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"A�O DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCI�N E IMPUNIDAD"

Instituto Educaci�n Superior Tecnol�gico Nasca

INVESTIGACI�N FORMATIVA S�NDROME DE GUILLAIN

DOCENTE DEL CURSO: Jhuliza Mercedes Seancas Canela

ESTUDIANTE: Melanie Carolina Llanos Huamani

CURSO: Documentos en Salud

SEMESTRE: lll

NASCA, PER�
2 0 1 9
S�ndrome de Guillain-Barr�

Es un trastorno poco frecuente en el cual el sistema inmunitario del organismo


ataca los nervios. Por lo general, los primeros s�ntomas son debilidad y hormigueo
en las extremidades.
Estas sensaciones se pueden propagar con rapidez y, tarde o temprano, se produce
una par�lisis en todo el cuerpo. La forma m�s grave del s�ndrome de Guillain-Barr�
constituye una emergencia m�dica. La mayor�a de las personas que padecen esta
enfermedad deben ser hospitalizadas para poder recibir tratamiento.
Se desconoce la causa exacta del s�ndrome de Guillain-Barr�. Sin embargo, por lo
general, este trastorno es precedido por una enfermedad infecciosa, como una
infecci�n respiratoria o una gastroenteritis v�rica.
No se conoce ninguna cura para el s�ndrome de Guillain-Barr�, pero varios
tratamientos pueden aliviar los s�ntomas y reducir la duraci�n de la enfermedad. La
mayor�a de las personas se recuperan del s�ndrome de Guillain-Barr�, aunque es
posible que algunas puedan padecer efectos prolongados del s�ndrome, como
debilidad, entumecimiento y fatiga.
S�ntomas
El s�ndrome de Guillain-Barr� suele empezar con un hormigueo y debilidad que
comienza en los pies y las piernas, y luego se extiende a la parte superior del
cuerpo y los brazos. En aproximadamente la mitad de las personas con este
trastorno, los s�ntomas empiezan en los brazos o en el rostro. A medida que el
s�ndrome de Guillain-Barr� avanza, la debilidad muscular puede evolucionar a una
par�lisis.
Los signos y s�ntomas del s�ndrome de Guillain-Barr� pueden ser:
� Cosquilleo o sensaci�n de hormigueo o pinchazos en las mu�ecas, los tobillos
o los dedos de las manos o de los pies
� Debilidad en las piernas que se extiende a la parte superior del cuerpo
� Marcha inestable o incapacidad para caminar o subir escaleras
� Dificultad para mover los ojos o los m�sculos faciales, incluso para hablar,
masticar o tragar
� Dolor intenso que puede sentirse en forma continua o como un calambre y puede
empeorar por la noche
� Dificultad para controlar la vejiga y la funci�n intestinal
� Frecuencia card�aca acelerada
� Presi�n arterial baja o alta
� Dificultad para respirar
El momento de debilidad m�xima, en las personas con s�ndrome de Guillain-Barr�,
suele ser a las dos o cuatro semanas despu�s de que comenzaron los s�ntomas.
TIPOS
Ahora se sabe que el s�ndrome de Guillain-Barr�, que alguna vez se crey� era un
trastorno �nico, puede presentarse de diferentes formas. Estos son los principales
tipos:
� Polineuropat�a aguda inflamatoria desmielinizante, el tipo m�s frecuente en
los Estados Unidos. El signo m�s frecuente de la polineuropat�a aguda inflamatoria
desmielinizante es la debilidad muscular que comienza en la parte inferior del
cuerpo y se propaga hacia arriba.
� S�ndrome de Miller Fisher, en el cual la par�lisis comienza en los ojos. El
s�ndrome de Miller Fisher tambi�n se asocia con marcha inestable. Este s�ndrome
representa aproximadamente el 5 por ciento de los casos de personas con s�ndrome de
Guillain-Barr� en los Estados Unidos, aunque es m�s frecuente en Asia.
� Neuropat�a axonal motora aguda y neuropat�a axonal sensitivomotora aguda, que
son menos frecuentes en los Estados Unidos. Sin embargo, estos dos tipos son m�s
frecuentes en China, Jap�n y M�xico.

CAUSAS
No se conoce la causa exacta del s�ndrome de Guillain-Barr�. El trastorno, por lo
general, aparece unos d�as o unas semanas despu�s de una infecci�n respiratoria o
digestiva. En raras ocasiones, una cirug�a reciente o una vacunaci�n pueden
provocar el s�ndrome de Guillain-Barr�. Recientemente, se han notificado algunos
casos despu�s de la infecci�n con el virus del Zika.
En el s�ndrome de Guillain-Barr�, el sistema inmunitario (que suele atacar a los
microorganismos invasores) comienza a atacar los nervios. El tipo m�s frecuente del
s�ndrome de Guillain-Barr� en los Estados Unidos, la polineuropat�a aguda
inflamatoria desmielinizante, lesiona la capa protectora de los nervios (vaina de
mielina). La lesi�n impide que los nervios transmitan las se�ales al cerebro y esto
provoca debilidad, entumecimiento o par�lisis.
FACTORES DE RIESGO
El s�ndrome de Guillain-Barr� puede afectar a personas de todas las edades. Sin
embargo, puedes tener un riesgo levemente mayor si presentas las siguientes
caracter�sticas:
� Eres hombre
� Eres un adulto joven
Los desencadenantes del s�ndrome de Guillain-Barr� son los siguientes:
� Con mayor frecuencia, la infecci�n por campylobacter, un tipo de bacteria
que, por lo general, se produce por comer carne de ave mal cocida
� Virus de la influenza
� Citomegalovirus
� Virus de Epstein-Barr
� Virus del Zika
� Hepatitis A, B, C y E
� El VIH, el virus que causa el sida
� Neumon�a por micoplasma
� Cirug�a
� Linfoma de Hodgkin
� Rara vez, las vacunas contra la influenza o las vacunas recibidas en la ni�ez
COMPLICACIONES
El s�ndrome de Guillain-Barr� afecta los nervios. Como los nervios controlan los
movimientos y las funciones corporales, las personas con s�ndrome de Guillain-Barr�
pueden presentar lo siguiente:
� Dificultad para respirar. La debilidad o la par�lisis pueden propagarse a los
m�sculos que controlan la respiraci�n, una complicaci�n potencialmente mortal.
Hasta un 30 por ciento de las personas con s�ndrome de Guillain-Barr� necesitan la
asistencia temporal de un respirador cuando est�n hospitalizadas para recibir
tratamiento.
� Entumecimiento residual u otras sensaciones. La mayor�a de las personas con
s�ndrome de Guillain-Barr� se recuperan por completo o solo quedan con un
entumecimiento, un hormigueo o una debilidad residual menor.
� Problemas card�acos y de presi�n arterial. Las fluctuaciones en la presi�n
arterial y los ritmos card�acos irregulares (arritmias card�acas) son efectos
secundarios frecuentes del s�ndrome de Guillain-Barr�.
� Dolor. Cerca de la mitad de las personas con s�ndrome de Guillain-Barr�
sufren dolores nerviosos (neuropat�as) intensos, que se pueden aliviar con
medicamentos.
� Problemas con el funcionamiento de la vejiga y del intestino. El s�ndrome de
Guillain-Barr� puede provocar s�ndrome de intestino perezoso y retenci�n urinaria.
� Co�gulos sangu�neos. Las personas inmovilizadas por el s�ndrome de Guillain-
Barr� tienen riesgo de presentar co�gulos de sangre. Hasta que puedas caminar sin
ayuda, tal vez te recomienden tomar anticoagulantes y usar medias de compresi�n.
� �lceras de dec�bito. Estar inmovilizado tambi�n aumenta el riesgo de padecer
�lceras de dec�bito (�lceras de presi�n). El cambio frecuente de posici�n puede
ayudar a evitar este problema.
� Reca�da. Alrededor del 3 por ciento de las personas con s�ndrome de Guillain-
Barr� presentan una reca�da.

S�ndrome de Guillain-Barr� en el Per�


El Minsa inform� que si bien, en lo que va del a�o, ha habido un aumento de
personas con este mal, en la �ltima semana hubo una leve disminuci�n. Una
emergencia sanitaria que crece en el pa�s, pero que podemos detener con una
correcta higiene. El Ministerio de Salud (Minsa) inform� que, en lo que va del a�o,
ya se han registrado 548 casos del s�ndrome de Guillain-Barr� a nivel nacional.
Esta cifra representa un aumento significativo en comparaci�n con los 341 casos que
se reportaron en 2018. De acuerdo al �ltimo informe del Centro Nacional de
Epidemiolog�a, Prevenci�n y Control de Enfermedades del Minsa, Lima es una de las
regiones m�s afectadas con 163 casos de este mal. Le siguen Piura y Jun�n Pese al
incremento de casos en todo el pa�s, la ministra de Salud, Zulema Tom�s 15/06/19,
dijo: durante una conferencia de prensa� que �se ha encontrado una leve disminuci�n
en algunas de las regiones donde ha sido reportado el brote�.
�Esta semana, los casos nuevos reportados son 77 hasta el d�a de hoy. Nos falta el
reporte del s�bado y domingo. Pero la semana pasada, hasta el viernes, ya ten�amos
191 casos. Eso nos dice que en la semana 24 a la 25 est� bajando, pero nosotros
como Ministerio de Salud estamos alerta ante cualquier proceso�, manifest�.
Asimismo, se�al� que los tratamientos est�n siendo cubiertos por el Minsa y por las
regiones. �Este tratamiento es totalmente gratuito y estamos hablando de un costo
semanal de entre S/30 mil y S/60 mil por paciente, que, definitivamente, la
poblaci�n no iba a poder cubrir�, indic� Tom�s. Ante ello, destac� que esto se
puede hacer gracias a la declaratoria de emergencia sanitaria, que se dio el 8 de
junio, en las regiones de La Libertad, Piura, Lambayeque, Jun�n y Lima. Refiri� que
los casos en los que los pacientes han fallecido (cinco en lo que va del a�o) se
han dado por complicaciones con otras enfermedades graves, por lo que enfatiz� en
la necesidad de una atenci�n oportuna. La ministra tambi�n explic� que se trata de
un brote de este mal, pero que a�n no se puede hablar de una epidemia. Record� que
esta enfermedad no es contagiosa. Sostuvo que las infecciones digestivas y
respiratorias preceden al s�ndrome y que por ello es importante estar alerta ante
estos males. Finalmente, precis� que los s�ntomas (hormigueos en las manos y pies)
que se est�n presentando actualmente en los pacientes son at�picos.
M�S CASOS EN LIMA
Respecto al incremento de casos en la capital, Ciro Magui�a, m�dico infect�logo y
exdecano del Colegio de M�dicos del Per�, dijo a Per�21 que �Lima est� contaminada
con bastante basura. Por ello, re�ne todas las condiciones para que haya
infecciones respiratorias y diarreicas, y como consecuencia el s�ndrome de
Guillain-Barr�. En ese sentido, recomend� vacunarse contra la influenza, comer en
lugares higi�nicos y lavarse bien las manos. �Si la persona presenta infecciones
respiratorias o diarreicas, debe evitar ir al trabajo o al colegio. En el caso del
Metropolitano, ser�a necesario que los pasajeros utilicen mascarillas�, sugiri�.
�La mascarilla es clave como norma de higiene y el Per� debe implementar su uso�,
sostuvo Magui�a como medida de prevenci�n. Por otro lado, la Defensor�a del Pueblo
se pronunci� ante el incremento de casos y recomend� que se eval�e la ampliaci�n de
la declaratoria de emergencia sanitaria a otras regiones del pa�s para garantizar
una respuesta oportuna a la poblaci�n.
El Centro Nacional de Epidemiolog�a, Prevenci�n y Control de Enfermedades del
Ministerio de Salud (Minsa) confirm� ayer a El Comercio que se elev� a siete el
n�mero de fallecidos en el pa�s vinculados al s�ndrome de Guillain-Barr�.

TENGA EN CUENTA
- El s�ndrome de Guillain-Barr� es un trastorno poco frecuente que afecta a los
nervios que controlan el movimiento de brazos y piernas.
- El Ministerio de Salud advirti� que gran parte de los casos se presenta una o dos
semanas despu�s de una infecci�n diarreica o respiratoria.
- Los pacientes que son dados de alta, luego deben pasar por un proceso de
rehabilitaci�n a fin de que puedan recuperarse en su totalidad.
- La ministra de Salud, Zulema Tom�s, aclar� que no se ha declarado en emergencia
sanitaria a todo el pa�s.
- �Enviaremos diversas muestras de laboratorio al Centro de Control
- Enfermedades de Atlanta, en EE. UU", indic� Hans V�squez Soplopuco, jefe del
Instituto Nacional de Salud (INS).

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