CONTENIDO

UNIDAD 1: HISTORIA DE LA CALIDAD

Revolución Industrial
Etapa. 1930-1949.
Etapa. 1950-1979
Etapa. Década del 80.
Etapa. 1990 hasta la fecha.
La Calidad
Calidad de la Atención en Salud

DESARROLLO DE LA UNIDAD

Revolución Industrial
La Revolución Industrial, desde el punto de vista productivo, representó la
transformación del trabajo manual por el trabajo mecanizado. Antes de esta
etapa el trabajo era prácticamente artesanal y se caracterizaba en que el
trabajador tenía la responsabilidad sobre la producción completa de
un producto.
En los principios de 1900 surge el supervisor, que muchas veces era el mismo
propietario, el cual asumía la responsabilidad por la calidad del trabajo.
Durante la Primera Guerra Mundial, los sistemas de fabricación se hicieron
más complicados y como resultado de esto aparecen los primeros
inspectores de calidad a tiempo completo, esto condujo a la creación de las
áreas organizativas de inspección separadas de las de producción
Esta época se caracterizaba por la inspección, y el interés principal era la
detección de los productos defectuosos para separarlos de los aptos para
la venta.

Etapa. 1930-1949.

Los aportes que la tecnología hacía a la economía de los países capitalistas

desarrollados eran de un valor indiscutible. Sin embargo, se confrontaban
serios problemas con la productividad del trabajo.
Este estado permaneció más o menos similar hasta la Segunda Guerra
Mundial, donde las necesidades de la enorme producción en masa requirió
del control estadístico de la calidad. La contribución de más significación del
control estadístico de la calidad fue la introducción de la inspección
por muestreo, en lugar de la inspección al 100 por ciento. El interés principal
de esta época se caracteriza por el control que garantice no sólo conocer y
seleccionar los desperfectos o fallas de productos, sino también la toma de
acción correctiva sobre los procesos tecnológicos. Los inspectores de calidad
continuaban siendo un factor clave del resultado de la empresa, pero ahora
no sólo tenían la responsabilidad de la inspección del producto final, sino que
estaban distribuidos a lo largo de todo el proceso productivo.
Se podría decir que en esta época "la orientación y enfoque de la calidad
pasó de la calidad que se inspecciona a la calidad que se controla".

Etapa. 1950-1979.
Esta etapa, corresponde con el período posterior a la
Segunda Guerra Mundial y la calidad se inicia al igual que en las anteriores
con la idea de hacer hincapié en la inspección, tratando de no sacar a la venta
productos defectuosos. Poco tiempo después, se dan cuenta de que el
problema de los productos defectuosos radicaba en las diferentes fases del
proceso y que no bastaba con la inspección estricta para eliminarlos. Es por
esta razón que se pasa de la inspección al control de todos los factores del
proceso, abarcando desde la identificación inicial hasta la satisfacción final de
todos los requisitos y las expectativas del consumidor.
Durante esta etapa se consideró que éste era el enfoque correcto y el interés
principal consistió en la coordinación de todas las áreas organizativas en
función del objetivo final: la calidad. A pesar de esto, predominaba el
sentimiento de vender lo que se producía. Las etapas anteriores "estaban
centradas en el incremento de la producción a fin de vender más, aquí se
pasa a producir con mayor calidad a fin de poder vender lo mejor,
considerando las necesidades del consumidor y produciendo en función
del mercado". Comienzan a aparecer Programas y se desarrollan Sistemas de
Calidad para las áreas de calidad de las empresas, donde además de
la medición, se incorpora la planeación de la calidad, considerándose su
orientación y enfoque como la calidad se construye desde adentro.

Etapa. Década del 80.

La característica fundamental está en la Dirección Estratégica de la Calidad,
por lo que el logro de la calidad en toda la empresa no es producto de
un Programa o Sistema de Calidad, sino que es la elaboración de
una estrategia encaminada al perfeccionamiento continuo de ésta, en toda la
empresa.
El énfasis principal de esta etapa no es sólo el mercado de manera general,
sino el conocimiento de las necesidades y expectativas de los clientes, para
construir una organización empresarial que las satisfaga. La responsabilidad
de la calidad es en primer lugar de la alta dirección, la cual debe liderarla y
deben participar todos los miembros de la organización.
En esta etapa, la calidad era vista como "una oportunidad competitiva, la
orientación o enfoque se concibe como la calidad se administra"

Etapa. 1990 hasta la fecha.

La característica fundamental de esta etapa es que pierde sentido la antigua
distinción entre producto y servicio. Lo que existe es el valor total para
el cliente. Esta etapa se conoce como Servicio de Calidad Total.
El cliente de los años 90 sólo está dispuesto a pagar por lo que significa valor
para él. Es por eso que la calidad es apreciada por el cliente desde dos puntos
de vista, calidad perceptible y calidad factual. La primera es la clave para que
la gente compre, mientras que la segunda es la responsable de lograr la
lealtad del cliente con la marca y con la organización. Un servicio de calidad
total es un enfoque organizacional global, que hace de la calidad de los
servicios, según la percibe el cliente, la principal fuerza propulsora del
funcionamiento de la empresa.

http://www.monografias.com/trabajos99/evolucion-calidad/evolucion-
calidad.shtml#ixzz55rsNxJ1B

La Calidad
El término “calidad” ha evolucionado a lo largo del tiempo. Algunas de las
definiciones recopiladas más representativas son las siguientes:
“Constitución, con la cual la mercadería satisface el empleo previsto”
[Asociación Alemana para la Calidad, DGQ, 1972];
“Conjunto de propiedades y características de un producto o servicio, que
confiere su aptitud para satisfacer las necesidades dadas” [Instituto Alemán
para la Normalización, DIN 55 350-11, 1979];
“La totalidad de las características de una entidad que le confieren la aptitud
para satisfacer las necesidades establecidas y las implícitas” [Instituto
Centroamericano de Tecnología Industrial – Comisión Panamericana de
Normas Técnicas – Organización Internacional de Normalización ICAITI-
COPANT-ISO 8402, 1995]
Tomando como base las definiciones anteriores, la calidad se relaciona más
bien con las exigencias de los consumidores con respecto a la satisfacción de
sus necesidades.
Las necesidades son el conjunto de todas las características de un producto o
servicio que tengan importancia para el cliente, algunas de ellas pueden ser
implícitas sin que el cliente las exija de manera explícita, pero de todas
formas son vitales.
Las necesidades de los clientes de una empresa deben ser identificadas y
definidas. Estas necesidades pueden cambiar con el tiempo, y son definidas
en términos de seguridad, utilidad, viabilidad, versatilidad, compatibilidad
con otros productos, confiabilidad, mantenibilidad, bajos costes (incluyendo
los costes de compra, costes de mantenimiento, y vida del producto),
impacto ambiental, etc.
Teniendo esto en cuenta, las empresas deben satisfacer las necesidades del
cliente y al mismo tiempo realizar sus procesos en forma eficiente a un coste
mínimo sin caer en la tentación de disminuir la calidad de sus productos con
la esperanza que los clientes no se percaten de ello, pues tarde o temprano
lo harán y esto implicará inevitablemente incurrir en los costos de la “no-
calidad”.
Estos se pueden clasificar en: costos controlables o medidos (retoque,
desperdicio, garantía, reinspección) y costos no controlables u ocultos
(accidentes, tiempo perdido de gestión y de ingeniería, existencias excesivas,
dificultades de despacho e imagen negativa de la empresa, entre otros).
General y desgraciadamente, los controles de calidad se basan en la
producción a través de un departamento de calidad, que funciona como un
control de vigilancia del mal funcionamiento general. Esto no debería ser así,
sino que los departamentos de producción y control de calidad deberían
colaborar mutuamente en la identificación de procedimientos ineficientes y
proponer posibles soluciones, es decir, analizar conjuntamente problemas,
como por ejemplo, la generación de desperdicio innecesario o problemas de
control de calidad.
Las ventajas de este otro planteamiento se han logrado experimentar al
incorporar en las organizaciones procesos de certificación de calidad basados
en normas de reconocimiento internacional, procesos que involucran, no
sólo al departamento de control de calidad, sino a todos los miembros de la
organización, especialmente a la alta dirección y al personal con poder de
decisión, logrando un compromiso generalizado con las prácticas de calidad y
mejora de procesos en todos los niveles jerárquicos.
http://iso9001calidad.com/que-es-calidad-13.html
CALIDAD DE LA ATENCIÓN EN SALUD
Art. 117.- A pesar de las dificultades para hallar una definición
universalmente aceptada, el concepto de Calidad de la Atención en Salud
está vinculado a la satisfacción de las necesidades y exigencias del paciente
individual, de su entorno familiar y de la sociedad como una totalidad. Se
basa en la organización de un cambio cuyo objetivo es lograr niveles de
excelencia en las prestaciones eliminando errores y mejorando el
rendimiento de las instituciones.
Art. 118.- La Organización Mundial de la Salud define como requisitos
necesarios para alcanzar la Calidad en Salud a los siguientes factores: un alto
nivel de excelencia profesional, un uso eficiente de los recursos, un mínimo
riesgo para el paciente, un alto grado de satisfacción del paciente, y la
valoración del impacto final en la Salud. Art. 119.- La calidad en Salud debe
entenderse englobando tres dimensiones: a) humana; b) científico-técnica, y
c) económico-financiera.
Art. 120.- Los nuevos Modelos de Atención deben estar avalados por el
razonamiento científico y ético-social.
Art. 121.- Los miembros del Equipo de Salud deben participar de las Políticas
de Calidad tanto definiendo los objetivos generales como de su planificación
y estrategia para lograrla, de la organización e implementación de los
programas, y de controlar los resultados con vista a su permanente mejora.
Art. 122.- Los miembros del Equipo de Salud deben comprometerse en la
Gestión de Calidad, desarrollada en base al principio enunciado por la OMS
sobre el derecho de cada ser humano para lograr “el más alto nivel de salud
que sea posible alcanzar”, principio que debe incluirse en las leyes de cada
país como responsabilidad legal y ética del Estado y de las organizaciones de
salud.
Art. 123.- Los miembros del Equipo de Salud deben realizar acciones
específicas para aplicar Controles de Calidad que sean universalmente
aceptados, así como las técnicas y actividades de carácter operativo
utilizadas en la verificación de los requisitos relativos a determinar si la
calidad de producción corresponde a la calidad del diseño. Estas acciones
deben permitir medir la Calidad Real, compararla con las Normas (Manual de
Calidad) y actuar sobre las diferencias.
Art. 124.- La evaluación de la Calidad Asistencial será responsabilidad de los
distintos miembros del Equipo de Salud, a saber: Inc. a) Los prestadores,
considerados en conjunto. Inc. b) Los usuarios. Inc. c) Los administradores de
la Salud (Pública, Obras Sociales, Privada, y otros).
Art. 125.- Los miembros del Equipo de Salud deben propender a obtener
Sistemas de Aseguramiento de Garantía de Calidad a través de un conjunto
de acciones planificadas y sistematizadas, necesarias para infundir la
confianza que un bien o servicio va a cumplir con los requisitos de calidad
exigidos e incluye el conjunto de actividades dirigidas a asegurar que la
calidad producida satisface las necesidades del usuario.
Art. 126.- Los prestadores, como conjunto, deben poseer los mayores
atributos de responsabilidad y conducta ética, en el sentido de la búsqueda
constante de equidad, efectividad, eficiencia y adecuación en la aplicación de
conocimientos actualizados con la tecnología apropiada.
Art. 127.- El concepto de satisfacción debe evaluarse tanto para el usuario
como para las condiciones de trabajo profesional.
Art. 128.- Los administradores de la Salud, como integrantes del Equipo de
Salud, deben aceptar y actuar bajo este Código, previendo y facilitando todos
los medios para alcanzar la Calidad de la Atención. Son tan responsables
como los prestadores directos de una buena práctica en Salud.
https://www.ama-med.org.ar/images/uploads/files/Capitulo%208.pdf