Tipuri de pareze sau paralizii - tratament prin

recuperare medicala (kinetoterapie si masaj

terapeutic)
- Tetrapareza spastica
- Tetrapareza flasca
- Tetraplegie
- Parapareza
- Paraplegie
- Hemipareza spastica stanga
- Hemipareza spastica dreapta
- Hemiplegie dreapta
- Hemiplegie stanga
- Monoplegie
- Monopareza
- Accident vascular cerebral
- Boala Parkinson etc

Tetrapareza spastica
Tetrapareza este o boala care afecteaza toate cele patru membre, si are diverse manifestari clinice. Forma spastica
este cel mai des intalnita cu tonusul exagerat al musculaturii si are o frecventa foarte mare la nou-nascutii cu
encefalopatie hipoxic-ischemica, paralizie cerebrala, malformatii cerebrale grave. In general, dizabilitatea este mai
mare la membrele superioare.
In ceea ce priveste spasticitatea, raspunsul la elongatia rapida este alterat. Spasticitatea este prezenta mai mult la
nivelul muschilor flexori ai membrelor superioare si extensorilor membrelor inferioare. Daca hipertonia persista, se
pot instala retractii musculo-tendinoase, ce trebuiesc evitate pe cat posibil.

Tetraplegie
Definitie: Diminuarea sau pierderea functionala motorie si/sau senzitiva in segmente cervicale ale maduvei spinarii
datorate leziunii elementelor neurale inauntrul canalului rahidian.
Tetraplegia consta in diminuarea functiei membrelor superioare, membrelor inferioare, trunchiului si a organelor
pelvine.
Simptomatologie
a. Tulburari ale motricitatii active
b. Modificari ale tonusului muscular. Tonusul muscular este in general crescut – hipertonie piramidala – spasticitate
c. Modificari ale reflexelor: reflexele osteotendinoase – sunt exagerate, vii in faza spastica; reflexele cutanate
abdominale si cremasteriene sunt abolite; reflexele de postura sunt diminuate.
d. Prezenta unor reflexe patologice – Babinski, Hoffman, reflexele de automatism medular (reflexele de tripla flexie
si de extensie incucisata) care sunt prezente chiar din faza de soc.
e. Prezenta sincineziilorde imitatie si de coodonare, care sunt globale.

Parapareza
Parapareza reprezinta pierderea partiala a functiei motorii la nivelul membrelor inferioare
Parapareza poate fi flasca sau spastica. Paraparezele spastice pot fi intalnite in leconevraxite, compresiuni medulare,
sceroza laterala amiotrofica, in traumatisme, rani ale rahisului la batrani. Parapareza spastica are un diagnostic mai
bun ca parapareza flasca.
Parapareza rezulta cel mai frecvent dintr-o leziune intraspinala la nivelul sau sub nivelul coloanei toracice superioare.
Clasificare in functie de origine:
- traumatica
- prin compresiune medulara
- inflamatorii-dismetabolice
- de origine vasculara
- degenerative
- prin tumori centrale
In parapareza, deficitul de neuron motor central este de obicei asociat cu:
- incontinenta urinara si fecala
- amorteala membrului inferior
- tonusul e tipic flasc
- reflexele tendinoase absente.

Paraplegie
Paraplegia se refera la deprecierea sau pierderea functiei motorii si / sau a functiei senzoriale in segmentele
toracice, lombare sau sacrale (nu si cervical) ale maduvei spinarii, secundar lezionarii neuronului motor central
(traiectul intramedular), cand sunt prezente tulburarile sfincteriene (retentie de urina si fecale) si semnul Babinski
bilateral. Semnul clinic este deficitul motor (disparitia sau diminuarea fortei musculare la nivelul membrelor
inferioare). In paraplegie, functia bratului este crutata dar membrele inferioare sunt imobile in extensie sau mai rar în
flexie (flexia piciorului pe gamba, a gambei pe coapsa si a coapsei pe bazin prin permanentizarea reflexului de tripla
flexie).

Hemiplegia
Hemiplegia este o paralizie completa a jumatatii corpului pe partea stanga sau dreapta si se caracterizeaza prin
pierderea functiei motorii, cu imposibilitatea miscarii membrelor afectate pe o parte.
Cauza hemiplegiei este o leziune a caii piramidale prin fasciculul de fibre nervoase care incep de la cortexul
cerebral. Leziunea are loc pe partea opusa membrelor afectate.

Hemipareza
Hemipareza este o pareza partiala, incompleta care se instaleaza pe o jumatate a corpului, stanga sau dreapta si
sunt afectate membrul inferior si membrul superior de aceasi parte a corpului uman. Hemipareza este insotita de
scaderea fortei musculare, in care miscarile pentru desfasurarea activitatilor zilnice cu membrele afectate sunt
posibile dar sunt mai lente si greu de efectuat.

Monopareza / monoplegie
Monoplegia reprezinta o paralizie completa a unui singur membru (membrul superior sau membrul inferior)
Monopareza consta in pierderea partiala sau incompleta a miscarilor membrului afectat.