UNIVERSIDAD PERUANA UNIÓN

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

E.A.P DE PSICOLOGIA

CASO PSICOEDUCATIVO

…………………………………………………………………………………………….
.

CENTRO INTERNADO:

……………………………………………………………………………

ASESOR (A)

…………………………………………………………………….

NOMBRE:

…………………………………………………………………..

CURSO:

Internado II

LIMA - PERU

2019
 Tabla de contenido

Historia Educacional ................................................................................................1

Informe Psicometrico ............................................................................................2
Informe Psicoeducativo .........................................................................................3
Programa de Intervención……………………………………………...4
Anexos……………………………………………………………………5
 Pruebas psicométricas
 Pruebas proyectivas
 HISTORIA EDUCACIONAL

I. DATOS DE FILIACIÓN
Nombres y Apellidos : Benjhamin Ausgusto Donayre Quispe
Sexo : Masculino
Edad : 9 años con 8 meses
Fecha de nacimiento : 12/03/2010
Lugar de nacimiento : Chosica
Institución Educativa : Cussi Talassa
Grado de instrucción : Primaria
Religión : católico
Numero de Hermanos : 2 hombre y mujer
Posición Ordinal :3
Religión : católico
Dirección : San Antonio Carapongo RLt 48 San Antonio
Teléfono : 950321346
Referido : Tutora
Informantes : Victoria Quispe Chávez
Fechas de Entrevista : 14-10-2019
21-10-2019
28-10-2019
11-11-2019
18-11-2019
Examinadora : Isabel Katherine Huanca Marca

II. DATOS DEL ENTREVISTADO

 Personas entrevistadas :
Victoria Quispe (mamá) Benjhanmin Denayre (Hijo)
 Atendió por : Isabel Katherine Huanca Marca
 Lugar de evaluación : Instituciòn “Cussi Talassa”

III. MOTIVO DE CONSULTA

Evaluado presenta dificultad para establecer vínculos sociales con sus pares.

IV. ANTECEDENTES PERSONALES

COMPOSICIÓN ESTADO G. DE
EDAD PARENTESCO OCUPACIÓN
FAMILIAR CIVIL INSTRUC.

Esposo Nelson Construcción

Casado 51 Esposo Superior
Donayre (operario
 Victoria Quispe Casada 29 Esposa Secundaria Ama de casa
Benjamin Donayre Soltero 9 Hijo Primaria Estudiante.

Datos de la pareja
En caso de matrimonio:
La mamá del menor menciona que conviven 26 años con su actual pareja, y
contribuyeron matrimonio del año actual 2019. Así mismo refiere que no tenia deseos
de casarse con nadie por la desconfianza, resentimiento y rechazo que había
desarrollado en ella a causa de ser violada a los 9 años hasta los 11 años de edad por
el hijo de su madrastra Así también manifiesta que tuvo su primera pareja a los 15
años de edad y quedó embarazada de su hijo mayor que es quien mantiene una
relación más cercana con el menor.
Dinámica Familiar

La mamá del evaluado hace referencia lo siguiente “Trabajo mucho en la tienda de mi casa,
no tengo tiempo para supervisar lo que hace mi hijo, me molesta que no me obedezca y
quiera las cosas en el instante cuando ve que estoy ocupada, también mi esposo no me ayuda
mucho porque viene los fin de semana, grita, reniega hasta habla lisuras cuando le llama la
atención a mi hijo, ya le eh dicho que no le hable así porque va aprender a hablar lo mismo.
Mi esposo no tiene paciencia, explota rápido, ni siquiera le pregunta a mi hijo sobre sus
tareas o su estado emocional y su conducta, es indiferente, mucho menos le brinda cariño y
afecto” Por otro lado la madre del menor se describe así: “ Yo soy seca, reniego y no tengo
paciencia, me gusta que cumplan las cosas al pie de la letra , soy exigente con lo que pido,
me gusta que las cosas salgan y se hagan bien.” Cabe mencionar que el padre ni la madre
mantienen una relación cercana con su menor hijo para supervisar sus actividades escolares
y sociales.

La madre refiere: “Benjamín es renegón y quiere que alto que lo atiendan y su padre
tiene algunas cosas de su padre temperamento, su papa quiere las cosas rápidas
también, mi esposo reniega rápido y saca sus lisuras y mi hijo también es igual. A
veces quiere mandarme. Exigente, no es cariñoso, inocente, todas las cosas lo toman
muy personal. Tomas las cosas literales.”
Condición Socioeconómica:
Su condición económica es media, ya que ella trabaja en una tienda donde no le
genera muchos ingresos económicos y su esposo trabaja como obrero de construcción
en una empresa dónde no le dan un sueldo alto sino mínimo.
Enfermedades mentales:
La madre refirió haberse encontrado en un cuadro depresivo por un tiempo muy largo
desde que su padre la abandonó cuando tenia 7 años y su madre la regaló a una
madrina de ella a los 9 años de edad. Así mismo menciona que lloraba todas las noches
por la ausencia de sus verdaderos padres. Así también la madre manifiesta que llevó
terapia para manejar su depresión, pero no terminó las sesiones y lo abandonó. Por
otro lado, actualmente tiene un vicio hacia las pornografías y películas de terror, le
causan satisfacción y excitación sólo al verlas, no al acto mismo de éste.
Enfermedades Hereditaria:
El tío del menor murió de Diabetes
Antecedentes de dificultades escolares:
En esta área el menor tenía problemas de lenguaje, ya que no pronunciaba bien las
palabras, ni frases a los 3 años de edad. Cuando tenía que pedir algo, sólo señalaba lo
que quería y la madre se lo entregaba, tratando de interpretar su lenguaje no verbal.
También tenía problemas de disgrafía diagnosticado a los 5 años de edad. Por último,
presentaba problemas de Hipotonía muscular desde los 3 años hasta los 6 años de
edad. Lo cual fue atendido por un psicólogo y terapeuta especialista en el área.
Antecedentes del periodo prenatal y perinatal:
El menor nació por cesárea a los 9 meses y una semana siendo este nacido un niño
macrosómico, pesó 4100 y medía 54cm, Fue un hijo no deseado, sin embargo, no
ingirió ningún medicamento, Durante el embarazo la madre manifestaba un problema
de Gastritis emotiva. Así mismo tuvo un accidente a los 7 meses de embarazo, cayó
sentada al piso mientras barría su casa y se resbaló y asustada comenzó a llorar
pensando que iba a perder al bebé, Su estado emocional era inestable, ya que
mencionaba que se encontraba sensible ante cualquier circunstancia de ausencia de
parte de su esposo en el hospital.
Alimentación:
Al inicio su alimentación fue adecuada, siendo que el menor se destetó a los 3 años
de edad. Así mismo era un niño con un buen apetito. Sin embargo, la madre menciona
que vomitaba en los primeros días de nacido.
Sueño:
Durante los primeros meses el sueño de niño era ligero, dormía 8 horas al día,
actualmente duerme 8 horas. Era la madre quien lo hacia dormir sólo mencionado le
que debía hacerlo. Por otro lado, el menor necesitaba la compañía para comenzar a
dormir ya que éste no conseguía dormir porque tenia miedo a la oscuridad, hablaba
dormido, tenía pesadillas y transpiraba durante el sueño nocturno.
Cuidado del niño:
La madre es quien se ocupada ocasionalmente del menor. Sin embargo, no dispone
de mucho tiempo para supervisar lo que su menor hijo está haciendo. Trabaja de
6:30aam-9:00 en la tienda de su casa. El menor se encuentra reiteradamente sólo en
casa.
Desarrollo Psicomotor: A la edad de 3 meses consiguió sentarse, comenzó a dar sus
primeros pasos a la edad de 1 año y 1 mes. Por otro lado, a los 3 años tenía dificultad
para caminar y correr adecuadamente a causa de la Hipotonía que presentaba el
menor. Era hábil para utilizar los cubiertos, sin embargo, tenía dificultad para
abrochar botones, amarrarse los zapatos, cerrar cierres, pintar, recortar, siendo éste
ambidiestro.
Control de Esfínteres:
A la edad de 2 años se le restringió el uso de pañales, sin embargo, por las noches aún
tenia dificultad para controlar sus esfínteres siendo que éste amanecía mojado. Así
mismo la madre fue la persona quien le enseñó a controlar los esfínteres.
En la actualidad tiene dificultad para controlar sus esfínteres con una frecuencia de
vez por semana.
Desarrollo del lenguaje
A la edad de 7 meses balbuceó, expresando sus primeras palabras a los 7 meses de
edad. Su lenguaje se desarrolló con dificultad en la pronunciación de las palabras. Por
otro lado, el menor recibió terapia de lenguaje desde los 3 años hasta los 6 años de
edad.
Desarrollo socioemocional:
La madre es la persona que impone las reglas en casa, disciplina y pone límites Así
mismo el esposo no desautoriza a la madre. Por otro lado, no se cumplen los castigos
impuestos al menor cuando éste no obedece que es la mayoría de veces.
Hábitos
Actualmente el menor tiene una manía regular de morderse las uñas
Miedo
EL menor tiene miedo a la oscuridad
Pataletas:
Cuando al menor no se le otorgan las cosas que el desea en el instante llora por 10
minutos y se le pasa.
Relación con los padres.: La relación de los padres con el menor es actualmente
regular, ya que la madre no le brinda mucho afecto, atención, y supervisión.
Juego:
Le gusta jugar Nintendo la mayor parte del día de ocio sólo.
Reacción frente los cambios:
Es indiferente a los cambios.
Información sobre sexualidad:
Se le ah compartida información de este sin ninguna dificultad.
HISTORIA DE LA SALUD
Se le ha llevado al neurólogo por la caída que tuvo la madre cuando tenia 7 meses de
gestación del menor. Por otro lado, se le realizó una evaluación psicológica para
descarta autismo en el menor y efectivamente no presenta tal diagnóstico.
HISTORIA EDUCACIONAL
En esta área el curso de mayor desempeño del menor son las matemáticas y ciencias.
Por otro lado, aún presenta dificultad en el área de lenguaje. La maestra del menor
refiere: “Ah mejorado en estos últimos años con respecto al lenguaje, pero su
 conducta no mejora, siempre que no puede hacer algo bien, se frustra, reniega, aletea
y grita como un niño menor a su edad. , en la hora de recreo le es difícil mantener
relación con sus compañeros, ya que Benjamín esta siempre girando, dando vueltas,
aletea de manera extraña y sus compañeros lo aíslan por esas conductas, busca la
perfección en sus tareas y cuando no lo puede hacer llora y se reintegra nuevamente
en las aulas. Además, cuando está en clase menciona algunas investigaciones
extrañas de manera oral en el aula y los compañeros se burlan de Él, ya que Benjamín
cuando investiga algo y se informa lo cree literalmente, todas las cosas que se le dice
los cree de manera literal. “

INFORME PSICOPEDAGÒGICO
Referido : Tutora
Informantes : Victoria Quispe Chávez
Fechas de Entrevista : 14-10-2019
21-10-2019
28-10-2019
11-11-2019
18-11-2019
Examinadora : Isabel Katherine Huanca Marca

DATOS GENERALES
Nombres y Apellidos : Benjhamin Ausgusto Donayre Quispe
Sexo : Masculino
Edad : 9 años
Fecha de nacimiento : 12/03/2010
Lugar de nacimiento : Chosica
Escolaridad : Primaria
Institución Educativa : Cussi Talassa
___________________________________________________________________
Fecha de Evaluación : 14-10-2019
21-10-2019
28-10-2019
11-11-2019
18-11-2019

Fecha de Informe : 14 /11 /2019

Informante : Victoria Quispe ( Mamà)
Examinador : Isabel Huanca Marca
Referido : Tutora.
___________________________________________________________________
Técnicas empleadas :
Entrevista
 Observación de Conducta
 Entrevista Psicológica
 Test proyectivos
 Test psicométricos

Instrumentos Utilizados:
  Entrevista y observación
 Escala de inteligencia de Wechsler para niños-IV (WISC-IV)
 Test definitivo de inteligencia emocional para niños de hasta doce años de edad
 El test del árbol de koch
 Tes proyectivo de la familia

MOTIVO DE EVALUACIÒN

Redactar en pasado indicando quienes son los informantes y describiendo la problemática que
suscitaba al momento de la conducta y puede incluir inicio del problema (NO CONSIGNAR LA
HISTORIA DEL PROBLEMA)

INSTRUMENTOS UTILIZADOS

 Entrevista y observación
 Escala de inteligencia de Wechsler para niños-IV (WISC-IV)
 Test definitivo de inteligencia emocional para niños de hasta doce años de edad
 El test del árbol de koch
 Tes proyectivo de la familia

ANTECEDENTES

 Incluir los eventos pertinentes para explicar el problema (EVITAR

DATOS DE EMBARAZO, PARTO, ENFERMEDADES U OTROS
DATOS QUE NO SIRVEN PARA EXP LICAR EL PROBLEMA)
 Evolución del problema en forma breve.
 No consignar el nombre de las Instituciones donde el niño fue
atendido sino c uenta con una copia de un documento que acredite
dicha atención.

OBSERVACIONES GENERALES Y DE CONDUCTA

 PRIMER PÀRRAFO: Características físicas y aspecto personal.

 SEGUNDO PÀRRAFO: Aspecto motor grueso (postura al
desplazarse). Aspecto fino: habilidad par a coger el lápiz con
presión pinza, etc. Indicar si hay presencia de movimientos
automáticos asociados antes, durante o después de realizar las
consignas (descripción breve)
 TERCER PÀRRAFO: Disposición para trabajar, descripción de
su conducta frente al e xaminador y a la situación de la evaluación .

RESULTADOS

Cuantitativo

Test Dimensiones Percentil CI Categoría

Wisc IV

Cualitativo
Redactar en PASADO y en IMPERSONAL, describir el desempeño en cada una de las
capacidades examinadas. Se sugiere usar los siguientes enunciados para la redacción
“Todo ello posibilitará/ lo limitará…”; “lo que lo favorecerá en /lo que lo incidirá
negativamente en…”; “"Ello le permitirá / lo limitará”; “habilidad que debería
facilitarle”; “favoreciendo de este modo”; “incidiendo de manera positiva/negativa”
Ejemplo:
Los resultados cualitativos mostraron que ………….. alcanzò un CI total de……… que
lo ubicó en la categoría…….., apreciándose además un desempeño homogéneo en cada
uno de los índices: Razonamiento Perceptivo con una puntuación compuesta
de………… compresión verbal, con una puntuación equivalente a………, memoria
de trabajo con una puntuación igual a ……. y velocidad de procesamiento con una
puntuación compuesta igual a ……… ubicándose en todos los casos en la
categoría…….
El análisis cualitativo del índice de Razonamiento perceptivo, mostro que su mejor
desempeño….
En el índice de compresión verbal, el rendimiento más alto fue logrado en.., lo que
incide favorablemente/desfavorablemente en……...

CONCLUSIONES
 Las conclusiones se redactan por áreas, mencionando lo más
significativo .
 Debe dar respuesta al motivo de consulta.

RECOMENDACIONES

AL NIÑO

- Tipo de terapia psicológica y los aspectos que debe incidirse.

- Antes de remitir una terapia que no sea psicológica indicar la
evaluación correspondiente.
- En caso de TDAH, ALTERACIONES DEL LENGUAJE U OTRO
SINDROME se debe recomendar la interconsulta neuropediàtrica.

A LA FAMILIA

- Sugerencias directas

A LA PROFESORES

- Detallar sugerencias
 PLAN DE INTERVENCIÓN

DATOS GENERALES

● Nombres y Apellidos:
● Edad :
● Sexo :
● Lugar de nacimiento :
● Colegios :
● Grado : :
●
JUSTIFICACIÓN O FUNDAMENTACIÓN

OBJETIVO GENERAL

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
DESCRIPCIÓN DE LA METODOLOGÍA

RECURSOS

 Humanos:

 Materiales:

DURACIÓN

 Fecha de inicio:

 Fecha de término:

CRONOGRAMA

CRONOGRAMA
OBJETIVOS
ACCIONES SETIEMBRE OCTUBRE
L M M J L M M J

SESION 1

SESION 2

SESION 3

SESIONES

ANEXO