Sunteți pe pagina 1din 3

COMPORTAMENTE DISTRACTORII

 Varsta:
 Sex:

NUMAR ani de experiență in sofat (de cand ati obtinut Categorii permis de conducere
permisul de conducere): B C D E

 Numar ani de experiență in sofat profesionist (de cand ati obtinut atestatul de sofer
profesionist):
 Ce tip de transport realizati in momentul de fata
Intern/extern, marfa /persoane
Numarul mediu de km parcursi pe saptamina
 Numar accidente in care ati fost considerat de catre organele de politie macar partial
vinovat,
dintre acestea cate au dus la:
a. vatamarea corporala a cel putin unei persoane:
b. s-au soldat doar cu daune materiale :
 Numar accidente pasive in care ati fost considerat de catre organele de politie
NEVINOVAT:
 Numar implicari, ca PASAGER, in tamponari care s-au soldat cu traume/leziuni:
 Numarul cazurilor cand ati evitat un accident iminent (Care era pe punctul de a se
produce):

I. Angajarea in comportamente distractorii in timpul condusului

Acest chestionar contine 17 comportamente. Va rugam sa cititi fiecare afirmatie cu atentie si sa evaluati
pentru fiecare comportament masura in care va angajati in fiecare din cele 17 comportamente. Marcati
raspunsul dumneavoastra, pentru fiecare comportament cu un X.
1. Foarte des
2. Rar
3. Uneori
4. Des
5. Foarte des

Foarte rar Rar Uneori Des Foarte des


1. Scrierea unui SMS
2. Citirea unui SMS
3. Folosirea telefonului mobil fara
hands-free
4. Introducerea unei noi destinații in
GPS
5. Utilizarea comenzilor auto cu care
nu sunteti familiarizati
6. Interacțiunea cu un pasager copil
7. Utilizarea monitoarelor auto cu care
1
nu sunteti familiarizati
8. Utilizarea unui dispozitiv media
alternativ, cum ar fi IPod-ul
9. Interactiune cu animale (din
autovehicul)
10. Folosirea telefonului mobil cu
dispozitiv hands-free
11. Respectarea/Utilizarea indicatiilor
primite de la/ de pe GPS
12. Utilizarea sistemului audio propriu al
masinii
13. Interactiune cu pasagerii, altii decat
copii
14. Consum de alimente
15. Consum de bauturi (alcoolice si
nealcoolice)
16. Fumatul
17. Citirea hartilor

II. Frecvența de implicare în comportamentele distractorii


Acest chestionar contine 17 comportamente. Va rugam sa cititi fiecare afirmatie cu
atentie si sa evaluati frecventa cu care va implicati in fiecare din cele 17 comportamente
descrise. Marcati raspunsul dumneavoastra, pentru fiecare comportament cu un X.

Zilnic Saptamanal Lunar Anual


1. Utilizarea sistemului audio propriu al
masinii
2. Interactiune cu pasagerii, altii decat copii
3. Consum de bauturi (alcooline si
nealcoolice)
4. Consum de alimente
5. Interacțiunea cu un pasager copil
6. Folosirea telefonului mobil cu dispozitiv
hands-free
7. Citirea unui SMS
8. Respectarea/Utilizarea indicatiilor primite
de la/ de pe GPS
9. Utilizarea unui dispozitiv media alternativ,
cum ar fi IPod-ul
10. Folosirea telefonului mobil fara hands-
free
11. Introducerea unei noi destinații in GPS
12. Scrierea unui SMS
13. Interactiune cu animale (din autovehicul)
14. Utilizarea monitoarelor auto cu care nu
sunteti familiarizati
15. Utilizarea comenzilor auto cu care nu

2
sunteti familiarizati

16. Fumatul
17. Citirea hartilor

III. Frecventa angajarii in comportamente distractorii care au dus la accidente sau la


evitarea in ultimul moment al unui accident
Acest chestionar contine 17 comportamente. Va rugam sa cititi cu atentie si sa evaluati
pentru fiecare afirmatie masura in care implicarea in fiecare din cele 17 comportamente a dus la
accident sau la evitarea in ultimul moment a unui accident. Marcati raspunsul dumneavoastra,
pentru fiecare comportament cu un X.

DA, am avut un AM EVITAT unul in


acccident in timp ce… ultima clipa, in timp
ce….
1. Scrierea unui SMS
2. Citirea unui SMS
3. Folosirea telefonului mobil fara hands-
free
4. Introducerea unei noi destinații in GPS
5. Utilizarea comenzilor auto cu care nu
sunteti familiarizati
6. Interacțiunea cu un pasager copil
7. Utilizarea monitoarelor auto cu care nu
sunteti familiarizati
8. Utilizarea unui dispozitiv media
alternativ, cum ar fi IPod-ul
9. Interactiune cu animale (din autovehicul)
10. Respectarea/Utilizarea indicatiilor
primite de la/ de pe GPS
11. Utilizarea sistemului audio propriu al
masinii
12. Interactiune cu pasagerii, altii decat
copii
13. Consum de alimente
14. Consum de bauturi (alcooline si
nealcoolice)
15. Fumatul
16. Citirea hartilor
17. Folosirea telefonului mobil cu dispozitiv
hands-free

S-ar putea să vă placă și