KASUS

Dikelurahan rawa lumbu posyandu mawar bekasi terdapat 15 balita. yang terkena diare
disebabkan karena tidak cocok dengan susu formula, kurangnya pemahaman tentang
pentingnya cuci tangan sebelum makan dan kurang pemahaman terhadap proses
penyakit dan penularan diare, sebagian besar ibunya bekerja sebagai ibu rumah tangga dan
kepala keluarganya sebagian bekerja dipabrik sebagai buruh pabrik dan sebagian lagi di
pemerintahan. Antar rumah saling berdekatan sehingga jika terjadi kebakaran sangat sulit buat
petugas pemadam kebakaran untuk memadamkan api, pembangunan gotong royong disungai
sehingga air dibendung dan tidak mengalir lancar,selokan didepan rumah warga banyak yang
tersumbat,jalan didepan rumah kotor,banyak kardus basah sisa sampah banjir yang dibuang
sembarangan,mayoritas warga beragama islam. Warga sekitar kurang memiliki kesadaran
bahwa pentinhnya kebwrsihan lingkungan dan buang sampah pada tempatnya Diwilayah ini
memiliki 1 masjid , 1 gereja , 1 paud,1 Tk,1 atap SD, untuk beraktivitas warga menggunakan
sepeda motor untuk alat transportasi. Setiap hari minggu pagi ibu yang memiliki balita sering
membawa balitanya jalan jalan dipasar pagi dadakan.
 PENGKAJIAN KEPERAWATAN KELOMPOK

Fasilitas Yankes Posyandu No. Register 23102019

Nama Perawat yang Kelompok 2 Tanggal Pengkajian 23 Oktober 2019
mengkaji

Nama Kelompok Kelompok masyarakat Alamat Muara Gembong

khusus tidak terikat institusi

1. DATA DASAR ANGGOTA KELOMPOK 2. STATUS KESEHATAN ANGGOTA KELOMPOK

Riwaya Analisis
Tgl Pen Pek Keada TTV Status Gizi Alat Pola
Nam J Agam Suk t Ket. Masalah
No lahi didi erja an Bantu/
a K a u T N P S TB BB Konjungtiva penyak Olahraga Tidu Lain Kesehat
r kan an Umum Protesa
D it r an
An k p 1/2/ islam jawa compos 80/ 9 2 3 81 15 Anemis - - - 7-8 Diare
1
15 mentis 60 0 2 6 cm jm
An a p 7/9/ islam sund compos 80/ 1 2 3 84 13 Anemis - - - 6-7 Diare
2 15 a mentis 70 0 0 6 cm jm
0
 An f l 21/8 islam jawa compos 70/ 9 2 3 87 14 Anemis - - - 7-8 Diare
3
/15 mentis 70 5 0 6 cm jm

UPAYA PENINGKATA KESEHATAN

NO Uraian pengkajian Penilaian Gambaran no Uraian pengkajian penilaian Gambaran k

kondisi
Ada Tidak Ada Tidak
A Fasilitas pelayanan E Status ekonomi
kesehatan yang tersedia
untuk klompok
1. Posyandu 1. Sumbangan 
 (asal sumber
pemdanaan )
 2. Tenaga  2. Jenis pekerjaan 
kesehatan yang
berpraktik
 3. Rata rata 
3. Puskesmas dan pendapatan
jaringannya perbulan
4. Klinik  4. Lainnya
5. Rumah sakit 
6. Lainnya
B Pelayanan kesehatan F Status social budaya
yang di manfaatkan oleh spiritual
kelompok
1. Imunisasi dasar lengkap 1. Sarana ibadah 
2. Kegiatan 
2. Imunisasi ibu hamil  keagamaan
3. Kepercayaan 
yang
bertentangan
dengan
3. Makanan tambahan penanggulangan
 masalah
kesehatan
4. Kegiatan social 
(kerja bakti,
4. Vitamin tambahan arisan,dll)
5. Pelayanan kesehatan
6. Lainnya
C Fasilitas pendidikan G Komunikasi
1. Alat komunikasi 
yang digunakan
dalam kelompok
sehari hari
a. Telepon
1. Fasilitas pendidikan b. Handphone
yang tersedia untuk c. Faximile
kelompok d. lainya
2. Efektivitas proses 
komunikasi antar
anggota dalam
a. Playgroup kelompok
b. Tk
 c. Sd
d. Smp/mts
e. Sma/ma
f. Universitas/sekolah
tinggi
g. Lainnya
7. Fasilitas
pendidikan
yang
dimanfaatkan
untuk
kelompok
untuk kegiatan
penyuluhan,
pembelajaran
dikelompok dll
D Lingkungan sekitar H Fasilitas rekreasi
tempat tinggal anggota yang tersedia untuk
kelompok kelompok
1. Sumber air  1. Taman 
bersih
 2. Dapur umum  2. Pantai 
3. Tempat  3. Sarana olahraga 
pembuangan
sampah
4. Sarana MCK  4. Lainnya
(berapa
jumlahnya)
5. Saluran 
pembungan
limbah
6. lainnya
1. J Kebiasaan atau
prilaku dalam
kelompok
2. 1. Pemeliharaan 
kebersihan diri
3. 2. Pengelolaan 
makanan bersih
dan sehat
MENGETAHUI :
Nama kordinator Tanggal/tanda tangan
Data Masalah
- kelompok tidak paham pentingnya Perilaku kesehatan cenderung beresiko
cuci tangan sebelum makan
- terdapat 3 bayi yang terkena diare
- kurangnya pemahaman terhadap
proses penyakit dan penyebaran
penyakit diare
- adanya kebiasaan tidak mencuci
tangan sebelum makan
- adanya faktor stres karena hidup di
ruang lingkup yang padat penduduk
dan beresiko terjadi penularan
penyakit

- tidak adanya kesadaran terhadap Ketidakefektifan pemeliharan kesehatan

kebersihan lingkungan sekitar
- tidak menunjukkan minat pada
prilaku sehat
- kurangnya pemahaman untuk
menjaga kebersihan lingkungan
disekitar
- kurangnya kesadaran untuk
membuang sampah pada
tempatnya
- sanitasi air yang kurang bersih
dilingkungan
- kelompok mengekspresikan Kesiapan meningkatkan manajemen
keinginan untuk melakukan kesehatan
penangan terhadap faktor resiko
terjadinya penyakit diare
- mengekspresikan keinginan untuk
meningkatkan pola hidup sehat
dalam sehari hari
- kelompok mengekspresikan untuk
kegiatan pembersihan lingkungan
- kelompok mengekspresikan
keingintahuan mengenai proses
penyakit diare
ANALISA DATA
SKORING
1. perilaku kesehatan cenderung beresiko (00188)
KriteriadanSkor Bobot Total Pembenaran
Sifat Masalah: 1 3/3x1 Masalah didalam kelompok
Wellness (3) =1 tersebut aktual karena sudah
Aktual (3) terjadi diare pada 3 orang anak
Resiko (2)
Potensial (1)
Kemungkinan Masalah dapat Diubah: 1 1/2x2 Masalah tersebut kemungkinan
Mudah (2) =1 dapat diubah sebagian karena
Sebagian (1) sebagian kelompok masi ada
TidakDapat (0) yang belum mengekspresikan
pemeliharaan kesehatan yang
benar
Potensial Masalah untuk Dicegah: 1 2/3x1 Masalah cukup untuk dicegah
Tinggi (3) = 2/3 dengan cara membersihkan
Cukup (2) lingkungan disekitarnya
Rendah (1)
Menonjolnya Masalah: 2 2/2x1 Masalah tersebut membutuhkan
Membutuhkan perhatian dan segera =1 perhatian dan segera diatasi
diatasi (2) karena dapat menimbulkan
Tidak membutuhkan perhatian dan tidak berbagai penyakit
segera diatasi (1)
Tidak dirasakan sebagai masalah atau
kondisi yang membutuhkan perubahan (0)
Total 3 2/3

2. Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan (00099)

KriteriadanSkor Bobot Total Pembenaran
Sifat Masalah: 3 3/3x1 Masalah tersebut termasuk
Wellness (3) =1 kedalam aktual karena
Aktual (3)
 Resiko (2) lingkungan disekitar tidak terjaga
Potensial (1) kebersihannya
Kemungkinan Masalah dapat Diubah: 2 2/2x2 Kemungkinan masalah dapat
Mudah (2) =2 diubah dengan mudah karena
Sebagian (1) kelompok membutuhkan
TidakDapat (0) kebiasaan hidup sehat dan bersih
yang harus diterapkan.
Potensial Masalah untuk Dicegah: 2 2/3x1 Potensi maslaah untuk dicegah
Tinggi (3) =2/3 cukup karena sebagian kelompok
Cukup (2) mampu mengidentifikasi,
Rendah (1) mengelola, dan mencari bantuan
untuk mempertahankan kesehatan
Menonjolnya Masalah: 2 2/2x1 Membutuhkan perhatian dan
Membutuhkan perhatian dan segera =1 segera diatasi karena
diatasi (2) membutuhkan perubahan dalam
Tidak membutuhkan perhatian dan tidak pemeliharaan lingkungan
segera diatasi (1)
Tidak dirasakan sebagai masalah atau
kondisi yang membutuhkan perubahan (0)
Total 4 2/3

3. Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan (00162)

KriteriadanSkor Bobot Total Pembenaran
SifatMasalah: 3 1/3x1 Sifat masalah aktual karena
Wellness (3) =1/3 sebagian kelompok kurang
Aktual (3) memahami pengetahuan tentang
Resiko (2) perawatan kebersihan diri dan
Potensial (1) kurangnya rasa keinginan untuk
membersihkan lingkungan.
Kemungkinan Masalah dapat Diubah: 1 1/2x2 Kemungkinan masalah dapat
Mudah (2) =1 diubah sebagian karena beberapa
Sebagian (1)
TidakDapat (0) kelompok sulit untuk mengubah
kebiasaan.
Potensial Masalah untuk Dicegah: 2 2/3x1 Potensial maslaah untuk dicegah
Tinggi (3) =2/3 cukup karena ada sebagian
Cukup (2) kelompok mau untuk
Rendah (1) meningkatkan kebersihan
MenonjolnyaMasalah: 2 2/2x1 Membutuhkan perhatian dan
Membutuhkan perhatian dan segera =2 segera diatasi karena harus
diatasi (2) adanya kegiatan penyuluhan pada
Tidak membutuhkan perhatian dan tidak kelompok tersebut.
segera diatasi (1)
Tidak dirasakan sebagai masalah atau
kondisi yang membutuhkan perubahan (0)
Total 4
 PRIORITAS DIAGNOSIS KEPERAWATAN

Sasaran Domain Kelas Kode Rumusan diagnosa keperawatan

Domain 1 : Promosi
Kesehatan
Definisi :
ketidakmampuan Kelas 2
Kelompok mengidentifikasi, Manajemen 00099 Ketidakefektifan pemeliharaan kesehatan
mengelola, dan/atau Kesehatan
mencari bantuan untuk
mempertahankan
kesehatan
Domain 1 : Promosi
Kesehatan
Definisi : pola pengaturan
dan pengintegrasian
Kelas 2
kedalam kehidupan sehari Kesiapan meningkatkan manajemen kesehatan
Kelompok Manajemen 00162
hari suatu regimen
Kesehatan
terapeutik untuk
pengobatan penyakit dan
sekuelanya yang dapat
ditingkatkan
 Domain 1: Promosi
Kesehatan
Definisi : hambatan
Kelas 2
kemampuan untuk
Kelompok Manajemen 00188 perilaku kesehatan cenderung beresiko
mengubah gaya hidup /
Kesehatan
perilaku dalam cara yang
memperbaiki status
kesehatan
 NURSING CARE PLAN (NCP)

No KriteriaBatasanKa DiagnosaKeperawatan NOC NIC

rakteristik
Dx.Kep Kode Hasil Kode Intervensi Kode
1. - tidak adanya Ketidakefektifan 00099 Setelah dilakukan intervensi Kelompok mampu mengenal
kesadaran pemeliharaan keperawatan, Kelompok masalah :
terhadap kesehatan mampu memahami 1. Mengggunakan

kebersihan informasi yang komunikasi yang jelas 5515

lingkungan dibutuhkan untuk 2. Pertimbangkan

mempertahakan pengalaman pasien terkait
sekitar
kesehatan yang optimal : 1823 dengan system perawatan
- tidak
1. Pengetahuan: promosi kesehatan, termasuk
menunjukka
kesehatan: promosi kesehatan,
n minat pada
- Perilaku yang 182308 perlindungan kesehatan,
prilaku sehat
meningkatkan pencegahan penyakit,
- kurangnya
kesehatan perawatan kesehatan, dan
pemahaman
pemeliharaan serta system
untuk 182310
 menjaga - Pemeriksaan navigasi perawatan
kebersihan kesehatan yang kesehatan
lingkungan direkomendasikan 182312 3. Pertimbangkan hal yang

disekitar - Sumber perawatan telah pasien ketahui

- kurangnya kesehatan terkemuka 182313 tentang kondisi

- Pencegahan dan kesehatannya atau
kesadaran
pengendalian infeksi resikonya dan
untuk 182323
- Efek kesehatan yang menghubungkan informasi
membuang
merugikan dari baru dengan apa yang
sampah
lingkungan yang sudah(pasien) ketahui.
pada
kotor 4. Evaluasi pengalaman
tempatnya
pasien dnegan meminta
sanitasi air yang
pasien mengulangi
kurang bersih kembali menggunakan
dilingkungan kata-kata sendiri atau
memperagakan
keterampilan
- Dorong penggunaan
langkah-langkah efektif
untuk (memiliki) koping
terhadap gangguan
 kesadaran kesehatan,
misalnya menjadi gigih
ketika meminta bantuan
membawa daftar tertulis
dari pertanyaan atau
masalah untuk setiap
pertemuan perawatan
kesehatan, bergantung
pada penjelasan lisan atau
perawatan kesehatan,
bergabtung pada
penjelasan lisan atau
demonstrasi, mencari
bantuan keluarga atau
teman dalam mendapatkan
informasi kesehatan.

2 - kelompok Kesiapan 00162 Setelah dilakukan Kelompok mampu mengenal

mengekspres meningkatkan Intervensi keperawatan, masalah :
ikan manajemen kelompok mampu untuk 6484

keinginan kesehatan melakukan tindakan

 untuk personal untuk 1. inisiasi skrining resiko
melakukan mempertahankan atau kesehatan yang berasal
penangan meningkatkan kesejahteraan dari lingkungan

terhadap dengan kriteria hasil : 16033 2. monitor status resiko

faktor resiko - monitor perilaku kesehatan yang sudah di

personal terkait ketahui
terjadinya
degan resiko 160203 3. dorong lingkungan untuk
penyakit
- melakukan perilaku 160207 berpatisipasi aktip dalam
diare
kesehatan secara keselamatan komunitas
- mengekspres
rutin 4. lakukan program edukasi 5110
ikan
- menggunakan 160210 untuk kelompok beresiko
keinginan
dukungan sosial - pendidikan kesehatan
untuk
untuk meningkatkan 1. bantu individu eluarga dan
meningkatka sosial kesehatan masyarakat untuk
n pola hidup - mendukung 160208 memperjelas keyikanan
sehat dalam kebijakan publik dan nilai nilai kesehetan
sehari hari yang sehat 2. tekankan manfaat positife
- kelompok dari mencuci tangan dari
mengekspres sbelum makan
ikan untuk 3. libatkan kelompok dalam

kegiatan perencanaan gaya hidup

 pembersihan atau modifikasi prilaku
lingkungan kesehatan

kelompok
mengekspresikan
keingintahuan
mengenai proses
penyakit diare
3 - kelompok perilaku 00188 Setelah dilakukan intervensi Kelompok mampu merubah
tidak paham kesehatan keperawatan, diharapkan perilaku kesehatan cenderung 4360
pentingnya cenderung kelompok mampu untuk beresiko:
cuci tangan beresiko menghilangkan atau 1. modifikasi perilaku:
sebelum mengurangi penyebaran - Tentukan motivasi
makan agen infeksi yang 2802 kelompok terhadap
- terdapat 3 mengacam kesehatan perlunya perubahan
bayi yang public: perilaku
terkena 1. kontrol resiko - Dukung untuk mengganti
diare komunitas :penyakit kebiasaan yang tidak di
- kurangnya menular inginkan dengan kebiasaan
pemahaman Indicator : yang di inginkan
terhadap 280201
 proses - skrining dari semua - Dukung kelompok untuk
penyakit kelompok target memeriksa perilakunya
dan yang beresiko tinggi sendiri
penyebaran - survei untuk wabah 280202 - Kembangkan program
penyakit penyakit infeksi perubahan perilaku
diare termaksud system
- adanya pengumpulan data,
kebiasaan laporan dan tindak
tidak lanjut
mencuci - penegakkan program 280210
tangan surveilans infeksi
sebelum - penegakan program
280221
makan pengendalian infeksi
- adanya
faktor stres
karena
hidup di
ruang
lingkup
yang padat
penduduk
dan beresiko
terjadi
penularan
penyakit