SEMIOLOGIA DO SISTEMA

DIGESTIVO

Prof. Rafahel Carvalho de Souza

 Importância

➢Indigestões nos ruminantes

➢ Cólicas digestivas nos equídeos

➢ Gastroenterites infecciosas nos cães

 Avaliação do apetite
➢Aumentado
▪ Fisiólogico: reparação de perdas, trabalho, gestação,
crescimento, dietas pobres
▪ Patológico: parasitismo, diabetes
➢ Diminuído
▪ Aparente: lesões sistema digestivo
▪ Real: patologias acompanhadas de febre
➢Pervertido: alimentação de substâncias
estranhas
➢ Inapetência
 Avaliação da sede
➢Normal: normodipsia

➢Aumentado: polidipsia
▪ Exessiva perda: nefrite, vômito, diabetes, febre,
trabalho intenso, Insuficiência renal

➢Diminuido: hipodipsia, adipsia

 Ingestão de alimentos

➢Preensão: varia com a espécie

 Deglutição
➢ Passagem do alimento pela língua, faringe e
esôfago

➢ Dificuldade: disfagia

➢ Alterações clínicas
▪ sialorréia
▪ queda alimentos
▪ acúmulo alimentos
▪ regurgitação pela boca e narinas, tosse, gemidos
 Regurgitação X Vômito
CARACTERÍSTICAS REGURGITAÇÃO VÔMITO

SINAIS PRODRÔMICOS AUSENTE PRESENTE

MÍMICA AUSENTE PRESENTE

ATIVIDADE MUSCULAR AUSENTE PRESENTE

ABDOMINAL

CONTEÚDO ALIMENTAR NÃO DIGERIDO VARIÁVEL

pH ALCALINO VARIÁVEL
 Defecação
➢ Dificuldade: disquesia

➢ Ausência ou redução
▪ sensibilidade retal ou anal
▪ Obstrução
▪ hipomotilidade TGI

➢ Aumento: diarréia
▪ frequência
▪ volume
▪ conteúdo líquido
▪ Odor
 Sequência exame clínico
sistema digestivo
➢Indentificação, anamnese

➢Exame físico
▪ Geral: ECC, assimetria abdominal
▪ Específico: orgãos

➢Exames complementares
 Anamnese
➢Manejo e alimentação
➢Controle parasitário
➢Início do processo
➢Características da crise
➢História de episódios anteriores
➢Ingestão hídrica
➢Tratamentos prévios
➢Defecação e micção
 Cavidade oral
➢Inspeção interna e externa; palpação
▪ lábios
▪ mucosa
▪ dentes
▪ língua
▪ glândulas salivares (sialorréia e ptialismo)
▪ palato
▪ odor

➢ Exame detalhado
▪ sedação ou anestesia geral
 Orofaringe

➢Inspeção interna
➢Palpação
➢Cão: tonsilas
➢Reflexo de deglutição
 Esôfago
• Inspeção e palpação externa
• Sondagem
Semiologia do sistema digestivo bovinos
Anatomia
 Movimentos ruminais
➢Ciclo primário
➢Ciclo secundário
➢Ciclo Terciário
➢ Goteira esofágica

Semiologia sistema digestivo dos bovinos…

 Rúmen
Palpação
➢ Avaliar estratificação

➢ Conteúdo normal
▪ dorsal pastoso/gasoso
▪ médio macio/pastoso
▪ ventral líquido

➢ Conteúdo alterado
▪ líquido: acidose rumenal
▪ duro: sobrecarga rumenal
▪ parede dorsal tensa: timpanismo
Semiologia sistema digestivo dos bovinos…
 Rúmen
Auscultação
➢Ascultação
▪ sons crepitantes crescendo e decrescendo
▪ hipermotilidade
▪ hipomotilidade – movimento incompleto
▪ atonia – ausência de movimento

➢Auscultação/percussão
▪ som de “Ping” no acúmulo de gás e líquido

➢Auscultação/balotamento
▪ som de “chapinar” no acúmulo de gás e líquido
Semiologia sistema digestivo dos bovinos…
 Rúmen
percussão
➢Acústica
Normal
▪ dorsal sub-timpânico
▪ médio sub-maciço
▪ ventral maciço
Alterado
▪ Homogêneo: acidose, sobrecarga
▪ Timpânico/metálico: timpanismo, deslocamento de
abomaso
➢ Dolorosa

Semiologia sistema digestivo dos bovinos…

 Retículo
➢6º a 8º EIC ventral esquerdo

➢Auscultação

➢Provas de sensibilidade
▪ percussão dolorosa
▪ prova do bastão
▪ beliscamento de cernelha
▪ descer rampa

Semiologia sistema digestivo dos bovinos…

 Abomaso
➢ 8° a 10° EIC

➢Inspeção
▪ contorno abdominal

➢Auscultação

➢Ascultação e percussão

Semiologia sistema digestivo dos bovinos…

 Intestinos
➢Auscultação

➢Palpação

➢Percussão acústica
▪ Sub-maciça a sub-timpânica
▪ Timpânico de ceco

Semiologia sistema digestivo dos bovinos…

 Omaso
➢8º a 10º EIC médio-ventral direito
➢Acesso restrito

Fígado
➢Palpação atrás da última costela
▪ Sensibilidade
➢Percussão dorsal do 10º ao 12º EIC
▪ Sensibilidade, tamanho

Semiologia sistema digestivo dos bovinos…

 Palpação retal
➢Lado esquerdo
▪ Rúmen

➢Região mediana dorsal

▪ Aorta abdominal
▪ Linfonodos da bifurcação da aorta
▪ Rim esquerdo

➢Lado direito
▪ Omento e alças intestinais

Semiologia sistema digestivo dos bovinos…

Semiologia do sistema digestivo dos equinos
Anatomia
 Particularidades dos equinos
➢Pequena capacidade volumétrica do
estômago
➢Incapacidade do vômito (cárdia desenvolvida)
➢Longo mesentério no jejuno (25 metros)
➢Diminuições abruptas do lúmen (flexura
pélvica)
➢Mucosa retal frágil: rupturas

Semiologia do sistema digestivo dos equinos...

 Semiologia do sistema digestivo dos equinos...
Intestino delgado

➢Auscultação
▪ Borborígmos mais agudos e frequentes (até
10/min)
▪ Hipermotilidade: enterites; obstruções
▪ Hipomotilidade/atonia: isquemia; peritonite
➢Percussão
 Semiologia do sistema digestivo dos equinos...

Intestino grosso
➢ Auscultação
▪ borborígmos mais graves e infrequentes
▪ válvula íleo-cecal (pelo menos 2/min)
▪ hipermotilidade;
▪ hipomotilidade; atonia

➢ percussão
▪ fossas paralombares: timpanismo intestinal

➢ auscultação/percussão
▪ timpanismo intestinal (som de “sino”)
 Semiologia do sistema digestivo dos equinos...
Palpação retal
➢ Quadrante dorsal esquerdo
▪ baço
▪ polo caudal rim esquerdo
▪ ligamento nefro-esplênico

➢ Região mediana dorsal

▪ raiz mesentérica
▪ aorta abdominal
▪ artéria mesentérica cranial

➢ Quadrante dorsal direito

▪ ceco (tênias)
 Semiologia do sistema digestivo dos equinos...
Palpação retal
➢Quadrante ventral esquerdo
▪ cólon ventral esquerdo
▪ flexura pélvica
▪ cólon dorsal esquerdo

➢Região mediana ventral

▪ intestino delgado (não percebido normalmente)
▪ cólon menor
 Semiologia do sistema digestivo dos equinos...
Palpação retal
➢Pelve
▪ órgãos genitais internos
▪ bexiga urinária
▪ ossos da pelve
➢Peritônio parietal

➢Canais inguinais (borda púbica)

 Semiologia do sistema digestivo dos equinos...

Exames complementares
➢ Sondagem
➢ Paracentese abdominal ou abdominocentese:
avaliação físico-química do líquido abdominal ou citologia;
doenças abdominais; utilizado na diferenciação de peritonites
sépticas e assépticas.

➢ Endoscopia
➢ Laboratoriais
➢ Outros
 Semiologia do sistema digestivo
cão e gato
➢Estômago
▪ Inspeção e palpação externa: volume, conteúdo
▪ Sondagem: obstrução, conteúdo

➢Fígado
▪ Palpação: textura, volume, sensibilidade

➢ Baço
▪ Palpação: textura, volume, sensibilidade
 Semiologia do sistema digestivo cão e gato...

Intestino delgado e grosso

➢Palpação
▪ sensibilidade
▪ volume
▪ conteúdo
▪ espessura da parede

➢Auscultação
▪ borborígmos

➢Percussão: dígito-digital
 Semiologia do sistema digestivo cão e gato...

Reto e Ânus
➢Palpação retal
▪ esfíncter anal
▪ mucosa e conteúdo retal
▪ hérnia perineal
▪ próstata

➢Glândulas paranais
 Diarréia
• Osmótica: falhas nos mecanismos de digestão
ou absorção
- pH ácido, odor azedo e com alimento não
digerido

• Secretória: aumento da permeabilidade

vascular ou por distúrbios de motilidade
intestinal
- aquosa e clara
 Semiologia do sistema digestivo cão e gato...

Exames complementares
➢Laboratoriais básicos

➢Diagnóstico por imagem

➢Radiográfico

➢Outros
 Bibliografia Recomendada
➢ DIRKSEN, G. Sistema circulatório. In: DIRKSEN, G.; GRÜNDER, H-D.; STÖBER, M.
Exame clínico dos bovinos: Rosenberger. 3.ed. Rio de Janeiro:Guanabara
Koogan, 1993. p.166-228.

➢ HAPPÉ, R.P.; ROTHUIZEN, J. Digestive tract. In: RIJNBERK, A.; de VRIES, H.W. (Ed.)
Medical history and physical examination in companion animals.
Dordrecht:Kluwer Academic Publishers, 1995. p. 109-126.

➢ SPEIRS, V.C. O sistema alimentar. In: _____ Exame clínico dos eqüinos. Porto
Alegre: Artmed, 1999. p. 269-306.

➢ LORENZ, M.D., CORNELIUS, L.M.; COWAN, L.A. Problemas digestivos. In:

LORENZ, M.D., CORNELIUS, L.M. Diagnóstico clínico em pequenosanimais. 2.ed.
Rio de Janeiro: Interlivros, 1996. p.199-258