AISLAMIENTO DE ESCHERICHIA COLI ENTEROPATÓGENO O157:H16

Presentado por: Diana Marcela Lozada

CLASIFICACIÓN DE LAS CEPAS DE E. COLI, SEGÚN EL
FACTOR GENÉTICO

(E.P.E.C) (EPEC),
enteropatógena enterotoxigénica

(DAEC) (EIEC), con adherencia

enteroagregativa difusa

(ETEC), (EHEC), enteroinvasiva

enterohemorrágica
EPIDEMIOLOGÍA
Transmisión por alimentos y
agua
Frecuente en niños de países
en vías de desarrollo y
personas que viajan e estos
lugares
Se ha reportado como causa
frecuente de diarrea en
Brasil, E.U y Europa.
CUADRO CLINICO
Causa disentería. Invasión de
las células del epitelio del
colon, multiplicación
intracelular
Fiebre, espasmos, diarrea
acuosa, puede progresar a
disentería con escasas gases
sanguinolentas
Intestino grueso
Adhesina: antígeno del
plásmido invasivo.
Exotoxina: hemolisina
EPIDEMIOLOGÍA
Transmisión por alimentos y
agua
Transmitida en los alimentos
en los países industrializados
Diarrea del viajero
CUADRO CLINICO
Gastroenteritis, diarrea
crónica y retraso de
crecimiento en los niños
Diarrea secretora acuosa con
moco y sangre, vomito, fiebre
en bajo grado.
Aglutinación en disposición de
pilas por las fimbrias de
adherencia agregantes.
Toxina termoestable
enteroagregante (EAST) y
toxina codificada por
plásmidos ( PET)
EPIDEMIOLOGÍA
Transmisión por alimentos y
agua
Causa frecuente de diarrea en
lactantes de países en
desarrollo
Causas más común es de
diarrea en individuos de países
industrializados que viajan a
zonas menos desarrolladas del
mundo.
Causa importante de diarrea en
niños menores de 5 años.
CUADRO CLINICO
Causa diarrea del viajero
Presenta de 8 a 12 evacuaciones
al día por un periodo de 4 a 5
días.
Produce una exotoxina
termolábil (LT) y algunas cepas
entero toxina termoestable (ST)
mediadas por plásmidos que
estimulas la hipersecreción de
líquidos y electrolitos.
EPIDEMIOLOGÍA
Transmisión persona a persona
Esta patología se presenta en
Lactantes o menores de 2 años.
Se presenta en países en vías de
desarrollo y guarderías de
países desarrollados.
En México, Brasil y al sur de
África. Entre el 30 y 40 % de las
diarreas son generadas por
(EPEC).
CUADRO CLINICO
Diarrea aguda, acuosa dolor
abdominal, vomito y fiebre baja.
Adherencia localizada, afecta la
mucosa intestinal.
Principal en la perdida de
microvellosidad.
Puede ser breve o crónica, puede
tratarse con antibióticos, pero si
no se controla conduce a
deshidratación y en peor caso, la
muerte.
EPIDEMIOLOGÍA
Transmitida por alimentos, agua
y persona a persona
Se presenta en todas las edades
En países industrializados
Se ha reportado frecuentemente
en países de clima templado
como E.U, Canadá, Inglaterra,
Argentina y Japón.
CUADRO CLINICO
Causa colitis hemorrágica:
diarrea de inicio brusco con dolor
abdominal, síndrome hemolítico
–urémico (SHU).
Toxina siga: interrumpe la síntesis
de proteínas.
En el intestino grueso
Las evacuaciones liquidas se
acompañan de una carga
hemorrágica.
Complicaciones entre el 5 % y 10
% de niños menores de 10 años.
Entre el 3 5 y el % 5 pueden
fallecer.
Epidemiologia Cuadro clínico
No se a demostrado que Se adhiere a la totalidad
puede causar diarrea en de la superficie de las
niños mayores de un año células epiteliales y
de edad, ni en adultos o habitualmente causa
ancianos. enfermedad en niños
inmunológicamente no
desarrollados o
malnutridos.
 • Adherencia localizada
• Adherencia intima. • Citotoxinas similares a
EPEC • Esfacela miento la toxina Shiga.
EHEC
• Enterotoxinas ST y/o LT
• Factores antigénicos de • Adherencia agresiva
ETEC colonización. • Toxinas Pet y Pic
EAEC • Sideróforos

• Invasividad
EIEC
 REALICE UNA HIPÓTESIS SOBRE LA POSIBLE FUENTE DE CONTAGIO DEL
PACIENTE ESTUDIO DE CASO, JUSTIFICANDO LA RESPUESTA.

La enfermedad diarreica aguda (EDA) es un problema de salud pública mundial,

especialmente en los países en vía de desarrollo, siendo una de las principales
causas de mortalidad en infantes menores de 5 años.
Una de las posibles fuentes de contaminación en este caso, fue el estar
expuesto a agentes contaminantes como el agua, que pudo ser contaminada
por animales domésticos que llegan a beber agua al estanque, y al estar
enfermos por la E. COLI, dejan residuos de heces con agentes de virus,
bacterias y parásitos, transportadas en sus patas, para final mente entrar en
contacto con el preciado liquido que va a ser dispuesto a ingerir. También pudo
ser transmitida al niño, por medio de alimentos en este caso, legumbres
contaminadas con la bacteria, que al momento de su preparación, no tuvieron
un adecuado proceso decocción y entraron al aparato digestivo del niño, días
después esté enfermo y presento todo el cuadro clínico.
 QUÉ MEDIDAS PREVENTIVAS CONSIDERA IMPORTANTES TENER EN CUENTA,
TANTO EN EL SERVICIO DE SALUD, COMO PARA EL PACIENTE Y LA COMUNIDAD.

❖ Partiendo desde el punto de vista en el que cada día evolucionan los virus y bacterias,
haciéndose en casos inmune a los medicamentos, es fundamental tener buenas practicas
de higiene personal como: el correcto lavado de manos, usar ropas limpias, tener
excelentes practicas de manipulación de los alimentos dándoles el adecuado proceso, ej:
hervir el agua, cocinar previamente la carne, desinfectar legumbres frutas y verduras antes
de consumir etc.

❖ También estar periódicamente haciendo jornadas de desinfección en las casas, hogares

comunitarios y centros de encuentros zonales donde con mayor índice de contagio persona
apersona se puede dar, debido a la aglomeración.
 SEGÚN EL CASO CLÍNICO CUALES SON LAS ALTERNATIVAS
TERAPÉUTICAS A TENER EN CUENTA

❖ Dado que por causa de la diarrea aguda, las personas infectadas sufren un cuadro agudo de
deshidratación, una de las alternativas terapéuticas es hidratar el cuerpo continuamente
mediante la vía oral, durante el tratamiento.

❖ También, llevar un cuadro clínico antimicrobiano adecuado para cada patología, según la
prescripción por profesionales de la salud.

❖ En casos de mayor riesgo de contagio por factores de virulencia de E COLI, debe ser
necesario la cuarentena o aislamiento del paciente a lo largo del tratamiento.
I.M. Silveyra, A.M. Pereyra, M.G. Alvarez, M.D. Villagran, A.B. Baroni, N. Deza, C.C.Carbonari, E. Miliwebsky, M. Rivas
(2015). Aislamiento de Escherichia coli enteropatógeno O157:H16 de un caso de diarrea infantil y sus contactos familiares
en La Pampa, Argentina. Rev. Argent. Microbiol., 47 (4) pp. 317-321. Recuperado
de: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0325754115001236

http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/bacteriolo
gia/escherichia-coli.html

Farfán-García, Ana Elvira, Ariza-Rojas, Sandra Catherine, Vargas-Cárdenas, Fabiola Andrea, & Vargas-
Remolina, Lizeth Viviana. (2016). Mecanismos de virulencia de Escherichia coli enteropatógena. Revista
chilena de infectología, 33(4), 438-450. https://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182016000400009