“ Año de la lucha contra la corrupción

e impunidad ”
Universidad César Vallejo
Facultad de Humanidades
Escuela de psicología

Estudio de caso

INTEGRANTES:

 Carvajal Valdiviezo , Noemi

 Espinoza Medina, Milagros
 Ortiz Caballero, Angélica
 Rodríguez Miñano, Flor

DOCENTE:

OLGA ELIZABETH SAMANAMUD RAMIREZ

Trujillo – Perú

2019
 INFORME PSICOLÓGICO

I. DATOS DE FILIACIÓN
1.1. Apellidos y nombres: Luana V. B. P
1.2. Edad: 8 años
1.3. Sexo: Femenino
1.4. Lugar de nacimiento: Trujillo
1.5. Fecha de Nacimiento: 22-12-2010
1.6. N° de hermanos: 2
1.7. Lugar entre hermanos: 1/2
1.8. Grado de Instrucción: 4to de primaria
1.9. Ocupación: Estudiante
1.10. Fecha de Evaluación: 26/10/19
1.11. Evaluador: Carvajal Valdiviezo , Noemi
Espinoza Medina, Milagros
Ortiz Caballero, Angélica
Rodríguez Miñano, Flor

II. MOTIVO DE CONSULTA:

Identificar rasgos característicos de personalidad del evaluado como práctica del
curso de técnicas proyectivas.
IV. TECNICAS Y ENTREVISTA:
4.1 Técnica
Observación del sujeto
La evaluada de 8 años, mide aproximadamente 1.20m, ella tiene la piel trigueña y
contextura gruesa. Se presentó a la evaluación con polo morado y pantalón turqueza, no
presentó aliño.
Observación de la Conducta
La evaluada presentó poca cooperatividad con la evaluación, decía que quería terminar
rápido para ir a jugar en su celular. Aun cuando faltaba hacerle las preguntas, ella se fue
y agarró su celular, se le llamó para continuar, hizo la parte de identificar a sus figuras,
pero aun asi faltaba hacer las preguntas que señalan el test, al mencionarle que faltaba,
refirió que ella respondia y la evaluadora escriba sus respuestas, mientras estaba en su
celular.
Entrevista (datos relevantes)
- La madre cayó de las escaleras estando embarazada de ella.
- Al primer año de vida, la evaluada manifestaba su molestia o enojo cerrando los
puños y apretando fuertemente los dientes.
- Desde los 2 años hasta la fecha, ella padece de asma, debido a esta enfermedad
es alérgica a varios factores como a la humedad, a los animales y otros.
- Desde hace 4 meses, por lo que debe tomar medicamentos antiestaminicos para
alergias.
- Hasta los 7 años manifiesta haber tenido miedo a la oscuridad. y la madre refiere
también que la evaluada acudió a consulta por el miedo que tenia de ir al baño.
- Bajó su rendimiento escolar, debido a que cambiaron de casa y le costó
adaptarse.

4.2 Instrumento
Test de la familia.
V. RESULTADOS:
La evaluada muestra cierto distanciamiento con los miembros de la familia,
sobre todo con la figura materna, pero se encuentra en la búsqueda de
pertenencia, debido a la energía que se ve en la figura con la que se identifica,
mediante el movimiento que realiza al estar al lado de su padre, quien es con
quien comparte tiempo de juego.
En el plano gráfico demuestra una tendencia a la introversión en cuanto a la poca
amplitud del grupo familiar, suele inhibirse en lo que respecta a manifestar como
se siente, por lo que prefiere a refugiarse en la fantasía, ésta situación la ha
llevado a perder espontaneidad dentro del ambiente familiar, teniendo en ciertas
ocasiones un comportamiento más obsesivo por regresar a situaciones del
pasado que la hacen sentir más cómoda. Aun así, se puede sentir más cercana a
la figura paterna, ya que es con quien suele pasar más tiempo ahora, ya que ha
notado cierto alejamiento con su madre al atender a su hermano menor, por lo
que suele mostrar en el dibujo una mayor aceptación de normas por parte del
padre, que es a quien detalla más por darle un mayor tamaño en relación con la
figura de la madre.
 En relación al plano de contenido, el dibujo refleja a la pareja de padres de
separada tanto de ella como de su hermano menor, lo que indicaría que tiene
ciertas dificultades para comunicarse con ellos, pero en general una buena
interrelación entre todos los miembros de la familia; al estar todos presentes. No
obstante, fue a ella misma a quien dibujó primero, indicando una valorización
alta de su persona dentro del grupo familiar, deseos de destacar y ser tomada con
mayor énfasis en la familia, dado que ambos padres se encuentran ocupados la
mayor parte del tiempo tanto en casa como en el trabajo, para la evaluada la
figura materna tiende a vigilar constantemente a su hermano, siente que lo
controla demasiado, lo que la lleva a sentir que sólo se preocupa por él y ella
solo tiende recibe atención cuando comete alguna travesura.

Todo ello la lleva a estar en la expectativa del retorno del padre, que es a quien
dibuja después de a sí misma, ya que es con ahora comparte más actividades, y
tener en cuenta que la figura de la madre fue la última en dibujar, con una menor
proporción y de manera más sumisa que al resto del grupo, esto puede deberse a
que considera que su hermano; a quien dibujó en tercer lugar; es con quien
interactúa más y se siente más alejada de su madre, como si alguien estuviera
separándolas tanto físicamente como emocionalmente.

VI. CONCLUSIONES

 La evaluada se muestra con una alta valorización de sí misma, seguida de la

figura de su padre, que es con quien se siente en la capacidad de expresarse,
aceptando normas que el considere que deba de cumplir.
 La relación con la madre se encuentra distanciada por la presencia de su
hermano, que al tener menor edad le presta mayor atención, sintiendo que le ha
dejado de expresar muestras de cariño.
 Así mismo se muestra una interacción escasa y probablemente conflictiva entre
los padres, pudiendo deberse a la integración del nuevo miembro de la familia;
quien es su hermano, sin embargo, no son situaciones con gran relevancia, ya
que ambos padres muestran dinamismo en su interrelación en conjunto.
VII. RECOMENDACIONES
ANEXOS
 HOJA DE INDICADORES DEL TEST DE LA FAMILIA

I. EL PLANO GRAFICO
 Movimiento restringido: Niños con tendencia a la introversión y tienden a
replegarse a la fantasía.
 Trazo fuerte: Significa fuertes pulsiones, audacia, o bien liberación instintiva.
 Ritmo
 Figuras idénticas pero se diferencian por el rol padre-madre: Niños
que han perdido espontaneidad y que el ambiente los ha tornado
obsesivos.
 El sector de la pagina
 El sector superior: significa expansión imaginativa, región de los
soñadores.
 En el sector de la izquierda: Es del pasado, el de los sujetos que
regresan hacia su infancia.
II. EL PLANO DE LAS ESTRUCTURAS FORMALES
 Marco de movimiento
 Tipo sensorial: Tienden a hacer los dibujos en movimiento, es decir se
ubican en una situación a las figuras relacionándolas con otros.
III. EL PLANO DE CONTENIDO
 Relaciones con familia real
 Coincide: Buena interrelación familiar.
 Orden
 Se dibujó primero: egocentrismo.
 Detalles de cada uno de los personajes
 Padres en movimiento: Dinamismo con mucha actividad motora.
 Dibujo cómico: Inmadurez
 Lejos o debajo de los padres: Problemas de la relación con los padres,
progenitores. Tienen dificultad para comunicarse con ellos.
 Ojos de padres muy grandes: Mucho control sobre ellos, lo persiguen
mucho, lo controlan demasiado.
IV. MECANISMOS DE DEFENSA
 Valorización del personaje principal: En la gran mayoría de los casos
ocupa el primer lugar a la izquierda de la página, dado que el dibujo se
constituye de izquierda a derecha. También puede destacarse por su
colocación con un poderoso.
 Relación a distancia: La dificultad que el sujeto halla para establecer ciertas
relaciones con personas de la familia.

V. LOS CONFLICTOS EN EL ALMA INFANTIL

 ANAMNENIS
I. DATOS GENERALES
1.1. Nombre : Luana V. B. P
1.2. Fecha de nacimiento : 22-12-2010
1.3. Edad : 8 años
1.4. Sexo : Femenino
1.5. Lugar de nacimiento : Trujillo
1.6. Grado de instrucción : 4to de primaria
1.7. Institución Educativa : Champagnat
1.8. Lugar de procedencia : Trujillo
1.9. Dirección actual : Bernardo Alceda -Trujillo
1.10. Datos familiares :
 Alain Renan Baca Silva (papá) 37 años,
 Carmen Rosa Peláez Rosas (mamá) 35 años.
 Thiago Baca Peláez (hermano menor) 2 años.
1.11. Fecha de elaboración de anamnesis: 25-10-19
1.12. Informante : Carmen Peláez (mamá)
1.13. Examinadora : Rodriguez Miñano, Flor

II. MOTIVO DE EVALUACION.

Identificar rasgos característicos de personalidad de la evaluada como práctica del curso
de técnicas proyectivas.

III. HISTORIA FAMILIAR.

La evaluada es natural de Trujillo. Su padre tiene 37 años de edad. La evaluada refiere
que su padre actualmente trabaja en las mañanas y a veces en las tardes, por lo que poco
está con ella.
Su madre de 35 años de edad, es ama de casa, refiere que es muy comprensiva, amorosa
y ella sabe que la ama mucho, que la ayudaba con las tareas de la casa, pero desde que
nació su hermano menor está más pendiente de él. La evaluada menciona que su madre
está siempre con su hermano en brazos o cuidándolo.
 Manifiesta que sólo tiene 1 hermano y tiene 2 años, que quiere a su hermano, pero no le
gusta que pase tanto tiempo con su mamá, que a veces le llama la atención, entonces
trata de obedecer, pero se distrae con la televisión hasta que llegue su papá a casa.

IV. HISTORIA EVOLUTIVA

Según refiere la madre, cuando tenía 4 meses de embarazo se cayó por las
escaleras, pero no presentó ninguna dificultad por ese motivo, la duración de su
embarazo fue de 9 meses, se dio por medio de una cesárea que duró
aproximadamente una hora, no tuvo complicaciones y asegura no haber ingerido
alcohol, drogas y otras sustancias tóxicas antes, durante ni después del embarazo.

V. HISTORIA DEL DESARROLLO NEURIMUSCULAR

La madre refiere que Luana empezó a gatear a los 6 meses e inició a caminar a los
11 meses, no solía caerse muy a menudo debido a que siempre que caminaba
buscaba sostenerse de lago seguro. Asegura la madre no haber percibido ninguna
anormalidad en el desarrollo de su hija. Aproximadamente, cuando la menor tenía
un año solía cerrar los puños y apretar los dientes fuertemente cuando se
molestaba o no quería comer.

VI. HISTORIA DE LA HABILIDAD PARA HABLAR, DEL LENGUAJE

Aproximadamente al año y medio ya se podían comprender claramente las
primeras palabras de Luana, que fueron papá y mamá; según refiere la madre, la
menos siempre ha tenido un lenguaje muy claro y fluido. No ha mostrado
dificultad para hablar ni para comprender lo que se le dice. Por lo general, Luana
expresa lo que siente y pide lo que desea hablando, pocas veces ha usado gritos o
gestos para hacerlo.

VII. FORMACIÓN DE HÁBITOS

Luana no requiere ayuda para comer, ella lo hace sola y hace un adecuado uso de
los cubiertos, aproximadamente a los 2 años y medio aprendió a controlar los
esfínteres tanto diurnos como nocturnos, pero pedía que la acompañaran al baño
para que encendieran la luz ya que le daba miedo la oscuridad hasta los 7 años; en
cuanto al aseo personal se lo realiza ella sola, pero recibe ayuda al momento de
secarse y peinarse debido a que su cabello es largo, tiene independencia al
 momento de vestirse y atarse los zapatos. Con respecto a sueño, la madre refiere
que Luana duerme desde las 9 pm hasta las 6 am del siguiente día (9 horas) y hace
aproximadamente 3 meses está tomando antiestamínicos para alergias (la menor
tiene varias alergias debido a que es asmática desde los 2 años de edad) que le
provocan más sueño de lo normal.

VIII. HISTORIA ESCOLAR

Actualmente la menor cursa el cuarto grado de primaria en el colegio “Champagnat”,
siempre ha tenido un buen comportamiento, según asegura la madre, al inicio de
año, en los dos primeros bimestres del año académico, Luana bajó su nivel de
rendimiento académico, la madre supone que fue debido a que este año se
mudaron de casa y le costó un poco adaptarse al nuevo ambiente, como medida de
solución, ambos padres decidieron contratar a una profesora particular para que
Luana mejorara su rendimiento escolar y así fue ya que en el tercer bimestre ha
obtenido mejores calificaciones.

IX. JUEGO Y SOCIALIZACIÓN

Según refiere la madre, Luana juega con su hermano menor y con la amiga (compañera
del colegio) que la va a visitar a su casa, le gusta jugar a los bebés, con muñecas
“casimeritos” y con slime, sus distracciones principales son realizar pequeños
experimentos, usar el celular y ver TV.
Generalmente muestra un buen comportamiento con todos, es amable y sonriente, pero
cuando está con ambos padres y su hermano menos, ella trata de llamar la
atención haciendo “berrinches” (molestándose o llorando) y siempre pide
igualdad entre ella y su hermano menor, por ejemplo, si a él le compran un
juguete nuevo para ella también se lo deben de comprar.

X. HISTORIA MÉDICA
La menor es asmática desde los 2 años y a raíz de eso desarrolla alergias
frecuentemente (alergia a la humedad, a animales como perros y gatos, y otras), se
ha mantenido en tratamiento continuo, culmina con un tratamiento e inicia otro.
Cabe recalcar que el asma que padece la niña es hereditaria ya que la madre
presentó el mismo problema respiratorio.
XI. ACTITUDES Y ANTECEDENTES FAMILIARES
Los padres mostraron preocupación cuando notaron la baja en el rendimiento
académico de su menor hija y contrataron a una profesora particular para
solucionar el problema, acudió a consulta psicológica por el miedo a ir sola al
baño que tenía; así mismo también muestran preocupación por el tiempo en que
Luana usa el celular y aunque han tomado algunas medidas de solución como
ponerle límites de tiempo de uso del celular, no lo consideran suficiente.
Con lo referido a enfermedades neurológicas o psiquiátricas, ningún integrante de
la familia ha presentado este tipo de enfermedades.

XII. DEFINICIÓN Y ANÁLISIS DE LA CONDUCTA PROBLEMÁTICA

La menor presenta dificultar para establecer buenas relaciones sociales y también
hace un uso excesivo del celular. Según refiere la madre, Luana siempre ha sido
una niña muy tranquila y tímida, en el colegio siempre se ha tenido una buena
conducta, pero no tiene muchos amigos, de hecho, tiene una sola amiga con la que
se lleva muy bien, la visita en su casa y hasta se quedan a dormir juntas.
Con respecto al uso del celular, la madre manifiesta que aproximadamente a los 6
años de edad, la menor empezó a usar el celular para ver videos y jugar, con el
paso del tiempo poco a poco el tiempo de uso fue aumentando, hace un año atrás
lo usaba para mirar series y novelas, actualmente ve dibujos animados y tutoriales
de algunos experimentos. La evaluada usa el celular hasta en los momentos de
comer y según refiere la madre, Luana hace su “berrinche” (molestarse, e incluso
llorar) cuando se le quita el celular. La madre ha tomado como medida de
solución el ponerle como condición que use el celular con supervisión de alguien
mayor y le ha puesto una hora límite para la hora del uso celular ya que
anteriormente se quedaba hasta altas horas de la noche viendo videos y en una
ocasión se quedó dormida en clase.
Hace un año, la menor asistió a consulta psicológica, pero fue por el motivo de
que tenía miedo ir al baño sola, solo acudió a tres sesiones.