P R O D U T O S: P E S S O A FÍSICA

Vigência: JANEIRO 2019

PLANO STANDARD - ACOMODAÇÃO QUARTO COLETIVO

FAIXAS AGILE SABE 200 SABE ACCESS 200 SELECTION 200 SELECTION ACCESS 220 HOSPITALAR REFERÊNCIA
ETÁRIAS 468.339/13-1 479.978/18-0 480.339/18-6 479.974/18-7 480.581/18-0 475.113/15-2 417.012/99-1
0-18 147,00 173,00 139,00 199,00 160,00 90,00 538,00
19-23 171,87 16,92% 202,29 16,93% 162,52 16,92% 232,71 16,94% 187,07 16,92% 104,11 15,68% 629,08 16,93%
24-28 192,22 11,84% 226,22 11,83% 181,76 11,84% 260,24 11,83% 209,22 11,84% 116,46 11,86% 703,50 11,83%
29-33 210,31 9,41% 247,51 9,41% 198,86 9,41% 284,73 9,41% 228,91 9,41% 128,83 10,62% 769,70 9,41%
34-38 235,21 11,84% 276,79 11,83% 222,39 11,83% 318,41 11,83% 255,99 11,83% 144,69 12,31% 860,76 11,83%
39-43 275,93 17,31% 324,73 17,32% 260,91 17,32% 373,56 17,32% 300,33 17,32% 171,16 18,30% 1.009,84 17,32%
44-48 357,35 29,51% 420,52 29,50% 337,88 29,50% 483,76 29,50% 388,92 29,50% 220,58 28,87% 1.307,75 29,50%
49-53 452,37 26,59% 532,34 26,59% 427,72 26,59% 612,39 26,59% 492,34 26,59% 284,08 28,79% 1.655,48 26,59%
54-58 567,73 25,50% 668,08 25,50% 536,79 25,50% 768,55 25,50% 617,88 25,50% 368,80 29,82% 2.077,62 25,50%
A partir de 59 866,29 52,59% 1.019,43 52,59% 819,08 52,59% 1.172,74 52,59% 942,83 52,59% 493,23 33,74% 3.170,25 52,59%

PLANO PLUS - ACOMODAÇÃO QUARTO PRIVATIVO Área de Abrangência:

FAIXAS SABE 200 SABE ACCESS 200 SELECTION 200
ETÁRIAS 479.973/18-9 480.260/18-8 479.975/18-5 Os produtos SABE 200 e SABE ACCESS 200 serão acrescidas as cidades de
0-18 259,50 208,50 298,50 Monte Mor, Holambra e Engenheiro Coelho
19-23 303,43 16,93% 243,78 16,92% 349,07 16,94%
24-28 339,33 11,83% 272,64 11,84% 390,36 11,83% Os produtos Selection 200 e 220 serão acrescidas as cidades de
29-33 371,26 9,41% 298,32 9,42% 427,09 9,41% Monte Mor, Holambra, Engenheiro Coelho, Amparo, Pedreira, Louveira, Jundiaí,
34-38 415,18 11,83% 333,62 11,83% 477,62 11,83% Cajamar, Várzea Paulista, Caieiras e Campo Limpo Paulista.
39-43 487,09 17,32% 391,40 17,32% 560,34 17,32%
44-48 630,78 29,50% 506,86 29,50% 725,64 29,50%
49-53 798,51 26,59% 641,64 26,59% 918,59 26,59%
54-58 1002,13 25,50% 805,25 25,50% 1152,74 25,49% Os demais produtos continuarão a ter as mesmas cidades na Área de Abrangência
A partir de 59 1.529,14 52,59% 1.228,73 52,59% 1.758,97 52,59%

PLANO SABE ACCESS E SELECTION ACCESS

A) Coparticipação de 30% sobre consultas, atendimentos ambulatoriais, exames de diagnóstico e terapias B) Internações Hospitalares: será cobrado R$ 280,00 do titular,
limitado a R$ 310,00 por titular/mês limitada a uma por mês, independente da quantidade de dias internado.

PLANO HOSPITALAR: Sem obstetrícia e com coparticipação de R$ 80,00, por evento hospitalar inclusive consulta em Pronto Atendimento, limitado a quatro por mês.

Estes limitadores sofrerão reajuste baseado no índice da ANS e será no mês de aniversário do contrato

Observação: Todos os planos possuem cobertura ambulatorial e hospitalar com obstetricia, exceto o Plano Hospitalar que não possui cobertura ambulatorial e obstetricia