Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
TITULO EN INGLES
Knowledge about puerperium self-care and its influence on puerperal infection
in users treated at the vallecito puno health center.
AUTOR
Obst. Milagros Mayumi Puma Sarzoso.
RESUMEN
Objetivo: Determinar la influencia del conocimiento sobre el autocuidado del
puerperio en la infección puerperal en usuarias atendidas en el Centro de Salud
Vallecito Puno 2019.
PALABRA CLAVE
utocuidado, puerperio, conocimiento, usuarias.
SUMMARY ABSTRACT
Objective: To determine the knowledge about puerperium self-care and its
influence on puerperal infection in users attended at the Vallecito Puno 2017
Health Center.
Material and methods: The study was of explanatory, prospective and
transversal type, the analytical design; The study population consisted of 120
puerperals and the sample was 74. The interview technique was applied and as
an instrument an interview guide. The analysis of the data was carried out with the
descriptive percentage statistics and the test of the hypothesis with the Chi square
test.
Results: The results obtained in the research were: Within the knowledge about
personal self-care, 23.0% of puerperal women who do not wash their hands;
26.7% who perform perineal hygiene from back to front and 33.8% who use a
towel a day, have puerperal infection. The 23.0% that consumes complete food,
32.4% that if it consumes vitamin supplement, 31.1% that consumes less than 2
liters of water, also present puerperal infection; likewise, the 23.0% who know that
they should wander around 6 hours after the puerperium; 18.9% who know that
the restart of sexual intercourse after 42 days; 31.1% did not know the warning
signs and 29.7% did not know the symptoms of puerperal infection.
Conclusion: The knowledge about puerperium self-care has a significant
influence (p = 0.000) on puerperal infection, because 31.1% of puerperal women
with good knowledge do not have an infection, on the other hand, 20.3% with
regular knowledge and 18.9% with poor knowledge present puerperal infection.
KEYS WORDS
Self-care, puerperium, knowledge, users
INTRODUCCION
El puerperio es el periodo que va desde el momento inmediatamente posterior
al parto hasta los 35-42 días y que es el tiempo que necesita el organismo de
la madre para recuperar progresivamente las características que tenía antes
de iniciarse el embarazo. Durante esta etapa pueden presentarse diversas
complicaciones, dentro de ellas la infección puerperal.
MATERIALES
• Historia Clínica
• Carnet Materno perinatal
• Artículos científicos
• Libros de Obstetricia
• Páginas Web
2 2 7.815 GL = 3 p= 0.002
Chi-cuadrado 15.378
FIGURA
25.0
23.0 23
20.0
14.9
15.0
12.2
10.8
10.0
8.1
5.4
5.0
2.7
0.0
Antes de ingerir Antes y después Antes de dar de No se lava
alimentos de ir al baño lactar
SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN
FUENTE: Tabla N
CONCLUSIONES
PRIMERA:
TESIS
PRESENTADO POR:
OBST. PUMA SARZOSO MILAGROS MAYUMI
PRESIDENTE :
|
PRIMER MIEMBRO :
SEGUNDO MIEMBRO :
ASESOR :
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO………………………………………………………….....iv
RESUMEN…………………………………………………………………........vii
SUMARY………………………………………………………….………...…..viii
INTRODUCCIÓN……………………………………………………………….
- Problema general………………………………………………………… 5
- Problemas específicos…………………………………………………. 6
- Objetivo general………………………………………………………….. 8
- Objetivos específicos……………………………………………………. 8
1.4. HIPÓTESIS……………………………………………………………… 33
- Hipótesis general……………………………………………………… 33
- Hipótesis especificas…………………………………………………. 33
1.5. VARIABLES…………………………………………………………….. 33
- Operacionalización de variables……………………………….. 34
- Antecedentes de la investigación………………………………. 9
- Marco teórico…………………………………………………………... 15
- Marco conceptual…………………………………………………….. 31
- Población y muestra…………………………………………………... 1
- Técnicas, Fuentes e instrumentos de la investigación para la
recolección de datos…………………………………………………....
CONCLUSIONES……………………………………………………………..
RECOMENDACIONES……………………………………………………….
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS…………………………………………
ANEXOS………………………………………………………………………..
ÍNDICE DE FIGURAS
RESUMEN
15
pacientes acuden con problemas de infección como dehiscencia de la
episiorrafía, mastitis, endometritis, entre otros, además de muchas dudas
respecto a los cuidados que deben de tener con su persona, los alimentos que
deben consumir, como debe ser la higiene corporal e íntima, la necesidad de
actividad física, etc. Usualmente las puérperas por sus costumbres no se hacen
la higiene personal, permaneciendo los dos primeros meses del puerperio sin
tocar el agua.
En el Centro de Salud vallecito, las puérperas post parto son atendidas a los 10
y 30 días del parto, en el que reciben orientación del profesional sobre el
autocuidado del puerperio; sin embargo por la mayor demanda de puérpera y
otros casos que se atienen en el Centro materno muchas veces las puérperas
no reciben la adecuada orientación o educación para poner en práctica los
cuidados puerperales que puedan prevenir las infecciones puerperales, que
con frecuencia se reciben en este establecimiento de salud.
La observancia de estas situaciones nos motiva conocer cuál es el
conocimiento que tienen las gestantes sobre el autocuidado del puerperio,
información que permitirá a las profesionales de Obstetricia planificar la
educación sobre los cuidados puerperales y prevenir las infecciones
puerperales. Razón por ello, se plantean las siguientes interrogantes:
- Problema General
PG: ¿Cuál es la influencia del conocimiento sobre el autocuidado del puerperio
en la infección puerperal en usuarias atendidas en el Centro de Salud Vallecito
Puno 2019?
- Problemas específicos
16
PE2: ¿Cuál es la influencia del conocimiento sobre el autocuidado de la
alimentación completa, suplementos y consumo de líquidos en la infección
puerperal?
PE3: ¿Cuál es la influencia del conocimiento sobre el autocuidado de
ambulación precoz en la infección puerperal?
PE4: ¿Cuál es la influencia del conocimiento sobre reinicio de relaciones
sexuales en la infección puerperal?
PE5: ¿Cuál es la influencia del conocimiento sobre el autocuidado en la
vigilancia de signos y síntomas de alarma en la infección puerperal?
- Objetivo general
OG: Determinar la influencia del conocimiento sobre el autocuidado del
puerperio en la infección puerperal en usuarias atendidas en el Centro de Salud
Vallecito Puno 2019.
- Objetivos Específicos
OE1: Establecer la influencia del conocimiento de autocuidado personal como
el lavado de manos con agua y jabón, forma de higiene perineal y uso de tollas
durante el puerperio en la infección puerperal.
OE2: Analizar la influencia del conocimiento sobre el autocuidado de la
alimentación completa, suplementos y consumo de líquidos en la infección
puerperal.
OE3: Establecer la influencia del conocimiento sobre el autocuidado de
ambulación precoz en la infección puerperal.
OE4: Determinar la influencia del conocimiento sobre reinicio de relaciones
sexuales en la infección puerperal.
OE5: Analizar la influencia del conocimiento sobre el autocuidado en la
vigilancia de signos y síntoma de alarma en la infección puerperal.
17
1.3. JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO
“La infección puerperal es una complicación obstétrica frecuente en los
servicios hospitalarios, aunque las pautas de profilaxis han disminuido mucho
la incidencia de esta patología. A menudo las pacientes presentan síntomas
iniciales de infección puerperal tras el alta, demandando la asistencia en el
servicio de urgencias; la que se ve agravada cuando la madre no realiza el
autocuidado pertinente cuando se encuentra en casa” (3).
1.4. HIPÓTESIS
- Hipótesis General
HG: El conocimiento sobre el autocuidado del puerperio influye en la infección
puerperal en usuarias atendidas en el Centro de Salud Vallecito Puno 2017.
- Hipótesis Específicos
HE1: La falta de lavado de manos, la forma incorrecta de higiene perineal, y el
uso de menor número de toallas higiénicas influyen en la infección puerperal.
18
HE2: La alimentación hipercarbonada, el no consumo de suplementos y poco
consumo de agua influyen en la infección puerperal.
HE3: La deambulación tardía influye en la infección puerperal.
HE4: El reinicio de relaciones sexuales antes de los 42 días influyen en la
infección puerperal.
HE5: La falta de reconocimiento de los signos y síntomas de alarma influyen
en la infección puerperal.
1.5. VARIABLES
- Variable independiente:
Conocimiento sobre autocuidado en el puerperio
- Variable dependiente:
Infección puerperal
19
- Operacionalización de variables
Variable Dimensión Indicadores Escala de valoración
Variable independiente: Autocuidado 1.1.1. Lavado de manos -Antes de ingerir alimentos.
personal con agua y jabón. -Antes de dar de lactar.
-Antes y después de ir al baño.
Conocimiento sobre
autocuidado en el 1.1.2. Forma de higiene -De atrás hacia adelante
puerperio. perineal. -De adelante hacia atras
-No realiza higiene
20
64621
Antecedentes internacionales
21
64621
A Nivel Nacional
RUIZ A. KATERIN BETANIA A. MARÍN M.JULIA I. REALIZO EL ESTUDIO
SOBRE. “AUTOCUIDADO DE LAS PUÉRPERAS” QUE ASISTEN EL 2015
CENTRO DE SALUD EL ROSARIO-CARAZO
“El presente estudio de investigación se titula: Autocuidado de las Puérperas
que asisten al Centro de Salud El Rosario- Carazo, es de gran importancia ya
que constituye uno de los mayores problemas de salud pública; ya que las
culturas están bien arraigadas y pueden afectar significativamente a la
puérpera. El estudio es de tipo cuantitativo, prospectivo, descriptivo y de corte
transversal, el universo está conformado por un estimado de 60 puérperas que
son atendidas mensual en el centro, y la muestra fue 51 puérperas más 3
personal de enfermería; se realizó un muestreo no probabilístico Intencional,
porque no existe la misma probabilidad que todo la población sea
seleccionada, ya que se definieron los criterios que deben de cumplir para ser
parte de la muestra, se seleccionaron a las primeras puérperas que asistan al
centro de salud El Rosario, para que aceptaran participar en el estudio; se
explicó detalladamente el motivo de la investigación y la información acerca del
22
64621
23
64621
24
64621
25
64621
26
64621
2.2.1. PUERPERIO
“El puerperio es el periodo de la vida de la mujer que comienza después de la
expulsión de la placenta y se extiende hasta la recuperación anatómica y
fisiológica de la mujer, Es una etapa de transición de duración variable,
aproximadamente 6 a 8 semanas, en el que se inician y desarrollan los
procesos de lactancia y de adaptación entre, su hijo/a y su entorno.”
“En esta etapa del puerperio las madres deben practicar ciertos cuidados
seleccionados a esta etapa para así prevenir complicaciones durante este
proceso, El puerperio conocido también como “dieta, cuarentena o abstinencia”
Más allá de la definición del sistema médico, significa un mundo de prácticas y
creencias que tienen su origen en las construcciones culturales de cada
sociedad particular, En esta fase, las mujeres se ven más susceptibles de ser
utilizadas físicamente y simbólicamente, por lo cual, el cuidado durante el
puerperio se transmita de generación en generación por medio de creencias,
costumbres para integrar este sistema de representación cultural” (11).
27
64621
28
64621
29
64621
30
64621
A. Autocuidado personal
“Mantener la higiene es muy importante durante el puerperio, de forma especial
mientras duren los loquios, Para evitar que esta zona que está en mayor o menor
grado traumatizada por el parto se irrite más o se infecte”.
a) Lavado de manos.
“El lavado de mano es muy importante en el campo de la obstetricia se evidencia
en el siglo xviii, irrumpe en el universo de los hospitales maternos la epidemia de
fiebre puerperal ,epidemia que acarreaba la muerte a la gran mayoría de las
mujeres parturientas, estuvo latente hasta principios del siglo xix, en el gran
hospital de Viena, en los finales de 1940,un doctor húngaro responsable de una
de las salas de maternidad, hizo una observación que cambiaría la práctica de
la medicina por siempre, el doctor Ignaz Philipp observo que la mortalidad de la
sala de parto atendida por estudiantes de medicina era hasta 3 veces mayor
comparada con la de la sala atendida por comadronas; después de canalizar
largamente estos hechos y el azar jugarla una mala pasada al ver que sus
amigos y colega el patólogo Jacob Kolletschka muriera con los mismos síntomas
y signos padecidos por las mujeres aquejadas de fiebre puerperal, después de
pincharse con un instrumento contaminado con artículas de un cadáver, a la sala
de necropsia donde practicaban disecciones sobre cadáveres, a la sala
obstetricia donde manos
31
64621
32
64621
El aseo perineal comprende los siguientes aspectos : lavar con agua y jabón
neutro o una pequeña cantidad de antiséptico dos veces al día por la semana y
por la noche y cada vez que se defeca, realizar la limpieza de adelante hacia
atrás, es decir por arrastre del agua enjuagando bien la zona genital con la
finalidad que no quede ningún resto, secar a toques con una gasa, compresa o
toalla limpia, de manera que el área genital y la herida , en caso de episiotomía
, se mantenga limpia y seca , pues favorece a al cicatrización, al final colocar una
toalla higiénica limpia”(18).
33
64621
a) Tipos de alimentación.
“Existen muchos tipos de alimentación que las personas tenemos, una serie
de hábitos alimentarios que forman parte de nuestra historia, de nuestras
tradiciones, de nuestra cultura y por ende está muy arraigados. Muchas de
estas costumbres están distanciadas de lo que se considera una dieta sana
incapaz de garantizar una mejor calidad de vida.”
“Después del parto, la alimentación debe ser completa, variada idealmente una
dieta hiperproteica , de todos los grupos y dentro de un mismo grupo adoptada
a los cambios fisiológicos , con elevada ingesta de agua , debe satisfacer las
necesidades de la madre y del bebe y cubrir el coste de la producción de leche
, 4-las 6 comidas , con alimentos ricos en fibras como verduras, cereales
integrales , etc.; para evitar el estreñimiento , alimentos ricos en calcio como la
leche , el yogurt y el queso ;alientos ricos en hierro como las carnes rojas ,
sangrita , menestras , etc. Las deficiencias de hierro y calcio contribuyen a la
mortalidad materna” (21).
b) Suplementos vitamínicos.
“La anemia es un problema importante de salud pública en todo el mundo, sobre
todo entre las mujeres en edad de procrear. Una parte considerable de esta
carga de anemia se atribuye en principio a la carencia de hierro. Las
consecuencias de la anemia ferropénica durante el puerperio (las seis semanas
siguientes al parto) pueden ser graves y tienen consecuencias para la salud de
la madre y de su hijo a largo plazo”.
34
64621
-Sulfato ferroso: el hierro es esencial para trasporte de oxigeno (Hb), así como
para la transferencia de energía, utilizada en la prevención y tratamiento de las
anemias ferropenicas, como las de tipo hipo crónico y las post hemorrágicas, y
de los estados carenciales de hierro.
c) Consumo de líquidos.
“En el puerperio es común que aumente el apetito y los requerimientos de agua
de la madre, ya que e esta es la base de la leche .por eso, una vez más, es
clave escuchar y satisfacer las necesidades de cada cuerpo. Con la
desaparición de las hormonas placentarias, el tracto intestinal va recuperando
poco a poco su motilidad y tono antes del embarazo, la mayoría de las mujeres
tienes dificultades para evacuar después del parto, por ello la administración de
abundantes líquidos (2 litros de líquido al día), entre sopas, infusiones, leche.
35
64621
36
64621
B. Autocuidado deambulación:
“Es aconsejable el reposo durante dos horas, como mínimo, después de comer,
durante las dos primeras semanas. No realizará trabajos pesados durante este
tiempo, comenzando poco a poco su actividad normal. La gimnasia es
importante para la recuperación de los músculos abdominales y evita
problemas de circulación.
Es aconsejable la movilización y deambulación precoz, porque con se evitará
con esta medida la estasis circulatoria que predisponen a las tromboflebitis,
favorecerá la eliminación loquial y facilitará la pronta recuperación de la
puérpera, en casos de cesárea abdominal se siguen las indicaciones propias
en este periodo.
C. Autocuidado Sexualidad:
“Si la involución uterina ha sido normal y la cicatrización del periné es adecuada,
se pueden reanudar las relaciones sexuales a partir de los 25 a 30 días después
del parto.
Durante los primeros meses después del parto, las relaciones sexuales pueden
ser más dificultosas. Es normal que la mujer no tenga deseos de un encuentro
sexual en las primeras semanas por varias razones: dolor e hipersensibilidad
en los genitales; cansancio y agotamiento físico; miedo a que las relaciones
sexuales con penetración produzcan más dolor; dedicación casi exclusiva al
37
64621
38
64621
39
64621
40
64621
-La mastitis.
“Es una infección en la glándula mamaria que provoca inflamación y en la
mayoría de las veces dolor, enrojecimiento, fiebre, escalofríos y dolores
musculares y articulares
El primer signo de alarma puede ser dolor al dar el pecho al bebé. Amamantar
no debe doler, pero puede doler.
Se barajan dos causas probables para la mastitis. Una apunta a un
desequilibrio en la flora bacteriana que habita en la glándula mamaria
procedente del intestino de la madre. La otra, a la entrada de un germen del
exterior a través de alguna de las grietas en el pezón de la madre.
41
64621
Sea cual sea la causa, es importante saber que ofrecer el pecho a demanda,
siempre que el bebé lo pida, por el día y por la noche es una de las claves para
una lactancia sin complicaciones. Y si es necesario, porque sientes el pecho
muy cargado o que comienza a congestionarse, aumenta la toma. Procura que
los pechos se vacíen completamente. Si es bebé no llega a vaciarlos, puedes
ayudarte con un sacaleches o sacar la leche manualmente” (29).
1. Autocuidado
Es el conjunto de acciones intencionadas que realiza la persona para controlar
los factores internos o externos, que pueden comprometer su vida y desarrollo
posterior. En salud autocuidado es la capacidad de las personas de asumir en
forma voluntaria el cuidado y el mantenimiento de su salud así como prevenir
enfermedades mediante el conocimiento y prácticas que les permitan vivir
activos y saludables.
2. Útero o matriz
Es el órgano de la gestación y el mayor de los órganos del aparato reproductor
femenino. Es un órgano muscular, hueco, en forma de pera, infraperitoneal,
situado en la pelvis menor de la mujer que, cuando adopta la posición en
anteversión, se apoya sobre la vejiga urinaria por delante, estando el recto por
detrás. Aloja a la blástula, que se implanta en el endometrio, dando comienzo
a la gestación, que en la especie humana dura unos 280 días.
3. Genitales femeninos
El aparato genital o reproductor femenino es el sistema sexual femenino. Junto
con el masculino, es uno de los encargados de garantizar la reproducción
humana. Está compuesto por los órganos genitales internos (vagina, útero,
ovarios y trompas) y los genitales externos.
4. Infección
Es el proceso de multiplicación de organismos patógenos mediante la
42
64621
5. Puerperio
Es el periodo de tiempo que comienza en la finalización del parto hasta las seis
semanas postparto, cuando vuelve a la normalidad el organismo femenino.
Pero la finalización del puerperio no es del todo precisa, debido a que hay
algunos autores que piensan que debe estar marcada por el retorno de la
menstruación, y este hecho está en relación con la lactancia materna.
6. Puerperio mediato
Es el periodo que abarca desde el 2do al 10mo día, actuando los mecanismos
involutivos, y comienza la lactancia, que se extiende aproximadamente hasta
los 45 días luego del parto, el retorno de la menstruación indica su finalización.
43
64621
Diseño de investigación:
Al estudio corresponde el diseño simple.
El diagrama para el siguiente diseño es:
M ------- O
Donde:
M = Muestra de puérperas
O = Información sobre los conocimientos de las usuarias sobre el autocuidado
puerperal
Línea:
Según la línea de investigación el estudio corresponde al área Materno
Perinatal y según la prioridad regional de investigación corresponde a la línea
44
64621
de morbilidad materna.
Nivel:
Por la naturaleza del estudio es de nivel descriptivo porque se conocerá el
conocimiento de las usuarias sobre autocuidado puerperal y la presencia de
infección puerperal.
El método inductivo: es aquel que parte de los datos particulares para llegar a
conclusiones generales, en el estudio permitirá conocer de forma global el
conocimiento sobre autocuidado del puerperio.
Z 2 PQN
no
NE 2 Z 2 PQ
En donde:
45
64621
(1.96) 2 0.50.5(120)
no
(120)(0.08) 2 (1.96) 2 (0.5)(0.5)
115.248
no
1.5484
no 74.43
Fuentes:
• Historia Clínica
• Carnet Materno perinatal
• Artículos científicos
• Libros de Obstetricia
• Páginas Web
46
64621
Instrumentos:
Guía de entrevista (Anexo 1):
Este instrumento permitirá a las investigadoras registrar las respuestas que
emitan las usuarias sobre el autocuidado del puerperio, que fue utilizado en el
estudio de Núñez de la cruz M. (1) en el Hospital Materno Perinatal Lima.
Este instrumento está compuesto por 25 interrogantes, estructurado con
respuestas cerradas dicotómicas construido con la intensión de cumplir los
objetivos de la investigación: Si, No.
Está estructurado de la siguiente manera:
• Encabezamiento
• Datos generales de las puérperas
• Interrogantes sobre el autocuidado
47
64621
unidimensionales y bidimensionales.
• Interpretación de los cuadros.
Plan de graficación
• Según el tipo de la variable se utilizará barras para mostrar los
resultados.
Plan de recolección y procesamiento de datos
• Organización y consistencia de información.
• Plasmación de la información en una base de datos.
• Se construirá una matriz de datos, para ser utilizados en el
programa Excel.
48
64621
49
TABLA 1
INFLUENCIA DEL CONOCIMIENTO SOBRE EL LAVADO DE MANOS EN LA INFECCIÓN PUERPERAL, EN USUARIAS
ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD VALLECITO PUNO 2017.
INFECCIÓN PUERPERAL
Nº % Nº % Nº %
A la prueba estadística:
Chi-cuadrado c 15.378 2T 7.815
2
GL = 3 p= 0.002
50
FIGURA 1
25.0
23.0 23
20.0
14.9
15.0
12.2
10.8
10.0
8.1
5.4
5.0
2.7
0.0
Antes de ingerir Antes y después Antes de dar de No se lava
alimentos de ir al baño lactar
SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN
FUENTE: Tabla N° 1
51
Los resultados de la tabla y figura 1, se aprecia que el 33.8% de puérperas no
se lavan las manos, el 28.4% conoce que debe lavarse antes y después de ir al
baño, el 20.3% antes de dar de lactar y un 17.6% antes de ingerir alimentos.
Respecto a la infección puérpera, el 60.8% de las puérperas no presentan
infección puérpera, mientras que el 39.2%
Al relacionar con la infección puerperal, el 23.0% de las puérperas que tiene el
conocimiento de lavarse las manos antes y después de ir al baño no presentan
infección; sin embargo, otro 23.0% que presentó infección puerperal no tiene
conocimiento sobre el lavado de manos.
Los resultados obtenidos nos demuestran que más de la tercera parte de las
puérperas no se lavan las manos en quienes predomina la infección puerperal,
esta situación usualmente se debe al cuidado o percepción errónea que tienen
las madres al considerar que si entran en contacto con el agua podrían
enfermar, y es posible que este hecho obedezca a la escasa información sobre
la importancia del lavado de manos. Esta situación nos permite afirmar que el
lavado de manos, al no cumplirse en la forma y frecuencia necesaria para
eliminar los microorganismos que las manos portan (17), no se podrá evitar
infección puerperal que las puérperas presentan en durante el puerperio;
considerando que la infección puerperal es una complicación obstétrica
frecuente y que muchas veces se demanda asistencia de urgencia. Esta
situación, hace que las pautas de prevención a través del autocuidado, sean
cada vez más importantes, para disminuir los casos de infección puerperal.
52
56
TABLA 2
INFECCIÓN PUERPERAL
Fuente: Cuestionario
A la prueba estadística:
53
GRÁFICO 2
INFLUENCIA DEL CONOCIMIENTO SOBRE HIGIENE PERINEAL EN LA
INFECCIÓN PUERPERA EN USUARIAS ATENDIDAS EN EL CENTRO DE
SALUD VALLECITO PUNO 2019
40
35 33.8
30
26.7
25
20
17.5
15 13.5
9.5
10
5
0.0
0
De adelante hacia atrás De atrás hacia adelante No realiza higiene
SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN
FUENTE: Tabla N° 2
55
Los resultados de la tabla y gráfico 2 muestran que, el 43.0% de puérperas se
realizan la higiene perineal de atrás hacia delante, el 33.8% se adelante hacia
atrás y el 23.0% no se realiza la higiene.
Con los resultados se demuestra que una buena parte (23%) de las puérperas
no tienen conocimiento sobre la higiene perineal, porque manifestaron que no
se realizan la higiene. La falta de higiene perineal no mantendrá esta zona libre
de humedad y residuos (orina, eses, fluidos), en condiciones de salud, para
prevenir infecciones, porque se facilitará la multiplicación bacteriana al ofrecer
un medio favorable para los microorganismos que se encuentran en la zona
perineal. Además, la buena higiene favorece a la cicatrización en caso de una
Epizorrafia (18), de lo contrario sino se practica este cuidado por falta de
conocimiento la mujer no experimentará comodidad, pues durante el puerperio,
debido a la secreción de los loquios, pueden generarse sentimientos de
suciedad y desangrado, sumados a la incomodidad por la traspiración excesiva
bajo estas condiciones la infección se hace porque la zonas húmedas con falta
de higiene existe invasión de microorganismos y más aún en los órganos
genitales , lo que ocasiona la infección puerperal
56
TABLA 3
INFECCIÓN PUERPERAL
HIGIÉNICAS Nº % Nº % Nº %
Fuente: Cuestionario
A la prueba estadística
57
GRÁFICO 3
40.0
35.0 33.8
30.0
25.0 23.0
20.2
20.0 17.5
15.0
10.0
5.0 2.7
1.3
0.0
Dos toalla por día Una toallas por día Tres toallas por día
SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN
FUENTE: Tabla N° 3
59
Los resultados que se muestran en la tabla y gráfico 3, evidencian con
predominio que el 56.8% de las puérperas usan 1 toalla al día, el 20.2% 3 toallas
y el 23.0% dos toallas.
60
TABLA 4
INFLUENCIA DEL TIPO DE ALIMENTACIÓN EN LA INFECCIÓN PUERPERAL, EN USUARIAS ATENDIDAS EN
EL CENTRO DE SALUD VALLECITO PUNO 2019.
INFECCIÓN PUERPERAL
TIPO DE SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN Total
ALIMENTACIÓN| Nº % Nº % Nº %
Completa 37 50,0 17 23,0 54 73,0
Fuente: Cuestionario
A la prueba estadística:
61
GRÁFICO 4
60.0
50.0
50.0
40.0
30.0
23.0
20.0
9.5
10.0 6.8
5.4 5.4
0.0
Completa Hiperproteica Hipercabonada
SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN
FUENTE: Tabla N° 4
62
En la tabla y gráfico 4 se muestra resultados del conocimiento de las puérperas
sobre el tipo de alimentación, donde se evidencia que, el 73.0% de las
puérperas consumen una alimentación completa, el 14.9% alimentación
hipercarbonada y el 12.2% hiperprotéica.
Al relacional con la infección puerperal, el 50% que conoce que debe consumir
una alimentación completa no presenta infección, sin embargo, el 9.5% que
debe consume alimentación hipercarbonada y 6.8% que consumen
alimentación hiperproteica presentan infección puerperal.
63
TABLA 5
INFECCIÓN PUERPERAL
VITAMINICO Nº % Nº % Nº %
Si 43 58,1 24 32,4 67 90,5
TOTAL
45 60,8 29 39,2 74 100,0
Fuente: Cuestionario
A la prueba estadística:
64
GRÁFICO 5
70
60 58.1
50
40
32.4
30
20
10 6.8
2.7
0
Si No
SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN
FUENTE: Tabla N° 5
65
En la tabla y gráfico 5 se muestran resultados del conocimiento sobre el
consumo de suplementos, donde se aprecia que el 90.5% de las puérperas
tienen conocimiento sobre el consumo de suplementos vitamínicos durante el
puerperio, en cambio el 9.5% no tiene conocimiento.
66
TABLA 6
INFLUENCIA DEL CONOCIMIENTO SOBRE EL CONSUMO DE LÍQUIDOS EN LA INFECCIÓN PUERPERAL
EN USUARIAS ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD VALLECITO PUNO 2019.
INFECCIÓN PUERPERAL
Fuente: Cuestionario
A la prueba estadística:
67
GRÁFICO 6
INFLUENCIA DEL CONOCIMIENTO SOBRE EL CONSUMO DE LÍQUIDOS
EN LA INFECCIÓN PUERPERAL EN USUARIAS ATENDIDAS EN EL
CENTRO DE SALUD VALLECITO PUNO 2019.
40 37.8
35
31.1
30
25
21.6
20
15
10
6.8
5
1.4 1.4
0
Menos de dos litros al día Más de dos litros al día No consume
SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN
FUENTE: Tabla N° 6
68
Los resultados de la tabla y gráfico 6 muestran resultados del conocimiento que
tienen las puérperas sobre el consumo de líquidos, donde se aprecia que el
52.7% mencionó que se debe consumir menos de 2 litros de agua al día, el
44.6% más de dos litros de agua y un mínimo porcentaje de puérperas que
representan el 2.7% respondió que no se consume.
Al relacionar con la infección puerperal, el 37.8% de las puérperas que
consumen más de dos litros de agua no presentan infección; mientras el 31.1%
que consume menos de dos litros de agua al día presentan infección .
69
TABLA 7
INFLUENCIA DEL CONOCIMIENTO SOBRE DE AMBULACIÓN POSTPARTO EN LA INFECCIÓN PUERPRAL
EN USUARIAS ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD VALLECITO PUNO 2019.
INFECCIÓN PUERPERAL
Nº % Nº % Nº %
Fuente: Cuestionario
A la prueba estadística:
70
GRÁFICO 7
40 37.8
35 33.8
30
27.0
25
20
15
10
5
1.3
0
Tardía (después de las 12 horas) Precoz (a las 6 horas)
SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN
FUENTE: Tabla N° 7
71
Los resultados de la tabla y gráfico 7 muestran el conocimiento de las puérperas
respecto a la deambulación en el puerperio, donde se aprecia que, el 71.6% de
las puérperas manifestaron que la deambulación debe ser tardía después de
las 12 horas del parto, mientras el 28.4% manifestó que debe deambularse
antes de las 12 horas.
Al verificar la influencia encontramos que el 37.8% de puérperas que conocen
que la deambulación debe ser tardía, es decir después de las 12 horas presentan
infección puerperal, en cambio el 27.0% que mencionó que la deambulación
debe ser temprana, es decir antes de las 12 horas no presentan infección
puerperal.
72
TABLA 8
INFLUENCIA DEL CONOCIMIENTO SOBRE EL INICIO DE RELACIONES SEXUALES EN LA INFECCIÓN
PUERPERAL EN USUARIAS ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD VALLECITO PUNO 2019.
INFECCIÓN PUERPERAL
SEXUALES Nº % Nº % Nº %
Fuente: Cuestionario
A la prueba estadística:
Chi-cuadrada c 3.960 2T 5.991
2
GL = 2 p= 0.138
73
GRÁFICO 8
50
45 43.2
40
35
30
25
18.9
20
14.9
15 13.5
10
4.1 5.4
5
0
Después de los 42 días Antes de los 42 días Cuando se sienta
preparada
SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN
FUENTE: Tabla N° 8
74
En la tabla y gráfico 8 se muestran resultados del conocimiento de las puérperas
sobre el inicio de las relaciones sexuales durante el puerperio, donde se
evidencia que el, 62.2% manifestó que deben iniciarse después de los 42 días,
el 28.4% cuando se sienta preparada y un 9.5% de puérperas manifestó que
debe iniciarse antes de los 42 días.
Los resultados obtenidos reflejan que la mayor parte de las puérperas tienen
conocimiento sobre el no inician con las relaciones sexuales durante el
puerperio; aunque se recomienda que puede iniciarse a partir de los 25 a 30
días, porque la involución uterina ha sido normal y la cicatrización del periné es
adecuada. Sin embargo, es normal que la mujer no tenga deseos de un
encuentro sexual en las primeras semanas por varias razones: dolor e
hipersensibilidad en los genitales; cansancio y agotamiento físico; miedo a que
las relaciones sexuales con penetración produzcan más dolor; dedicación casi
exclusiva al bebé, falta de tiempo e intimidad; el temor a un nuevo embarazo;
sentirse poco atractiva sexualmente; etc. También es normal que la pareja se
vea condicionado por algunos de estos factores y pueda rechazar el encuentro
sexual (24), por ello que la mayoría respondió que debe ser después de los 42
días; resultados favorables que protegen a la puérperas de las infecciones
durante el puerperio.
. .
75
TABLA 9
INFLUENCIA DEL CONOCIMIENTO SOBRE LOS SIGNOS DE ALARMA DURANTE EL PUERPERIO, EN LA INFECCIÓN
PUERPERAL EN USUARIAS ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD VALLECITO PUNO 2019.
INFECCIÓN PUERPERAL
PUERPERIO Nº % Nº % Nº %
Fuente: Cuestionario
A la prueba estadística:
Chi-cuadrada c15.918 2T 9.488
2
GL = 4 p= 0.003
76
GRÁFICO 9
35
31.1
30
25 24.3
23.0
20
15
10.8
10
FUENTE: Tabla N° 9
77
En la tabla y gráfico 9 se muestran resultados del conocimiento de las puérperas
sobre los signos de alarma, donde se evidencia que el, 54.1% de las puérperas
no conocen, el 27.0% conoce como signo de alarma al sangrado abundante, el
13.5% a la fiebre, el 4.1% mencionó a las mamas hinchadas y solo el 1.4% al
flujo vaginal mal oliente.
Al verificar la influencia encontramos que, el 24.3% que conoce como signo de alarma
al sangrado abundante, y el 10.8% a la fiebre no presenta infección; en cambio el 31.1%
que no conoce los signos de alarma presentan infección puerperal.
78
TABLA 10
INFLUENCIA DEL CONOCIMIENTO SOBRE LOS SINTÓMAS DE ALARMA DURANTE EL PUERPERIO, EN USUARIAS
ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD VALLECITO PUNO 2019..
A la prueba estadística:
Chi-cuadrada c14.864 2T 11.070
2
GL = 5 p= 0.011
79
GRÁFICO 10
35
29.7
30
25
20 18.9 18.9
16.2
15
10
5 4.1 4.1
2.7 2.7
1.4 1.4
0 0
0
Escalofríos Dolor de Malestar Pérdida de No conoce Escalofríos y
cabeza general apetito dolor de
cabeza
SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN
80
Los resultados de la tabla y gráfico 10 muestra que el, 48.6% de las puérperas
no conocen los síntomas de alarma, el 23.0% mencionó al dolor de cabeza, el
20.3% los escalofríos, un 4.1% la pérdida de apetito, y en mínima proporción
los escalofríos y el dolor de cabeza.
Al verificar la influencia en la infección puerperal, el 18.9% que reconoce al dolor de
cabeza, 16.2% a los escalofríos como síntoma de infección puerperal no presentan
infección, mientras el 29.7% que no conoce ningún síntoma presenta infección puerperal
81
Objetivo general:
Determinar la influencia de conocimiento sobre el autocuidado del puerperio en la infección puerperal en usuarias
atendidas en el Centro de Salud Vallecito Puno 2019.
TABLA 11
INFLUENCIA DE CONOCIMIENTO SOBRE EL AUTOCUIDADO DEL PUERPERIO EN LA INFECCIÓN PUERPERAL EN
USUARIAS ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD VALLECITO PUNO 2019.
INFECCIÓN PUERPERAL
SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN Total
CONOCIMIENTO Nº % Nº % Nº %
A la prueba estadística:
Chi-cuadrado c 36.575 2T 5.991
2
GL = 2 p= 0.000
82
TABLA 11
35.0
31.1
29.7
30.0
25.0
20.3
20.0 18.9
15.0
10.0
5.0
0.0 0.0
0.0
Deficiente Regular Bueno
SIN INFECCIÓN CON INFECCIÓN
83
En la tabla y gráfico 11 se muestran los resultados de la influencia del
conocimiento sobre el autocuidado del puerperio en la infección puerperal,
donde se evidencia que el, 50% de las puérperas tienen conocimiento regular
sobre el autocuidado, el 31.1% conocimiento bueno y el 18.9% conocimiento
deficiente.
Respecto a la infección puerperal, el 60.8% no presentó infección puerperal,
sin embargo, el 39.2% presento infección.
Al verificar la influencia, encontramos que, el 31.1% que tienen conocimiento
bueno no presentaron infección, así como el 29.7% que tiene conocimiento
regular; en cambio el 20.3% con conocimiento regular presentó infección
puerperal, así como el 18.9% con conocimiento deficiente.
84
Comparado con el estudio de Paytan, Pérez y Yarit en Huancavelica encontró
al 20.5% de puérperas con conocimiento deficiente, cifra mayor al resultado
(18.9%) encontrado en el estudio.
85
CONCLUSIONES
86
RECOMENDACIONES
87
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
88
Néstor Cáceres Velásquez. Escuela Profesional de Obstetricia. Juliaca 2015.
10. Rocio Miriam S, Estudio sobre “prácticas de autocuidado en puérperas
mediatas “C. S – Simón Bolívar Puno- Perú 2013.
11. Cassella C, Gómez V, Maidana D. Puerperio Normal. Revista de Posgrado
de la Cátedra VIa Medicina N° 100 - Diciembre/2000. P: 2-6
12. Normas Nacionales para la Atención Prenatal, Parto y Puerperio. República
de Nicaragua. Ministerio de Salud. Dirección del I Nivel de atención. Mayo
2006.
89
femeninas-necesitar%C3%A9-despu%C3%A9s-del-parto
20. Ramos A. Cuidados de alimentación en el puerperio Normal.2011. [online]
[consultado 11 Dic 2016].Disponible en:
http://www.logoss.net/uploads/cursos/temamuestra/tema55.pdf
21. Villalba Supka E. Alimentación antes, durante y después del embarazo.
[Acceso: 26 De julio del 2016]. Disponible en:
http://www.monografias.com/trabajos12/embar/embar.shtml.
22. Organización Mundial de la Salud. Administración de Hierro y Ácido Fólico.
[Acceso: 26 De julio del 2016]. Disponible en:
http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/124650/1/9789243501994_spa.pdf.
23. Figueroa-Damián R, Beltrán-Montoya J, Espino S. Consumo de Agua durante
el Embarazo y Después del Parto. [Acceso: 26 De julio del 2016]. Disponible
en: http://www.medigraphic.com/pdfs/inper/ip-2013/ips131d.pdf
25. Laura C. Todo sobre las relaciones sexuales después del parto 5 de enero
del 2015. https://www.ginesex.es/relaciones-sexuales-despues-del-parto/
90
ANEXOS
DATOS GENERALES:
Edad
Grado de instrucción:
3. No consume ( )
7. ¿Después de su parto alas cuantas horas se debe caminar? (de
ambulación) 1.Precoz (a las 6 horas). ( ) 2.Tardía (después de las
12 horas. ( )
91
8. ¿Alas cuantos días debes tener relaciones sexuales después de tu parto?
1. Después de los 42 días ( ) 2.Antes de los 42 días ( ) 3.Cuando
se sienta preparada ( )
9. ¿conoce usted los signos de alarma de una infección puerperal?
1.Fiebre, ( ) 3.Sangrado abundante, ( )
2.Flujo vaginal mal oliente ( ) 4.Mamas hinchadas.( )
5. No conoce. ( )
10. ¿conoce usted los síntomas de alarma de una infección puerperal?
1. Escalofríos. ( ) 3.Dolor de cabeza ( ) 5.Pérdida de apetito. ( )
2. Dolor de barriga. ( ) 4.Malestar general ( ) 6.No conoce. ( )
INFECCIÓN PUERPERAL
Endometritis. ( ) Mastitis. ( ) Infección en la herida del perineo ( )
Otra _____________________________
92
ANEXO
LAVADO DE MANOS
Pruebas de chi-cuadrado
Sig. asintótica (2
Valor gl caras)
HIGIENE PERINEAL
Pruebas de chi-cuadrado
Sig. asintótica (2
Valor gl caras)
Sig. asintótica (2
Valor gl caras)
93
TIPO DE ALIMENTACIÓN
Pruebas de chi-cuadrado
Sig. asintótica (2
Valor gl caras)
CONSUMO DE SUPLEMENTOS
Pruebas de chi-cuadrado
a. 2 casillas (50,0%) han esperado un recuento menor que 5. El recuento mínimo esperado es 2,74.
b. Sólo se ha calculado para una tabla 2x2
CONSUMO DE AGUA
Pruebas de chi-cuadrado
Sig. asintótica (2
Valor gl caras)
94
DEAMBULACIÓN
Pruebas de chi-cuadrado
a. 0 casillas (0,0%) han esperado un recuento menor que 5. El recuento mínimo esperado es 7,45.
b. Sólo se ha calculado para una tabla 2x2
Sig. asintótica (2
Valor gl caras)
SIGNOS DE ALARMA
Pruebas de chi-cuadrado
Sig. asintótica (2
Valor gl caras)
95
SINTOMAS DE ALARMA
Pruebas de chi-cuadrado
Sig. asintótica (2
Valor gl caras)
96
MATRIZ DE SISTEMATIZACIÓN DE DATOS
DATOS GENERALES CONOCIMIENTO VALORACION DEL CONOCIMIENTO
GRAD LUGAR
N. Infeccion
EDAD O DE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
puerperial TOTAL
INSTR PARTO
1 30 3 2 2 3 2 1 1 1 1 1 5 6 1 1 0 2 2 2 1 2 2 0 0 12
2 25 3 2 4 2 3 1 1 2 1 1 3 1 5 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 18
3 32 3 2 2 2 1 1 2 2 1 1 5 6 1 1 2 1 2 0 2 2 2 0 0 12
4 30 3 2 4 2 2 1 1 1 1 1 5 6 1 0 2 2 2 2 1 2 2 0 0 13
5 34 4 2 2 2 2 1 1 2 1 1 3 1 5 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
6 27 4 2 1 2 2 3 1 1 1 1 4 5 1 1 2 2 0 2 1 2 2 1 1 14
7 23 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 3 1 5 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 18
8 28 4 2 1,2 2 2 1 1 2 1 3 1 3 5 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2 18
9 26 3 2 1,2 2 2 1 1 2 1 1 5 6 5 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 16
10 27 3 2 4 3 2 1 1 3 1 1 5 6 1 0 0 2 2 2 0 2 2 0 0 10
11 31 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 5 6 5 1 2 2 2 2 1 2 2 0 0 14
12 27 4 2 4 3 2 1 1 2 1 1 3 1 5 0 0 2 2 2 2 2 2 2 2 16
13 30 3 2 2 2 2 3 1 1 1 3 1 3 1 1 2 2 0 2 1 2 0 2 2 14
14 32 3 2 4 2 2 1 1 2 1 1 5 6 1 0 2 2 2 2 2 2 2 0 0 14
15 29 3 2 4 3 2 3 1 1 2 3 5 6 3 0 0 2 0 2 1 0 0 0 0 5
16 35 3 2 2,3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 5 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 19
17 22 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 3 1,3 5 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
18 19 3 2 4 3 3 3 1 1 2 1 5 6 3 0 0 2 0 2 1 0 2 0 0 7
19 29 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 3 3 5 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
20 26 3 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 5 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 18
21 30 3 2 2 2 2 3 1 2 1 1 3 3 5 1 2 2 0 2 2 2 2 2 2 17
22 29 3 2 1,2 2 3 3 1 2 1 1 3 3 5 2 2 2 0 2 2 2 2 2 2 18
23 35 3 2 4 3 3 1 1 1 1 1 5 6 1 0 0 2 2 2 1 2 2 0 0 11
24 34 4 2 2 2 2 1 1 2 1 1 3 3 5 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
25 22 3 2 4 3 2 1 1 1 1 3 5 6 1 0 0 2 2 2 1 2 0 0 0 9
26 20 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 5 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 18
27 31 3 2 3 2 2 1 1 2 1 1 1 3 5 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
28 25 4 2 4 3 2 1 1 1 1 1 5 6 1 0 0 2 2 2 1 2 2 0 0 11
29 33 3 2 1 2 3 1 1 2 1 1 3 3 5 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
30 32 3 2 4 3 3 1 1 1 2 3 5 6 1 0 0 2 2 2 1 0 0 0 0 7
31 29 4 2 3 2 2 1 1 1 1 3 5 6 5 1 2 2 2 2 1 2 0 0 0 12
32 22 3 2 4 3 2 3 1 1 2 3 5 6 3 0 0 2 0 2 1 0 0 0 0 5
33 33 4 2 1 3 2 1 1 1 1 1 3 1 5 1 0 2 2 2 1 2 2 2 2 16
34 30 4 2 2 2 2 1 1 1 1 1 3 1 5 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 18
35 28 3 2 1 2 2 1 1 2 1 1 5 3 5 1 2 2 2 2 2 2 2 0 2 17
36 31 3 2 4 2 2 1 1 2 1 1 5 6 5 0 2 2 2 2 2 2 2 0 0 14
97
DATOS GENERALES CONOCIM IENTO VALORACION DEL CONOCIMIENTO
GRADO LUGAR
N.
EDAD INSTRU DE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Infeccion 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
C PARTO puerperial TOTAL
37 33 4 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 3 5 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 18
38 21 3 2 4 1 1 2 1 1 1 2 1 3 3 0 1 1 1 2 1 2 1 2 2 13
39 25 3 2 4 1 1 3 1 1 1 2 5 6 1 0 1 1 0 2 1 2 1 0 0 8
40 35 4 2 3 2 2 1 1 1 2 2 5 6 5 1 2 2 2 2 1 0 1 0 0 11
41 20 3 2 3 2 3 1 1 1 2 3 5 6 3 1 2 2 2 2 1 0 0 0 0 10
42 19 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 5 6 5 1 2 2 2 2 2 2 2 0 0 15
43 27 4 2 4 2 2 2 1 1 2 1 5 6 1 0 2 2 1 2 1 0 2 0 0 10
44 32 4 2 3 2 2 1 1 1 2 3 3 3 5 1 2 2 2 2 1 0 0 2 2 14
45 15 2 2 2 2 3 1 1 1 1 1 5 6 1 1 2 2 2 2 1 2 2 0 0 14
46 25 3 2 4 2 2 1 1 1 1 3 1 5 5 0 2 2 2 2 1 2 0 2 1 14
47 30 4 2 3 2 3 2 2 2 2 1 3 1 1 1 2 2 1 0 2 0 2 2 2 14
48 37 3 2 2 2 2 1 2 2 2 2 5 3 5 1 2 2 2 0 2 0 1 0 2 12
49 24 4 2 3 2 2 1 2 2 2 3 5 6 1 1 2 2 2 0 2 0 0 0 0 9
50 28 4 2 3 2 2 1 1 1 2 1 5 1 5 1 2 2 2 2 1 0 2 0 2 14
51 17 3 1 4 2 3 3 1 1 2 2 5 6 1 0 2 2 0 2 1 0 1 0 0 8
52 28 4 2 3 2 2 1 1 2 2 3 3 3 5 1 2 2 2 2 2 0 0 2 2 15
53 22 4 2 1 2 2 2 2 2 1 1 3 4 5 1 2 2 1 0 2 2 2 2 1 15
54 19 3 2 4 2 2 1 1 1 1 1 5 6 5 0 2 2 2 2 1 2 2 0 0 13
55 23 3 2 3 3 1 2 1 1 2 2 5 6 1 1 0 1 1 2 1 0 1 0 0 7
56 30 4 2 3 2 2 1 2 1 2 1 5 6 1 1 2 2 2 0 1 0 2 0 0 10
57 29 4 2 3 2 2 2 1 2 2 1 1 5 5 1 2 2 1 2 2 0 2 2 1 15
58 25 3 2 2 2 3 3 1 2 2 1 5 6 5 1 2 2 0 2 2 0 2 0 0 11
59 20 3 2 3 2 2 2 1 1 1 3 5 6 2 1 2 2 1 2 1 2 0 0 0 11
60 18 3 2 4 3 3 1 1 1 1 1 4 3 5 0 0 2 2 2 1 2 2 1 2 14
61 22 3 2 4 2 2 1 1 2 1 3 5 1 5 0 2 2 2 2 2 2 0 0 2 14
62 28 4 2 2,1 2 2 2 1 3 1 3 5 3 5 2 2 2 1 2 0 2 0 0 2 13
63 31 4 2 1,3 2 2 2 1 1 1 1 2 6 5 2 2 2 1 2 1 2 2 2 0 16
64 33 4 2 3 1 2 1 1 2 1 1 3 4 5 1 1 2 2 2 2 2 2 2 1 17
65 30 3 2 1 3 1 1 2 1 1 3 5 3 1 1 0 1 2 0 1 2 0 0 2 9
66 29 3 2 4 3 2 1 1 2 1 1 3 6 5 0 0 2 2 2 2 2 2 2 0 14
67 19 3 2 2 2 2 1 1 2 1 3 5 6 5 1 2 2 2 2 2 2 0 0 0 13
68 20 3 2 4 3 3 1 1 1 1 3 3 1 1 0 0 2 2 2 1 2 0 2 2 13
69 21 3 2 4 2 2 1 1 2 1 3 5 6 1 0 2 2 2 2 2 2 0 0 0 12
70 24 4 2 2 2 3 1 1 2 1 3 3 1 5 1 2 2 2 2 2 2 0 2 2 17
71 26 4 2 1 2 2 1 1 2 1 3 5 6 5 1 2 2 2 2 2 2 0 0 0 13
72 35 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 5 6 5 1 2 2 2 2 1 2 2 0 0 14
73 27 3 2 1 3 3 3 1 2 1 1 5 6 5 1 0 2 0 2 2 2 2 0 0 11
74 32 3 3 4 2 2 1 1 1 2 1 4 1 1 0 2 2 2 2 1 0 2 1 2 14
98
99
DATOS GENERALES CONOCIMIENTO VALORACION DEL CONOCIMIENTO
N. GRAD LUGAR
Infeccion
EDAD O DE 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
puerperial TOTAL
1 30 3 2 2 3 2 1 1 1 1 1 5 6 5 1 0 2 2 2 1 2 2 0 0 12
2 25 3 2 4 2 3 1 1 2 1 1 3 1 5 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 18
3 32 3 2 2 2 1 1 2 2 1 1 5 6 1 1 2 1 2 0 2 2 2 0 0 12
4 30 3 2 4 2 2 1 1 1 1 1 5 6 5 0 2 2 2 2 1 2 2 0 0 13
5 34 4 2 2 2 2 1 1 2 1 1 3 1 5 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
6 27 4 2 1 2 2 3 1 1 1 1 4 5 5 1 2 2 0 2 1 2 2 1 1 14
7 23 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 3 1 5 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 18
8 28 4 2 1,2 2 2 1 1 2 1 3 1 3 5 2 2 2 2 2 2 2 0 2 2 18
9 26 3 2 1,2 2 2 1 1 2 1 1 5 6 5 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 16
10 27 3 2 4 3 2 1 1 3 1 1 5 6 5 0 0 2 2 2 0 2 2 0 0 10
11 31 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 5 6 5 1 2 2 2 2 1 2 2 0 0 14
12 27 4 2 4 3 2 1 1 2 1 1 3 1 5 0 0 2 2 2 2 2 2 2 2 16
13 30 3 2 2 2 2 3 1 1 1 3 1 3 5 1 2 2 0 2 1 2 0 2 2 14
14 32 3 2 4 2 2 1 1 2 1 1 5 6 5 0 2 2 2 2 2 2 2 0 0 14
15 29 3 2 4 3 2 3 1 1 2 3 5 6 3 0 0 2 0 2 1 0 0 0 0 5
16 35 3 2 2,3 2 2 1 1 1 1 1 1 1 5 2 2 2 2 2 1 2 2 2 2 19
17 22 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 3 1,3 5 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
18 19 3 2 4 3 3 3 1 1 2 1 5 6 3 0 0 2 0 2 1 0 2 0 0 7
19 29 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 3 3 5 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
20 26 3 2 2 2 2 1 1 2 1 2 1 1 5 1 2 2 2 2 2 2 1 2 2 18
21 30 3 2 2 2 2 3 1 2 1 1 3 3 5 1 2 2 0 2 2 2 2 2 2 17
22 29 3 2 1,2 2 3 3 1 2 1 1 3 3 5 2 2 2 0 2 2 2 2 2 2 18
23 35 3 2 4 3 3 1 1 1 1 1 5 6 1 0 0 2 2 2 1 2 2 0 0 11
24 34 4 2 2 2 2 1 1 2 1 1 3 3 5 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
25 22 3 2 4 3 2 1 1 1 1 3 5 6 1 0 0 2 2 2 1 2 0 0 0 9
26 20 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 5 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 18
27 31 3 2 3 2 2 1 1 2 1 1 1 3 5 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
28 25 4 2 4 3 2 1 1 1 1 1 5 6 5 0 0 2 2 2 1 2 2 0 0 11
29 33 3 2 1 2 3 1 1 2 1 1 3 3 5 1 2 2 2 2 2 2 2 2 2 19
30 32 3 2 4 3 3 1 1 1 2 3 5 6 1 0 0 2 2 2 1 0 0 0 0 7
31 29 4 2 3 2 2 1 1 1 1 3 5 6 5 1 2 2 2 2 1 2 0 0 0 12
32 22 3 2 4 3 2 3 1 1 2 3 5 6 3 0 0 2 0 2 1 0 0 0 0 5
33 33 4 2 1 3 2 1 1 1 1 1 3 1 5 1 0 2 2 2 1 2 2 2 2 16
34 30 4 2 2 2 2 1 1 1 1 1 3 1 5 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 18
35 28 3 2 1 2 2 1 1 2 1 1 5 3 5 1 2 2 2 2 2 2 2 0 2 17
36 31 3 2 4 2 2 1 1 2 1 1 5 6 5 0 2 2 2 2 2 2 2 0 0 14
37 33 4 2 1 2 2 1 1 1 1 1 1 3 5 1 2 2 2 2 1 2 2 2 2 18
38 21 3 2 4 1 1 2 1 1 1 2 1 3 3 0 1 1 1 2 1 2 1 2 2 13
39 25 3 2 4 1 1 3 1 1 1 2 5 6 1 0 1 1 0 2 1 2 1 0 0 8
40 35 4 2 3 2 2 1 1 1 2 2 5 6 5 1 2 2 2 2 1 0 1 0 0 11
41 20 3 2 3 2 3 1 1 1 2 3 5 6 3 1 2 2 2 2 1 0 0 0 0 10
42 19 3 2 2 2 2 1 1 2 1 1 5 6 5 1 2 2 2 2 2 2 2 0 0 15
43 27 4 2 4 2 2 2 1 1 2 1 5 6 5 0 2 2 1 2 1 0 2 0 0 10
44 32 4 2 3 2 2 1 1 1 2 3 3 3 5 1 2 2 2 2 1 0 0 2 2 14
45 15 2 2 2 2 3 1 1 1 1 1 5 6 5 1 2 2 2 2 1 2 2 0 0 14
46 25 3 2 4 2 2 1 1 1 1 3 1 5 5 0 2 2 2 2 1 2 0 2 1 14
47 30 4 2 3 2 3 2 2 2 2 1 3 1 5 1 2 2 1 0 2 0 2 2 2 14
48 37 3 2 2 2 2 1 2 2 2 2 5 3 5 1 2 2 2 0 2 0 1 0 2 12
49 24 4 2 3 2 2 1 2 2 2 3 5 6 1 1 2 2 2 0 2 0 0 0 0 9
50 28 4 2 3 2 2 1 1 1 2 1 5 1 5 1 2 2 2 2 1 0 2 0 2 14
51 17 3 1 4 2 3 3 1 1 2 2 5 6 1 0 2 2 0 2 1 0 1 0 0 8
52 28 4 2 3 2 2 1 1 2 2 3 3 3 5 1 2 2 2 2 2 0 0 2 2 15
53 22 4 2 1 2 2 2 2 2 1 1 3 4 5 1 2 2 1 0 2 2 2 2 1 15
54 19 3 2 4 2 2 1 1 1 1 1 5 6 5 0 2 2 2 2 1 2 2 0 0 13
55 23 3 2 3 3 1 2 1 1 2 2 5 6 1 1 0 1 1 2 1 0 1 0 0 7
56 30 4 2 3 2 2 1 2 1 2 1 5 6 5 1 2 2 2 0 1 0 2 0 0 10
57 29 4 2 3 2 2 2 1 2 2 1 1 5 5 1 2 2 1 2 2 0 2 2 1 15
58 25 3 2 2 2 3 3 1 2 2 1 5 6 5 1 2 2 0 2 2 0 2 0 0 11
59 20 3 2 3 2 2 2 1 1 1 3 5 6 2 1 2 2 1 2 1 2 0 0 0 11
60 18 3 2 4 3 3 1 1 1 1 1 4 3 5 0 0 2 2 2 1 2 2 1 2 14
61 22 3 2 4 2 2 1 1 2 1 3 5 1 5 0 2 2 2 2 2 2 0 0 2 14
62 28 4 2 2,1 2 2 2 1 3 1 3 5 3 5 2 2 2 1 2 0 2 0 0 2 13
63 31 4 2 1,3 2 2 2 1 1 1 1 2 6 5 2 2 2 1 2 1 2 2 2 0 16
64 33 4 2 3 1 2 1 1 2 1 1 3 4 5 1 1 2 2 2 2 2 2 2 1 17
65 30 3 2 1 3 1 1 2 1 1 3 5 3 5 1 0 1 2 0 1 2 0 0 2 9
66 29 3 2 4 3 2 1 1 2 1 1 3 6 5 0 0 2 2 2 2 2 2 2 0 14
67 19 3 2 2 2 2 1 1 2 1 3 5 6 5 1 2 2 2 2 2 2 0 0 0 13
68 20 3 2 4 3 3 1 1 1 1 3 3 1 5 0 0 2 2 2 1 2 0 2 2 13
69 21 3 2 4 2 2 1 1 2 1 3 5 6 5 0 2 2 2 2 2 2 0 0 0 12
70 24 4 2 2 2 3 1 1 2 1 3 3 1 5 1 2 2 2 2 2 2 0 2 2 17
71 26 4 2 1 2 2 1 1 2 1 3 5 6 5 1 2 2 2 2 2 2 0 0 0 13
72 35 3 2 2 2 2 1 1 1 1 1 5 6 5 1 2 2 2 2 1 2 2 0 0 14
73 27 3 2 1 3 3 3 1 2 1 1 5 6 5 1 0 2 0 2 2 2 2 0 0 11
74 32 3 3 4 2 2 1 1 1 2 1 4 1 5 0 2 2 2 2 1 0 2 1 2 14
100
MATRIZ DE CONSISTENCIA
Problema Objetivo Hipótesis Variables Dimensión Indicador Metodología
Problema General Objetivo general: Hipótesis Variable Lavado de manos Tipo
Determinar la General: independiente Autocuidado con agua y jabón Según la intervención del
¿Cuál es la influencia Conocimiento sobre personal Higiene perineal investigador el estudio
del conocimiento
influencia del
El conocimiento autocuidado en el Uso de toallas observacional Según la
sobre el autocuidado conocimiento sobre el
sobre el autocuidado puerperio planificación es
del puerperio en la autocuidado del
del puerperio influye prospectiva
infección puerperal en puerperio en la
en la infección Consumo de Por la variable es de tipo
usuarias atendidas en infección puerperal en transversal Según el
puerperal en alimentos ricos en
el Centro de Salud usuarias atendidas en análisis de las variables es
hierro
Vallecito Puno 2017? el Centro de Salud usuarias atendidas explicativa
en el Centro de Consumo de
Problemas
Vallecito Puno 2017. alimentos
Salud Vallecito Puno Alimentación
específicos: proteicos
Objetivos 2017. DISEÑO
1. ¿Cuál es la específicos: Consumo de
carbohidratos Al estudio corresponde el
influencia del diseño simple.
1. Establecer la Hipótesis Consumo de
conocimiento de suplementos
El diagrama para el
autocuidado influencia del especifica siguiente diseño es: M -------
personal como el conocimiento de 1. La falta de lavado de O
lavado de manos autocuidado mano, la forma Donde:
personal como el incorrecta de higiene Autocuidado de M = Muestra de puérperas
con agua y jabón, Deambulación
lavado de manos con perineal, y el uso Deambulación O = Información sobre los
forma de higiene precoz
menor número de conocimientos de las
perineal y uso de agua y jabón, forma Gimnasia pos
usuarias sobre el
tollas durante el de higiene perineal y toallas higiénicas parto
autocuidado puerperal
puerperio en la uso de tollas durante influyen en la infección
infección el puerperio en la puerperal. Autocuidado de
infección puerperal. Sexualidad No tener
puerperal? relaciones
2. Analizar la 2. La alimentación
2. ¿Cuál es la sexuales durante
influencia del hipercarbonada, el no 42 días
influencia del conocimiento sobre consumo de
conocimiento sobre el autocuidado de la suplementos y poco
el autocuidado de la alimentación consumo de agua Fiebre, sangrado
alimentación Autocuidado en la
completa, influyen en la infección vigilancia de signos abundante, flujo
completa, suplementos y puerperal. vaginal, maloliente,
y síntomas de
suplementos y consumo de líquidos alarma molestias, urinarias,
consumo de en la infección mamas hinchadas.
líquidos en la puerperal. Escalofríos durante
infección dos o más días
puerperal?
101
3. ¿Cuál es la 3. Establecer la 3. La deambulación
influencia del influencia del tardía influye en la Variable dependiente Proceso infeccioso
conocimiento sobre conocimiento sobre infección puerperal. Infección puerperal
el autocuidado de el autocuidado de
ambulación precoz ambulación precoz
en la infección en la infección
puerperal? puerperal.
4. El reinicio de
4: ¿Cuál es la 4. Determinar la relaciones sexuales
influencia del influencia del antes de los 42 días
conocimiento sobre conocimiento sobre influye en la
reinicio de reinicio de relaciones infección puerperal.
relaciones sexuales sexuales en la
en la infección infección puerperal.
puerperal? 5.la falta de
5: ¿Cuál es la 5: Analizar la reconocimiento de
influencia del influencia del los signos y
conocimiento conocimiento sobre síntomas del alarma
sobre el el autocuidado en la influye en la
autocuidado en la vigilancia de signos y infección puerperal.
vigilancia de síntoma de alarma
signos y síntomas en la infección
de alarma en la puerperal.
infección
102
FICHA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
YO, ……………………………………………………………….de…….años
de edad
con DNI…………………………………Domiciliado en el
jr/av……………………………del
barrio………………………
…
…………………………………..habiendo recibido la explicación en forma clara y
sencilla sobre “CONOCIMIENTO SOBRE AUTOCUIDADO DEL PUERPERIO
Y SU INFLUENCIA EN LA INFECCIÓN PUERPERAL EN USUARIAS
ATENDIDAS EN EL CENTRO DE SALUD VALLECITO PUNO,
2019”, que va efectuar las Srtas Bachilleres Milagros Mayumi Puma Sarzoso y
Nelly Nina Cruz egresadas de la Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez
acepto participar voluntariamente ser entrevistada y responder a las preguntas
que se me haga.
Fecha: ……../……../……..
Firma………………………
100
VALIDACIÓN DEL INSTRUMENTO
101
El instrumento sobre autocuidado del puerperio fue utilizado por Núñez de la
Cruz M. en el estudio realizado sobre la “Influencia de una intervención
educativa sobre el nivel de conocimientos del autocuidado durante el puerperio
en pacientes hospitalizadas en el servicio “E” del Instituto Nacional Materno
Perinatal, en abril del 2015 y según la prueba binomial que aplicó se consideró
que el grado de concordancia entre las opiniones de los expertos fue
significativo (1.00), lo cual refiere una validez “Excelente” ; por tanto
consideramos válido para el presente trabajo de investigación porque los
sujetos de la muestra presentan las mismas características (puérperas
mediatas) Cabe mencionar que este cuestionario será utilizado para medir los
conocimientos antes y después de la intervención1.
102
HHHHHHHHHHHHHHHHHH
1 Núñez de la Cruz M. en Lima, realizó el estudio sobre “Influencia de una intervención
educativa sobre el nivel de conocimientos del autocuidado durante el puerperio en pacientes
hospitalizadas en el servicio “E” del Instituto Nacional Materno Perinatal, abril del 2015”,
Tesis Universidad Nacional San Marcos. Lima Perú. 2015.
2 Bataglis V, Rojas G, Ayala J. Prevención y Manejo de la Infección Puerperal. Rev Per
México 2000.
<http://www.ejecutivodigital.com.mx/seccion_home.asp?noticia_id=728&seccion_id=289> .
5
Organización Mundial de la Salud. Suplementos de hierro o hierro y ácido fólico para prevenir la
anemia de la puérpera. Biblioteca electrónica de documentación científica sobre medidas
nutricionales. 2017. Disponible en: http://www.who.int/elena/titles/iron_postpartum/es/
103