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SUBCOMISIÓN DE URGENCIAS / RESCATE 004
Manual Operativo para el abordaje de urgencias / rescate Fecha
de casos inminentes de suicidio Noviembre
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CONTENIDO
Prefacio....…………………………………………………………………………. 04
Propósito ……………….……………………………………………………….. 05
Mensaje ………………………………………………………………………….. 06
1 Introducción ……………………………………………………………… 07
Elaboración e Integración del Manual…………………………............. 08
2 Instituciones participantes de la subcomisión de urgencias / rescate 11
3 Estructura organizacional ……………………………………………… 12
4 Contexto organizacional de la subcomisión de urgencias / rescate 14
5 Aspectos legales ………………………………………………………... 14
5.1 Medidas necesarias para una adecuada investigación …………….. 15
5.2 Responsabilidad medica ……………………………………………….. 15
5.3 Atención integral hospitalaria ………………………………………….. 16
6 Derechos humanos ……………………………………………………... 17
7 Procedimientos de la subcomisión urgencia /rescate ………………. 17
7.1 Procedimiento para la atención de usuarios con riesgo suicida tipo 0 18
7.2 Procedimiento para la atención de usuarios con riesgo suicida tipo 1 22
7.3 Procedimiento para la atención de usuarios con riesgo suicida tipo 2 26
7.4 Procedimiento para la atención de usuarios con riesgo suicida tipo 3 30
7.5 Procedimiento para la atención de usuarios con riesgo suicida tipo 4 34
8 Resumen de la clasificación de riesgos suicidas ……………………. 38
9 Anexos……………………………………………………………………… 39
10 Relatoría de un evento suicida ………………………………………… 57
11 Hoja responsiva de traslado …………………………………………… 59
12 Formato de registro para operadores ………………………………… 60
13 Glosario de términos ……………………………………………………. 61
14 Bibliografía………………………………………………………………… 65
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PREFACIO
El objetivo de esta primera edición del Manual Operativo para el Abordaje del Riesgo
Suicida, de la Subcomisión Urgencias / Rescate, es servir como guía para el personal
operativo de las diferentes Instituciones que integran la Red Interinstitucional para la
Prevención del Suicidio en el Estado de Jalisco; y como texto de referencia considerando los
procedimientos institucionales de cada una de las dependencias que integran la Red, y
todos aquellos que atienden las emergencias de riesgo suicida en el Estado, como un
modelo innovador a todo el personal operativo que participa en la misma Red.
Algunos de los factores que motivaron establecer éste sistema para contribuir al
fortalecimiento Institucional fueron:
Los objetivos del presente Manual Operativo siguen los procedimientos establecidos
por OFDA/LAC, que es la Oficina Regional del Gobierno de los Estados Unidos de
Asistencia para Desastres en el Exterior, responsable de Latinoamérica y el Caribe. Ante
esta situación las Instituciones consideraron oportuna y necesaria la adaptación y
transferencia de un modelo de ordenamiento organizacional predefinido, que ya es
conocido por todo el personal de las dependencias. Por lo que se determinó que el más
adecuado es el del Sistema de Comando de Incidentes (SCI), siglas en ingles (ICS, Incident
Command System). (11)
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PROPÓSITO
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MENSAJE
El fenómeno suicida está determinado por un gran número de factores, como la pobreza,
desempleo, la pérdida de un ser querido, la ruptura de relaciones, problemas laborales y
jurídicos. Así también los antecedentes familiares de Suicidio, el abuso de alcohol,
estupefacientes, el maltrato en la infancia y determinados trastornos mentales, como la
depresión, la esquizofrenia, junto a las enfermedades orgánicas, como “Problema de Salud
Pública”.
En México, los suicidios son la tercer causa de muerte en mujeres y hombres entre los 15 y
35 años de edad, sin embargo, la muerte por suicidio representa sólo la parte más visible del
grave problema de las lesiones auto infligidas pues existe una imposibilidad de fijar un
número real de casos, puesto que aún muchos suicidios se reportan como accidentes
automovilísticos o sobredosis de drogas, entre otras causas.
Por lo anterior, es importante reconocer, las señales que delatan la intención de quitarse la
vida, como son los cambios de personalidad, el aislamiento, regalar posesiones preciadas,
falta de planes o metas para el futuro, preocupación por la muerte y en muchos casos la
vocalización directa de su deseo, que suele ser recibida como una broma o interpretada
como un modo de llamar la atención, siendo que simplemente estas personas quieren ser
disuadidas, por lo que envían señales de auxilio que no se pueden ignorar.
Por ello, la lucha contra la problemática del suicidio es uno de los mejores ejemplos del
carácter intersectorial de las actividades de salud pública, por lo que el Gobierno del Estado
de Jalisco, creó la Red Interinstitucional para la Prevención del Suicidio, que agrupa tanto a
instancias públicas como privadas, uniendo los conocimientos y esfuerzos, para hacer frente
a este gran problema.
Las Instituciones que agrupan a esta Subcomisión, unieron sus experiencias y ahora solo la
plasman en un documento que facilita la unificación de las decisiones en el momento de un
rescate de una persona con riesgo suicida, por lo que es una alternativa efectiva, para la
prevención y la atención del fenómeno suicida en nuestra entidad.
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1. INTRODUCCIÓN
Hoy se conoce que las conductas suicidas pueden y deben disminuirse. Por lo menos
en las últimas semanas anteriores a la tentativa suicida o al suicidio consumado, las
personas dan signos y síntomas que no fueron interpretados adecuadamente, en algunas
ocasiones aún por los propios profesionales de la salud.
Es por ello que, a iniciativa del Gobierno del Estado y bajo el liderazgo de la Secretaría
de Salud, se propuso la integración de la Red Interinstitucional para la Prevención del
Suicidio en el Estado de Jalisco, misma que tiene como fin afrontar la problemática del
fenómeno suicida entre la población, a través de un esfuerzo de coordinación intersectorial e
interdisciplinaria y con la plena participación de la sociedad.
De igual forma, establece las actividades, pero sobre todo busca evitar duplicar y
detectar omisiones en las responsabilidades de las Instituciones, propiciar la uniformidad y la
utilización de manera racional de los recursos humanos, materiales, financieros y
tecnológicos, así como facilitar la inducción al puesto de personal de nuevo ingreso.
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ASESORÍA
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3. ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL
Con el objeto de concretar las acciones de las diferentes Instituciones del sector público y
privado, de salud, educativo, de asistencia social y de seguridad, para contribuir afrontando
la problemática del fenómeno suicida. Actualmente se cuenta con la Red Interinstitucional
para la Prevención del Suicidio en el Estado de Jalisco.
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ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL
CONSEJO
DIRECTIVO
SECRETARIO COMUNICACIÓN
TÉCNICO SOCIAL
SISTEMA DE
PATRONATO INFORMACIÓN
COMISIÓN
4.
TÉCNICA
REDES
REGIONALES
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MISIÓN
VISIÓN
Ser la instancia que cuente con personal de Urgencias / Rescate profesionalizado integrada
por instituciones especializadas, que brinden atención exitosa en todo evento de riesgo
suicida.
OBJETIVOS
5. ASPECTOS LEGALES
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Cuando un lesionado necesite pronta curación, cualquier persona puede atenderlo y aún
trasladarlo del lugar de los hechos al sitio apropiado, sin esperar la intervención de la
autoridad, pero deberá comunicar a ésta los siguientes datos:
a) Nombre del lesionado
b) Lugar preciso del que fue levantado
c) Posición en el que se encontraba
d) Naturaleza de las lesiones que presente
e) Causas probables de las lesiones
f) Curaciones que se le hubiesen hecho
g) Lugar preciso en que queda a disposición de la autoridad
El ingreso hospitalario médico psiquiátrico de las personas con ideas suicidas podrá ser:
a) Voluntario: Para este ingreso se requiere la solicitud del usuario y la indicación del
médico a cargo del servicio de admisión de la unidad, ambos por escrito haciendo constar el
motivo de la solicitud e informado a sus familiares o a su representante legal.
b) Involuntario: Quienes ingresan en forma involuntaria, usuarios con trastornos
mentales severos que requieran atención urgente y/o representen un peligro grave e
inmediato para si mismos o para los demás. Se requiere la indicación de un médico y la
solicitud de un familiar responsable, tutor o representante legal, ambas por escrito. En caso
de extrema urgencia, un usuario puede ingresar por indicación escrita del médico a cargo del
servicio de admisión de la unidad hospitalaria. En cuanto las condiciones del usuario lo
permitan, deberá ser informado de su situación de internamiento para que su condición
cambie a la de voluntaria. Deberá notificarse a las autoridades judiciales del internamiento
involuntario y su evolución.
c) Obligatorio: Este ingreso se lleva acabo cuando lo solicita la autoridad legal
competente, siempre y cuando el paciente lo amerite de acuerdo al examen médico
psiquiátrico.
Fuente: (NOM-025-SSA2-1994).
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6. DERECHOS HUMANOS
Entre otras funciones legalmente asignadas, la Comisión participa con los sectores públicos,
sociales y privados en la formulación y ejecución de los programas destinados a la
divulgación de derechos humanos y la prevención de posibles violaciones. En este sentido,
la CEDHJ participa en diversos organismos públicos de Jalisco relacionados con los
derechos fundamentales de las personas, como es el caso de la Red Interinstitucional para
la Prevención del Suicidio en el Estado de Jalisco, coordinada por la Secretaría de Salud.
Por lo cual este manual cuenta con cinco procedimientos de intervención basado en el
Sistema de Comando de Incidentes (SCI), para el usuario que se encuentra en Riesgo de
atentar contra su vida; y evitar que se autolesionen.
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1.0 OBJETIVO:
Intervención para dar contención al usuario con Ideación Suicida, ya sea por la línea
telefónica o en forma personal.
2.0 ALCANCE:
Lo que establece la Matriz de Responsabilidades para la atención e intervención con usuario
con ideación suicida.
3.0 POLITICAS:
3.1 El respondedor realizará la identificación temprana del riesgo suicida (RS0, 1, 2, 3, 4).1
3.2 Mantener líneas de comunicación abiertas al momento de recibir la llamada para el
desarrollo de la intervención con prioridad a salvaguardar la vida.
3.3 El personal deberá de estar plenamente identificado, haciendo mención de la institución
a la que pertenece y nombre o código o número de operador de quien le atiende.
3.4 Cada Institución deberá contar con un equipo técnico necesario acorde a cada servicio
que presta, en otros con teléfono con identificador de llamadas, además contar con un radio
transmisor o bien otra línea no disponible al publico por operador dos líneas.
3.5 El interventor será una persona capacitada en intervención en crisis, y será
responsabilidad de la institución que presta el servicio, garantizar la competencia de sus
operadores.
3.6 Todas las instituciones participantes en el incidente deberán apegarse a la Matriz de
Responsabilidades del Procedimiento para la Atención del Usuario con Riesgo Suicida 0
(RS0).
3.7 Se deberá hacer una breve retroalimentación interinstitucional, en donde se presente la
relataría del evento (formato de relataría del evento suicida de la Red) así como el informe
que realizo internamente cada institución con el objetivo de evaluar los resultados en la
1
Datos generales del usuario, identificar la problemática. El usuario hace mención que desea suicidare o morir.
Indagar la condición de salud física y mental del paciente,
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4.0 RESPONSABILIDADES:
4.1 Las responsabilidades se establecerán de acuerdo a la Matriz de Responsabilidades y al
Sistema de Comando de Incidentes, considerando los roles dentro del alcance de control y
el periodo operacional.
5.0 DESARROLLO:
5.1 El respondedor inicial debe identificar el tipo de RS que se trata
5.2 En caso de no ser competente canalizar a servicios de intervención en crisis vía
telefónica. (Anexo 4)
5.3 Explorar la situación que presenta el usuario a través de los Primeros auxilios
psicológicos.(Anexo 1)
5.4 confirmar el nivel del riesgo suicida (0, 1, 2, 3, 4,) Remitirse al RS correspondiente en la
matriz de responsabilidades
5.5 Realizar contención psicológica. (Anexo 1)
5.6 Sugerir alternativas de atención especializada conforme a la problemática (Anexo 2). En
caso de ser posible asignar una cita en la institución correspondiente.
5.7 Realizar un compromiso de seguimiento con el usuario.
5.8 En caso de ser posible, hablar con un familiar para darle orientación sobre el manejo y
seguimiento del caso e incorporación a un proceso de orientación / atención.
5.9 Registrar la llamada de acuerdo al formato de cada institución.
5.10 Dar seguimiento para confirmar la atención en caso de derivación vía telefónica (en un
lapso no mayor a una semana) y reevaluar el RS.
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Servicios de Intervención en
Derechos Humanos
Ministerio PÚBLICO
Actividad
Servicios Médicos
Municipales
Usuario
Estado
Estatal
SAMU
Crisis
1 Realizar llamada telefónica. A A A A A A A A A R
2 Recibir llamada. A A A A A A R A A A
Canalizar a Servicios de
3 A A A A A A R A A A
Intervención en Crisis.
Explorar la situación que se
4 A A A R A A A A A A
presenta.
Clasificar y confirmar el riesgo
5 A A A R A A A A A A
suicida.
Realizar contención psicológica a
6 través de los Primeros Auxilios A A A R A A A A A A
Psicológicos
Sugerir alternativas de atención
7 A A A R A A A A A A
especializada en salud mental.
Canalizar u otorgar cita al usuario
8 al servicio especializado en salud A A A R A A A A A A
mental.
Registrar la información de la
9 llamada conforme la base de datos A A A R A A A A A A
de cada Institución.
Dar seguimiento para confirmar la
10 atención en caso de derivación a A A A R A A A A A A
otro servicio.
Elaborar reporte mensual de las
12 llamadas recibidas de acuerdo al A A A R A A A A A A
RS0.
CLAVES
(R) Responsable: La Institución que asume el papel de la organización, planificación, dirección y control del desarrollo del evento (antes,
durante y después).
(A) Apoyo al responsable: El resto de las instituciones darán apoyo a las labores que deben desarrollarse en las actividades de manejo,
ejecución y control del evento. Las que deberán ser incorporadas dentro de la planificación el desarrollo de las actividades de apoyo.
NOTA: En caso de deceso del usuario la responsabilidad la asumirá el Ministerio Público y el Servicio Médico Forense. Cabe mencionar
que en algunos eventos de riesgos suicidas es necesaria la intervención de la Secretaría de Tránsito y Vialidad.
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No No
Si Si
Canalizar a Servicio
Clasificar y confirmar el
de Intervención en
riesgo suicida
Crisis
Realizar contención
Activar la Red según psicológica
riesgo
Sugerir alternativas de
atención especializada
en salud mental
No
Decide atención
Concluir llamada personalizada en el
SIC
Si
Registrar la información
de la llamada conforme
a la base de datos de
cada Institución
Elaborar un reporte
mensual de las
llamadas recibidas de
acuerdo al RS0
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1.0 OBJETIVO:
Intervención para minimizar el riesgo de muerte.
2.0 ALCANCE:
Lo que establezca la Matriz de Responsabilidades para la atención e intervención a usuario
con intención de lesionarse o lesionado por tentativa suicida.
3.0 POLÍTICAS:
3.1 El Respondedor realizará la Evaluación Inicial de Riesgos de acuerdo al protocolo inicial
de atención Planes de Acción de Emergencias.
3.2 Mantener siempre una vigilancia constante al desarrollo del evento con prioridad en
salvaguardar la vida de los interventores de acuerdo al SCI. (Anexo 3)
3.3 El personal deberá de estar plenamente identificado. Portando el uniforme institucional.
3.5 Cada Institución deberá portar su equipo de protección personal (casco, chaleco,
guantes, etc.), de acuerdo a los protocolos y procedimientos establecidos por cada
institución para este fin.
3.6 El interventor será una persona capacitada en intervención en crisis, y será
responsabilidad de la institución que presta el servicio, garantizar la competencia de sus
operadores.
3.7 Todas las instituciones participantes en el incidente, deberán apegarse a la Matriz de
Responsabilidades del Procedimiento para la Atención del Usuario con Riesgo Suicida 1
(RS1)
3.8 Se deberá realizar una breve retroalimentación interinstitucional en las reuniones de la
Subcomisión Urgencias /Rescate, en donde se presenten la relatoría del evento, así como
el informe que realizó internamente cada Institución. Si se cuenta con videos, otorgarlos para
su análisis y archivo. Todo esto con el objetivo de evaluar los resultados en la organización e
intervención del evento.
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3.9 Toda institución con servicio a usuarios con RS1 deberá entregar un informe mensual de
los casos atendidos a SALME, de acuerdo con formato establecido por la red con el objetivo
de establecer base de datos de casos atendidos por intento de suicidio.
3.10 Cada Institución deberá de buscar los mecanismos internos para disminuir los riesgos
causados por el impacto psicológico que provoca el atender este tipo de eventos, buscando
mantener la estabilidad emocional de sus operativos, para que puedan dar un cumplimiento
adecuado a su deber.
4.0 RESPONSABILIDADES:
4.1 Las responsabilidades se establecerán de acuerdo al Sistema de Comando de
Incidentes, considerando los roles dentro del alcance de control y el periodo operacional.
5.0 DESARROLLO:
5.1 Recepción de la llamada.
5.2 Identificación del RS1 según la lesión y condiciones del riesgo suicida.
5.3 Activa las instancias de acuerdo a la matriz de responsabilidades (servicios médicos y
policía).
5.4 Orientar a familiares vía telefónica según la lesión y estado mental del paciente.
5.5 Acudir (policía, servicios médicos) al lugar del incidente y verificar el RS1.
5.6 Establecer el sistema de comando de incidente. (Anexo 3)
5.7 Evaluar y controlar el escenario.
5.8 Contención física y/o psicológica del paciente.
5.9 Evaluación primaria del paciente. (Anexo 5)
5.10 Evaluación del estado médico TUM y atención prehospitalaria.
5.11 Traslado a puesto de atención en centro hospitalario. (Anexo 2)
5.12 Canalización a servicios de salud mental. (Anexo 2)
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Servicios de Intervención en
Ministerio PÚBLICO
Derechos Humanos
Actividad
Servicios Médicos
Municipales
Usuario
Estado
Estatal
SAMU
Crisis
1 Realizar llamada telefónica. A A A A A A A A A R
2 Recibir llamada. A A A A A A R A A A
3 Clasificar tipo de riesgo. A A A A A A R A A A
4 Activar instancias involucradas. A A A A A A R A A A
5 Orientación a familiares A A A A A A R A A A
6 Acudir al lugar y verificar riesgo. A A A A R A A A A A
7 Establecer el SCI A A A A R A A A A A
8 Evaluación primaria del paciente R A A A A A A A A A
Trasladar a puesto de atención en
9 R A A A A A A A A A
centro hospitalario
Canalizar al usuario a centro de A A A A A A A A A
10 R
atención en Salud Mental
CLAVES
(R) Responsable: La Institución que asume el papel de la organización, planificación, dirección y control del desarrollo del evento (antes,
durante y después).
(A) Apoyo al responsable: El resto de las instituciones darán apoyo a las labores que deben desarrollarse en las actividades de manejo,
ejecución y control del evento. Las que deberán ser incorporadas dentro de la planificación el desarrollo de las actividades de apoyo.
NOTA: En caso de deceso del usuario la responsabilidad la asumirá el Ministerio Público y el Servicio Médico Forense. Cabe mencionar
que en algunos eventos de riesgos suicidas es necesaria la intervención de la Secretaría de Tránsito y Vialidad.
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Realizar llamada
Recibir llamada Recibir usuario
telefónica
Si
No
¿Es un RS 1? Es un RS1
Si No
No
Activar la Red según
riesgo Movilizar redes de
¿Es un RS 1?
apoyo
Si
Si
Explorar la ¿Es posible la
problemática del contención
usuario psicológica?
No
Si
¿Realiza contención Activar la Red según
al usuario? riesgo
No
Si
¿Tiene lesión
física?
No
Regular Trasladar a
unidad de atención en
salud Mental
Traslada a puesto de
socorro
Elaboro
REVISO AUTORIZO
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1.0 OBJETIVO:
Evitar que el usuario haga uso del arma para autolesionarse.
2.0 ALCANCE:
Lo que establezca la Matriz de Responsabilidades del Procedimiento para la Atención del
Usuario con posesión de arma (cualquier tipo de arma) y amenace con privarse de la vida.
3.0 POLITICAS:
3.1 El Respondedor realizará la Evaluación Inicial de Riesgos. de acuerdo al protocolo inicial
de atención Planes de Acción de Emergencias.
3.2 Mantener siempre una vigilancia constante del desarrollo del evento con prioridad en
salvaguardar la vida de los interventores de acuerdo al SCI. (Anexo 3)
3.3 El personal deberá de estar plenamente identificado portando el uniforme institucional
y/o gafete.
3.4 Cada Institución deberá portar su equipo de protección personal (casco, chaleco,
guantes, etc.) de acuerdo a los protocolos y procedimientos establecidos por cada institución
para este fin.
3.5 El interventor será una persona capacitada en intervención en crisis, y será
responsabilidad de la institución que presta el servicio, garantizar la competencia de sus
operadores.
3.6 Todas las instituciones participantes en el incidente deberán apegarse a la Matriz de
Responsabilidades del Procedimiento para la Atención del Usuario con Riesgo Suicida 2
(RS2).
3.7 Se deberá realizar una breve retroalimentación interinstitucional en las reuniones de la
Subcomisión de Urgencias/Rescate, en donde se presenten la relatoría del evento, así como
el informe que realizó internamente cada Institución. Si se cuenta con videos, otorgarlos para
su análisis y archivo. Todo esto con el objetivo de evaluar los resultados en la organización e
intervención del evento.
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3.8 Toda institución con servicio a usuarios con RS2 deberá entregar un informe mensual de
los casos atendidos a SALME, de acuerdo con formato establecido por la red con el objetivo
de elaborar una base de datos de usuarios atendidos por intento de suicidio y rescatados
con vida.
3.9 Cada Institución deberá de buscar los mecanismos internos para disminuir los riesgos
causados por el impacto psicológico que provoca el atender este tipo de eventos, buscando
mantener la estabilidad emocional de sus operativos, para que puedan dar un cumplimiento
adecuado a su deber.
4.0 RESPONSABILIDADES:
4.1 1 Las responsabilidades se establecerán de acuerdo a la Matriz de Responsabilidades y
al Sistema de Comando de Incidentes, considerando los roles dentro del alcance de control
y el periodo operacional.
5.0 DESARROLLO:
5.1 Recepción de la llamada.
5.2 Identificación del RS2 así como tipo de arma y condiciones del riesgo suicida.
5.3 Activa las instancias de acuerdo a la matriz de responsabilidades.
5.4 Orientar a familiares vía telefónica sobre medidas de seguridad según el tipo de arma y
estado mental del paciente.
5.5 Acudir al lugar del incidente y verificar el RS2 de acuerdo a la matriz de
responsabilidades. Se debe considerar la posibilidad de que se convierta en otro RS,
principalmente en un RS4. En ese caso, la Matriz de Responsabilidades será sustituida, así
como el responsable del INCIDENTE; según corresponda a cada tipo de riesgo.
5.6 Establecer el sistema de comando de incidente. (Anexo 3)
5.7 Establecer medidas de seguridad tanto para el usuario como para el personal operativo.
5.8 Contención física y/o psicológica del usuario.
5.9 Traslado y/o canalización a puesto de atención psicológica y/o psiquiátrica u hospitalaria.
(Anexo 2)
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Actividad
Ministerio Público
Municipales
Municipales
Usuario
Estado
Estatal
SAMU
Crisis
CLAVES
(R) Responsable: La Institución que asume el papel de la organización, planificación, dirección y control del desarrollo del evento (antes,
durante y después).
(A) Apoyo al responsable: El resto de las instituciones darán apoyo a las labores que deben desarrollarse en las actividades de manejo,
ejecución y control del evento. Las que deberán ser incorporadas dentro de la planificación el desarrollo de las actividades de apoyo.
NOTA: En caso de deceso del usuario la responsabilidad la asumirá el Ministerio Público y el Servicio Médico Forense. Cabe mencionar
que en algunos eventos de riesgos suicidas es necesaria la intervención de la Secretaría de Tránsito y Vialidad.
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No Si
Clasificar tipo de
¿Se puede realizar
riesgo ¿Es un RS 2? abordaje directo?
Si No
No
¿Es un RS 2?
Valorar contexto del Activar la Red según
escenario riesgo
Si
Activar instancias
involucradas Asegurar escenario Realizar contención
psicológica
No
Asegurar escenario
para contención
Indicar a Seguridad
psicológica
Pública estrategia de
contención
Si
Indicar el momento en
No
que el usuario acepta
ser asegurado
Si
Notificar a CEINCO
¿Presenta lesión
cabina física?
No
Transferir a TUM y
acompañar Trasladar a puesto de
socorro
REALIZO
REVISO AUTORIZO
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1.0 OBJETIVO:
Evitar que la persona salte al vacío y rescatarlo con vida.
2.0 ALCANCE:
Lo que indica la Matriz de Responsabilidades para la atención e intervención con usuario
suicida que amenaza con saltar al vacío.
3.0 POLITICAS:
3.1 El Respondedor realizará la Evaluación Inicial de Riesgos de acuerdo al protocolo inicial
de atención Planes de Acción de Emergencias.
3.2 Mantener siempre una vigilancia constante del desarrollo del evento con prioridad en
salvaguardar la vida de los interventores de acuerdo al SCI.(Anexo 3)
3.3 El personal deberá de estar plenamente identificado. Portando el uniforme institucional
así como gafete.
3.4 Cada Institución deberá portar su equipo de protección personal (casco, chaleco,
guantes, etc.) de acuerdo a los protocolos y procedimientos establecidos por cada institución
para este fin.
3.5 Es requisito indispensable el/los interventores cuenten con equipo de rescate vertical.
3.6 El interventor será una persona capacitada en intervención en crisis, y será
responsabilidad de la institución que presta el servicio, garantizar la competencia de sus
operadores.
3.7 Todas las instituciones participantes en el incidente deberán apegarse a la Matriz de
Responsabilidades del Procedimiento para la Atención del Usuario con Riesgo Suicida 3
(RS3).
3.8 Se deberá realizar una breve retroalimentación interinstitucional en las reuniones de la
Subcomisión de Urgencias/Rescate, en donde se presenten la relatoría del evento, así como
el informe que realizó internamente cada Institución. Si se cuenta con videos, otorgarlos para
su análisis y archivo. Todo esto con el objetivo de evaluar los resultados en la organización e
intervención del evento.
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3.9 Toda institución con servicio a usuarios con RS3 deberá entregar un informe mensual de
los casos atendidos a SALME, de acuerdo con formato establecido por la red con el objetivo
de elaborar base de datos de casos atendidos por intentos de suicidio y rescatados con vida.
3.10 Cada Institución deberá de buscar los mecanismos internos para disminuir los riesgos
causados por el impacto psicológico que provoca el atender este tipo de eventos, buscando
mantener la estabilidad emocional de sus operativos, para que puedan dar un cumplimiento
adecuado a su deber.
4.0 RESPONSABILIDADES:
4.1 Las responsabilidades se establecerán de acuerdo a la Matriz de Responsabilidades y al
Sistema de Comando de Incidentes, considerando los roles dentro del alcance de control y
el periodo operacional.
5.0 DESARROLLO:
5.1 Recepción de la llamada
5.2 Identificación del RS3 así como lugar de donde quiere saltar el paciente así como altura
y condiciones del riesgo suicida.
5.3 Activar las instancias de acuerdo a la matriz de responsabilidades.
5.4 Orientar a familiares y/o reportante vía telefónica sobre medidas de seguridad y estado
mental del paciente.
5.5 Acudir al lugar del incidente y verificar el RS3 de acuerdo a la matriz de
responsabilidades.
5.6 Establecer el sistema de comando de incidente. (Anexo 3)
5.7 Establecer medidas de seguridad tanto para el usuario como para el personal operativo.
5.8 Contención física y/o psicológica del usuario.
5.9 Traslado y/o canalización a puesto de atención psicológica y/o psiquiátrica u hospitalaria.
(Anexo 2)
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Servicios de Intervención en
CEINCO e Instituciones con
Número
Ministerio PÚBLICO
Derechos Humanos
Actividad
Servicios Médicos
Municipales
Usuario
Estado
Estatal
SAMU
Crisis
1. Realizar llamada telefónica. A A A A A A A A A R
2. Recibir llamada. A A A A R A A A A A
3. Clasificar tipo de riesgo. A A A A R A A A A A
Activar a Instancias
4. A A A A R A A A A A
involucradas
5. Acudir al lugar y verifica riesgo. A A R A A A A A A A
Confirmar servicio a Protección
6. Civil, Servicios Pública y A A R A A A A A A A
Servicios Médicos.
Explorar condición mental del
7. A A R A A A A A A A
usuario.
8. Valorar y asegurar escenario. A A R A A A A A A A
Explorar condición psicológica
9. A A A A A A A R A A
del usuario.
Realizar contención psicológica
10. A A A A A A A R A A
través del PAP.
Indicar el momento en que el
11. A A A A A A A R A A
usuario acepta ser asegurado
12. Rescatar al usuario R A A A A A A A A A
13. Entregar a TUM R A A A A A A A A A
14. Evaluar condición médica A A A R A A A A A A
Regular y trasladar a unidad de
15. A A A R A A A A R A
atención médica.
CLAVES
(R) Responsable: La Institución que asume el papel de la organización, planificación, dirección y control del desarrollo del evento (antes,
durante y después).
(A) Apoyo al responsable: El resto de las instituciones darán apoyo a las labores que deben desarrollarse en las actividades de manejo,
ejecución y control del evento. Las que deberán ser incorporadas dentro de la planificación el desarrollo de las actividades de apoyo.
NOTA: En caso de deceso del usuario la responsabilidad la asumirá el Ministerio Público y el Servicio Médico Forense. Cabe mencionar
que en algunos eventos de riesgos suicidas es necesaria la intervención de la Secretaría de Tránsito y Vialidad.
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No Si
Clasificar tipo de
riesgo ¿Es un RS 3? ¿Se puede realizar
abordaje directo?
Si No
No
Confirmar servicio a
¿Es un RS 3?
Protección Civil,
Seguridad Pública y Solicitar apoyo
Servicios Médicos
Si
Si Si
Rescatar al usuario
Si
¿Presenta lesión
física?
No
Trasladar a unidad de
atención en salud
mental
Trasladar a puesto de
socorro
REALIZO
REVISO AUTORIZO
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2.0 ALCANCE:
Matriz de Responsabilidades para la atención e intervención al usuario con posesión
cualquier tipo de arma y están en riesgo más personas.
3.0 POLITICAS:
3.1 El Respondedor realizará la Evaluación Inicial de Riesgos. de acuerdo al protocolo inicial
de atención Planes de Acción de Emergencias.
3.2 Mantener siempre una vigilancia constante del desarrollo del evento con prioridad en
salvaguardar la vida de los interventores de acuerdo al SCI. (Anexo 3)
3.3 El personal deberá de estar plenamente identificado. Portando el uniforme institucional y
gafete.
3.4 Cada Institución deberá portar su equipo de protección personal (casco, guantes,
chaleco, etc.) de acuerdo a los protocolos y procedimientos establecidos por cada institución
para este fin.
3.5 Establecer medidas de seguridad al tipo de arma y condiciones del incidente.
3.6 El interventor será una persona capacitada en intervención en crisis, y será
responsabilidad de la institución que presta el servicio, garantizar la competencia de sus
operadores.
3.7 Todas las instituciones participantes en el incidente deberán apegarse a la Matriz de
Responsabilidades del Procedimiento para la Atención del Usuario con Riesgo Suicida 4
(RS4).
3.8 Se deberá realizar una breve retroalimentación interinstitucional en las reuniones de la
Subcomisión de Urgencias/Rescate, en donde se presenten la relatoría del evento, así como
el informe que realizó internamente cada Institución. Si se cuenta con videos, otorgarlos para
su análisis y archivo. Todo esto con el objetivo de evaluar los resultados en la organización e
intervención del evento.
3.9 Toda institución con servicio a usuarios con RS4 deberá entregar un informe mensual de
los casos atendidos a SALME, de acuerdo con formato establecido por la red con el objetivo
de elaborar base de datos con los casos de intentos de suicidio atendidos y rescatados con
vida.
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3.10 Cada Institución deberá de buscar los mecanismos internos para disminuir los riesgos
causados por el impacto psicológico que provoca el atender este tipo de eventos, buscando
mantener la estabilidad emocional de sus operativos, para que puedan dar un cumplimiento
adecuado a su deber.
4.0 RESPONSABILIDADES:
4.1 Las responsabilidades se establecerán de acuerdo a la Matriz de Responsabilidades y al
Sistema de Comando de Incidentes, considerando los roles dentro del alcance de control y
el periodo operacional.
5.0 DESARROLLO:
5.1 Recepción de la llamada
5.2 Identificación del RS4 así como tipo de arma, condiciones del riesgo suicida así como
numero de personas amenazadas y si se encuentran lesionadas o no.
5.3 Activar las instancias de acuerdo a la matriz de responsabilidades.
5.4 Orientar a familiares y/o informante vía telefónica sobre medidas de seguridad según el
tipo de arma, estado mental del usuario, numero de personas amenazadas y si se
encuentran lesionadas o no.
5.5 Acudir al lugar del incidente y verificar el RS4 de acuerdo a la matriz de
responsabilidades.
5.6 Establecer el sistema de comando de incidente. (Anexo 3)
5.7 Establecer medidas de seguridad tanto para el usuario, personas amenazadas así como
para el personal operativo.
5.8 Contención física y/o psicológica del usuario y de las personas amenazadas.
5.9 Traslado y/o canalización a puesto de atención psicológica y/o psiquiatrita u hospitalaria
y demás personas involucradas en el incidente. (Anexo 2)
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Servicios de Intervención en
Protección Civil y Bomberos
Ministerio PÚBLICO
Derechos Humanos
Actividad
Servicios Médicos
Municipales
Usuario
Estatal
SAMU
Crisis
1. Realizar llamada telefónica. A A A A A A A A A R
2. Recibir llamada. A A A A R A A A A A
3. Clasificar tipo de riesgo. A A A A R A A A A A
4. Activar instancias involucradas. A A A A R A A A A A
Acudir al lugar y verificar
5. A A R A A A A A A A
riesgo.
Confirmar a Protección Civil,
6. Servicios Médicos y Servicios A A R A A A A A A A
de Intervención en Crisis.
Explorar condición mental de
7. A A R A A A A A A A
usuario.
8. Valorar y Asegurar escenario. R R R A A A A A A A
9. Asegurar escenario. R A A A A A A A A A
Explorar condición psicológica
10. A A A A A A A R A A
del usuario.
Realizar contención psicológica
11. A A A A A A A R A A
a través del PAP.
Indicar el momento que el
12. A A A A A A A R A A
usuario acepta ser asegurado.
13. Rescatar al usuario. R A A A A A A A A A
14. Entregar a TUM. R A A A A A A A A A
15. Evaluar condición médica. A A A R A A A A A A
Regular y trasladar a unidad de
16. A A A R A A A A R A
atención de Salud Mental.
CLAVES
(R) Responsable: La Institución que asume el papel de la organización, planificación, dirección y control del desarrollo del evento (antes,
durante y después).
(A) Apoyo al responsable: El resto de las instituciones darán apoyo a las labores que deben desarrollarse en las actividades de manejo,
ejecución y control del evento. Las que deberán ser incorporadas dentro de la planificación el desarrollo de las actividades de apoyo.
NOTA: En caso de deceso del usuario la responsabilidad la asumirá el Ministerio Público y el Servicio Médico Forense. Cabe mencionar
que en algunos eventos de riesgos suicidas es necesaria la intervención de la Secretaría de Tránsito y Vialidad.
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No Si
Clasificar tipo de
riesgo ¿Es un RS 4? ¿Se puede realizar
abordaje directo?
Si No
No
Confirmar servicio a
¿Es un RS 4?
Protección Civil,
Seguridad Pública y Solicitar apoyo
Servicios Médicos
Si
Si Si
Rescatar al usuario
Si
¿Presenta lesión
física?
No
Trasladar a unidad de
atención en salud
mental
Trasladar a puesto de
socorro
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Tipo de
Clasificación Nomenclatura Descripción del riesgo suicida
riesgo
Usuario con una serie de gestos suicidas que refiere
Riesgo Ideación
RS0 ideas de querer morir o incluso ya ha tenido intentos
suicida 0 Suicida de suicidio.
Sin lesión, pero con amenaza de autolesión o con
lesiones en piel y tejidos blandos:
a) Sin sangrado activo
b) Con sangrado activo.
c) Toma de sobredosis de fármacos.
d) Heridas en abdomen y/o tórax, por arma blanca o
Riesgo arma de fuego.
RSI Autolesión
suicida 1 e) Ingesta de hidrocarburos, venenos, productos
corrosivos.
f) Ahorcamiento sin muerte del usuario.
g) Inhalación de gases tóxicos.
h) Prenderse fuego
i) Atropellamiento
Existencia de algún tipo de arma:
Riesgo Existencia a) Arma blanca (cuchillos, navajas, varillas afiladas,
RS2 hojas de rasurar, palos con punta fina, etc.).
suicida 2 de Arma
b) Arma de fuego.
a) Amenaza de salto al vacío con o sin efectos de
alcohol y/o otras sustancias de abuso.
Riesgo Salto al
RS3 b) Salto al vacío consumado.
suicida 3 vacío
c) Salto al vacío y caída del sujeto en un lugar de
difícil acceso (barrancas, grietas, pozos, etc.).
a) Usuario con arma blanca y/o de fuego que
amenaza con herir a otros.
b) Usuario armado bajo efectos de alcohol y/o
sustancias de abuso, que amenaza con herirse,
Riesgo Riesgo a
RS4 herir a otros.
suicida 4 otros
c) Usuario, con o sin efectos de alcohol y/o
sustancias de abuso que amenaza con provocar
un incendio, explosión para autodañarse y existen
otros sujetos en peligro.
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9. ANEXOS
ANEXO 1
Qué hacer.
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posible no estar de acuerdo y a la vez respetar la forma de ser, pensar y sentir de la persona
a quien atendemos.
Qué no hacer:
Qué hacer:
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A la vez, hay que propiciar que la persona sea concreta y precisa con preguntas que aclaren
los comentarios: ¿me dice que se encuentra con usted un menor?, ¿en qué parte exacta de
la casa está?
Esto sirve para determinar el riesgo de mortalidad de los sucesos. ¿hay sangre en el piso?,
¿cuánta aproximadamente?, ¿es normal o muy débil la respiración de la persona?
Qué no hacer.
Si la información clara es vital, es limitado obtener como respuestas palabras como: si o no.
Por lo que en la medida de lo posible y según la información requerida hay que evitar las
preguntas cerradas y hacer preguntas que lleven a respuestas con más información.
Es diferente facilitar las preguntas abiertas y respetar los puntos de vista que permitir que el
sujeto en crisis realice abstracciones que lleven a la pérdida de tiempo y confunda la
información, por lo que al detectar que el sujeto comienza a divagar, hay que ayudarlo a que
se centre el tema, atienda y siga nuestras instrucciones.
Generalmente la persona en crisis no logra detectar las señales de peligro por encontrarse
en una confusión casi generalizada por lo que es fundamental que el interventor no soslaye
las señales de peligro y se apoye en el sujeto para que describa lo que el rescatista o
negociador no logra percibir.
Qué hacer.
Parte de la intervención en crisis es colaborar para que la persona se reactive y afronte cada
vez más y mejor la situación, por lo que hay que motivar que se involucre en las posibles
soluciones, por lo que se sugiere invitarlo que proponga varias opciones: ¿lanzarte al vacío
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es algo que se te ocurrió para dejar de sufrir?, ¿qué otra opción puedes tener para no sufrir
así?, ¿otra más?, etc.
Otra opción es trabajar de manera directa por bloques, “divide y vencerás”. Por lo que se le
puede plantear a la persona que vaya paso a paso y tema por tema. ¿te parece si primero
resolvemos lo de tus heridas y luego lo del problema económico?
Pareciera que la persona en crisis, por la confusión que esta implica, no es capaz de
establecer prioridades. El interventor puede fomentar que la persona decida que es
prioritario y de ser viable apoyarla en ese sentido. No solo porque es fundamental que
reactive la capacidad de afrontar la situación, sino porque la mayor motivación estará en lo
que la persona señaló como importante. De apoyar ese tema es probable que acepte
realizar acciones sugeridas que sean indispensables: aceptar que le realicen el parte médico
de lesiones, abrir la puerta, etc.
Qué no hacer.
Hemos insistido en la confusión propia de la crisis, sin embargo, es básico impedir la visión
de pasar por un túnel, ante frases como: “no veo otra opción”, habría que aceptar su punto
de vista y sugerir otro alterno, o decirle cosas como: tu no ves de otra, pero esa persona en
quien me dijiste que confías, ¿qué otras opciones vería?
Debido a que la mayoría de crisis son multicausales es importante evaluar la mayor cantidad
de obstáculos involucrados ya que alguno podría reactivar la fase aguda de la crisis.
Una de las formas en que el sujeto puede continuar sin afrontar la crisis o que ésta se
reactive es al permitir la mezcolanza de necesidades, ya que de no trabajar por bloques y
sobre las prioridades del sujeto, puede considerar que la situación volvió a ser mucho mayor
que sus capacidades y desorganizarse. Si esto ocurriera es necesario recordarle también
por bloques al sujeto, lo que ya consideró prioritario: recuerda que no podemos arreglar
todo, consideraste prioritario salvaguardarte a ti y a tus hijos, luego abordaremos la
denuncia.
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Qué hacer.
Las metas tendrían que ser específicas, y lo más sencillas posibles ya que de lograr
cumplirlas la persona re-experimenta la sensación de que puede hacer cosas adecuadas por
sí mismo, lo que resultará fundamental para el proceso general. Por lo que es más
importante que la persona logre ciertas metas, que en sí mismas las metas: ¿hacer la
llamada sin gritar sería la primera meta?
Las confrontaciones serán solo para cuando sea necesario, de acuerdo al proceso de la
intervención de rescate. Es improductivo querer cambiar las creencias de una persona
durante una intervención en crisis. Pero si es necesario señalarle que está complicando más
las cosas o que no ayuda para que lo ayuden, habrá que decírselo y pedirle que haga con
las cosas que le pidan.
En ocasiones, la crisis desborda a tal medida a la persona que no podrá tener una postura
activa y propositiva, por lo que el interventor tendrá que ser directivo. Al existir circunstancias
que impidan a la persona colaborar (pérdida de la conciencia, psicopatología severa,
intoxicación grave, incapacidad de realizar movimientos físicos, violencia, etc.) se justifica
que las decisiones sean solo del equipo de intervención.
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Qué no hacer.
Al estar ya en la etapa de las acciones concretas, es cuando resulta decisivo utilizar lo que
en los componentes previos se avanzó. Al haber trabajado por bloques, estableciendo
prioridades y re-activando al sujeto, se reconoce inútil querer resolver todo “ahora” ya que
sería excesivo para la persona debido a que se encuentra en crisis. De intentarlo estaríamos
más próximos a una reactivación de la fase aguda, que del lograr contener y canalizar a la
persona. Por lo anterior hay que evitar el querer resolver todo en el momento de la
intervención.
Es común que las personas busquen mantener la cercanía física con el interventor que le
está ayudando, una manera de hacerlo es pidiéndole que se comprometa a estar con él
durante todo el proceso y en todas las instituciones a donde tendrá que recurrir. Es
fundamental no establecer compromisos que no estemos seguros de poder cumplir y uno de
ellos es el garantizar que estaremos por largos plazos con las personas. Su necesidad de
ser acompañados hay que orientarla a las instituciones y señalarles que así como se les
ayuda en este momento, lo seguirán haciendo otras personas a donde los canalicen.
Recordemos que habrá ocasiones en donde el interventor no puede permitirse ser tímido en
la toma de decisiones cuando resulte necesario, un ejemplo es cuando no sólo el tiempo es
vital, sino la capacidad de tomar decisiones, y si el sujeto no puede tomarlas por él mismo o
las que toma pueden agravar la situación, entonces será necesario que el equipo de
intervención tome las decisiones por él.
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Qué hacer.
De continuar con el contacto directo con la persona en crisis, sea el mismo u otro miembro
de la institución, tendría que evaluar los pasos de acción que ha realizado, las dificultades
que ha tenido y la ayuda extra que necesita para conseguir que se logren adecuadamente.
Qué no hacer.
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todos los datos que podamos ofrecer. Hay que verificar que ya no somos necesarios para la
adecuada atención del sujeto.
Debido a que el sujeto puede seguir con niveles elevados de confusión, es recomendable
que un familiar, conocido o persona voluntaria, escuchen tanto el convenio para recontactar,
así como la información básica que se ofrece en la institución en que continúa con el
proceso.
En ocasiones la evaluación de la persona en crisis no tiene un seguimiento adecuado entre
los datos que obtuvo el interventor de primera mano, con el personal que lo admite en
alguna área de urgencias u hospital, por lo que se recomienda no dejar la evaluación por
completo a alguien más y ofrecer la mayor cantidad posible de información (de preferencia
por escrito) al personal adecuado que se hace cargo de la situación. (2)
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ANEXO 2
Servicios que
Institución Criterios de admisión y tipo de atención
presta
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Servicios Médicos
Municipales de
Atención de a. Prestan primeros auxilios.
Tlaquepaque
urgencias y b. Atención Psicológica de urgencia.
Marcos Montero #959
psicológicas c. Traslados a unidades de atención
Col. Álamo
36-35 08-24
Servicios Médicos
a. Prestan primeros auxilios.
Municipales de Atención de
b. Atención psicológica en consulta externa.
Tlajomulco de Zúñiga urgencias y
c. Hospitalización máxima de 24 horas.
Donato Guerra #10 psicológicas
d. Traslado a unidades de atención.
37-98 08-73
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ANEXO 3
3. Evaluar la situación
Considere:
¿Cuál es la naturaleza del incidente?
¿Qué sucedió?
¿Qué amenazas están presentes?
¿De que tamaño es el área afectada?
¿Cómo se podría aislar el área?
¿Qué lugares podrían ser adecuados para Puesto de comando (PC), Área de
Recursos en Espera (E), Área de Concentración de Víctimas (ACV)?
¿Qué rutas de acceso y de salida son seguras para el flujo de personal y
equipo?
¿Cuáles son las capacidades presentes y futuras en términos de recursos y
organización?
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Condiciones atmosféricas
Posible ingreso y salida de vehículos.
Coordinar la función de aislamiento perimetral con el organismo de seguridad
correspondiente.
Solicitar al organismo de seguridad correspondiente el retiro de todas las
personas que se encuentren en la zona del incidente, excepto el personal de
respuesta autorizado.
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ANEXO 4
Servicio de Intervención en 38 33 38 38
Las 24 horas
Crisis / SALME 01 800 227 47 47
Secretaría de Salud Jalisco 075
Servicio de Atención
Psicológica de Servicios / SAP, 36 69 13 24 Las 24 horas
Médicos Municipales de Salud
Guadalajara
Centro de Espiritualidad
36 54 50 00 Las 24 horas vía telefónica
Diocesano de Atención en
Crisis / CEDAC
Centro Integral de
Comunicaciones de la 066 Las 24 horas
Secretaría de Seguridad Publica
del Estado de Jalisco / CEINCO
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ANEXO 5
EVALUACIÓN INICIAL
VALORACIÓN PRIMARIA
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flemas, vómitos, etc.), liberaremos la base de la lengua que también puede obstruir el
paso del aire por la faringe. Para ello pondremos una mano en la frente, que empujará
hacia abajo, y la otra en la nuca, que tirará hacia arriba, consiguiendo así estirar el
cuello elevando la mandíbula y con ella la base de la lengua, volviendo de nuevo a
comprobar la respiración. Esta maniobra es conocida como hiperextensión.
VALORACIÓN SECUNDARIA
Se realiza una vez aseguradas las funciones vitales. La exploración del paciente ha de ser
detallada por sectores, de la cabeza a los pies, buscando posibles lesiones.
2. Cabeza y cara:
En el cuero cabelludo y en la cara valoraremos heridas, contusiones, quemaduras, signos de
fractura craneal, lesiones oculares, fractura nasal o maxilar.
3. Cuello:
Valoración, dolor en apófisis espinosas, deformidad en la traquea, hematomas, control de la
columna cervical (colocar collarín).
4. Tórax:
Heridas, fracturas, dolor torácico y su calidad, deformidades.
5. Abdomen y pelvis:
Heridas, contusiones, dolor abdominal, signos de hemorragia interna, vientre en tabla,
examen perianal, salida de vísceras.
6. Espalda:
Heridas sangrantes, contusiones y deformidades.
7. Extremidades superiores:
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8. Extremidades inferiores:
Heridas, fracturas, contusiones, deformidades, movilidad, pulsos periféricos (femoral,
poplíteo y pedio) y perfusión digital periférica.
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DATOS GENERALES
1. Dependencias: ___________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. Derivación del usuario: Si_____ Institución:________________________No_________
3. Nombre y Cargo de quién recibe al usuario: ____________________________________
4. Familiar responsable y parentesco del usuario:__________________________________
_________________________________________________________________________
5. Reseña general del servicio_________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_______________
La hora y fecha deberá de plasmarse con el tipo de horario de 24 horas, evitando así las
confusiones sobre los días de los eventos.
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MOTIVO ______________________________________________________________________________
AUTORIZA TRASLADO
C. Dependencia Interventor
Domicilio: C.
Colonia: Firma:
Municipio: C.
Identificación número folio: Firma:
Firma: Testigo:
Domicilio:
Teléfono:
Firma:
OBSERVACIONES ______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
HOSPITAL _____________________________________________________________________________
UBICACIÓN ____________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
MOTIVO _____________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________
NOMBRE _____________________________________________________________________________
CARGO ______________________________________________________________________________
FIRMA ______________________________________________________________________________
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ALCANCE DE CONTROL: Es la capacidad máxima ideal que tiene una persona encargada
de una fuerza de tarea o equipo de intervención y que puede tener a su cargo.
ARMA BLANCA: Instrumento con bordes o con filo para atacar o defenderse
ARMA DE FUEGO: Arma para atacar o defenderse que se carga con pólvora
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contaminándolos, en la mayor parte de las veces causándoles, lesiones o daños que nos
son compatibles con la vida, irreversibles o hasta la muerte.
MATERIAL PELIGROSO: Elementos sólidos, líquidos o gaseosos capaces de ocasionar
diversos daños.
MATRIZ DE RESPONSABILIDADES: Es la gráfica que determina en nivel de
responsabilidad del actuar de las instituciones en cada una de las etapas de la contención
en un rescate suicida.
MEDICAMENTOS: Sustancia que sirve para curar o prevenir una enfermedad, para reducir
sus efectos sobre el organismo o para aliviar el dolor.
NOM-025-SSA2-1994: Norma Oficial Mexicana para la prestación de servicios de salud en
unidades de atención integral hospitalaria medico – psiquiatrita. Tiene por objeto uniformar
criterios de operación, actividades, actitudes del personal de la Unidades que prestan
servicios de atención hospitalaria médico – psiquiatrita, la cual se proporcionara en forma
continua e integral, con calidad y calidez.
PERIODO OPERACIONAL: Intervalo de tiempo especifico que puede variar de 1 a 24 horas
según la evolución del incidente, para que se prepare un plan de acción del incidente para
cada periodo operacional.
PLAN DE ACCIÓN DEL INCIDENTE: Es la expresión de los objetivos, estrategias, recursos
y organización a cumplir durante un periodo operacional para controlar un incidente.
PLAGUICIDAS: Sustancias con diferentes grados de toxicidad aplicados para el control de
plagas.
PRUEBAS PERICIALES: Es la que surge del dictamen de los peritos, que son personas
llamadas a informar ante el juez o tribunal, por razón de sus conocimientos especiales y
siempre que sea necesario tal dictamen científico, técnico o práctico sobre hechos litigiosos.
PSICOLÒGIA: Del griego Psico = alma o actividad mental, logía = tratado o estudio. Es la
disciplina que estudia los procesos mentales en sus tres dimensiones.- cognitiva, afectiva y
comportamental, a las que se puede sumar las dimensiones moral, social y espiritual de la
experiencia humana.
PSICOLÓGO: Profesional acreditado en la atención a la salud mental. Especializado en la
evaluación, diagnostico y tratamiento de trastornos mentales. También realizan evaluaciones
cognitivas, académicas y de personalidad.
PSQUIATRÍA: Del griego Psique = Alma, e iatréia = curación. Rama de la medicina que se
especializa en la prevención, evaluación, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de los
trastornos mentales. Su objetivo es el alivio del sufrimiento mental asociado con los
trastornos de la salud mental.
PSIQUIATRA: Médico titulado que se especializa en la evaluación, diagnóstico y tratamiento
de trastornos mentales. Pueden recetar medicamentos si es necesario.
PUENTE: Vía de comunicación elevada sobre otra vía, camino, río, barranca, etc.
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PUESTO DE COMANDO: Lugar donde se ejerce la función de comando. Se abrevia con las
letras PC.
QUÍMICOS: Materiales identificables por especialistas de acuerdo a su composición química
estructural.
RED: agrupación de individuos, organizaciones y agencias, organizados de forma no
jerárquica en torno a temas o preocupaciones comunes, que se abordan de manera activa y
sistemática, sobre la base del compromiso y la confianza.
RESCATE: Métodos y técnicas que se utilizan encaminadas para recuperar un objeto o
persona muerta.
RESPONDEDOR: Es aquella persona que acude o responde a un servicio de urgencia.
RS: Nomenclatura asignada para referirse a Riesgo Suicida.
RIESGO SUICIDA: evaluación, valoración de los factores de riesgo asociados con la
posibilidad de que una persona intente o logre consumar un suicidio.
SALVAMENTO: métodos y técnicas que se utilizan para obtener acceso, liberación y
estabilización de una persona ilesa o lesionada que se encuentra en una situación que
ponga en peligro la vida.
SISTEMA COMANDO DE INCIDENTES: Es la combinación de instalaciones, equipamiento,
personal, procedimientos, protocolos y comunicaciones, operando en una estructura
organizacional común, con la responsabilidad de administrar los recursos asignados para
lograr efectivamente los objetivos pertinentes a un evento, incidente u operación.
SUICIDIO: darse muerte a uno mismo, acto voluntario de autodestrucción.
SUICIDIO CONSUMADO: Persona que atento contra su vida lográndolo.
TENTATIVA / INTENTO SUICIDA: situaciones en las que se realizan gestos o
comportamientos auto-agresivos, pero que no llegan a ocasionar muerte.
UNIDAD DE ATENCIÓN ESPECIALIZADA EN SALUD MENTAL: los establecimientos de
salud que disponen de camas, y cuya función esencial es la atención integral de usuarios
que padezcan de un trastorno mental.
URGENCIA MÉDICA: a todo problema médico-quirúrgico agudo, que ponga en peligro la
vida, un órgano o una función y que requiera atención inmediata
URGENCIA PSICOLOGICA: A todo problema médico-psicológico agudo, que ponga en
peligro la integridad física y la vida de la persona y de la sociedad, y que requiera atención
inmediata
VÌCTIMA: En derecho penal, es la persona física o jurídica que sufre un daño provocado por
un delito.
USUARIO: toda aquella persona, paciente o no, que requiera y obtenga la prestación de
servicios de atención médica (psiquiátrica y psicológica).
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14. BIBLIOGRAFÍA
1. Norma Oficial Mexicana, NOM-025-SSA2-1994
2. Denis Coon. “Psicología”.10ª. Edición. Ed. Thomson. México, DF. 2005
Pp. 12, 25, 273-275, 278, 263, 583, 606.
3. Slaikeu, Karl A. “INTERVENCIÓN EN CRISIS, Manual para práctica e investigación”.
2a. Edición. Manual Moderno. 1996.
4. “Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. DSM-IV-TR. Editorial
Masson. Barcelona. 2001
5. Norman Cameron. “Desarrollo y Psicopatología de la Personalidad, un enfoque
dinámico. Editorial Trillas. 2ª Edición. 9ª Reimpresión. México. Abril 2004
6. Araya Molina Cristian. “Psicología de la Emergencia”. 3ª Edición. Chile. 1994
7. Prof. Sylvia Raffo L. “Intervención en Crisis”. Departamento de Psiquiatría y Salud
Mental. Campus Sur. Universidad de Chile. 2005
8. “Diccionario Médico”. 4ª Edición. Editorial Masson. México. 1998
9. www.congresojal.gob.mx/Servicios/BibVirtual/busquedasleyes/archivos/CodigoCivildel
EstadodeJalisco.
10. www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/025ssa24.
11. www.cedhj.org.mx
12. www.ofdalac.org/espanol/index.
13. www.ordenjuridico.gob.mx/Estatal/JALISCO/Leyes/JALEY123.
14. www.pauta.us.es/pautadatos/publico/personal
15. www.depresionhurts.com/spanish/resourses/glosary/usp
16. www.pasoapaso.com.ve/GEMAS/gemas-98.
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