Cuestionario hábitos o estilos de vida saludables en la IPS COMFABOY Tunja.

La finalidad de esta encuesta es conocer los hábitos o estilos de vida saludables y actividad física que
realiza en tiempo con el fin de conocer a detalle los hábitos que usa más en su diario de vivir.

Género: Masculino ___ Femenino ___

Rango de edad: 20 a 29 años ___ 30 a 39 años ___ 40 a 49 años ___ 50 a 59 años ___

Lugar: IPS COMFABOY Tunja. Tipo de usuario: Externo

Por favor conteste las preguntas completamente.

Hábitos de alimentación.

1. ¿Cuantas comidas realizas al día? Incluyendo desayuno, almuerzo y comida.

a. 1 a 2 b. 2 a 3 c. Más de 4

2. ¿Con que frecuencia consume frutas o porción de frutas a la semana?

a. 1 a 2 veces b. 3 a 4 veces c. 5 a 6 veces d. Todos los días.

3. ¿Qué preferencia de proteína (1) incluye en alguna de las tres comidas?

a. Carne de res b. Pollo c. Pescado d. Cerdo

4. ¿Cuántos vasos de agua (incluye jugos naturales, bebidas naturales) consumes al día?

a. de 1 a 3 vasos b. de 3 a 6 vasos c. Más de 6 vasos

5. ¿Con que frecuencia consumes “comida rápida”?

a. Siempre b. Frecuentemente c. Algunas veces d. Nunca.

6. ¿Con que frecuencia consume bebidas gaseosas?

a. A diario b. Semanal c. Ocasional d. No consumo.

7. ¿Considera Ud. su dieta como saludable y balanceada?

a. Si b. No

Actividad física

8. ¿Realiza ejercicio físico regularmente?

a. Si b. No

9. Si su respuesta anterior fue sí, ¿Con que frecuencia realiza ejercicio físico semanalmente?

a. 1 a 2 veces b. 3 a 4 veces c. 5 a 6 veces d. Todos los días

10. ¿Qué ejercicio realiza con más frecuencia?

a. Caminata b. Bicicleta c. Aeróbicos d. Pesas e. Futbol o baloncesto.

f. Nadar g. Baile h. Otro ¿Cuál? ___________________

11. ¿Duerme normalmente 8 horas diarias?

a. Si b. No

12. ¿Consideras la presencia de estrés en tus labores a diario?

a. Si b. No

13. Si su respuesta anterior fue si, ¿Qué nivel de estrés considera que tiene?

a. Bajo b. Moderado c. Alto

14. ¿Le han diagnosticado alguna enfermedad crónica o discapacidad?

a. Si b. No

15. Si tu respuesta anterior fue si, ¿Qué enfermedad crónica padece?

a. Diabetes b. Problemas cardiovasculares (triglicéridos) c. Colesterol d. Estrés

e. Insomnio f. Otra. ¿Cuál? ________________________

16. ¿Usted fuma?

a. Si b. No

17. Si la anterior respuesta fue si, ¿Cuantos cigarrillos fuma a diario?

a. Menos de 5 b. De 5 a 10 c. Más de 10

18. ¿Con que frecuencia consume alcohol o trago?

a. Siempre b. Frecuentemente c. Algunas veces d. Ocasionalmente e. Nunca.

19. ¿Con que frecuencia acude al médico general para realizarse un chequeo?

a. Siempre b. Frecuentemente c. Algunas veces d. Nunca

20. ¿Con que frecuencia asiste o visita al odontólogo?

a. Siempre b. Frecuentemente c. Algunas veces d. Nunca.

Agradezco su atención y colaboración por responder la encuesta.

¡Muchas gracias!