LINEAMIENTOS INSTITUCIONES AMIGAS DE LA

MUJER Y LA INFANCIA IAMI CON ENFOQUE

INTEGRAL

Versión adaptada para Nariño

Instituciones Amigas de la Mujer
y la Infancia Infancia con
enfoque Integral IAMII

Es una estrategia de gestión para

la atención integral de la
población materna e infantil en
las instituciones de salud
Estrategia IAMI, es una herramienta
articuladora de acciones, programas y
proyectos, que van desde la gestación, el
parto, el puerperio, el periodo neonatal y
los cinco primeros años de vida, con
enfoque integral y de derechos humanos,
que brinda más y mejores herramientas
para la atención con calidad, continuidad e
integralidad de las madres, niñas y niños
 OBJETIVO

Contribuir a la disminución de la morbi–

mortalidad materna e infantil, con la
implementación y desarrollo de la Estrategia
IAMI con enfoque de atención integral en las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud,
teniendo en cuenta los estándares de atención
del SOGCS, en el marco de derechos humanos y
enfoque diferencial.
PILARES ESTRATEGIA IAMI

PRIMER • INTEGRACION
DE SERVICIOS
PILAR: Y PROGRAMAS

SEGUNDO • CONTINUIDAD
PILAR EN LA
ATENCION

TERCER • OPTIMA
CALIDAD EN LA
PILAR ATENCION
COMPONENTES DE LA ESTRATEGIA IAMII

• Abordaje desde la evidencia científica y el marco regulatorio

nacional de la atención en salud y nutrición materna e infantil para
CONCEPTUAL lograr mejores prácticas en los equipos profesionales

• Implica el desarrollo sistemático y secuencial de los 10 pasos que

METODOLOGICO
abordan los aspectos relevantes de la atención materna e infantil

• La IAMII tiene para su gestión diferentes instrumentos

INSTRUMENTAL
1.COMPONENTE CONCEPTUAL
Plan de aplicación integral sobre nutrición materna, del lactante y niño
pequeño

Disminuir un 40% el Lograr que no se

número de niños y niñas incrementen los niveles de
con retraso en crecimiento sobrepeso en la niñez

Reducir a la mitad la anemia Aumentar en un 50% el

en mujeres en edad fértil porcentaje de lactancia
materna exclusiva en los 6
meses de vida

Reducir en un 30% los casos

de BPN Reducir y mantener por
debajo del 5% la
emaciación infantil
 1.COMPONENTE CONCEPTUAL
Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021

Dimensión Seguridad Alimentaria y Nutricional

Disponibilidad y Acceso
Inocuidad de los alimentos
Consumo y Aprovechamiento Biológico

a) Incrementar en dos meses la duración de la LME en menores de 6 meses a 2015

b) Reducir a la mitad, entre 1990 y 2015 el porcentaje de personas que padecen hambre
c) Reducir la mortalidad infantil evitable por desnutrición en forma gradual al 50% en 2015 y 100% en 2020
d) Mantener en <10% el BPN
e) Reducir a 2,6% la prevalencia de DNT Global y a 8% el retraso en el crecimiento en menores de 5 años
f) Disminuir la prevalencia de Sobrepeso y Obesidad en hombres de 18 a 64 años a 35,9%, en mujeres a 44,6%
g) Reducir a 20% en 2015 la anemia en mujeres de 13 a 49 años en las áreas urbanas y rurales
h) Reducir el promedio de escolares entre 5 y 12 años con anemia nutricional a 32% en 2010 y a 23% en 2015
i) Reducir a 20% en 2015 la anemia en niños y niñas menores de cinco años
1.COMPONENTE CONCEPTUAL
Plan Decenal de Salud Pública 2012 – 2021

Objetivo 3
Lograr una alimentación adecuada y mejorar el esto nutricional de la
población con énfasis en la Guajira, Chocó y zonas dispersas

Promoción, protección y apoyo de la lactancia materna y alimentación

complementaria:
• Consejería en alimentación del lactante y niño pequeño
• Salas amigas de la familia lactante
• Promoción de GABAS para las mujeres gestantes y lactantes
• Madres en periodo de lactancia
• Niños y niñas menores de 2 años
• Código internacional de Sucedáneos

Meta

Lactancia Materna Exclusiva en menores de 6 meses: 42,8%

 1.COMPONENTE CONCEPTUAL
Antecedentes Normativos que sustentan IAMII

Ley 1751 de 2015 – Estatutaria de la Salud

SALUD COMO DERECHO FUNDAMENTAL
- Garantiza el acceso a servicios de salud
- Garantiza el derecho a un
oportuno, eficaz y de calidad
• Integralidad
• Equidad del sistema
• Atención Primaria
• Servicios en zonas marginadas
Ley 1751 de 2015 – Plan Nacional de
Desarrollo 2014 - 2018
Artículo 65
servicio El MSPS en el marco de la ley estatutaria y
Leyes vigentes definirá un Política en Salud para
los residentes de Colombia y de obligatorio
Ordena al
cumplimiento para los integrantes del SGSSS y
MSPS demás entidades que tengan a su cargo
definir la acciones de salud, en el marco de sus
política competencias y funciones.

Resolución 429 de 2016

Por medio de la cual se adopta la Política de Atención Integral en Salud PAIS
con su anexo: Marco Estratégico Centrado en la Persona y se fundamenta en la
atención basada en APS con enfoque de Salud Familiar y Comunitaria
 1.COMPONENTE CONCEPTUAL
Otra reglamentación:

Constitución: Derechos humanos, de niños y niñas, sexuales y reproductivos, de los

usuarios,

LEY 1822 : Incentiva la adecuada atención y cuidado de la primera infancia y se modifica

el código sustantivo del trabajo
LEY 1098: Código de infancia y adolescencia 2006
Plan Decenal de L.M 2010 – 2020
DECRETO 1397 de 1992
DECRETO 1011 (SOGCS) RESOLUCION 2003
POLITICA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE

RESOLUCIÓN 3280 de 1018 / GUIAS PRACTICAS DE ATENCION EN SALUD / MAITE– RIAS -

RESOLUCION 2465 Diagnóstico Nutricional

 2.COMPONENTE METODOLOGICO
DIEZ PASOS PARA LA IMPLEMENTACIÓN DE LA ESTRATEGIA
IAMII
Recordemos :
Paso Uno: Disponer de una política institucional de atención integral materna e infantil
(Política IAMI).
Paso Dos: Capacitar a todo el personal de la institución.
Paso Tres: Brindar a la madre gestante y su familia información, educación y atención
oportuna y pertinente.
Paso Cuatro: Atender el parto con calidad y calidez, acompañada de una persona
significativa.
Paso Cinco: Ofrecer ayuda efectiva a la madre y su familia para cuidados en el posparto y
del recién nacido.
Paso Seis: Enseñar a las madres la buena práctica de la lactancia materna.
Paso Siete: Favorecer el alojamiento conjunto.
Paso Ocho: Brindar atención integral a niños y niñas y adolescentes.
Paso Nueve: Garantizar un entorno protector y un espacio amigable.
Paso Diez: Disponer de mecanismos institucionales de apoyo a las madres y sus familias
fuera de la institución – (LÍNEA AMIGA IAMI.)
 3. COMPONENTE INSTRUMENTAL

Son los instrumentos necesarios para

documentar la IAMI:
• Formulario de datos generales
• Criterios globales para implementar los 10
pasos
• Formato de autoapreciación – matriz de
indicadores
• Plan de Acción y Sostenibilidad
 REPASANDO EL COMPONENTE METODOLÓGICO:
PASO 1: POLÍTICA IAMI DE LA FHSP 2019

“Nos comprometemos a brindar atención integral con

calidad y calidez a la madre y al recién nacido, con el
fin de apoyar, promover y proteger su salud y nutrición
que contribuya a disminuir el riesgo de morbi-
mortalidad materna y perinatal con enfoque en el
mejoramiento continuo, la participación familiar y
dentro del marco de respeto a los Derechos Humanos”.
(Resolución No. 08 del 15 de Marzo del 2018)
 POLÍTICA IAMI DE LA FHSP 2018
• Nuestra institución, se comprometió a mantener la certificación IAMI, obtenida en
diciembre 2015, para esto es necesario continuar cumpliendo con los 10 pasos que
usted ya conoce.
• Estos 10 pasos se miden con la AUTOEVALUACIÓN IAMI realizada semestralmente y
tiene como fin el sostenimiento de la acreditación de la Fundación Hospital San
Pedro como Institución Amiga de la Mujer y la Infancia - IAMI- con una calificación
igual o superior al 90% en las autoevaluaciones.
• En la última AUTOEVALUACIÓN, realizada para los meses julio, agosto, septiembre
2109, el hospital obtuvo un puntaje de 1000/1000.
• Se plantea como acción de mejora el fortalecimiento de los DATOS GENERALES.

RECUERDE
somos una institución IAMI, comprometida con la salud materna e infantil.
 POLÍTICA IAMI DE LA FHSP 2018

DATOS MUY IMPORTANTES DE IAMI

Adoptada en la institución como una estrategia de
MEJORAMIENTO CONTÍNUO que fortalece la atención
segura y con calidad al binomio madre hijo.
Es por esta razón que la estrategia IAMI:
1. Se encuentra dentro del Plan de Desarrollo
Institucional (2016 - 2020)
2. Fortalece la Misión y Visión de nuestra institución
3. Es una barrera de seguridad que garantiza la Atención
segura al binomio madre hijo (paquete instruccional
acogido por nuestra institución).
 Capacitar a todo el personal que atiende la población materna e infantil, de tal
PASO 2 forma que esté en condiciones de poner en práctica la política IAMII
institucional de salud y nutrición en favor de la mujer y la infancia.

La FHSP tiene el plan de

capacitación IAMI
actualizado a 2019 y se
encuentra en desarrollo con
la meta de cubrimiento del
80% del personal y promedio
de notas de 4,5.
 Brindar a las mujeres gestantes y sus familias, información, educación y atención
PASO 3 oportuna y pertinente para que puedan vivir satisfactoriamente su gestación,
prepararse para el parto, el puerperio, la lactancia materna y la crianza.
Se brinda a la materna
consulta de alto riesgo
por ginecología remitida
de 1 nivel de
complejidad. Las
maternas de alto riesgo
que requieren de
hospitalización son
atendidas en el 4 piso
(ginecología). Se brinda
atención con HC
perinatal con enfoque de
AIEPI

El hospital apoya el programa BIENNACER de la secretaria

municipal de salud a través de la captación de gestantes de bajo
peso quienes reciben atención en nutrición con el fin de
disminuir el riesgo de nacimientos de neonatos de bajo peso.
(bajopesoalnacerpasto@gmail.com)
 Garantizar la atención del trabajo de parto y el parto con calidad y calidez
PASO 4 acompañada de una persona significativa para la madre, dentro de un ambiente
digno y de respeto.
El acompañamiento al parto o cesárea
se encuentra en el MANUAL DE
BUENAS PRACTICAS DE
HUMANIZACIÓN. Para 2019 se
supera la meta de acompañamientos.

El ginecólogo y el hospitalario definen si el parto o la cesárea

pueden ser acompañados por el familiar de la madre.
Psicología realiza la preparación y entrega un gorro rojo como
distintivo para ser identificado en quirófano ( PR-M-GP-01
Protocolo de acompañamiento).
 Ofrecer orientación y ayuda efectiva a las madres, padres y otros
PASO cuidadores sobre la promoción, protección y atención en salud y
5 nutrición de las madres y de las niñas y los niños recién nacidos,
durante el posparto.

La madre y su recién nacido ingresan automáticamente a actividades de promoción y

prevención antes del egreso: consejería en planificación familiar, consejería en lactancia
materna, vacunación, información sobre registro civil, Licencia de maternidad y
paternidad, controles, signos de alarma, programa crecimiento y desarrollo, Línea Amiga.
TODA LA INFORMACIÓN SE REFUERZA CON LA ENTREGA Y LECTURA ACOMPAÑADA DE
CARTILLA IAMI ( PZ-M-GP-04 CARTILLA IAMI )
 Promover, proteger y dar apoyo efectivo a las madres y sus
familias para poner en práctica la lactancia materna exclusiva
PASO 6 durante los primeros seis meses de vida, y con alimentación
complementaria adecuada hasta los dos años de edad o más.
Cada año en el mes de agosto se conmemora la SEMANA
MUNDIAL DE LACTANCIA MATERNA. Para este año 2019 el
lema es

En agosto de este año 2019, reforzamos los conceptos

básicos de lactancia y habilidades de consejería a través de
una exposición de afiches llamada: AMAMANTAR,
AMANDO LA LACTANCIA MATERNA.
La FHSP continua apoyando, promoviendo y protegiendo la
lactancia materna. PASO 6 IAMI.

Para lograrlo la fundación tiene implementado:

EL PROGRAMA DE APOYO A LA LACTANCIA MATERNA: liderado por
4 consejeros certificados. Este comprende:
1. Consejería en lactancia materna incluidas las maternas de otros servicios y las
madres trabajadoras en periodo de lactancia.
2. Atención en SALA AMIGA DE LACTANCIA incluidas las maternas de otros servicios y
las madres trabajadoras en periodo de lactancia.
3. Atención en sala de Extracción manual de leche materna. Espacio exclusivo para
madres con bebé en Unidad Neonatal.
4. Atención de madres con reingreso por complicaciones como la mastitis
5. Seguimiento por LÍNEA AMIGA IAMI
6. Captación de madres donantes de leche humana. El hospital
pertenece a la red de apoyo al BANCO DE LECHE HUMANA.
El indicador para cada una de estas actividades se registran en el manual de
AUTOEVALUACIÓN IAMI, manteniendo tendencia positiva sobre el 90% desde el año
2015 hasta agosto 2019.

TODAS LAS MADRES INGRESAN AUTOMATICAMENTE A ESTAS ACCIONES A TRAVÉS DE LA REVISTA DE

LACTANCIA O CON LA SOLICITUD DEL PERSONAL DEL SERVICIO MATERNO INFANTIL
Para establecer LACTANCIA MATERNA , se realiza CONSEJERÍA que se define como:

“Proceso dinámico de diálogo a

través del cual una persona ayuda a
otra en una atmósfera de
entendimiento mutuo”. OMS
Competencias:
1. Conocimiento científico de un tema
1. Habilidades de consejería
• Observar
• Escucha y aprendizaje
• Reforzar la confianza y dar apoyo
“La CONSEJERÍA EN LACTANCIA permite
brindar una atención cálida y
humanizada”( PT-M-HP-14
PROCEDIMEINTO CONSEJERÍA EN
LACTANCIA)
Con los signos de buen
agarre, signos de succión
efectiva
(mejillas abombadas,
succión lenta profunda y
rítmica y senos livianos ) y
una posición cómoda de la
madre y su bebé, se logra
establecer lactancia
exitosa.
( PT-M-HP-14 PROCEDIMEINTO
CONSEJERÍA EN LACTANCIA)
Un buen vaciamiento de los senos
garantiza una buena alimentación y
menos riesgo de congestión mamaria o
mastitIs.
“LA MADRE DEBERÁ INICIAR LA
SIGUIENTE TOMA POR EL ÚLTIMO
LADO QUE TOMÓ EL BEBÉ ANTES DE
DORMIR”.

PT-M-HP-14 PROCEDIMEINTO CONSEJERÍA EN

LACTANCIA
”( PT-M-HP-14
PROCEDIMEINTO CONSEJERÍA
EN LACTANCIA)
”( PT-M-HP-14
PROCEDIMEINTO CONSEJERÍA
EN LACTANCIA)
Complementar con fórmula
infantil según orden médica
 Favorecer el alojamiento conjunto de la madre y el niño o
PASO 7 niña incluso en caso de hospitalización de alguno de los dos

¿Por qué el alojamiento conjunto?

Favorece la lactancia materna exclusiva

La generación de un primer espacio de

aprendizaje, donde los padres comienzan a
establecer las bases orientadoras del cuidado
de los niños y las niñas en el hogar

Favorece las conductas de apego y la

consolidación de roles de los padres y las
familias pudiendo hacer de cada situación una
instancia de aprendizaje
 Proveer atención integral en salud y nutrición a todas las
PASO 8 niñas y niños menores de seis años asegurando el
seguimiento dinámico del crecimiento y el desarrollo.

ESTIMULACIÓN
PARA NEONATOS
CON SITUACIONES
ESPECIALES

PAUTAS Y PRÁCTICAS DE CRIANZA

PROGRAMA MADRE CANGURO
Institución con servicio de vacunación habilitado
BAJO PESO AL NACER NOTIFICADOS AL SIVIGILA
AIEPI
 Proveer atención integral en salud y nutrición a todas las
PASO 8 niñas y niños menores de seis años asegurando el
seguimiento dinámico del crecimiento y el desarrollo.

Pautas de crianza
Recomendaciones nutricionales a madres
gestantes y lactantes . El % de cumplimiento del
paso 8 es del 100%.
 Garantizar atención con calidad y calidez en todos sus servicios partiendo del
reconocimiento de las usuarias y usuarios de los servicios como sujetos de
PASO 9 derechos, promoviendo siempre el respeto a la diferencia, la participación y el
trato digno para toda la población

INSTITUCIÓN CON DISPOSICIÓN DE ESPACIOS AMIGABLES Y SALUDABLES. CUMPLI

MIENTO DE LAS NORMAS NACIONALES PARA POBLACIÓN MATERNA E INFANTIL.
SE PROMUEVEN DERECHOS Y DEBERES. Calificación del paso 100%.
 Disponer de mecanismos y estrategias de apoyo institucional y comunitario que
PASO 10 favorezcan la continuidad de las acciones más allá de los servicios
institucionales, con el fin de favorecer la salud y la nutrición materna e infantil.

Seguimiento por
línea Amiga al 90%
de madres

PT-M-H-19 Procedimiento línea Amiga IAMI

RECORDANDO LAS BUEHABILIDADES DE CONSEJERÍA EN LACTANCIA!!!!!!!!

1. HABILIDADES PARA ESCUCHAR Y APRENDER

Habilidad 1: Usar la comunicación no verbal útil: sus ojos queden
al mismo nivel de los ojos de la madre, Preste atención a lo que la
madre comunica, elimine las barreras, dedique tiempo, realice un
contacto físico apropiado.
Habilidad 2: Hacer preguntas abiertas: que inician con qué, cómo,
dónde, por qué, cuándo, quién…Ejemplo: Cómo esta alimentando
a su bebé?, Evitar las preguntas que la respuesta sea si o no.
Habilidad 3: Emplear respuestas y gestos que demuestren interés:
como sonreír, asentir con la cabeza.
HABILIDADES DE COMUNICACIÓN

Habilidad 4: Parafrasear lo que la

madre dice: es decir repetir lo que la
madre dijo para demostrarle que fue
escuchada con atención. Así
demuestra empatía con la madre
Habilidad 5: Evitar palabras que
juzguen a la madre como: muy mal,
usted hace mal manejo de su bebé,
para qué se embarazó, usted no
colabora, es su culpa, etc
•FALSO
•VERDADERO**
•El acompañamiento al parto o cesárea por familiar se encuentra en el MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE HUMANIZACIÓN. Para 2017 se supera la meta de acompañamientos
•FALSO
•VERDADERO**

HABILIDADES DE COMUNICACIÓN

HABILIDADES PARA REFORZAR CONFIANZA Y

DAR APOYO

Habilidad 1: acepte lo que la madre piensa y

siente
Habilidad 2: Reconocer y elogiar lo que la
madre está haciendo bien
Habilidad 3: Dar ayuda práctica
Habilidad 4: Dar información pertinente y
corta
Habilidad 5: Usar lenguaje sencillo
Habilidad 6: Realizar una o dos sugerencias,
no órdenes
•FALSO
•VERDADERO**
•El acompañamiento al parto o cesárea por familiar se encuentra en el MANUAL DE BUENAS PRACTICAS DE HUMANIZACIÓN. Para 2017 se supera la meta de acompañamientos
•FALSO
•VERDADERO**

PROGRAMAS QUE APOYA LA FHSP

GRACIAS POR SU ATENCIÓN