D.

SMF Anastesi
No Indikator Sub INDIKATOR DEFINISI INDIKATOR NUMERATOR DENUMERATOR Hasil analisa
1. 1. Kepatuhan Evaluasi pra anestesi yang Jumlah pasien yang Jumlah seluruh 1. ≥ 100% sesuai
evakuasi Pra dilakukan pada pasien di dilakukan evaluasi di pasien yang harapan
Anestesi di ruang ruang rawat/poli ruang rawat/poli dilakukan anestesi 2. =80-90% dibawah
rawat/poli di ruang rawat/poli harapan
3. =<80% jauh dibawah
harapan
2. Kepatuhan Evaluasi pra sedasi yang Jumlah pasien yang Jumlah seluruh 1. ≥ 90% sesuai harapan
evaluasi Pra dilakukan pada pasien dilakukan evaluasi pra pasien yang 2. =70-80% dibawah
Sedasi sedasi di ruang rawat dilakukan pra sedasi harapan
di ruang rawat/poli 3. =<70% jauh dibawah
harapan
Patient care
3. Kepatuhan Pendidikan pasien dan Jumlah pasien yang Jumlah pasien baru 1. ≥ 100% sesuai
pemberian keluarga adalah diberikan pendidikan Rawat Inap/Rawat harapan
pendidikan pengetahuan yang terhadap pasien dan jalan/Instalasi/Unit 2. =80-90% dibawah
terhadap pasien diperlukan oleh pasien dan keluarga harapan
dan keluarga keluarga selama proses 3. =<80% Jauh dibawah
asuhan maupun harapan
pengetahuan yang
dibutuhkan setelah pasien
dipulangkan ke pelayanan
kesehatan lain atau ke
rumah.
2. Medical/Clinical Mengikuti/memberi Mengikuti/memberi Jumlah kursus yang Jumlah kursus yang 1. =≥10 jam 100%
knowledge kursus dan kursus minimal 10 jam diikuti/diberikan dan diikuti/diberikan sesuai harapan
mendapatkan dalam 1 semester mendapat sertifikat 2. =5-9 jam 50%
sertifikat 3. =0-5 jam <50% jauh
dibawah harapan
3. Practice-based Terjadinya kejadian Insiden keselamatan Jumlah kematian pasien Jumlah laporan 0 = 100% sesuai
learning & tidak diharapkan pasien yang menyebabkan yang disebabkan oleh insiden UPM harapan
Improvement (KTD) atau sentinel cedera pada pasien kejadian tidak 1 = 50% dibawah
diharapkan (KTD) atau harapan
sentinel >1 Jauh dibawah
harapan
4. Interpersonal dan Keluhan dari pasien Data daari HUKMAS Jumlah keluhan dari Jumlah seluruh ≤ 2 = 100% sesuai
communication external(pasien) Keluhan dari customer customer external pasien yang dilayani harapan
skill external(pasien) 3 − 5 = 50% dibawah
harapan
> 5 = 0% Jauh dibawah
harapan
5. Professionalism Keluhan yang Keluhan yang Jumlah keluhan yang Jumlah 1. < 0,5% = sesuai
berhubungan deng berhubungan dengan berhubungan dengan profesionalisme dari harapan
professionalisme profesionalisme dari dalam profesionalisme dari dalam staf lain 2.0,5 − 1,3% dibawah
dari dalam staf lain staf lain (peer group) 1 dalam staf lain (peer harapan
(peer group) kasus per tahun group) 3. > 1,3% Jauh dibawah
harapan
6. System based Kepatuhan Form anestesi terisi Jumlah form anestesi Jumlah pasien 1. ≤ 90% sesuai harapan
practice kelengkapan dengan lengkap yang terisi dengan anestesi 2. =80-90% dibawah
pengsisian form lengkap harapan
3. <80% Jauh dibawah
harapan
7. Research activity Melaksanakan Melaksanakan penelitian Jumlah penelitian atau Jumlah penelitian 1 =≥ 1/semester
penelitian atau atau bimbingan penelitian bimbingan penelitian atau bimbingan =100% sesuai harapan
bimbingan yang dibuktikan dengan yag dibuktikan dengan penelitian 2. =1/tahun=50%
penelitian surat keterangan minimal surat keterangan dibawah harapan
1 kegiatan 1 semester 3. =0/tahun =0% Jauh
dibawah harapan