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MODELOS DE ESTUDIO
Modelo Unidimensional o Lineal la psicopatología es ocasionada por una anormalidad física o por
condicionamiento, con lo que se pretendería ubicar los orígenes de la conducta en una causa única,
ignorándose la información procedente de otras áreas.
1. Contribuciones biológicas
Genética:
o Estudio en familias/gemelos/adoptados. Dificultad para aislar variables. Para los trastornos
psicológicos, las pruebas señalan que hay factores genéticos que contribuyen al rango completo
pero dan cuenta de menos de la mitad de la explicación (si un gemelo de un par de gemelos
idénticos tiene esquizofrenia, hay una probabilidad de menos del 50% de que el otro gemelo
también la padezca)
o Hablamos de poligénesis: no hay un gen individual que pueda contribuir de forma sustantiva a
los principales trastornos psicológicos, sino la influencia de varios genes, cada uno contribuyendo
mínimamente.
o La contribución de los genes a las explicaciones de los trastornos es de tipo probabilístico y no
determinista; es decir, que tengas una característica genética aumenta la probabilidad de que se
desarrolle un determinado trastorno pero no determina que lo tengas. (ej. Algunas personas con
esquizofrenia tienen más números de receptores dopaminergicos pero eso no quiere decir que
todas las personas que sufre esquizofrenia los tengan)
Neurociencia (El papel del SN en la enfermedad y la conducta)
o Neurotransmisores: el exceso o deficiencia se asocia con diferentes grupos de problemáticas
Norepirefrina (Noradrenalina): niveles altos se asocian con depresión
Serotonina: niveles bajos se asocian con depresión
Dopamina: niveles altos se asocian a esquizofrenia
Acido gamma aminobutírico (GABA): niveles bajos se asocian a problemas de ansiedad
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Los trastornos psicológicos no se producen, en su mayor parte, por lesiones identificables localizadas en
estructuras específicas del cerebro.
2. Contribuciones psicológicas
Factores conductuales y cognitivos:
o Procesos de condicionamiento
o Indefensión aprendida se presenta cuando las ratas u otros animales encuentran
condiciones sobre las que no tienen control en absoluto. Las personas se deprimen si “deciden” o
“piensan” que no pueden hacer mucho con la tensión en su vida, aunque a otros les parezca que
hay algo que podrían hacer. Los individuos atribuyen que no tienen control se deprimen.
o Aprendizaje social (modelado) los organismos incluidos los animales inferiores, no tienen
que experimentar realmente ciertos eventos del medio para aprender de manera eficaz, sino que
pueden aprender con solo observar lo que le sucede a alguien más en una determinada situación.
o Aprendizaje preparado nos hemos preparado muy bien para aprender sobre cierto tipo de
objetos o situaciones en el curso de la evolución, pues este conocimiento contribuye a la
supervivencia de la especie. Por ello, aprendemos a temer a algunos objetos con mayor facilidad
que a otros.
o Memoria implícita es evidente cuando alguien actúa claramente sobre la base de cosas que
han sucedido en el pasado, pero no pueden recordar los hecho (a una memoria clara de los
sucesos se le llama memoria explicita). La memoria implícita puede ser muy selectiva solo para
ciertos sucesos o circunstancias.
o Ideas irracionales
Factores emocionales las emociones tienen un impacto directo e intenso en nuestro
funcionamiento y desempeñan un papel central en muchos trastornos. El estado de ánimo,
periodo de emocionalidad persistente, con frecuencia es evidente en los trastornos psicológicos.
o Emoción: se trata de una tendencia a comportarse de cierta manera (ej. escapar), provocada
por un suceso externo (una amenaza) y un estado emocional (terror), acompañado por una
(posible) respuesta fisiológica característica.
o Uno de los propósitos de un estado emocional es motivarnos a realizar un comportamiento (si
escapamos, nuestro terror, que es desagradable, disminuirá, de modo que conseguir que
disminuyan las emociones desagradables nos motiva a escapar)
o Las emociones poseen tres componentes importantes y que se superponen:
La conducta: patrones básicos de conducta emocional (paralización, escape,
aproximación, ataque) que difieren de maneras fundamentales. La conducta emocional es un
medio de comunicación.
La cognición: valoraciones, atribuciones y otras formas de procesar la información del
mundo que nos rodea, las cuales son fundamentales para la experiencia emocional.
La fisiología: la emoción es una función cerebral que asocia (por lo general) las áreas
del cerebro más primitivas. La conexión directa entre estas áreas y los ojos quizá permita que el
procesamiento emocional evite las influencias de los procesos cognitivos superiores.
o Emociones básicas (temor, ira, tristeza…) contribuyen a muchos trastornos psicológicos, e
incluso los definen. Importancia de la regulación emocional.
o Ej. El papel del temor o la activación en muchas problemáticas. El temor activa nuestro
sistema cardiovascular (el exceso de sangre se dirige a los músculos del esqueleto). El aumento
de la circulación sanguínea lleva oxigeno al cerebro, lo que estimula los procesos cognitivos y las
funciones sensoriales que nos hacen estar más alertas y ser capaces de pensar más velozmente
durante las emergencias.
o Ej. Se sabe desde hace años que las emociones negativas, como la hostilidad y la ira, aumentan
el riesgo de que una persona desarrolle una cardiopatía.
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3. Contribuciones sociales las influencias sociales e interpersonales influyen profundamente
tanto en los trastornos psicológicos como en la biología. La psicoterapia interpersonal (PTI), forma de
tratamiento que se concentra en la resolución de problemas sociales e interpersonales, ha demostrado
su eficacia para algunos trastornos.
Los factores culturales influyen en la forma y el contenido de la psicopatología. Muchos
trastornos se dan en todas las culturas pero se manifiestan de manera diferente
Roles de género
Riqueza de la vida social: las personas por el hecho de tener un trastorno mental desciende en
la escala social.
4. Evidencias de la interrelación
Estudios que sugieren que el ambiente puede afectar decisivamente al desarrollo,
funcionamiento y estructura cerebrales, e incluso la expresión genética.
El ambiente puede interaccionar con la estructura y el funcionamiento cerebral
o Insell et all. (1986): interacción neurotransmisores-ambiente:
Dos grupos de monos idénticos, excepto que un grupo había tenido control sobre el medio
(juguetes y comida) y el otro no
Se administró un agonista inverso de la benzodiaceptina
Los monos sin control reaccionaron con pánico
Los monos con control reaccionaron con agresividad
o Suomi (1999): monos genéticamente “emotivos y reactivos” criados por madres tranquilas, se
convirtieron en adultos normales (un ambiente tranquilizador parece contrarrestar la
predisposición genética)
o Tinari et all. (1994): hijos de individuos con esquizofrenia dados en adopción nada más nacer,
presentaban problemáticas psicopatológicas únicamente en familias de acogida disfuncionales.
o Las estimaciones de heredabilidad pueden infravalorar el papel del ambiente en la expresión
de la psicopatología.
Ecopatología: los ambientes adversos causan psicopatología. Esto puede ser por dos
posibilidades: a que realmente juegan un papel causal para causas enfermedades psicopatológicas o
porque tienen una elevada correlación. Ej: soldades expuestos a situaciones bélicas terribles
desarrollan flashbacks, aislamiento o hipervigilanciaTEP. También otro ejemplo es el: Síndrome
del Emigrante con estrés crónico y múltiple:
Los factores vinculantes son la soledad, sentimientos de fracaso, de miedo y de lucha por sobrevivir.
Y sus manifestaciones clínicas son tristeza, llanto, culpa, ideas de muerte, irritabilidad, insomnio,
cefalea…
5. Modelos de la interacción Genética-Ambiente
Diátesis-estrés
o Los individuos heredan tendencias a expresar ciertos rasgos o comportamientos (diatésis:
condición que hace al individuo susceptible a desarrollar un trastorno. También conocido este
término como vulnerabilidad)
o Al presentarse un suceso vital estresor (tensión) el trastorno se desarrolla.
o Cuanto mayor sea la vulnerabilidad, menos estrés se necesita para desencadenar un trastorno.
Genes-ambiente recíprocos
o Los individuos heredan la vulnerabilidad a ciertas problemáticas
o Este legado genético aumenta las probabilidades de que un individuo experimente sucesos
vitales estresantes
o Al presentarse un suceso vital estresor el trastorno se desarrolla .
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Perspectiva vulnerabilidad estrés vulnerabilidad: la suma total de influencia del sujeto a lo
largo de su vida que contribuyen a soportar las exigencias del ambiente.
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ALTERACIONES DE LOS PROCESOS PSICOLÓGICOS
Agnosias: el paciente analiza las características individuales del estímulo pero no lo reconoce
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4. Percepción: capacidad para recibir, elaborar e interpretar la información proveniente de tu
entorno y de ti mismo.
Cotidianas: ilusión. “oír pasos”, “ver a una persona que esperamos desde hace media hora”
Distorsiones perceptivas: percibir de manera distinta a la que cabría esperar características del
estímulo
Engaños perceptivos: percibir sin fundamentar en los estímulos realmente existentes en ese
momento
Alucinaciones: los más graves y los que despiertan mayor interés.
o Modalidad sensorial: : Auditivas, visuales, olfativas, gustativas, táctiles, somáticas
(procedentes del propio cuerpo), cinestésicas (relativas al movimiento)
Alucinaciones visuales y auditivas: “vas a morir”, “eres un cobarde”, estos son
ejemplos de alucinaciones auditivas
Alucinaciones táctiles
Alucinaciones somáticas: “Mis venas se me salen y se enrollan alrededor de mi cuerpo”
“estoy hueco” “estoy desfigurado”
Alucinaciones cinestésicas: “estoy temblando”, “mis piernas se retuercen”
o Complejidad: simples (murmullos, resplandores…), complejas (voces, conversaciones,
objetos…)
5. Lenguaje, habla y pensamiento
Lenguaje y habla: deterioro o desarrollo deficiente de la comprensión y utilización de un
sistema de símbolos. Mutismo, tartamudez y coprolalia.
Pensamiento: alteración de la forma, del contenido o de ambos. Respecto al contenido los más
relevantes son:
Delirios: juicio falso, se caracterizan porque el individuo los mantienen con gran
convicción, que no son influenciables ni por la experiencia ni por conclusiones irrefutables y
que además su contenido es imposible. Ej: “no puedo pensar… mi cerebro está podrido”, “las
ardillas son extraterrestres enviados la tierra en misión de reconocimiento”, “no puedo
comerme esto… el camarero me quiere envenenar, quiere acabar conmigo”
o Cualitativas: de ser controlado, corporal, de celos, de culpa, extravagante,
persecutoria, de referencia, erotomaníaco y de grandeza
Obsesiones: ideas, imágenes o impulsos persistentes que se experimentan como
invasores
6. Afectivas
Transitorias:
Labilidad afectiva: cambios rápidos de humor
Anhedonia: incapacidad para experimentar agrado
Duraderas:
Disforia: estado de ánimo displacentero
Euforia: sentimiento exagerado de bienestar
7. Motoras
Manierismo: gesto con significado social en contexto inapropiado
Tics
Ecopraxia
Estereotipias
Flexibilidad cérea
8. Funciones fisiológicas: sueño, apetito, ingesta y sexo
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Sonambulismo
Narcolepsia
Insomnio
Hiperfagia
Parafilía
REFLEXIONES