Introducción

El protocolo de atención de emergencias obstétricas nace como respuesta a una necesidad de capacidad resolutiva a los
diferentes problemas o complicaciones en la salud de la mujer. Incluyendo así las claves gineco-obtetricas, las cuales están
constituidas por un kit y diseñadas para una determinada emergencia obstétrica. En las emergencias gineco-obstetricas se dan
procedimientos de enfermería indispensables: Cateterización endovenosa, Aspiración oro faríngea, Transfusión sanguínea,
Oxigenoterapia, Cateterismo vesical y Administración de medicamentos.
Objetivos

Generales
Enunciar de manera detallada, clara y sintetizada, las claves gineco-obtetricas, el kit y su utilización en las emergencias
obstétricas.

Específicos
Enunciar la clave roja, el kit y en la emergencia obstétrica utilizada.
Enunciar la clave azul, el kit y en la emergencia obstétrica utilizada.
Enunciar la clave amarilla, el kit y en la emergencia obstétrica utilizada.

Resumen
Las emergencias obstétricas se presentan por la alteración de la salud de una gestante o no gestante. En la que la disminución
de la presión arterial severa se debe a una hemorragia profusa, proveniente de algún órgano reproductor femenino exponiendo
la salud de la mujer. Para dar respuesta a estos problemas se crean las claves obstétricas dentro de Protocolos diseñados por
el Dr. Raúl Estuardo Arroyo Tirado y el equipo técnico del Centro Materno Perinatal de Tarapoto. Como respuesta a los
problemas ginecoobtetricos de diferente índole: Permite referencia oportuna y en mejores condiciones de sobrevida,
mejorando así la calidad de atención; Permite priorizar procedimientos, permitiendo el trabajo en equipo y reduciendo
mortalidad materna; Fortalece el trabajo en RED, independientemente de la capacidad resolutiva del establecimiento.
Estas emergencias se pueden dar en diferentes etapas embarazo, parto o puerperio.
Para aplicar las claves obstétricas se tiene en cuenta: clave roja (shock hipovolémico), clave azul (pre eclampsia, eclampsia)
y amarilla (shock séptico). Siendo indiscutible la participación de enfermería.

Clave roja: manejo inmediato de shock hipovolémico

Actividades de enfermería
- Tomar PA si no está claro los signos de shock.
- Colocar ClNa 9 x mil en el miembro superior con abocat 16-18 a chorro, si hubiera Hemacel usarlo en uno de los
brazos, si se trata de una gestante < de 20 sem. agregar 10 u de oxitocina al cloruro
- Si no es posible canalizar la vía comunicar al médico para una posible flebotomía.
- Mantener vía aérea permeable
- Transfusión sanguínea si es posible
- Preparación para SOP
- Monitorea FV
- Tomar nota de los medicamentos administrados
- Cumplir con las indicaciones
- Revisar el Kit de medicamentos para SOP o referencias según sea el caso
 Manejo de emergencias
gineco-obtetricas

Introducción
Objetivos
El protocolo de atención de emergencias obstétricas nace como respuesta a una necesidad General: Enunciar de manera detallada, clara y sintetizada, las claves
de capacidad resolutiva a los diferentes problemas o complicaciones en la salud de la mujer. gineco-obtetricas, el kit y su utilización en las emergencias obstétricas.
Incluyendo así las claves gineco-obtetricas, las cuales están constituidas por un kit y
diseñadas para una determinada emergencia obstétrica.

Clave roja: manejo inmediato Clave azul: manejo inmediato de Clave amarilla: manejo inmediato de shock Resumen
del shock hipovolémico, pre-eclampsia y eclampsia, séptico, gestante o puérpera con cuadro de
gestante o puérpera con gestante o puérpera con sepsis asociado a oliguria e hipotensión
sangrado abundante convulsiones
KIT Las emergencias obstétricas se presentan
KIT por la alteración de la salud de una gestante
KIT
1. Cloruro de sodio al 0.9% por o no gestante. Para dar respuesta a estos
1- ClNa 2 fcos 1000 cc: 2 problemas se crean las claves obstétricas
1. Cloruro de sodio al 9% 1 fco
2. Poligelina 2 fcos 2. Venoclisis: 2 dentro de Protocolos diseñados por el Dr.
2. Equipo de venoclisis 1unid
3. E. venoclisis 2u 3. Abocat #18 : 2 Raúl Estuardo Arroyo Tirado y el equipo
3. Abocat # 18 1unid
4. Abocat 16 ó 18 3u. 4. Ampicilina x 1 gr: 1 frasco técnico del Centro Materno Perinatal de
4. Sulfato de magnesio 4 amp 5. Cloranfenicol x 1 gr: 1 fraco
5. Oxitocina 10 u Tarapoto. Permite referencia oportuna y en
5. Diazepam 10mg 2 amp 6. Gentamicina x 80 mg: 1 amp mejores condiciones de sobrevida,
6. Jeringas 5cc 3u
6. Nifedipino 10 mg 3 tab 7. Oxitocina x 10 UI: 3 amp. mejorando así la calidad de atención;
7.Ergometina maleato x 0.2 mg 2 amp
7. Jeringa 4 de 10cc y 2 de 5cc 8. Ranitidina: 1 amp. Permite priorizar procedimientos,
8. Misoprostol 200 ug 4tb.
8. Bombilla de aspiración 1 unid 9. Metamizol x 1 gr: 1 amp. permitiendo el trabajo en equipo y
9. TM 1 u.
10. Guantes 3 pares. 9. Tubo de mayo 1 o baja lengua 10. Furosemida x 20 mg: 1 amp. reduciendo mortalidad materna; Fortalece
11. S.F # 14 1 u forrado 11. Jeringas x 10 cc: 2 el trabajo en RED, independientemente de
12. B. Colectora 1 u 10. Sonda Foley # 14 1unid 12. Jeringas x 5 cc: 2 la capacidad resolutiva del establecimiento.
13. Esparadrapo 1 u 11. Guantes quirúrgicos 1 par
Para aplicar las claves obstétricas se tiene
14.Ligadura 1 uni en cuenta el tipo de emergencia y se
realizara un trabajo en equipo incluyendo
enfermera, medico, obstetra, laboratorista,
técnico de enfermería y agentes
comunitarios.