Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Home
Analytics
Sessions
PREMIUM
Upload
1
Ayunda 'Naay'
Dengue Virus
36,425 Views
•Top 0.1%
Download
• Hipermetabolik.
• Intake yang
inadekuat
5. Kurangnya
pengetahuan
(kebu-tuhan
belajar) , kondisi
kese-hatan,
pengobatan,
kurang informasi.
6. Mekanisme
koping yang tidak
efektif sehubungan
dengan cemas.
Diagnosis
Keperawatan
Potensial terjadi
syok hipovolemik
sehubungan
dengan perdarahan
yang berlebihan.
Hasil yang
diharapkan:
• Tanda vital stabil
dalam
batas normal.
• Kesadaran
compos mentis
• Pasien dapat
berkomunikasi
dengan baik.
• Hematokrit
dalam batas
normal : 37 –
43 % Analisis
data Data
subyektif : Pasien
gelisah , mual, tak
nafsu makan, sakit
menelan, lemah.
Data obyektif :
Perdarahan bawah
kulit di lengan dan
kaki, epistaxis,
perdarahan gusi,
muntah darah.
Laboratorium :
Trombositopeni :
kurang dari
100.000/m 3
Hematokrit
meningkat.
Rencana tindakan :
• Observasi tanda
-tanda vital:
Tekanan darah,
frekuensi dan
kedalaman
pernafasan,
frekuensi dan
kedalaman nadi,
suhu.
• Kolaborasi
dalam pemberian :
• Terapi cairan RL
atau pengganti
plasma
• Kalau perlu
transfusi darah
(trombosit)
• Monitor intake
-output
• Cek
Hemoglobin,
hematokrit, dan
trombosit.
• Observasi
perkembangan
bintik
-bintik merah di
kulit, keluhan
lemah, keringat
dingin, kulit
lembab dan
dingin.
• Ukur dan catat
perdarahan yang
keluar
Evaluasi :
• Keseimbangan
cairan dan
elektrolit
terpenuhi.
\
Diagnosis
Keperawatan
Gangguan Nutrisi
Kurang Dari
Kebutuhan Tubuh
sehubungan
dengan intake
yang tidak
adekuat. Rencana
tindakan : 1. Beri
makanan sesuai
dengan kebutuhan
dan kesukaannya.
2. Observasi
jumlah makanan
yang terkonsumsi\
3. Beri penjelasan
pada pasien
tentang nutrisi
yang dibutuhkan
dan kegunaannya.\
4. Sajikan menu
yang menarik 5.
Kolaborasi dengan
medis tentang
keluhan untuk
mendapatkan
infus.,obat anti
mual,
obat penambah
nafsu makan. 6.
Lakukan cek BB
tiap 3 hari
Diagnosis
Keperawatan
Peningkatan suhu
tubuh (hipertermi)
s.d kerusakan
kontrol suhu
sekunder terhadap
infeksi Tujuan :
Suhu tubuh turun
sampai batas
normal dalam
waktu 4 jam
setelah dilakukan
tindakan
keperawatan
Kriteria hasil : 1
Klien
mengungkapkan
badanynya tidak
terasa panas. 2
Suhu tubuh turun
36
–
37.5 ) 3 Klien
tidak gelisah 4 RR
16x/menit, nadi
80-88 x/menit.
Rencana tindakan :
1. Beri penjelasan
pada klien
penyebab panas R/
Dengan penjelasan
diharapkan
penderita mengerti
dan mau
berpartisipasi
dalam perawatan.
2. Observasi tanda
vital tiap 3 jam
sekali R/
memantau
perkembangan
klien untuk
tindakan
perawatan
selanjutnya. 3.
Lakukan kompres
hangat didaerah
permukaan tubuh
R/ Mempercepat
vasodilatasi
sehingga terjadi
penguapan ,
merangsang
termostat 4.
Berikan minum
banyak -+ 2 liter
perhari R/ Dapat
mengimbangi
akibat pengeluaran
cairan lewat
penguapan 5.
Lanjutkan
pemberian terapi
IV 20 tetes/menit
dan antipiretik 3 x
500 mg R/
Mempercepat
proses penurunan
panas
Asuhan
Keperawatan
Pasien dengan
DBD
ASUHAN
KEPERAWATAN
PASIEN DENGAN
DBD Pengkajian
1. Identitas
DHF merupakan
penyakit daerah
tropis yang sering
menyebabkan
kematian anak,
remaja dan dewasa
(Effendy, 1995). 2.
Keluhan Utama
Pasien mengeluh
panas, sakit kepala,
lemah, nyeri ulu
hati, mual dan nafsu
makan menurun. 3.
Riwayat penyakit
sekarang
Riwayat kesehatan
menunjukkan
adanya sakit kepala,
nyeri otot, pegal
seluruh tubuh, sakit
pada waktu menelan,
lemah, panas, mual,
dan nafsu makan
menurun. 4. Riwayat
penyakit terdahulu
Tidak ada penyakit
yang diderita secara
specific. 5. Riwayat
penyakit keluarga
Riwayat adanya
penyakit DHF pada
anggota keluarga
yang lain sangat
menentukan, karena
penyakit DHF
adalah penyakit yang
bisa ditularkan
melalui gigitan
nyamuk aides
aigepty. 6. Riwayat
Kesehatan
Lingkungan
Biasanya lingkungan
kurang bersih,
banyak genangan air
bersih seperti kaleng
bekas, ban bekas,
tempat air minum
burung yang jarang
diganti airnya, bak
mandi jarang
dibersihkan. 7.
Riwayat Tumbuh
Kembang
Pengkajian Per
Sistem
1. Sistem
Pernapasan
Sesak, perdarahan
melalui hidung,
pernapasan dangkal,
epistaksis,
pergerakan dada
simetris, perkusi
sonor, pada
auskultasi terdengar
ronchi, krakles. 2.
Sistem Persyarafan
Pada grade III pasien
gelisah dan terjadi
penurunan kesadaran
serta pada grade IV
dapat trjadi DSS 3.
Sistem
Cardiovaskuler
About Author
Ayunda 'Naay'
1.0
0.5%
Papers
2
Views
36,424
Followers
383
Follow
1 More By Ayunda 'Naay'
ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DEMAM BERDARAH DENGUE (DBD) Diagnosis
Ayunda 'Naay'
•
61,150 Views
Download
More Options
Related Papers
BAB II TINJAUAN TEORI DBD
Download
More Options
Demam-berdarah-lp
Download
More Options
ari budi
•
1,333 Views
Download
More Options
putri nona
•
92 Views
Download
More Options
Olla Salsabila
•
417 Views
Download
More Options
LP DHF
Download
More Options
Andreas Christian
•
324 Views
Download
More Options
Lhiny Halip
•
9,007 Views
Download
More Options
farida losdianti
•
43 Views
Download
More Options
Demam berdarah
anggy prastiwi
•
428 Views
Download
More Options
Stephanie Mulyadi
•
859 Views
Download
More Options
Ita Rohmawati
•
1,392 Views
Download
More Options
WORD REFERAT
Melisa Ramadhani
•
43 Views
Download
More Options
Kepas
Download
More Options
anwar widodo
•
11,391 Views
Download
More Options
ajeng ulfabriana
•
3,268 Views
Download
More Options
EPIDEMIOLOGI
Dina Aini
•
918 Views
Download
More Options
Yuli Asih
•
78 Views
Download
More Options
About
Press
Blog
People
Papers
Job Board
Advertise
We're Hiring!
Help Center
Terms
Privacy
Copyright
Academia ©2019