Doses de medicamentos mais comuns utilizados em pediatria:

Antibióticos:

1- Amoxacilina - sinusite, otite, pneumonia, faringite
Apresentação: 250mg/5ml (dividir em 3x) ou 400mg/5ml (dividir em 2x).
Dose: 45 - 90mg/kg/dia.

2- Amoxacilina + acido clavulânico - mesmas indicações que amoxacilina + ITU +
piodermites.
Apresentação: 250mg + 62,5 mg / 5ml (dividir em 3x) ou 400mg + 57mg/5ml (dividir em
2x). Mesma dose da amoxacilina.
Apresentação injetável (frasco com 500mg + 100mg)

3- Cefalexina - piodermites, celulites. Apresentação: 250mg/5ml (dividir em 4x ). Dose
50-100mg/kg/dia.

4- Sulfametoxazol-trimetropim - ITU não complicada, diarreia infecciosa. Apresentação:
200mg + 40mg/5ml (dividir em 2x). Dose: 40mg/kg/dia.

5- Metronidazol - giardíase, amebíase. Apresentação: 40mg/ml (dividir em 3x ou 4x).
Dose: 30mg/kg/dia.

6- Azitromicina - mesma da amoxacilina, principalmente em caso de alergia à penicilina +
coqueluche, pneumonia atípica. Apresentação: 40mg/ml (1x ao dia). Dose: 10mg/kg/dia
dose de ataque posteriormente 5mg/kg/dia por 5 dias.

7- Ampicilina (1grama/frasco): 150mg/kg/dia dividido em 4x. Pneumonia/otite/sinusite
intra-hospitalar.

8- Ceftriaxone (1grama/frasco): 50-100mg/kg/dia. Dividido em 2x ao dia ou apenas 1x.
Meningite/pneumonia/otite complicada/ITU.

9- Oxacilina (500mg/frasco): 200mg/kg/dia. Dividido em 4x ao dia. Tratar infecções
estafilocócicas como celulites, pneumonias, abscessos...

10- Penicilina cristalina (5.000.000UI/frasco): 100.000UI/kg ate 400.000UI/kg/dia. Dividir
em 2x, 3x ou 4x dia dependendo da idade do paciente. Indicado nas pneumonias
comunitárias e sifilis congênita

Analgésicos:

1- Dipirona gotas: 1 gota/kg ate 4x ao dia ou 0,04 x peso EV ate 4x ao dia.
2- Ibuprofeno 100mg/ml: 1 gota/kg ate 4x ao dia.
3- Paracetamol 200mg/ml: 1 à 2 gotas/kg até 4x ao dia.

Corticóide: indicado no broncoespasmo alérgico.
Prednisolona 3mg/ml: 1mg/kg/dia. 1x ao dia.
Hidrocortisona (100mg/frasco): 10mg/kg/dia.
Metilprednisolona (125mg/frasco): 4mg/kg/dia. dividido em 4x.


Drogas para Nebulização:
1-Fenoterol (berotec): 1 gota a cada 3kg.
2- Ipatropio (atrovent): 1 gota a cada 2kg.

Medicamento anti-refluxo gastroesofágico:
1- Ranitidina 15mg/ml. 2 a 8mg/kg/dia (dividir em 2 tomadas).
2- Domperidona 1mg/ml. 0,25ml/kg/dose até 4x ao dia.
3- Omeprazol. 1mg/kg/dia. Capsula para manipulação.

Anti-parasitários.
1- Mebendazol 100mg/5ml ou 100mg (comprimido). Ascaris, enterobíase, tricocefalíase,
ancilostomíase, necatoríase. Dose: 100mg de 12/12hrs por 3 dias repetir em 14 dias. A
partir de 1 ano de idade.
2- Albendazol 400mg/10ml ou 400mg (comprimido). Ascaris, enterobíase, tricocefalíase,
ancilostomíase, necatoríase, estrongiloidíase, teníase. Dose: 400mg 1x ao dia por 1 a 5
dias. A partir de 2 anos de idade.
3- Ivermectina 6mg (comprimido). Escabiose. Dose: 0,2mg/kg/ dose única. Repetir em 7
dias. A partir de 15kg ou 3 anos.
4- Pamoato de pirvinio 10mg/ml - 1ml/kg no maximo 20ml. Repetir em uma semana.
Indicado no caso de enterobíase.

Anti-histamínicos:
1- Cetotifeno gotas. dose: 1 gota/kg de 12/12hrs.
2- Loratadina 1mg/ml. dose: 5ml (de 6 a 10 anos). 10ml (>10 anos).
3- Hidroxizine 2mg/ml. dose: 0,5mg/kg dose até 4x ao dia.
Ferro:
Dose profilática: 1mg/kg/dia*
Dose de tratamento: 4 a 6 mg/kg/dia.
* prematuros dose a partir de 15 dias de acordo com o peso de nascimento e da seguinte
forma: 2,5kg-1,5kg - 2mg/kg/dia
1,5- 1,0kg - 3mg/kg/dia
< 1,0kg - 4mg/kg/dia

Regra de Holliday (basal):

1- Reposição hidroeletrolítica e calórica:
Entre 1 - 10kg -------- 100ml por kg/dia
Entre 10 – 20kg ------- 1000 + 50ml por kg/dia
Acima de 20kg -------- 1500 + 20ml por kg/dia

2- Reposição de sódio:
Entre 1 – 10kg ------- 3 meq /kg/dia
Entre 10 – 20kg ------ 30meq + 2meq/kg/dia
Acima de 20kg ------- 50meq + 0.6 – 1meq/kg/dia

3- Reposição de potássio:
Entre 1 – 10kg ------- 2 meq/kg/dia
Entre 10-20kg ------- 20meq + 1meq/kg/dia
Acima de 20kg ------ 30meq + 0.4 – 0.5meq/kg/dia
infusao maxima 0,4meq/kg/h

4- Reposição de cálcio (gluconato de cálcio a 10% - 1ml = 100mg):
Recém nascido – 200mg/kg/dia
Recém nascido pré-termo – 300mg/kg/dia
Lactente – 100mg/kg/dia
Pré-escolar – 60-80mg/kg/dia
Escolar – 40mg/kg/dia
correr em 4 etapas.

5- Reposição de magnésio (sulfato de magnésio a 10% - 1ml = 1meq):
Recém nascido e lactente – 0.3meq/kg/dia

A. Reposição hídrica na desidratação grave (3 fases):
Fase de expansão – S.F 0.9% 20ml/kg a cada 20 minutos até reversão da
depleção volumétrica (melhora hemodinâmica).

Fase de manutenção – Reposição basal (regra de Holliday).

Fase de reposição – Dependerá dos eletrólitos. Oferecer 1 a 1.5 vezes o
volume hídrico de manutenção. Correção do sódio na desidratação
isonatrêmica 5meq/kg/dia .

Terapia de rehidratação oral

Menores de 1 ano - 50 a 100ml após vomito ou diarréia.
De 1 a 10 anos - 100 a 200ml após vomito ou diarréia.
> 10 anos - à vontade.

Hidratação venosa basal em recém-nascidos :
1dia de vida - 70-80ml/kg
2dia de vida - 90ml/kg
3dia de vida - 110ml/kg
4dia de vida - 130ml/kg
Do quinto ao 29 dia - 150ml/kg


Fazer o cálculo das medicações de acordo com os seguintes pesos de criança:
8kg / 16kg / 26kg.
Calcular hidratação venosa basal para os mesmos pesos acima.
Calcular hidratação venosa fase de reposição de 1,2 a 1,5 vezes o basal.

Lembrar que o calculo de gotas por minuto é:

Volume total da etapa / número de horas que etapa será infundida / 3.

Cada etapa deverá ter no máximo 500ml.