SERVICIO DE CARDIOLOGIA- METODOS NO INVASIVOS

ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO
Nombre : JAIME ELIAS MAYORGA DIAZ Fecha:06/11/2019
Edad: 83 AÑOS H.C: 706665 Sexo: MASCULINO
Entidad: FAMISANAR Cama: 434B Peso: 80 Kg Talla: 175 cm
INDICACION : ECV

REALIZADO EN: PHILIPS AFFINITI 50C TRANSDUCTOR MATRICIAL X7-2T,, .EN PROYECCIONES HABITUALES TRANSESOFÁGICAS Y
TRANSGASTRICAS DOPPLER COLOR, CONTINUO Y PULSADO, PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES, ENCONTRÁNDOSE:
MEDIDAS
CAMARA VALOR NORMAL CAMARA VALOR NORMAL
Aurícula izquierda (mm.) 49 27-38mm Pared Septal (mm.) 14 6-11 mm
Raíz de Aorta (mm.) 32 3.4 +/-0.3 Pared Posterior (mm.) 10 6-11 mm
Fracción de acortamiento (%.) 18 Ventrículo Derecho (mm.) 36 19-28 mm
DFD (mm.) 53 3.9-5.9 Fracción de Eyección VI (%) 22 55-65%
DFS (mm.) 43 IMVI: gr/m2 129
DESCRIPCION:
1. VENTRÍCULO IZQUIERDO: Dilatado en su diámetro sistólico con hipertrofia excéntrica, GRP: 0.38 y trastornos
de la contractilidad dados por: Aquinesia de los segmentos apicales y resto de los segmentos con hipoquinesia, fracción
de eyección estimada en 22 %. No se observan trombos intracavitarios en el momento. El análisis de la función
diastólica del ventrículo izquierdo es disfunción diastólica grado III. ( Relación E/A: 2 Relación E/e’: 43, Tiempo de
desaceleración 125mseg)
2. VENTRÍCULO DERECHO De tamaño normal y función sistólica deprimida. TAPSE 16mm
3. AURÍCULA IZQUIERDA Dilatada. No masas. Diámetro transverso 63 mm. Eco contraste espontáneo
4. AURÍCULA DERECHA De tamaño normal, No masas. Diámetro transverso 35 mm.
5. LA AURICULILLA IZQUIERDA se encuentra libre de trombos, Velocidades flujo doppler en su interior de
características normales Vmax 0.48 m/seg
6. TABIQUE INTERAURICULAR: no se observa flujos anormales por doppler color
7. TABIQUE INTERVENTRICULAR : Íntegro
8. VÁLVULA MITRAL Anillo mitral dilatado 40mm. Morfología y estructura engrosada, aparato subvalvular engrosado.
Se aprecia excursión normal, defecto de cierre central que ocasiona jet de insuficiencia central de base gruesa que
alcanza tercio medio de la aurícula, patrón no homogéneo por doppler continuo, sin inversión del flujo sistólico de las
venas pulmonares para catalogar la insuficiencia de grado moderado, sin gradientes estenóticos. No se evidencian
vegetaciones.
9. VÁLVULA AÓRTICA severamente Calcificada, impresión trivalva desestructurada con limitación para la apertura que
genera velocidad y gradientes aumentados transvalvular (Vmáx. 2.87m/seg, gradiente pico de 33 mmHg gradiente
medio de17 mmHg.), Frecuencia cardiaca de 41lpm, Volumen latido de 35ml y AVA por planimetría: 0.54cm2 AVA por
ITV de 0.49cm2, con fracción de eyección severamente deprimida para catalogar la estenosis de grado severo bajo
gradiente bajo flujo. Defecto de cierre que ocasiona jet de insuficiencia leve. No se evidencia vegetaciones.
10. VÁLVULA PULMONAR Morfología y estructura normal, arterias pulmonares de diámetros normales, TAP mseg
Velocidad 0.80m/s con Gmáx: 3mmHg, Tronco 26mm.
11. VÁLVULA TRICÚSPIDE Anillo tricuspideo 34mm. Morfológicamente engrosada, se observa jet de insuficiencia leve
por el cual no es posible calcular una PSAP .
12. VENA CAVA INFERIOR Normal, adecuado colapso inspiratorio
13. AORTA Raíz 32mm, unión sinotubular 25 mm, aorta ascendente 33 mm, aorta descendente 19.7mm (dilatada) .
14. PERICARDIO de aspecto normal.
15. LOS RETORNOS VENOSOS PULMONARES Y SISTÉMICOS, se encuentran normales
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ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFÁGICO

CONCLUSIONES:
1. Doble lesión valvular Aórtica de origen degenerativo: Estenosis severa bajo gradiente bajo flujo e insuficiencia
leve
2. Ventrículo izquierdo dilatado con hipertrofia excéntrica y función sistólica severamente deprimida. Disfunción
diastólica grado III
3. Insuficiencia mitral moderada funcional
4. Ventrículo derecho no dilatado con función sistólica deprimida
5. Aurícula izquierda dilatada
6. Probabilidad intermedia para hipertensión pulmonar
7. Estudio negativo para trombo, vegetación , masa o cortocircuitos

MD. Ibsen Alberto Ramirez

Cardiólogo- Ecocardiografista
RM 684072