MÓDULO 2: MANIFESTACIONES TEMPRANAS DEL TDAH

(Indicadores que pueden delatar un posible TDAH)

Normalmente son niños con un temperamento difícil, fácilmente irritables y

suelen estar inquietos incluso cuando duermen. Esta forma de ser conlleva que
tengan dificultades en el establecimiento de rutinas de sueño y alimentación.

En cuanto a la rutina del sueño, hay que señalar que suelen tener
dificultades para conciliar el sueño, a veces se ocasionan crisis de
sonambulismo que conllevan un menor tiempo de descanso. Suelen
despertarse llorando varias veces durante la noche sin que haya una causa
aparentemente justificada. A menudo se mueven excesivamente cuando
duermen, se cambian de postura, “recorren” toda la cuna o cama, parece que
riñan con las sábanas. Todo ello conlleva a que su sueño no sea reparador.

En la rutina de alimentación cabe señalar que suelen tener dificultades para

sustituir el biberón por alimentos sólidos. Cuesta mucho darles la comida,
además como son muy inquietos se ensucian mucho e incluso la papilla puede
llegar a “volar por los aires”, con el consiguiente agotamiento por parte de los
padres.

Se han constatado al hacer los historiales clínicos de estos niños, que

suelen sufrir más problemas de salud crónicos que el resto de niños de su
misma edad y con condiciones de vida semejantes. Sufren más infecciones
bacterianas de diferente índole, tales como infecciones de orina u otitis, los
cólicos del lactante los sufren con mayor frecuencia y son más agudos, que en
los niños que no son TDAH.

Estos niños frecuentemente sufren un retraso motor, son descoordinados,

se diría de ellos que son “patosos”, además gatean poco y con un gateo
descoordinado y les cuesta lograr el equilibrio, lo que supone posteriormente
un retraso en la marcha.

“El Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad (TDAH)” 1

 Parecen tener cierta inmadurez para llegar a controlar esfínteres, suelen
tener un retraso en el logro y a menudo se produce una recesión cuando hay
situaciones de mayor excitación, esto se manifiesta especialmente en cuanto a
micción nocturna. Cuando los niños ya son mayores, el hecho de estar
realizando alguna actividad que les guste mucho o les resulte muy gratificante,
hace que no perciban la necesidad de ir al baño con la suficiente antelación.

MANIFESTACIONES EN EDUCACIÓN INFANTIL

Los niños TDAH durante la etapa de educación infantil, tienen muchas

dificultades en el seguimiento de órdenes y en la adquisición de hábitos,
además precisan de supervisión para alcanzar metas. Resultan excesivamente
habladores, (se diría de ellos que “hablan hasta debajo del agua”), producen
muchos ruidos vocálicos y suelen ser perturbadores con las actividades de los
compañeros.

La vida de los niños a estas edades se centra y gira alrededor del

juego, los niños TDAH realizan más juego sensoriomotor y menos simbólico y
social. Cuando juegan con otros niños, difícilmente respetan reglas intentando
imponer las suyas propias, sin negociarlas. No aceptan perder y son poco
colaboradores.

Se debe mencionar que la atención de los alumnos de educación infantil

normalmente es baja (10-15 minutos de trabajo continuados), sin embargo en
educación infantil, los niños son capaces de:

 Hacer trabajos cortos sentados en su sitio

 Escuchar cuentos e historias

 Trabajar en grupo

 Sentarse en el baño

 Utilizar adecuadamente el lenguaje para comunicarse

 Dibujar con intencionalidad

“El Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad (TDAH)” 2

  Jugar con otros niños sin suscitar problemas

Los niños TDAH en la vida y trabajo de aula, van un poco “cojeando”

respecto a sus compañeros en algún aspecto. Muestran un temperamento más
negativo y emocionalmente son más vulnerables que los demás. Habitualmente
se acostumbran a que les reprendan y castiguen, se debe decir que realmente
se hacen acreedores de ser regañados y castigados; no obstante, debemos ser
conscientes de que un niño no puede “vivir sancionado continuamente”.
Frecuentemente sufren explosiones emocionales, sobre todo en lugares
públicos, cuando más desearíamos que se portaran adecuadamente.

MANIFESTACIONES EN EDUCACIÓN PRIMARIA

Al principio, si su Coeficiente Intelectual –C.I.- es alto compensan sus

dificultades con otras estrategias, pero cuando van avanzando su Educación
Primaria se acentúan los problemas académicos, ya que les cuesta trabajar de
manera autónoma así como adquirir hábitos de estudio. Habitualmente estos
niños estudian menos tiempo y se distraen más, además escatiman esfuerzos
buscando otras estrategias.

Los niños TDAH comienzan muchas tareas sin suponerles un gran

esfuerzo, pero tienen grandes dificultades para terminarlas. Los profesores y
padres deben apoyar a los alumnos reforzando cada vez que finalicen una
actividad, ya que el adquirir el hábito de finalización de tareas será un logro de
vital importancia para su futuro.

Continúan teniendo conductas impulsivas que deterioran las relaciones con

padres, profesores y compañeros. Suelen ser rechazados por sus compañeros,
amigos, vecinos… que no quieren trabajar o jugar en su equipo porque son
“molestones”, ya que interrumpen, golpean, se apoyan sobre ellos, se cuelan
sin respetar turnos, pierden y olvidan objetos necesarios para el trabajo o juego
a realizar.

Debemos recordar que estos niños lejos de ser “medio tontos” normalmente
tienen una inteligencia medianamente alta o muy alta, por lo que al no entender

“El Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad (TDAH)” 3

qué es lo que les pasa, adquieren un bajo concepto de ellos mismos. Esta baja
autoestima puede provocar depresiones y crisis de ansiedad.

MANIFESTACIONES EN LA ADOLESCENCIA

Las experiencias de fracaso que se inician durante la educación

primaria, suelen continuarse durante la educación secundaria que, unidos a los
cambios de humor habituales en la adolescencia, provocan baja autoestima,
indefensión y síntomas depresivos.

A pesar de ser alumnos inteligentes, sus logros académicos suelen ser

bajos, sufren frecuentes expulsiones de clase, habitualmente se retrasan
después del patio, de tener clase de educación física, a la vuelta del
laboratorio, regresar de la biblioteca, del taller de tecnología o del aula de
informática. Estos alumnos suelen tener numerosas faltas injustificadas de
asistencia a clase, todo ello contribuye a que antes de finalizar la educación
secundaria, haya un 50% de alumnos TDAH que han repetido por lo menos un
curso y que sólo el 5% de estos alumnos completan el bachiller.

La relación con sus madres, padres, profesores y compañeros suele ser

conflictiva por motivos académicos y porque sufren continuos enfrentamientos
por el cumplimiento de las normas, todo ello conlleva a tener mayor riesgo de
drogadicción, tabaquismo y alcoholismo, ya de por sí problema importante a
estas edades.

IMPORTANCIA DE LA DETECCIÓN TEMPRANA DEL TDAH

La detección temprana del TDAH evita que se tengan sentimientos de

inferioridad y de baja capacidad intelectual y de trabajo. Los alumnos no
sufrirán pérdida de motivación por el éxito ya que al considerarlo como
inalcanzable, llegan a no sentirse atraídos por él. Pierden el deseo de
aprender, porque la escuela no se ajusta a sus características, ni a sus
necesidades e inquietudes. Todo ello ocasiona que estos niños acaben su
etapa educativa con una insuficiente formación.

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 Las escasas habilidades sociales que poseen, se pueden cambiar con la
debida terapia lo que les proporcionará seguridad personal. Las relaciones
familiares, quedan afectadas por el estrés y la culpabilidad que llegan a sentir
los padres, que no saben qué están haciendo mal; los hermanos, que viven en
un ambiente desagradable; y el propio niño que encuentra hostilidad a su
alrededor, reprimendas y castigos que, aun mereciéndoselos no sabe qué
hacer para actuar de otra manera. La precocidad en el diagnóstico, ayuda a
que la vida familiar no sufra de forma irreparable.

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