Sunteți pe pagina 1din 6

CURS 2

CAILE DE ADMINISTRARE A MEDICAMENTELOR

Exista multe cai de administrare pentru un medicament toate avind avantaje si


dezavantaje.
Caile de administrare se clasifica in:
1. Cai NATURALE :
- orala,
- sublinguala,
- intrarectala,
- respiratorie,
- oculara,
- intravaginala,
- uretrala,
- cutanata.
2. Cai ARTIFICIALE :
- la nivel cardiovascular : - caile intravasculare : intravenoasa, intraarteriala,
- intracardiaca :
- la nivel tisular : - caile extravasculare care pot fi : subcutanata, intramusculara
- calea intraosoasa,
- la nivelul seroaselor : caile intraseroase : intraperitoneala, intrapleurala,
intrapericardica, intraarticulara, intrarahidiana, intraventriculara.

Principalele cai de administrare a medicamentelor sunt:


1) ORALA
2) PARENTERALA
3) TRANSMUCOZALA
4) CUTANATA
Calea de administrare constituie un factor important de care depinde activitatea
substantei medicamentoase, care se gaseste intr-o forma farmaceutica.
Eficacitatea caii de administrare se evalueaza in raport cu administrarea intravenoasa
luata ca referinta.
1) Administrarea medicamentelor pe cale ORALA (bucala, enterala, gastrointestinala).
AVANTAJE
• automedicatia, administrare usoara
• posibiltatea repetarii medicatiei
• realizeaza o absorbtie fiziologica
• este acceptata de majoritatea pacientilor
• poate fi repetata de cite ori este nevoie
DEZAVANTAJE
• riscul alterarii substantei medicamentoase de secretiile tubului digestiv la diferite pH-uri
(1,5-7,5)
• posibilitatea iritarii tractului gastro-intestinal
• probleme de absorbtie a substantei medicamentoase
ABSORBTIA substantei medicamentoase variaza in functie de:
• unele substante medicamentoase nu pot fi absorbite (streptomicina, gentamicina)
• forma farmaceutica administrata
• ora de administrare a medicamentului
• prezenta sau nu a alimentelor in tractul digestiv
Se pot administra comprimate, tablete, drajeuri, capsule, siropuri, solutii pentru uz intern.
2) Admin istrarea medicamentelor pe cale PARENTERALA
Consta in patrunderea medicamentelor in mediul intern al organismului pe cale
injectabila:
subcutanat, intradermic, intramuscular, intravenos, intraarterial, intraarticular, intraosos,
subarahnoidian, pe cale seroasa.
AVANTAJE
• se evita contactul substantelor medicamentoase cu sucul gastric
• se evita interactiunile posibile
• se evita metabolizarea hepatica
• absorbtia substantei medicamentoase, trecerea ei in organism este foarte rapida (mai
ales i.v.), deoarece medicamentul este plasat direct in circulatia sanguina.
DEZAVANTAJE SI CONDITII DE ADMINISTRARE
• medicamentele tre buie sa fie sterile
• medicamentele trebuie sa fie in solutie sau in suspensie
• medicamentele trebuie sa fie absorbabile (pentru a se evita formarea abceselor)
• medicamentele sa nu lezeze si sa nu irite tesuturile
• seringi si ace adecvate si ste rile
• durere la locul administrarii
• cadru adecvat pentru administrare
• cunostinte medicale pentru efectuarea tratamentului
• dificultatea de a repeata injectia, numarul de puncte de injectare fiind limitat.
Forme farmaceutice administrate:
- lichide - solutii, suspensii, emulsii.
- solide - pulberi liofilizate, implante, comprimate pentru solutii injectabile.
Sunt mai multe cai parenterale:
a) cai intravasculare din care fac parte:
• calea intravenoasa- medicamentele sunt introduse direct in sange, efectul este imediat.
Aceasta cale este folosita in urgente (exemplu- transfuzii de sange, de substituienti de
plasma, de substante anestezice, de substante antidote in intoxicatii, de tonice cardiace).
Nu se pot administra suspensii, emulsii, substante uleioase pe aceasta cale.
• calea intraarteriala- este mai rar folosita. Se injecteaza substante vasodilatatoare
in arterite, insulina in gangrene diabetice, in cazul stopului cardiac, pentru arteriografii ale
membrelor periferice cu substante de contrast in artere.
b) calea intramusculara- se pot admin istra medicamente in solutii sau suspensii apoase si
uleioase, preparate injectabile de deposit (procain-penicilina, benzatin-penicilina, hormoni).
c) caile subcutanate
• calea intradermica- se foloseste pentru testarea sensibilitatii la medicamente sau pentru
imunizari.
• calea subcutanata- se ad ministreaza medicamente hidrosolubile in solutii neutre sau izotone
in cantitati mici de 1-2 ml, substante greu solubile, care se dizolva lent in lichidul interstitial.
Se pot administra hormoni sexuali ( se pot implanta subcutanat), protamin-zinc-insulina.
d) calea intracardiaca- se administreaza prin injectare direct in miocard.
e) calea intraventriculara- se administreaza prin injectare direct in ventricul.
f) calea intraarticulara si intrasinoviala- se administreaza prin injectare direct in articulatii
si in sinovia.
g) calea intramedulara- se admin istreaza prin injectare direct in maduva osoasa.
h) calea seroasa- seroasele sunt membrane care captusesc cavitatile inchise ale
organelor si sunt formate din doua foite (ex.: pleura, pericardul, peritoneul).
Se administreaza numai pentru tratament local (antibiotice, enzime).
i) caile intraspinale - este o injectare directa in spatiul subarahnoidian.
Cuprinde:
• calea intrarahidiana (i.r.)- permite injectarea in spatiul situat intre maduva spinarii si coloana
vertebrala.
• calea intradurala- permite injectarea in spatial epidural (peridural)
• calea subarahnoidiana- permite injectarea in spatiul subarahnoidian.
Este folosit pentru efectuarea anesteziei peridurale cu xilina 2% sau procaina 1%.
3) Administrarea medicamentelor pe ca le TRANSMUCOZALA
Mucoasele sunt tesuturi care limiteaza unele cavitati ale organismului, deschise spre
exterior, bogat vascularizate, sensibile, fragile, usor iritabile. Administrarea este direct pe
mucoasa (nas, ureche, ochi), sau prin absorbtia substantei medicamentoase prin peretii
mucoaselor (calea rectala, perilinguala ). Folosirea acestor cai sunt pentru actiune si stemica
(generala)- (calea vaginala, calea
uretrala).
a) caile mucoaselor buco-faringiene
• calea sublinguala (perilinguala) - medicamentele se plaseaza sub limba.
Are avantajul :
- se evita primul pasaj, evitindu-se degradarea medicamentului
- se evita gustul neplacut al medicamentului
- forme farmaceutice administrate: solutii, comprimate retard (Nitroglicerina), granule,
globule homeopate.
• calea bucofaringiana- se foloseste pentru actiune locala, pentru spalarea gurii, a gatului sau
pentru badijonare in cazul unor infectii microbiene.
- forme farmaceutice administrate: gargarisme, solutii, comprimate.
• calea gingivala- se foloseste pentru actiune locala. Este destinata administrarii, aplicarii de
preparate viscoase (pe baza de glicerina).
- forme farmaceutice administrate: comprimate.
• calea buco-dentara- se foloseste pentru actiune locala cit si sistemica. Se foloseste in
tratamentul infectiilor stomatologice.
Preparatele sunt aplicate direct in alveola dentara, care este bogat vascularizata.
- forme farmaceutice administrate: solutii, geluri, unguente, pudre, alveoconuri,
microcomprimate.
b) calea rectala.
Aceasta cale este folosita pentru actiune locala si sistemica. Este o zona puternic
vascularizata.
Avantaje :
- se pot administra medicamente cu miros si gust neplacut
- se foloseste aceasta cale in caz de greata,vomismente si intoleranta gastrica.
- aplicarea in rect total vid, altfel absorbtia este incompleta.
- forme farmaceutice: spalaturi, microclisme, supozitoare, capsule rectale, unguente,
aerosoli.
c) calea vaginala.
Aceasta cale este folosita pentru administrarea medicamentelor direct in vagin. Este o
cale mai putin folosita, pentru actiune locala si sistemica.
- forme farmaceutice administrate: - spalaturi, ovule, comprimate, capsule gelatinoase,
unguente, aerosoli.
d) calea uretrala. Se administreaza solutii sterile pentru instilatii, hidrogeluri.
e) calea nazala. Este destinata tratarii afectiunilor sferei nazale, deci pentru actiune
locala, dar si
generala.
- forme farmaceutice- erine, spray-uri, unguente, pudre.
f) calea oftalmica
Este destinata actiunii locale si generale. Se administreaza medicamente sterile.
- forme farmaceutice- colire, inserte, minipompe, latexuri.
g) calea auriculara
Mucoasa otica este destinata administrarii de medicamente in ureche, pentru o actiune
locala.
- forme farmaceutice- solutii viscoase pe baza de glicerina sau forme solide (pudre,
otoconuri).
h) calea pulmonara
Administrare se face in tractul pulmonar prin calea nazala (fose nazale, faringe,
laringe, trahee, bronhii, bronhiole, alveole pulmonare).
Administrarea se realizeaza cu dispozitive speciale, permitind generarea de particule
numite aerosoli.
- forme farmaceutice - inhalatii, pulverizatii, aerosoli, spray-uri.
4) Administrarea medicamentelor pe cale CUTANATA.
Este o cale de aplicare externa, topica, locala. Medicamentul este plasat pe piele in vederea unei
actiuni locale sau generale (sistemica). Se evita primul pasaj hepatic.
Sunt forme farmaceutice adaptate la penetratia transcutanata.
AVANTAJE:
- medicamentele sunt aplicate direct la locul unde ele trebuie sa actioneze in cazul unei
actiuni locale, sau in zona de absorbtie care este fragila, pentru o actiune generala (pielea din
spatele urechii).
- forme farmaceutice - solutii, suspensii, sisteme adezive cutanate, emulsii, aerosoli,
pudre.

S-ar putea să vă placă și