Muş chiul sternocleidomastoidian

Inserţii: Inserţiile se fac inferior prin două capete:

1)capul sternal (medial) se insera pe faţ a anterioară a manubriului sternal
2) capul clavicular (lateral) se insera pe porţ iunea medială a feţ ei superioare a
claviculei
Inserţia superioară se face printr-un tendon -pe faţ a laterală a procesului mastoidian ş i
-pe linia nuchală superioară .
Raporturi. Ca satelit al arterei carotide comune, muşchiul stemocleidomastoidian
acoperă artera, care iniţial este situată între cele două fascicule de origine ale sale
Muşchiul stemocleidomastoidian prezintă două margini:
-marginea anterioară vine în raport de sus în jos cu glanda parotidă, cu unghiul
mandibulei, de care este unit prin despă rţitoarea submandibuloparotidiană , iar mai jos
cu muşchii supra- şi infrahioidieni.
- marginea posterioară delimitează cu trapezul triunghiul supraclavicular.
Inervaţ ia este dată de nervul accesor, care-l stră bate, şi de ramuri din plexul cervical.

Muş chii scaleni.

Sunt trei muşchi, la care se adaugă încă unul rudimentar, situaţi profund pe pă rţile
laterale ale gâtului, formând un acoperiş orificiului superior al toracelui, în care pă trund
pleura şi plă mânul.
După situaţia lor sunt numiţi: scalenul anterior, mijlociu şi posterior.

Scalenul anterior
Origine: pe tuberculii anteriori ai proceselor transverse ale vertebrelor cervicale 3-6
prin 4 fascicule
Insertie: printr-un tendon pe tuberculul muşchiului scalen de pe faţ a superioară a
coastei I, înaintea şanţului arterei subclaviculare.
Este inervat de ramurile anterioare ale nervilor cervicali (IV) V - VII (VIII).

Scalenul mijlociu -este cel mai mare şi mai lung dintre scaleni.
 Origine: pe tuberculii anteriori ai proceselor transverse ale vertebrelor cervicale 2-7,
uneori chiar şi pe atlas
Insertie: pe faţ a superioară a coastei I, înapoia ş anţ ului arterei subclaviculare.
Inervatie: ramurile anterioare ale nervilor cervicali (III) IV - VIII.

Scalenul posterior
Origine: pe tuberculii posteriori ai proceselor transverse ale vertebrelor cervicale 5-7
Insertie: printr-un tendon subţire pe faţa superioară a coastei a Ii-a.
Este inervat de ramura anterioară a nervului cervical VIII.
Raporturi. Scalenii sunt situaţi în profunzimea regiunii supraclaviculare.
Muşchiul scalen anterior separă două spaţii importante: spaţiul scalenic anterior
format de muşchiul scalen ş i muşchiul stemocleidomastoidian; prin el trec vena
subclaviculară şi nervul frenic. Spaţiul scalenic posterior se gă seşte între scalenul anterior
şi scalenul mijlociu; prin el trec artera subclaviculară ş i plexul brahial. Medial inserţiilor
distale ale scalenului anterior şi mijlociu se află cupola plcurală .

MUŞ CHII SUBHIOIDIENI(infrahioidieni)

Ca şi muşchii suprahioidieni, muşchii infrahioidieni sunt în numă r de 4, dispuşi pe
două planuri:
- planul I format din muşchii stemohioidian ş i omohioidian;
- planul II din muşchii sternotiroidian şi tirohioidian.
Muşchii din stânga sunt separaţi de cei din dreapta
prin linia albă infrahioidiană , o îngroşare a fasciilor gâtului care fuzionează sub istmul
tiroidian.
Muşchiul stemohioidian -Este un muşchi alungit întins de la stern la osul hioid.
Origine:pe faţa posterioară a articulaţiei sternoclaviculare,
Insertie: pe marginea inferioară a corpului osului hioid.
Inervaţie: din ramurile ansei cervicale.

Muşchiul omohioidian este un muşchi digastric format din două corpuri musculare,
unul superior (Venter suprior) şi altul inferior {Venter inferior), unite printr-un tendon
intermediar
Origine:Cea inferioară se gă seş te pe marginea superioară a scapulei, imediat medial
de incizura scapulei.
Insertie:pe marginea inferioară a osului hioid, lateral de muşchiul stemohioidian. în
porţiunea mijlocie prezintă un tendon intermediar care îi dă caracterul de muşchi
digastric.
Raporturi: Muşchiul omohioidian stră bate fosa supraclaviculară mare.
Inervaţie. Omohioidianul este inervat de ramura superioară a ansei cervicale a
plexului cervical.
Muşchiul sternotiroidian -este situat profund faţă de muşchiul stemohioidian.
Inserţii. Superior se fixează pe linia oblică a cartilajului tiroid; de aici coboară , având
inserţia inferioară pe faţ a posterioară a manubriului sternal ş i pe marginea posterioară a
cartilajului primei coaste.
Raporturi. Acoperă traheea şi glanda tiroidă .. Cele două perechi de muşchi
delimitează pe linia mediană un spaţiu rombic in care se poate pune în evidenţă
traheea, motiv pentru care acest spaţiu poartă numele de rombul traheal.
Inervaţia. Este dată de ansa cervicală a plexului cervical.
Muşchiul tirohioidian -Este un muşchi mic, patrulater, care pare la prima vedere o
continuare superioară a sternotiroidianului; este întins de la cartilajul tiroid la osul hioid.
Inserţii. Inferior se insera pe linia oblică a cartilajului tiroid; iar superior pe marginea
inferioară a cornului mare al osului hioid.
Inervaţie: ramură proprie (nervul tirohioidian) din nervul hipoglos.

MUŞ CHII PREVERTEBRALI

Muşchii prevertebrali ocupă planul cel mai profund al gâtului, fiind aplicaţ i direct pe
coloana vertebrală. Sunt în numă r de trei.
Muş chiul lung al capului este cel mai anterior dintre toţi. El ia naştere de pe tuberculii
anteriori ai proceselor transverse ale vertebrelor C3-C6 şi se insera pe faţa inferioară a
porţiunii bazilare a occipitalului, înaintea gă urii occipitale mari.
Muşchiul lung al gâtului este un muşchi alungit şi multifid, situat pe partea antero-
iaterală a coloanei vertebrale. El are forma unui triunghi cu baza medială şi cu vârful la
procesul transvers al celei de a 5~a vertebre cervicale.
Este constituit din trei porţiuni, o porţiune verticală , care pleacă de pe corpurile
primelor trei vertebre toracice şi ale ultimelor trei vertebre cervicale ş i se insera pe
corpurile vertebrelor cervicale 2-4.
O porţiune oblică inferioară care naşte pe corpurile primelor trei vertebre toracice şi
se insera pe tuberculii anteriori ai proceselor transverse ale vertebrelor cervicale 5-6.
O porţiune oblică superioară care porneşte de pe tuberculii anteriori ai proceselor
transverse ale vertebrelor C3-C6 şi urcă până la tuberculul anterior al atlasului.

Muşchiul drept anterior al capului este un muşchi mic cu originea pe faţa anterioară
a masei laterale şi a procesului transvers al atlasului; inserţia se face pe procesul bazilar al
occipitalului.
Raporturi. Muşchii prevertebrali sunt acoperiţi de lama prevertebrală a fasciei
cervicale, prin intermediul că reia vin în raport anterior cu faringele ş i cu mă nunchiul
vasculo-nervos al gâtului.
Inervaţie. Toţi sunt inervaţi din ramurile anterioare ale nervilor cervicali 1-6.