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1. DEFINICIONES
1.1.CAÍDA
2. TIPOS DE CAÍDA
CAÍDA SIMPLE
Por su propio peso, en esta no existe ningún componente dinámico extraño a la caída; no
suele conducir a la muerte.
CAÍDA ACELERADA
El sujeto es impulsado, es decir, que el cuerpo es empujado por una fuerza externa de un
tercero. También se puede denominar homicida.
CAÍDA COMPLICADA
Cuando las lesiones de la caída se acompañan de otras producidas por otras causas (ej. resulta
muy típico que a un epiléptico se le desencadene un ataque por mirar al fuego; a las lesiones
de la caída por el ataque epiléptico hay que añadir probablemente quemaduras).
CAÍDA POSTMORTEM
Inmediatamente tras la muerte que acontece en bipedestación.
Ej. tras un IAM o ACVA. Se caracterizan, entre otras cosas, porque en lugar de costras
encontraremos una escara melicérica sin infiltración de sangre (porque no había flujo
sanguíneo cuando se produjo).
La autopsia médico legal es obligatoria en cualquier muerte por caída, puesto que es una
muerte violenta, pero muchas veces los forenses no hacen autopsia porque la causa de la
muerte les parece muy evidente, pero a Civantos le parece mal, dice que SIEMPRE hay que
hacerla porque podemos encontrarnos con sorpresa como tóxicos, drogas, otras lesiones, etc.
SUPLICIO (Los romanos se libraban de los reos arrojándolos desde la Roca Tarpeya del
Capitolio.) EUTANASIA/EUGENESIA (Los espartanos tiraban del Monte Teigeto a los
viejos y recién nacidos malformados.)
Para diferenciar Accidente/suicidio de homicidio es útil
Precipitación determinar la distancia al borde y la trayectoria del cuerpo:
b. Sobre el polo caudal. Primero se rompen las piernas, después las manos y tercer
lugar hay enclavamiento del tallo vertebral (lesiones del tronco cerebral) + lesiones
craneales. Ppalte. si cae de pie. Por estas fracturas adoptan posturas inverosímiles
(“polichinela”). Es muy frecuente la lesión en cuádruple fractura (tercio medio de los
húmeros, tercio inferior de las piernas). Puede lesionarse importantemente el encéfalo
por impactación del tallo vertebral a través del foramen magno. Luxaciones y
fracturas vertebrales y pélvicas.
3.2. VISCERALES
d. Estallido de vísceras huecas (ej. estómago, vesícula, vejiga solo si está llena).
e. Aplastamiento de vísceras macizas (ej. hígado).
f. Desgarros hiliares (ej. bazo).
g. Profusas hemorragias internas
h. El hígado es lo que más sufre en caídas desde altura.
3.3. PIEL
i. Por lo general escasas (lo típico del precipitado es un aspecto externo casi normal con
gravísimas lesiones internas).
j. Puede haber excoriaciones, equimosis, heridas contusas, impactación de
pequeñas piedrecillas en la piel, generalmente las lesiones de la piel, sobre todo
las de la mitad superior del cuerpo son por intentos de la victima de agarrarse o
por colisiones con objetos.
k. El cuerpo puede mutilarse gravemente con objetos que encuentra durante la
caída (cuerdas, toldos, barandillas…).
l. Al caer puede rodar y encontraremos la parte lesionada hacia arriba.
4. CASO PRÁCTICO
El cuerpo del joven de 18 años, con peso de 60 Kg, fue hallado en el interior de un riachuelo
en la posición de decúbito ventral (boca abajo), sobre abundantes piedras de diferentes
tamaños y con agua discurriendo por su cara (no cubría la cara, ni mucho menos el cuerpo)
y debajo de él, este riachuelo quedaba a un desnivel del borde a 3,60 metros de altura. En el
levantamiento de cadáver se constató que el cuerpo tenía solo una herida de 1 cm a nivel de
la mandíbula derecha y excoriaciones en manos y rodillas, a la vez que su pantalón estaba
desgarrado en ambas rodillas. Como detalle se vio un desgaste en el borde del riachuelo de
66 cm, dando la impresión de que se hubiese resbalado. Su celular y DNI se encontraban
dentro de sus pertenencias.
El resultado de dosaje etílico arrojó 1.94 gr/L lo cual implica que el occiso se encontraba
dentro del tercer periodo de la tabla de alcoholemia.
1
son lesiones pequeñas de color rojo, formadas por extravasación de un número pequeño de eritrocitos
cuando se daña un capilar. Las anormalidades de las plaquetas o de los capilares se suelen asociar con
petequias. Son pequeños derrames vasculares cutáneos del tamaño de una cabeza de alfiler. Inicialmente
son de color rojo, violáceo o negruzco y cambian después hacia el verde, el amarillo y el marrón a
consecuencia de los sucesivos cambios químicos de la sangre.
2
Mancha de Tardieu. Equimosis subpleurales y subpericárdicas que se encuentran en las asfixias
mecánicas. Tardieu las creyó propias de la sofocación, pero se encuentran también en otras variedades
de asfixia y en otros procesos patológicos que cursan con anoxia
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El término cianosis, descrito por primera vez por Morgagni en 1761, se refiere a la coloración azulada
anormal de la piel y las membranas mucosas, causada por la sangre de color azul que circula por los
capilares superficiales y vénulas (y no por las arterias y venas, que yacen muy profundo para contribuir
al color de la piel). El color azul suele representar cantidades excesivas de hemoglobina desoxigenada,
aunque en algunos casos obedece a aumento de metahemoglobina o sulfahemoglobin.
Para determinar si la causa de muerte en el presente caso fue una caída accidental o generada
por fuerza externa se debe tomar en cuenta las circunstancia en el que esta se hubiera
generado, para un mejor estudio de la relevancia y relación de la teoría planteada para el
hecho se realizará un análisis por separado de las variantes para un mejor resultado, siendo
esto caída a causa de fuerza externa o accidental.
La caída por fuerza externa en el presente caso se plantea por la suposición de que el occiso
mientras estaba caminando en la parte alta de la orilla del riachuelo fue empujado por un
tercero.
Esta teoría para poder sostenerse debe coincidir con las lesiones encontradas en el cuerpo del
occiso, en el presente caso no se encontraron lesiones que puedan acreditar esta suposición,
ya que por la caída acelerada y las características del lugar lo primero que se debería
evidenciar son las lesiones óseas graves como: luxaciones y fracturas craneoencefálicas,
vertebrales, pélvicas y de extremidades (brazos y piernas), y los más frecuentes la fractura
de tórax y cadera del lado que se golpea. También deberían encontrarse lesiones internas
graves siendo esto: Estallido de vísceras huecas (ej. estómago, vesícula, vejiga solo si está
llena), aplastamiento de vísceras macizas (ej. hígado), desgarros hiliares (ej. bazo) y profusas
hemorragias internas, en este caso el órgano que más sufre en caídas desde altura es el hígado.
Mientras tanto la piel muestra lesiones leves, esto debido a que la caída causada por una
fuerza externa crea una caída parabólica, por ende, las lesiones en la piel pueden generarse
por el impacto del cuerpo con el piso siendo estos impactación de pequeñas piedrecillas en
la piel, excoriaciones, equimosis y heridas contusas.