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TEMAS DE AUTOESTUDIO
OBJETIVOS:
Un niño varón, hijo de padres sin parentesco, nació a término después de una
gestación y un parto normales. A los 2 meses de edad fue trasladado al Hospital
porque no ganaba peso se mostraba hipotónico. Una muestra de sangre reveló
acidosis láctica. La relación entre lactato (10,2 mM) y piruvato (0,79 mM) en
sangre era de aproximadamente13:1. El valor de alanina era muy elevado (1,84
mM). Estos resultados sugerían un defecto genético en el metabolismo del
piruvato. El tratamiento con tiamina (100 mg/d; 25 mg/kg al día) redujó el valor de
lactato en plasma a 5,9 mM. A los 5 meses de edad, el lactato en sangre había
aumentado a 6,9 mM, de manera que se incrementó la dosis diaria a 50 mg/kg.
Después de unos meses el lactato en plasma aumentó de nuevo a 9 mM y a los 9
meses se incrementó la dosis de tiamina (600 mg/d; 100 mg/kg y día), tras lo cual
el nivel de lactato cayó a 3 mM y la concentración de alanina a 0.33 mM.
Metodología
Bibliografia
Bioquímica de Montgomery