasgos de inseguridad, a causa de la situación vivida en su

y agresividad, lasos débiles al interior de la niñez pero aun así la interacción que

familia a quien no conoció, y víctima del establece con Jon lo ayuda a aclarar

Integrante 2: Yurley rechazo de la sociedad empezando por la sus sentimientos y pensamientos.

Stefany Cardona familia ya que lo abandonaron desde muy Evidenciamos que durante las

niño. Fue dado en adopción 3 veces en secciones que tuvo con Jon es un

donde la última vez su padre abusaba de punto fuerte para que la vida de Will

él. Ya que además presenta problemas de cambie y mejore su estado mental

comunicación. Es poco expresivo a sus enfocándolo de manera que logre

sentimientos y le da miedo afrontarlos. hacer algo por él aprovechado sus

Con quien tiene mayor afinidad es con sus capacidades cognitivas.

amigos con quien creció y estuvo en el

orfanato. Jon debido a una situación con el Además el enfoque psicosocial

joven tuvo la capacidad de ponerse en su permite estudiar al sujeto en su

lugar Pese a la situación vivida se percibe entorno inmediatamente significativo


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que Will tuvo la disponibilidad como es decir en todo lo que lo rodea. En

recurso para afrontar el problema, envista Will se evidencian factores personales

que tuvo la oportunidad de orientar desde enfoque psicosocial que

positivamente a Will en momentos de influyen de manera directa en su

confusión con respecto al problema del afectación personal. Este proceso al

joven. Finalmente durante las vivencias de ser utilizado como integrador entre los

Will se puede denotar aplanamiento diversos elementos del ecosistema,

emocional. establece la importancia en el

mantenimiento de la salud mental y el

bienestar del individuo en su entorno,

el cual contiene determinantes físicos,

sociales, económicos y ambientales

que interactúan en forma permanente y

juegan un papel determinante entorno

y la salud mental humana. Dando una

impresión diagnostica puedo

establecer qué principales factores son:

Etiología: (causas del posible

trastorno)

Factores biológicos ().

Factores psicológicos (trastorno).

Factores sociales (familia y entorno).

Tipo de diagnostico
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Diagnostico positivo: (existencia de

trastorno psicológico).

Diagnostico presuntivo: (hipótesis que

necesita comprobación).

Neuropsicológico Neuropsicológico

En el lenguaje oral o expresivo del niño. Lenguaje

También se evidenciaron los factores

fuertes Emociones

Como su comunicación y apego a los

Integrante 3: Dayana amigos de expresar ideas específicas Expresiones

mercado mediante lenguaje

En su desarrollo neuronal es importante la Conocimiento

ayuda de padre y educadores ya que ellos

son Comunicación

Los que proporcionan la seguridad

emocional indispensable para un buen Aprendizaje

desarrollo

Personalidad Personalidad

 Agresividad
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Integrante 4: Laura Podemos hablar de la personalidad de  utiliza varios mecanismo de

Marcel Aldana Will Hunting es un niño huérfano que defensa como la negación

Cristo estuvo con varias familias adoptivas a lo ,desplazamiento

largo de su vida que lo maltrataban intelectualización

físicamente y emocionalmente provocando  Y también se maneja la teoría

una personalidad conflictiva, retadora y confianza vs desconfianza ya que

muy rebelde hacia la autoridad si bien era Will fue un niño huérfano. . Lo

con sus amigos. que podemos determinar de

acuerdo a su pasado que e

Lo anterior llevo a refugiarse en los libros podemos determinar de acuerdo a

acostumbrándose a leer rápidamente a su pasado que hubo una ausencia

sola en su cuarto ya que una faceta muy física de hubo una ausencia física

interesante de su personalidad es que desconfianza, por esta razón el

poseerá una inteligencia lógico desarrollo de vínculo está

matemática muy alta rayando en la fallando en relación con las

genialidad . demás personas en especial

confianza, por esta razón el

Es muy controlador y manipulador ya que desarrollo de vínculo está

lo veía como su mecanismo de defensa fallando en relación con las

para los demás, aunque tiene una lucha demás personas en especial con

interna que es buscar su verdadera Skylar.

identidad.
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Cognoscitivo Cognoscitivo

Will paciente que posiblemente presenta  Razonamiento y memoria :

interferencia sustancial con la capacidad Will presentaba habilidades

Integrante 5: de funcionar en el trabajo o en las numéricas muy desarrolladas,

Karelys herrera actividades habituales, aunque todavía es leía mucho.

Vásquez capaz de llevar a cabo las actividades  Lenguaje y atención: Will

básicas de la vida diaria, (como bañarse, durante el trabajo terapéutico

vestirse, etc.) . presentaba un tipo de

resistencia al distorsionar el

Se evidencia en la película que el lenguaje y tratar de desviar la

protagonista presentaba sus funciones atención, para que el terapeuta

Yoicas (funciones del YO) estables. no se centrara en el.

Conclusiones

El estudio de este protagonista Will Hunting de la película la cual analizamos, se resalta que su

impresión diagnostica mirado desde todos los procesos psicológicos donde se realizó el estudio

nos permite una dirección y un análisis más ético sobre temas que están a la vanguardia de los

futuros profesionales de la psicología.

Se realizó una hipótesis sobre causas del posible trastorno y nombrar el tipo de diagnóstico donde

pondremos a prueba todas estas teorías aprendidas en el transcurso de la unidad, teorías donde se
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toma toda la información que nos dejan ver del protagonista se analizan y desde un punto de vista

evaluativo y apropiándonos de los diferentes procesos se le da una evaluación psicologica Will.

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