ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA TN.

S
DENGAN HIPERTENSI DI DESA CANDIREJO RW 0/RT 03

Oleh :
I Kadek Eka Pranata
010114A037

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN

UNIVERSITAS NGUDI WALUYO
UNGARAN
2017
A. Data Umum

1. Nama Kepala Keluarga: Tn. SS

2. Alamat : Desa candirejo, RW 01/RT 03
3. Gebogram :

4. Tipe bentuk keluarga : Nuclear Family ( Ayak,Ibuk dan 3 anak)

5. Agama : Islam
6. Status sosial : Sebagai Masyarakat
7. Pekerjaan : Petani/wiraswasta
8. Penghasilan : ±Rp.600.000 – Rp.1.500.000/bulan

B. Tahap Perkembangan dan Riwayat Keluarga

1. Tahap perkembangan keluarga

Keluarga Tn.S dalam tahap perkembangan yaitu pada tahap VI yaitu
keluarga dengan anak dewasa. Tahap ini dimulai dari sejak anak berusia
18 tahun atau sudah menikah sampai 35 tahun. Sejauh mana keluarga
memenuhi tugas perkembangan
2. Sejauh mana keluarga memenuhi tugas perkembanga
Dari semua tugas perkembangan di bawah ini belum satupun terpenuhi
karna anak – anak Tn.SS belum ada yg menikah
 Memperluas siklus klg dg memasukan anggt klg baru dari
perkawianan anak-anaknya.
 Melanjutkan utk m’p’baharui & menyesuaikan kembali hub
perkawinan
 mbantu ortu lansia yg sakit-2an dari suami maupun istri.
 3. Riwayat keluarga saat ini
Istri Tn.S yaitu Yn.T sudah menderita hipertensi sejak umur ±45 tahun
dan sekarang Yn.T suda berumur 55 tahun.Tekanan darah Yn.S saat di
kaji adalah 130/90 mmHg dan Yn.S ilang pernah paling tinggi 160/90
mmHp. Selain hipertensi Yn.S juga menderita varises di kaki kananny
sejak mengandung anak ke-3 nya. Tn.S tidak menderita HT tapi Yn.S
bilang anak ke-1 nya punya tanda gejala HT seperti yang di alaminya.
4. Riwayat keluarga asal kedua orang tua
Yn.S bilang saudaranya tidak ada yag menderita HT tetapi Ibu Yn.S
mederita HT
5. Riwayat kesehatan saat ini
a. Keluhanya Utama
Pusing dan sakit kepala kadang – kadang
b. Keluhan tambahan
Terkadang Yn.T merasa matanya kunangan – kunangan

6. Riwayat Kesehatan masalalu

Hipetensi sejak umur 45 tahun dan varises di kaki kana sejak

mengandung anak terakhir

C. Data Lingkungan

1. Karakteristik Rumah
Luas : ±8 x 15 m²
Jenis : Permanent
Sirkulasi Udara : 1 pintu, 4 jendela, 4 ventilasi
Pencahayan : 4 jendela tetapi di buka hanya 3 jendela
Lantai : semen
2. Karakteristik lingkungan dan komuniitas
Kondisi lingkungan sekitar rumah Tn.S yaitu tidak ada tempat sampah,
tidak ada jarak antar rumah Tn.S dengan rumah tetangga, Halaman
sempit dan tidak ada tanaman
 3. Mobilitas Geografi keluarga
Keluarga Tn.S selama ini memang warga asli desa candirejo, RW 01/Rt
03 dan tidak pernah pindah rumah maupun punya rumah di luar desa
candirejo
4. Interaksi keluarga dengan masnyarakat
Hubungan interaksi keluarga Tn.S dengan masyarakat tidak ada
masalah, terbukt dari ke ikut sertaan keluarga Tn.S bergotong royong,
perkumpulan PKK mapun pengajian bersama di masjid.

D. Struktur Keluarga

1. Pola komunikasi keluarga

Bahasa yang di gunakan dalam kehidupan sehari – hari adalah bahasa
jawa dan terkadang bahasa indonesi, informasi – infrmasi terkait
dengan kesehatan di dapat dari TV dan Radio dan terkadang di
posbindu.
2. Struktur kekuasaan keluarga
Kekuasaan paling tinggi di pegang oleh Tn.S sendiri dan semua anggota
keluarga mematuhinya.
3. Struktur peran
a) Formal : Tn.S sebagai Ayak sekaligus kepala keluarga,Yn.T
sebagai istri dan 3 orang anaknya denga anak ke 1 laki -,laki,
anak ke 2 perempuan dan anak terakhir laki – laki
b) Informal : TnS bekerja sebagi Petani dengan mendapat gaji
±Rp.1.000.000/bulan, anak ke 3 bekerja sebagai buruh pabrik
dan 2 saudaranya masih kuliah
4. Nilai keluarga
Keluarga Tn.S semua beragama Islam. Sehat dan sakit di sudah di atur
tuhan kita hanya menjalankanya dengan sabar.
E. Fungsi keluarga

1. Fungsi Afektif
Hubungan antar anggota keluarga baik, saling mendukung dan saling
memberi semangat
2. Fungsi sosialisasi
Setiap malam anggota keluarga selalu menyempatka berkumpul
bersama sambil nonton TV, sesering kali mengombrol seputar masalah
yang di dapat di tempat kerja. Jika keluarga Tn.S terdapar konflik maka
akan di selsaikan dengan musyawarah
3. Fungsi Perawat kesehatan
Walau sudah besar anak – anak Tn.S jika sakit di masih di rawat oleh
ibu nya Yn.T. Jika sakit berlanjur biasanya Yn.T langsung memangil
dokter yg dekat rumahnya atau mebawa nya ke puskemas. Yn.T selalu
masak setiap pagi seblum brangkat kerja dan sore setelah anak – anak
dan suaminya pulang kerja

F. Stress dan koping Stress

1. Stressor
Stress karna 2 anaknya masih kuliah dan sedang membutuh uang
seingga menyebabkan tensi saya naik
2. Strategi Koping
Keluarga bermusyawarah untuk menyelesaikan maslah yang ada
3. Adaptasi koping
Bilang Yn.T merasa pusing atau sakit kepala biasanya Yn.T istirahat.
G. Analasi Data

No Data Fokus Etiologi Promblem

1 DS : Makanan tinggi garam→ Kurang
- Yn.T mengatakan Osmolitas cairan tubuh pengetahuan
stress mengenai meningkat→merangsang
kebutuhan kuliah pusat haus untuk banyak
anaknya nya minum→Vol.darah
- YnT mengatakan menigkat→curah jantung
sedikit cemas dengan meningkat→tekanan darah
keadaanya meningkat→HIPERTENSI
- Yn.T mengatakan
kalau makanannya
tidak asin tidak enak
- YnT juga sering
menambahkan santan
ke masakannya biar
terasa gurih
- YnT kurang
memahami mengenai
makan yang di larang
bagi hipetensi
DO :
- Pening/pusing
- Sakit kepala
- TD : 130/90 mmHg
 H. Intervensi Keperawatan

Diagnosa Keperawatan/ Rencana keperawatan

Masalah Kolaborasi
Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

Defisiensi pengetahuan b/d NOC: NIC

kurang informasi 00126  Pengetahuan : manajemen Pendidikan kesehatan (domain 3,
Domain 5 hipertensi (domain 4-
(persepsi/kognisi), perilaku tentang kesehatan kode : 5510)
kelas 4 (kognisi), dan perilaku, kode : 1837)
.  Perilaku patuh : diet yang
disarankan (1622) - Berikan pendidikan kesehatan
 Perilaku patuh : diet yang
disarankan (1622) tentang diit hipertensi dan diit

Denga K.H DM
- Masyarakat mengetahui - Tekankan pentingnya pola
kirasan normal untuk
tekanan darah sistolik dan makan yang sehat, olahraga bagi
diastolik
- Target tekanan darah individu, keluarga dan kelompok
- mengetahui diet yang
dianjurkan - Rencanakan tindak lanjut jangka
- Manfaat olahraga teratur
- Masyarakat selalu panjang untuk memperkuat
memakan makanan sesuai
dengan diet yang perilaku kesehatan atau adaptasi
ditentukan
- Memilih posi yang sesuai terhadap gaya hidup
dengan diet yang
ditentukan
- Menghindari makanan dan
minuman yang tidak
diperbolehkan dalam diet
- Masyarakat melakukan
penyusuna pencapaian diet
- Memilih makanan sesuai
dengan panduan nutrisi
yang direkomendasikan
- Menyiapkan makanan
sesuai dengan rekomendasi
diet
 I. Implertasi

Hari, Tgl DX Implementasi Evaluasi Formatif Tanda

Jam Keperawatan tangan
Selasa Defisiensi - Berikan pendidikan kesehatan DS: keluarga
5 desember pengetahuan b/d tentang diit hipertensi bersedia diberikan
2017, pukul kurang informasi - Tekankan pentingnya pola makan pendidikan
8.00 pagi 00126 Domain 5 yang sehat, olahraga bagi individu, kesehatan tentang
(persepsi/kognisi) keluarga dan kelompok diit hipertensi dan
, kelas 4 (kognisi) - Rencanakan tindak lanjut jangka keluarga merespon
panjang untuk memperkuat dengan baik
perilaku kesehatan atau adaptasi DO: klien
terhadap gaya hidup memperhatikan
penjelasanan
tentang diit
hipertensi yang
diberikan
Rabu, 6 Defisiensi - Demonstrasi gerakan senam DS: keluarga
desember pengetahuan b/d hipertensi bersedia diberikan
2017, pukul kurang informasi pelatihan gerakan
08.30 00126 Domain 5 senam hipertensi
(persepsi/kognisi) DO: klien mau ikut
, kelas 4 (kognisi) memperagakan
gerakan senam
hipertensi
Kamis Defisiensi - Evaluasi pendidikan kesehatan DS: klien
7 desember pengetahuan b/d tentang diit hipertensi dan mengatkan
2017, pukul kurang informasi demonstrasi senam hipertensi yang memahami tentang
13.30 00126 Domain 5 telah diberikan diit hipertensi dan
(persepsi/kognisi) mampu
, kelas 4 (kognisi) menjelaskan
tentang diit
hipertensi
Klien mengatakana
dapat
memperagakan
gerakan senam
hipertensi
DO: klien dapat
memperagakan
senam hipertensi
1) CATATAN PERKEMBANGAN

TGL DX EVALUASI SUMATIF TANDA

KEPERAWATAN TANGAN
Selasa 5 Defisiensi S:- klienmengatakan
Desember belum terlalu paham
pengetahuan b/d
2017 tentang makanan
kurang informasi yang perlu di hindari
pada penderita
00126 Domain 5
hipertensi dan
(persepsi/kognisi), makanana apa yang
baik untuk penderita
kelas 4 (kognisi)
hipertensi
- Klien mengatakan
biasa makan makanan
yang berlemak dan
asin
- Klien mengatakan
belum tahu tentang
senam hipertensi
O:tekanan darah klien
adalah 140/80 mmHg
A:defisiensi pengetahuan
tentang diit hipertensi
P:lanjutkan intervensi,
memberikan senam
hipertensi
Rabu 6 Defisiensi S:- klienmengatakan
Desember sudah mulai paham
pengetahuan b/d
2017 tentang makanan
kurang informasi yang perlu di hindari
pada penderita
00126 Domain 5
hipertensi
(persepsi/kognisi), - Klien mengatakan
sudah mulai bisa
kelas 4 (kognisi)
melakukan gerakan
senam hipertensi
O: tekanan darah klien
adalah 140/70 mmHg
A: defisiensi pengetahuan
tentang diit hipertensi
P: lanjutkan intervensi
Kamis 7 Defisiensi S:- klien mengatakan
Desember sudah mulai paham
pengetahuan b/d
2017 tentang makanan
kurang informasi yang perlu di hindari
pada penderita
00126 Domain 5
hipertensi
(persepsi/kognisi), - Klien mengatakan
sudah mulai bisa
kelas 4 (kognisi)
melakukan gerakan
senam hipertensi
O: tekanan darah klien
adalah 140/80 mmHg
A: defisiensi
pengetahuan tentang diit
hipertensi, masalah
teratasi
P: lanjutkan intervensi