Caz I

Fractura de clavicula stângă cu deplasare.

Elemente anatomice : clavicula, acromion, cap humeral
Anamneza : Pacient de sex masculin in varsta de 19 ani. Se prezinta
la Spitalul Judetean De Urgenta Cluj napoca ,în data de 02.08. 2017
afirmând că după o căzătură pe mâna stângă are urmatoarele
simptome: durere mare în zona umărului stâng.
Data de debut: 02.09.2010
Modul de debut: s-a împiedicat de o treaptă, în întuneric, și a căzut
pe umărul stâng
Examen obiectiv
Inspecție : pielea roșie și ușor umflată în zona fracturii, edem
Palpare: zona fracturii ușor umflată, încălzită, apare durerea
Examen clinic, o luna dupa accident
Inspecție : umărul stâng mai ridicat decât cel drept, hipotrofie pe
membrul superior stâng și pieptul stâng
Bilant articular
Flexia 62° 172°
Extensia 21° 53°
Abducție 41° 172°
Adducție 12° 64°
Rotația internă 43° 71
Rotația externă 23° 74
INCIDENȚĂ ANTERIOARĂ
Caz III
FRACTURĂ COMINUTIVĂ TIBIE STÂNGĂ ȘI DREAPTĂ ÎN
TREIMEa DISTALĂ
FRACTURĂ ÎN TREIMEA DISTALĂ PERONEU DREPT ȘI STÂNG
Elemente anatomice: radius, ulna
Anamneza
NUME: Ciont
PRENUME: Aurel
VÂRSTĂ: 73 de ani SEX: masculin
APP: insuficiență renală, ciroză hepatică
MODUL DE VIAȚĂ: consumul de alcool și tutun
CUM S-AU PRODUS FRACTURILE: cădere prin alunecare pe scări, cu
picioarele în poziția de dorsiflexie și rotate extern;
ALTE COMPLICAȚII: ruptură parțială a tendonului lui Ahile la ambele
membre inferioare, mai grav pe partea stângă;

EXAMINARE OBIECTIVĂ
PALPARE: țesut edemațiat pe partea posterioară a picioarelor, în jurul
articulației gleznelor, fiind mai accentuat pe partea dreaptă;
INSPECȚIE: - din lateral: capul aplecat spre înainte, poziție cifotică cu umerii
duși spre înainte, bazin basculat spre înapoi, genunchii semiflectați (deschiderea
unghiului format de coapsă și gambă este de 169°), unghiul format de picior și
gambă mai mic de 90°.
- din față/spate: șoldul drept căzut
Mers schiopătat, cu sprijin mai mare pe membrul inferior drept.
BILANȚ ARTICULAR: extensie/flexie genunchi- 110 °,
flexie plantară- stg. 25°/ drp. 20°,
flexie dorsală - stg. 15°/drp 15°
BILANȚ MUSCULAR: forță 3 pe mișcările flexie plantară/dorsală,
extensie/flexie genunchi la ambele membre inferioare.
Incidenta : ANTERIOARĂ

Caz 2
FRACTURĂ COMINUTIVĂ BILATERALĂ DE CALCANEU
Elemente radiologice: calcaneu, talus, scafoid
ANAMNEZĂ
 Nume și prenume: O.C.
 Vârstă: 56
 Sex: Masculin
 Înălțime: 1,83 m
 Gretutate: 120 kg
 Tipul constituțional – Mezomorf
 Tegumente: culoare cianotică în zona afectată
Istoricul afecțiunii – 15.11.2013, fractură bilaterală în urma unei căzături
în ortostatism, de la 3m înălțime. În 16.11.2013 a suferit o intervenție
chirurgicală, în urma căreia i-au fost amplasate 3 agrafe metalice pentru fixarea
fragmentelor osoasse. După intervenția chirurgicală, pacientul a stat imobilizat
timp de 3 săptămâni, după care i-au fost înlăturare agrafele metalice.
După 55 zile de la înlăturarea agrafelor, pacientul s-a ridicat în ortostatism
pentru prima dată. Datorită imobilizării îndelungate, pacientul a dezvoltat o
artroza bilaterală a articulației talocrurală
Examen obiectiv
Testare musculară - forță 5
Testare articulară
M.I. Stâng
- flexie plantară - 35°
 - flexie dorsală - 18°
M.I. Drept
- flexie plantară - 40°
- flexie dorsală - 20°
INCIDENȚĂ LATERALĂ